ما هو زيبراسيدون العضلي: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
زيبراسيدون العضلي هو دواء مضاد للذهان سريع المفعول يُعطى كحقنة في العضل. وهو مصمم خصيصًا للمساعدة في إدارة الحالات الحادة من الهياج لدى الأشخاص المصابين بالفصام أو الاضطراب ثنائي القطب عندما تكون هناك حاجة إلى راحة فورية. تعمل هذه الحقنة بشكل أسرع من الأدوية الفموية لأنها تتجاوز الجهاز الهضمي وتدخل مجرى الدم مباشرة.
ما هو زيبراسيدون العضلي؟
زيبراسيدون العضلي هو الشكل القابل للحقن من زيبراسيدون، وهو دواء مضاد للذهان غير نمطي. على عكس الكبسولات الفموية التي قد تتناولها يوميًا، فإن هذه الحقنة مخصصة للاستخدام قصير الأمد أثناء أزمات الصحة العقلية. يتم إعطاؤه مباشرة في العضل، وعادةً في الجزء العلوي من الذراع أو الأرداف، بواسطة أخصائي رعاية صحية في بيئة طبية.
ينتمي هذا الدواء إلى فئة تسمى مضادات الذهان غير النمطية، والتي تعمل بشكل مختلف عن أدوية مضادات الذهان القديمة. يعتبر دواءً قويًا إلى حد ما يمكنه تهدئة الهياج الشديد بشكل فعال مع التسبب في آثار جانبية أقل تتعلق بالحركة من مضادات الذهان القديمة. تبدأ الحقنة عادةً في العمل في غضون 15 إلى 30 دقيقة، مما يجعلها ذات قيمة في حالات الطوارئ.
ما هو زيبراسيدون العضلي المستخدم؟
يستخدم زيبراسيدون العضلي في المقام الأول للسيطرة على الهياج الحاد لدى البالغين المصابين بالفصام أو الاضطراب ثنائي القطب. عندما تعاني من هياج شديد أو قلق أو سلوك عدواني يعرضك أو الآخرين للخطر، يمكن أن توفر هذه الحقنة راحة سريعة. إنه ليس مخصصًا للعلاج طويل الأمد، بل كجسر للمساعدة في استقرار حالتك.
عادةً ما يستخدم مقدمو الرعاية الصحية هذا الحقن عندما تكون الأدوية الفموية غير عملية أو غير فعالة بما فيه الكفاية. قد يحدث هذا إذا كنت شديد الانفعال بحيث لا يمكنك تناول الحبوب، أو إذا كنت ترفض تناول الدواء عن طريق الفم، أو إذا كانت الأعراض تتصاعد بسرعة. الهدف هو مساعدتك على الشعور بالهدوء والتحكم بشكل أكبر حتى تتمكن من المشاركة في خطة العلاج المستمرة.
في بعض الحالات، قد يستخدم الأطباء أيضًا هذا الحقن لحالات أخرى تسبب هياجًا شديدًا، على الرغم من أن هذا يعتبر استخدامًا غير مصرح به. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتقييم ما إذا كان هذا الدواء مناسبًا لحالتك المحددة بعناية.
كيف يعمل حقن زيبراسيدون العضلي؟
يعمل زيبراسيدون العضلي عن طريق موازنة بعض المواد الكيميائية في دماغك تسمى الناقلات العصبية. إنه يمنع في المقام الأول مستقبلات الدوبامين والسيروتونين، مما يساعد على تقليل أعراض الذهان والهياج. فكر في الأمر على أنه يساعد على استعادة محادثة أكثر توازنًا بين أجزاء مختلفة من دماغك.
يعتبر هذا الدواء قويًا إلى حد ما بين مضادات الذهان. إنه قوي بما يكفي لتوفير راحة كبيرة من الهياج الشديد، ولكنه عمومًا ألطف من بعض أدوية مضادات الذهان القديمة. يسمح الحقن للدواء بالوصول إلى مجرى الدم بسرعة، ولهذا السبب قد تبدأ في الشعور بالهدوء في غضون 15 إلى 30 دقيقة.
عادةً ما تستمر التأثيرات لعدة ساعات، مما يمنحك أنت وفريق الرعاية الصحية الخاص بك وقتًا لوضع خطة للعلاج المستمر. على عكس بعض مضادات الذهان التي يمكن أن تسبب تهدئة كبيرة، يميل زيبراسيدون إلى تهدئة الهياج دون أن يجعلك تشعر بالنعاس المفرط، على الرغم من أن بعض النعاس لا يزال ممكنًا.
كيف يجب أن أتناول زيبراسيدون العضلي؟
يُعطى زيبراسيدون العضلي دائمًا بواسطة أخصائي رعاية صحية في بيئة طبية مثل المستشفى أو غرفة الطوارئ أو منشأة الطب النفسي. لن تقوم بإعطاء هذا الحقن لنفسك في المنزل. عادةً ما يتم إعطاء الحقن في عضلة كبيرة، الأكثر شيوعًا في الجزء العلوي من الذراع أو الأرداف.
قبل تلقي الحقن، سيتحقق مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من علاماتك الحيوية ويسأل عن أدويتك الحالية. يريدون أيضًا معرفة ما إذا كنت قد أكلت مؤخرًا، حيث يمكن أن يؤثر ذلك على كيفية عمل الدواء. لست بحاجة إلى تناول هذا الدواء مع الطعام كما تفعل مع زيبراسيدون عن طريق الفم، ولكن تناول شيء في معدتك يمكن أن يساعد في تقليل خطر بعض الآثار الجانبية.
تستغرق عملية الحقن الفعلية وقتًا قصيرًا، وعادةً ما تستغرق بضع ثوانٍ فقط. قد تشعر بوخز أو إحساس حارق قصير في موقع الحقن، وهو أمر طبيعي. بعد تلقي الحقن، ستتم مراقبتك عن كثب للتأكد من أنك تستجيب جيدًا ولمراقبة أي آثار جانبية مقلقة.
سيستمر فريق الرعاية الصحية الخاص بك في مراقبتك لعدة ساعات بعد الحقن. سيتحققون من ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وحالتك العامة بانتظام. هذه المراقبة مهمة لأن الدواء يمكن أن يؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية لديك، ويريد مقدمو الرعاية الصحية التأكد من أنك آمن ومرتاح.
إلى متى يجب أن أتناول زيبراسيدون العضلي؟
تم تصميم زيبراسيدون العضلي للاستخدام قصير الأمد فقط، وعادةً ما يكون ذلك فقط أثناء نوبة حادة من الهياج. يتلقى معظم الأشخاص حقنة واحدة أو اثنتين فقط، مع تباعدهما بمسافة ساعتين على الأقل إذا كانت هناك حاجة إلى جرعة ثانية. عادةً ما تستمر فترة العلاج الإجمالية بالحقن لمدة لا تزيد عن بضعة أيام.
سيقرر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك المدة التي تحتاج فيها إلى الحقن بناءً على مدى سرعة تحسن هياجك ومدى قدرتك على الانتقال إلى الأدوية الفموية. الهدف دائمًا هو استقرار حالتك بسرعة ثم الانتقال إلى خطة علاج على المدى الطويل قد تتضمن أدوية فموية أو علاجًا أو تدخلات أخرى.
بمجرد السيطرة على الأعراض الحادة، من المحتمل أن يرغب طبيبك في تحويلك إلى دواء فموي إذا كنت بحاجة إلى علاج مستمر. عادة ما يحدث هذا الانتقال في غضون أيام قليلة، بمجرد أن تشعر بالهدوء والقدرة على المشاركة في قرارات رعايتك. قد لا يحتاج بعض الأشخاص إلى أي دواء مستمر بعد انتهاء الأزمة.
من المهم أن تفهم أن هذا الحقن يشبه دواء الإنقاذ - فهو موجود لمساعدتك في تجاوز وقت عصيب، ولكنه ليس المقصود به أن يكون حلك على المدى الطويل. سيعمل فريق الرعاية الصحية الخاص بك معك لوضع خطة علاج شاملة تلبي احتياجاتك المستمرة وتساعد على منع الأزمات المستقبلية.
ما هي الآثار الجانبية لزيبراسيدون العضلي؟
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب زيبراسيدون العضلي آثارًا جانبية، على الرغم من أن الجميع لا يعانون منها. عادة ما تكون الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا خفيفة ومؤقتة، وغالبًا ما تتحسن مع تلاشي آثار الدواء. يمكن أن يساعدك فهم ما يمكن توقعه على الشعور بأنك أكثر استعدادًا وأقل قلقًا بشأن تلقي هذا العلاج.
فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها:
- النعاس أو الشعور بالنعاس
- الدوخة، خاصة عند الوقوف
- صداع الراس
- الغثيان أو اضطراب المعدة
- ألم أو وجع في موقع الحقن
- جفاف الفم
- الشعور بالأرق أو صعوبة الجلوس ساكناً
عادةً لا تتطلب هذه الآثار الجانبية الشائعة علاجًا وغالبًا ما تتحسن في غضون ساعات قليلة. سيراقبك فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن كثب ويمكنه المساعدة في إدارة أي أعراض غير مريحة.
يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية أكثر خطورة تتطلب عناية طبية فورية. على الرغم من أن هذه الأعراض أقل شيوعًا، فمن المهم أن تكون على دراية بها حتى يتمكن فريق الرعاية الصحية الخاص بك من الاستجابة بسرعة إذا حدثت:
- تغيرات كبيرة في ضغط الدم أو معدل ضربات القلب
- صعوبة في التنفس أو البلع
- تصلب أو رعاش شديد في العضلات
- حمى شديدة مع ارتباك
- نوبات صرع
- ردود فعل تحسسية شديدة مع طفح جلدي أو تورم أو صعوبة في التنفس
هناك أيضًا بعض الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة التي يمكن أن تحدث مع زيبراسيدون. وتشمل هذه الحالة التي تسمى المتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان، والتي تسبب حمى شديدة وتصلب العضلات وتغيرات في الحالة العقلية. هناك قلق نادر آخر وهو مشكلة في نظم القلب تسمى إطالة فترة QT، ولهذا السبب سيراقب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قلبك عن كثب.
تم تدريب فريق الرعاية الصحية الخاص بك على التعرف على جميع هذه الآثار الجانبية المحتملة وإدارتها. سيراقبونك بعناية طوال فترة علاجك، لذلك لست بحاجة إلى القلق بشأن مراقبة هذه الأعراض بنفسك. إذا لاحظت أي شيء يثير قلقك أو يجعلك غير مرتاح، فلا تتردد في التحدث.
من لا يجب أن يأخذ زيبراسيدون العضلي؟
زيبراسيدون العضلي ليس آمنًا للجميع، وسيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمراجعة تاريخك الطبي بعناية قبل إعطائك هذا الدواء. يمكن لبعض الحالات الطبية والأدوية أن تجعل زيبراسيدون خطيرًا أو أقل فعالية، لذا من المهم أن تكون صادقًا بشأن تاريخك الصحي.
يجب ألا تتلقى زيبراسيدون العضلي إذا كنت تعاني من بعض أمراض القلب. يمكن لهذا الدواء أن يؤثر على إيقاع قلبك، لذلك قد لا يكون الأشخاص الذين لديهم تاريخ من مشاكل نظم القلب أو النوبات القلبية الحديثة أو أنواع معينة من قصور القلب مرشحين جيدين. من المحتمل أن يقوم طبيبك بفحص مخطط كهربية القلب (EKG) قبل إعطائك هذا الدواء إذا كانت هناك أي مخاوف بشأن قلبك.
يجب على الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة تجنب زيبراسيدون العضلي أيضًا. يشمل ذلك بعض المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات والأدوية المستخدمة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن تتفاعل هذه الأدوية مع زيبراسيدون بطرق تزيد من خطر مشاكل نظم القلب الخطيرة.
فيما يلي بعض الحالات والمواقف التي قد لا يكون فيها زيبراسيدون العضلي مناسبًا:
- الحساسية المعروفة لزيبراسيدون أو الأدوية المماثلة
- النوبة القلبية الحديثة أو أمراض القلب غير المستقرة
- أمراض الكبد الحادة
- بعض اضطرابات نظم القلب الوراثية
- انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم
- الحمل أو الرضاعة الطبيعية (إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر بشكل واضح)
- أمراض الكلى الحادة
سيأخذ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في الاعتبار أيضًا عمرك وحالتك الصحية العامة. قد يكون كبار السن أكثر حساسية لآثار الدواء، والأشخاص المصابون بالخرف لديهم خطر متزايد من الآثار الجانبية الخطيرة للأدوية المضادة للذهان.
إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات، فهذا لا يعني تلقائيًا أنه لا يمكنك الحصول على زيبراسيدون العضلي. سيقوم طبيبك بتقييم المخاطر والفوائد بعناية، وقد يختار استخدام مراقبة إضافية أو النظر في العلاجات البديلة التي قد تكون أكثر أمانًا لحالتك المحددة.
الأسماء التجارية لزيبراسيدون العضلي
يتوفر زيبراسيدون العضلي تحت الاسم التجاري جودون في الولايات المتحدة. هذا هو الاسم الأكثر شيوعًا لهذا الدواء، وهو الاسم الذي من المحتمل أن تسمعه من مقدمي الرعاية الصحية عند مناقشة علاجك. يسمى الإصدار العام ببساطة حقن زيبراسيدون العضلي.
يحتوي كل من الاسم التجاري والنسخ الجنيسة على نفس المكون النشط ويعملان بنفس الطريقة. ستستخدم منشأة الرعاية الصحية الخاصة بك أي نسخة متوفرة لديها، وكلاهما فعال بنفس القدر في علاج الهياج الحاد. عادةً ما يعتمد الاختيار بين الاسم التجاري والعام على التكلفة والتوافر بدلاً من الاختلافات في الفعالية.
إذا كنت مهتمًا بمعرفة النسخة التي تتلقاها، يمكنك أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. سيسعدهم شرح التركيبة التي يستخدمونها والإجابة على أي أسئلة قد تكون لديك حول الدواء.
بدائل زيبراسيدون داخل العضل
إذا لم يكن زيبراسيدون داخل العضل هو الخيار المناسب لك، فهناك العديد من الأدوية القابلة للحقن الأخرى التي يمكن أن تساعد في إدارة الهياج الحاد. سيختار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك البديل الأفضل بناءً على حالتك المحددة وتاريخك الطبي وشدة الأعراض لديك.
حقن هالوبيريدول هو أحد البدائل شائعة الاستخدام، خاصة للأشخاص الذين لا يمكنهم تناول زيبراسيدون بسبب مشاكل في القلب. إنه مضاد للذهان أقدم يعمل بشكل مختلف ولكنه يمكن أن يكون فعالًا جدًا في تهدئة الهياج. ومع ذلك، قد يسبب المزيد من الآثار الجانبية المتعلقة بالحركة أكثر من زيبراسيدون.
تشمل البدائل الأخرى حقن أريبيبرازول (أبيليفاي) وحقن أولانزابين (زايبركسا) وحقن لورازيبام (أتيفان). لكل من هذه الأدوية فوائده وآثاره الجانبية المحتملة. يميل أريبيبرازول إلى التنشيط بدلاً من التهدئة، في حين أن أولانزابين يمكن أن يكون أكثر تهدئة ولكنه قد يسبب زيادة الوزن. لورازيبام هو من البنزوديازيبينات وليس مضادًا للذهان ويعمل بشكل مختلف لتهدئة الهياج.
سيأخذ فريق الرعاية الصحية الخاص بك في الاعتبار عوامل مثل تشخيصك والأدوية الأخرى التي تتناولها وتاريخك الطبي واستجاباتك السابقة للأدوية عند اختيار الخيار الأفضل لك. في بعض الأحيان، قد يتم استخدام مجموعة من الأدوية لتحقيق أفضل النتائج مع أقل عدد من الآثار الجانبية.
هل زيبراسيدون العضلي أفضل من هالوبيريدول؟
زيبراسيدون العضلي وحقن هالوبيريدول كلاهما فعالان في إدارة الإثارة الحادة، لكنهما يعملان بطرق مختلفة ولهما ملفات تعريف مختلفة للآثار الجانبية. لا يوجد أي منهما "أفضل" عالميًا من الآخر - يعتمد الخيار الأفضل على وضعك الفردي واحتياجاتك الطبية.
يميل زيبراسيدون العضلي إلى التسبب في آثار جانبية أقل تتعلق بالحركة مقارنة بهالوبيريدول. هذا يعني أنك أقل عرضة لتجربة تصلب العضلات أو الارتعاش أو الحركات اللاإرادية مع زيبراسيدون. كما أنه يميل إلى أن يكون أقل تهدئة من هالوبيريدول، لذلك قد تشعر بمزيد من اليقظة والقدرة على المشاركة في رعايتك.
ومع ذلك، تم استخدام هالوبيريدول لعقود من الزمن ولديه ملف تعريف أمان راسخ. قد يكون خيارًا أفضل إذا كنت تعاني من حالات قلبية معينة تجعل زيبراسيدون محفوفًا بالمخاطر. يميل هالوبيريدول أيضًا إلى العمل بسرعة كبيرة ويمكن أن يكون فعالًا بشكل خاص للإثارة الشديدة أو الذهان.
سيأخذ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في الاعتبار عدة عوامل عند الاختيار بين هذه الأدوية. سينظرون إلى صحة قلبك، وتاريخك مع الأدوية الأخرى، وشدة الأعراض، وحالتك الطبية العامة. يمكن أن تكون كلا الدواءين خيارات ممتازة عند استخدامهما بشكل مناسب، وسيختار طبيبك الدواء الذي من المرجح أن يساعدك بأمان وفعالية.
أسئلة شائعة حول زيبراسيدون العضلي
هل زيبراسيدون العضلي آمن لمرضى القلب؟
يتطلب زيبراسيدون العضلي دراسة متأنية لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب لأنه يمكن أن يؤثر على إيقاع القلب. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتقييم صحة قلبك قبل إعطائك هذا الدواء، وغالبًا ما يتضمن ذلك تخطيط كهربية القلب للتحقق من النشاط الكهربائي لقلبك.
إذا كان لديك تاريخ من مشاكل القلب، فقد يختار طبيبك دواءً مختلفًا أو يوفر مراقبة إضافية أثناء العلاج. هذا لا يعني أن زيبراسيدون غير آمن تلقائيًا بالنسبة لك، ولكنه يعني أن فريق الرعاية الصحية الخاص بك سيتوخى حذرًا إضافيًا لضمان بقاء قلبك بصحة جيدة أثناء العلاج. سيراقبون ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والحالة القلبية الوعائية العامة عن كثب.
الخبر السار هو أن معظم الناس، حتى أولئك الذين يعانون من حالات قلبية خفيفة، يمكنهم تلقي زيبراسيدون العضلي بأمان عند مراقبتهم بشكل صحيح. فريق الرعاية الصحية الخاص بك مدرب على التعرف على أي مخاوف تتعلق بالقلب قد تنشأ أثناء العلاج وإدارتها.
ماذا أفعل إذا استخدمت عن طريق الخطأ جرعة زائدة من زيبراسيدون العضلي؟
لا يمكنك تناول جرعة زائدة عرضية من زيبراسيدون العضلي لأنه يتم إعطاؤه دائمًا من قبل متخصصي الرعاية الصحية في بيئات طبية خاضعة للرقابة. يحسب فريق الرعاية الصحية الخاص بك الجرعة الدقيقة التي تحتاجها ويراقبك بعناية للتأكد من أنك تتلقى الكمية المناسبة.
إذا كنت قلقًا بشأن تلقي الكثير من الأدوية، فيمكنك مناقشة هذا الأمر مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. سيشرحون كيفية تحديد الجرعة المناسبة والإجراءات الأمنية المعمول بها لمنع أخطاء الدواء. لدى معظم مرافق الرعاية الصحية فحوصات متعددة للتأكد من أنك تتلقى الكمية الصحيحة تمامًا من الدواء.
إذا تلقيت الحقنة في حالة طارئة وكنت قلقًا بشأن الجرعة، فسيستمر فريق الرعاية الصحية الخاص بك في مراقبتك عن كثب. إنهم مدربون على التعرف على علامات الآثار المفرطة للأدوية ويمكنهم توفير العلاج المناسب إذا لزم الأمر.
ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من زيبراسيدون العضلي؟
لا داعي للقلق بشأن تفويت جرعة من زيبراسيدون العضلي لأن متخصصي الرعاية الصحية يديرون جدول الجرعات الخاص بك. يتم إعطاء هذا الدواء حسب الحاجة للتخفيف الحاد، وليس على جدول يومي منتظم مثل الأدوية الفموية.
إذا قرر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أنك بحاجة إلى جرعة ثانية، فسوف يعطيها لك في الوقت المناسب، وعادة ما يكون ذلك بعد ساعتين على الأقل من الحقن الأول. لست بحاجة إلى تذكر تناول هذا الدواء أو القلق بشأن التوقيت - سيتولى فريق الرعاية الصحية الخاص بك كل ذلك نيابة عنك.
إذا كنت تنتقل من زيبراسيدون العضلي إلى الأدوية الفموية، فسوف ينسق مقدم الرعاية الصحية الخاص بك التوقيت لضمان الحفاظ على مستويات مستقرة من الدواء. وسيشرحون الجدول الزمني لأي أدوية فموية قد تحتاج إلى تناولها بعد انتهاء علاج الحقن.
متى يمكنني التوقف عن تناول زيبراسيدون العضلي؟
يتوقف علاج زيبراسيدون العضلي عادة بشكل طبيعي بعد جرعة أو جرعتين، بمجرد تحسن الهياج الحاد لديك. سيحدد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك متى لم تعد بحاجة إلى الحقن بناءً على شعورك ومدى قدرتك على إدارة الأعراض.
لا يحتاج معظم الأشخاص إلى
من المحتمل أن يبقيك فريق الرعاية الصحية الخاص بك في المنشأة الطبية للمراقبة بعد تلقي الحقنة، مما يعني أنك لن تغادر على الفور على أي حال. عندما تكون مستعدًا للمغادرة، ستحتاج إلى ترتيب أن يقوم شخص آخر بتوصيلك إلى المنزل أو استخدام وسيلة نقل بديلة مثل سيارة أجرة أو خدمة مشاركة الركوب.
يشعر معظم الناس بأنهم عادوا إلى طبيعتهم في غضون 24 ساعة من تلقي الحقنة، ولكن يجب عليك الانتظار حتى تشعر باليقظة والتركيز التام قبل القيادة. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان من الآمن لك القيادة، فاطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إرشادات حول متى يكون من المناسب استئناف الأنشطة العادية.