ما هو السعال المصحوب بالدم؟ الأعراض والأسباب والعلاج المنزلي
Created at:1/13/2025
السعال المصحوب بالدم، والذي يسمى النفث الدموي من الناحية الطبية، يعني أنك تخرج الدم أو البلغم الملطخ بالدم من رئتيك أو مجرى الهواء. يمكن أن يتراوح هذا من خطوط صغيرة من الدم ممزوجة بالمخاط إلى كميات أكبر من الدم الأحمر الفاتح.
في حين أن رؤية الدم عند السعال يمكن أن تكون مقلقة، من المهم أن تعرف أن العديد من الأسباب قابلة للعلاج. يأتي الدم عادة من مكان ما في الجهاز التنفسي، والذي يشمل الحلق أو القصبة الهوائية أو الرئتين.
ما هو السعال المصحوب بالدم؟
يحدث السعال المصحوب بالدم عندما تنكسر الأوعية الدموية في الجهاز التنفسي أو تصبح متهيجة. يغطي مصطلح النفث الدموي الطبي كل شيء بدءًا من الخطوط الدموية الصغيرة إلى النزيف الأكثر أهمية من رئتيك.
يحتوي الجهاز التنفسي على العديد من الأوعية الدموية الصغيرة التي يمكن أن تتضرر بسبب الالتهابات أو التهيج أو الحالات الأخرى. عندما تتسرب هذه الأوعية، يختلط الدم بالمخاط ويخرج عند السعال.
إنه يختلف عن القيء الدموي، والذي يأتي من معدتك أو الجهاز الهضمي. يظهر الدم الناتج عن السعال عادة رغويًا أو فقاعيًا وقد يختلط بالبلغم أو اللعاب.
ما هو شعور السعال المصحوب بالدم؟
قد تتذوق طعمًا معدنيًا أو مالحًا في فمك قبل أن ترى الدم. يصف العديد من الأشخاص الشعور وكأن شيئًا ما
هناك عدة حالات يمكن أن تسبب لك السعال المصحوب بالدم، بدءًا من التهيج البسيط إلى المشاكل الصحية الأكثر خطورة. يمكن أن يساعدك فهم هذه الأسباب في معرفة متى تطلب العناية الطبية.
فيما يلي الأسباب الأكثر شيوعًا التي تجعل الناس يسعلون الدم:
- التهابات الجهاز التنفسي: يمكن أن تتسبب الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والسل في التهاب وتلف الأوعية الدموية في رئتيك
- السعال المزمن: يمكن أن يؤدي السعال المستمر والقوي إلى تمزق الأوعية الدموية الصغيرة في حلقك أو مجرى الهواء
- سرطان الرئة: يمكن للأورام أن تتآكل الأوعية الدموية أو تسبب نزيفًا في أنسجة الرئة
- الجلطات الدموية: تمنع الانصمامات الرئوية تدفق الدم ويمكن أن تسبب نزيفًا في رئتيك
- الأدوية: يمكن لمخففات الدم مثل الوارفارين أن تزيد من احتمالية النزيف
- الصدمة: يمكن أن تتسبب إصابات الصدر أو الإجراءات الطبية في تلف أنسجة الجهاز التنفسي
تشمل الأسباب الأقل شيوعًا حالات المناعة الذاتية مثل الذئبة، ومشاكل القلب التي تؤثر على الدورة الدموية في الرئة، واضطرابات النزيف الوراثية معينة. يمكن لطبيبك أن يساعد في تحديد السبب الذي ينطبق على حالتك.
ماذا يعتبر السعال المصحوب بالدم علامة أو عرضًا له؟
يمكن أن يشير السعال المصحوب بالدم إلى حالات كامنة مختلفة، من الالتهابات المؤقتة إلى الأمراض المزمنة. المفتاح هو فهم الأعراض الأخرى التي تظهر جنبًا إلى جنب مع النزيف.
بالنسبة لالتهابات الجهاز التنفسي، قد تواجه أيضًا حمى أو ألمًا في الصدر أو صعوبة في التنفس. تسبب هذه الالتهابات التهابًا يجعل الأوعية الدموية أكثر عرضة للتسرب أو التمزق.
عندما يكون سرطان الرئة هو السبب، قد تلاحظ سعالًا مستمرًا أو فقدانًا غير مبرر للوزن أو ألمًا في الصدر لا يزول. يحدث النزيف لأن الأورام يمكن أن تنمو في الأوعية الدموية أو تخلق أوعية جديدة هشة.
غالبًا ما تتسبب الجلطات الدموية في رئتيك في ضيق مفاجئ في التنفس وألم في الصدر وسرعة في ضربات القلب إلى جانب السعال المصحوب بالدم. يمثل هذا حالة طبية طارئة تتطلب عناية فورية.
يمكن أن تتسبب أمراض القلب في ارتداد الدم إلى رئتيك، مما يؤدي إلى بلغم وردي رغوي. يحدث هذا عادةً إلى جانب تورم في ساقيك وصعوبة في التنفس عند الاستلقاء.
يمكن أن تهاجم أمراض المناعة الذاتية مثل متلازمة جود باستشر أو الذئبة الأوعية الدموية في رئتيك. غالبًا ما تؤثر هذه الحالات النادرة على أجهزة متعددة وتتطلب علاجًا متخصصًا.
هل يمكن أن يختفي السعال المصحوب بالدم من تلقاء نفسه؟
قد تتوقف الكميات الصغيرة من الدم الناتجة عن أسباب طفيفة مثل تهيج الحلق أو السعال القوي من تلقاء نفسها. ومع ذلك، يجب ألا تفترض أبدًا أن السعال المصحوب بالدم سيختفي دون تقييم طبي.
حتى عندما يتوقف النزيف، غالبًا ما تحتاج الحالة الأساسية إلى العلاج. تتطلب الالتهابات المضادات الحيوية، بينما تحتاج الحالات الأخرى إلى إدارة طبية محددة لمنع المضاعفات.
يعاني بعض الأشخاص من بلغم مصبوغ بالدم من حين لآخر من حالات مزمنة مثل التهاب الشعب الهوائية. في حين أن هذا قد يبدو وكأنه
لا تحاول قمع سعالك تمامًا بالأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. يساعد السعال على تنظيف مجرى الهواء، وقد يؤدي قمعه إلى حبس الدم أو المواد المصابة في رئتيك.
ما هو العلاج الطبي لـ السعال المصحوب بالدم؟
يعتمد العلاج الطبي كليًا على سبب سعالك المصحوب بالدم. سيعمل طبيبك أولاً على تحديد السبب الكامن من خلال الاختبارات والفحص.
بالنسبة للالتهابات، يمكن للمضادات الحيوية أن تزيل البكتيريا المسببة للالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية. تعالج الأدوية المضادة للفطريات أو المضادة للفيروسات أنواعًا أخرى من التهابات الجهاز التنفسي التي قد تسبب النزيف.
عندما تكون جلطات الدم هي السبب، يستخدم الأطباء أدوية مضادة للتخثر لمنع الجلطات الجديدة أثناء علاج الجلطات الموجودة. في الحالات الشديدة، يمكن للإجراءات إزالة الجلطات الكبيرة مباشرة.
قد يشمل علاج السرطان الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي اعتمادًا على النوع والمرحلة. يؤدي الكشف المبكر والعلاج إلى تحسين النتائج بشكل كبير لمرضى سرطان الرئة.
بالنسبة للنزيف الشديد، قد يقوم الأطباء بإجراء تنظير القصبات الهوائية لتحديد الأوعية النازفة وإغلاقها. يستخدم هذا الإجراء أنبوبًا رفيعًا ومرنًا مزودًا بكاميرا لرؤية داخل مجرى الهواء.
تتطلب أمراض القلب أدوية لتحسين وظائف القلب وتقليل تراكم السوائل في الرئتين. تساعد مدرات البول على إزالة السوائل الزائدة، بينما تعمل الأدوية الأخرى على تقوية انقباضات القلب.
متى يجب علي مراجعة الطبيب بسبب السعال المصحوب بالدم؟
يجب عليك مراجعة الطبيب على الفور في أي وقت تسعل فيه الدم، بغض النظر عن الكمية. حتى الكميات الصغيرة يمكن أن تشير إلى حالات خطيرة تتطلب عناية طبية عاجلة.
اطلب الرعاية الطارئة على الفور إذا كنت تعاني من هذه العلامات التحذيرية إلى جانب السعال المصحوب بالدم:
- صعوبة التنفس: ضيق في التنفس أو الشعور بعدم القدرة على الحصول على ما يكفي من الهواء
- ألم في الصدر: ألم حاد أو طاعن أو ساحق في صدرك
- كميات كبيرة من الدم: أكثر من بضع ملاعق صغيرة أو نزيف مستمر
- دوار أو إغماء: علامات على أنك قد تفقد الكثير من الدم
- سرعة ضربات القلب: تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب
- حمى: علامات العدوى التي قد تنتشر
حتى لو كنت تشعر بأنك بخير نسبيًا، فلا تؤخر طلب الرعاية الطبية. يمكن لبعض الحالات الخطيرة أن تسبب النزيف قبل أن تصبح الأعراض الأخرى واضحة.
ما هي عوامل الخطر لتطور السعال المصحوب بالدم؟
يمكن للعديد من العوامل أن تزيد من احتمالية السعال المصحوب بالدم. يمكن أن يساعدك فهم عوامل الخطر هذه على البقاء متيقظًا للمشاكل المحتملة.
يزيد التدخين بشكل كبير من خطر الإصابة عن طريق إتلاف أنسجة الرئة والأوعية الدموية. تسبب المواد الكيميائية الموجودة في السجائر التهابًا مزمنًا مما يجعل النزيف أكثر احتمالًا.
يلعب العمر دورًا، حيث أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا لديهم مخاطر أعلى للإصابة بسرطان الرئة والحالات الخطيرة الأخرى التي تسبب نفث الدم. ومع ذلك، يمكن للشباب أيضًا تطوير هذه المشاكل.
تخلق الحالات الصحية الموجودة مسبقًا مخاطر إضافية يجب عليك مناقشتها مع طبيبك:
- أمراض الرئة المزمنة: يمكن أن تتلف أمراض الانسداد الرئوي المزمن أو الربو أو التليف الرئوي الممرات الهوائية بمرور الوقت
- مشاكل القلب: يمكن أن تتسبب الحالات التي تؤثر على وظائف القلب في عودة الدم إلى الرئتين
- اضطرابات الدم: الحالات التي تؤثر على التجلط تجعل النزيف أكثر احتمالًا
- أمراض المناعة الذاتية: يمكن أن تهاجم هذه الأوعية الدموية في رئتيك
- تاريخ السرطان: قد تعود السرطانات السابقة أو تنتشر إلى رئتيك
بعض الأدوية، وخاصة مميعات الدم، يمكن أن تزيد من احتمالية النزيف إذا كنت تعاني من حالات أخرى. أبلغ طبيبك دائمًا عن جميع الأدوية التي تتناولها.
ما هي المضاعفات المحتملة لـ السعال المصحوب بالدم؟
تعتمد المضاعفات الناتجة عن السعال المصحوب بالدم على السبب الكامن وراءه وكمية الدم التي تفقدها. في حين أن العديد من الحالات تتحسن بالعلاج المناسب، إلا أن بعضها يمكن أن يصبح خطيرًا.
يمكن أن يؤدي النزيف الحاد إلى فقر الدم، مما يجعلك تشعر بالضعف والتعب وضيق التنفس. قد تتطلب كميات كبيرة من فقدان الدم عمليات نقل دم لتعويض ما فقدته.
يمكن أن يؤدي وجود الدم في مجرى الهواء في بعض الأحيان إلى انسداد ممرات التنفس، خاصة إذا تكونت جلطات. هذا يمكن أن يجعل التنفس صعبًا وقد يتطلب إجراءات طارئة لتنظيف مجرى الهواء.
قد تنتشر الالتهابات التي تسبب النزيف إلى أجزاء أخرى من الجسم إذا لم يتم علاجها على الفور. هذا يمكن أن يؤدي إلى تعفن الدم، وهي حالة تهدد الحياة وتتطلب رعاية طبية مكثفة.
قد يسمح التأخير في تشخيص الحالات الخطيرة مثل السرطان أو الجلطات الدموية لهذه المشاكل بالتطور. يحسن الكشف المبكر والعلاج النتائج بشكل كبير لمعظم الحالات.
يمكن أن تتطور الالتهاب الرئوي الشفطي إذا استنشقت الدم عن طريق الخطأ إلى رئتيك. يمكن أن يعقد هذا الالتهاب الثانوي تعافيك ويتطلب علاجًا إضافيًا.
ما الذي يمكن أن يُخطئ السعال المصحوب بالدم به؟
في بعض الأحيان، يخلط الناس بين الحالات الأخرى والسعال المصحوب بالدم، مما قد يؤخر العلاج المناسب. يساعدك فهم هذه الاختلافات على وصف الأعراض بدقة لطبيبك.
يبدو القيء الدموي مختلفًا عن السعال المصحوب بالدم. غالبًا ما يبدو الدم المتقيئ أغمق، مثل تفل القهوة، ويأتي من معدتك وليس من رئتيك.
يمكن أن تتسبب نزيف الأنف في بعض الأحيان في تقطر الدم إلى حلقك، مما يجعلك تعتقد أنك تسعل الدم. يظهر هذا الدم عادةً باللون الأحمر الأكثر إشراقًا وقد تلاحظ احتقان الأنف.
يمكن أن تتسبب اللثة النازفة أو مشاكل الأسنان في اختلاط الدم باللعاب. يظهر هذا الدم عادةً عند البصق بدلاً من السعال، وقد تلاحظ ألمًا أو تورمًا في الفم.
يمكن أن تلون ألوان الطعام أو بعض الأدوية البلغم باللون الأحمر أو الوردي في بعض الأحيان. على سبيل المثال، يمكن أن تلون البنجر سوائل الجسم مؤقتًا، على الرغم من أن هذا لا يسبب عادةً القلق.
قد يتسبب تهيج الحلق الناتج عن السعال الشديد في ظهور كميات صغيرة من الدم تبدو أكثر دراماتيكية عند اختلاطها بالمخاط. ومع ذلك، لا يزال أي دم ناتج عن السعال يستدعي التقييم الطبي.
الأسئلة الشائعة حول السعال المصحوب بالدم
ما هي كمية الدم التي تعتبر كثيرة جدًا عند السعال؟
تتطلب أي كمية من الدم عند السعال عناية طبية. في حين أن الخطوط الصغيرة قد تشير إلى مشاكل بسيطة، فإن الكميات الصغيرة يمكن أن تشير إلى حالات خطيرة. يمثل أكثر من ملعقة صغيرة من الدم أو النزيف المستمر حالة طبية طارئة تتطلب رعاية فورية.
هل يمكن أن يسبب التوتر السعال المصحوب بالدم؟
لا يسبب التوتر وحده السعال المصحوب بالدم بشكل مباشر، ولكنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالات التي تسببه. قد يؤدي التوتر إلى نوبات سعال شديدة تمزق الأوعية الدموية الصغيرة، أو قد يؤدي إلى تفاقم أمراض الرئة الموجودة. لا يزال النزيف بحاجة إلى تقييم طبي بغض النظر عن مستويات التوتر.
هل السعال المصحوب بالدم دائمًا علامة على الإصابة بالسرطان؟
لا، السعال المصحوب بالدم له أسباب عديدة بخلاف السرطان. الالتهابات، والجلطات الدموية، ومشاكل القلب، والآثار الجانبية للأدوية كلها أسباب محتملة. ومع ذلك، فإن السرطان هو أحد الاحتمالات الخطيرة التي تتطلب تقييمًا طبيًا فوريًا لاستبعادها أو تأكيدها.
هل يمكن أن تسبب الحساسية السعال المصحوب بالدم؟
نادراً ما تسبب الحساسية الشديدة السعال المصحوب بالدم بشكل مباشر، ولكنها يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات تسببه. قد يؤدي السعال التحسسي الشديد إلى تمزق الأوعية الدموية الصغيرة، أو قد تؤدي التفاعلات التحسسية إلى نوبات الربو الشديدة بما يكفي للتسبب في النزيف. يتطلب أي دم عناية طبية حتى لو كنت تعتقد أن الحساسية هي السبب.
ماذا يعني الدم الأحمر الفاتح مقابل الدم الداكن؟
عادةً ما يشير الدم الأحمر الفاتح إلى نزيف حديث من مجرى الهواء أو الرئتين. قد يشير الدم الداكن أو الصدئ إلى نزيف موجود في رئتيك لفترة أطول أو يأتي من أعماق الجهاز التنفسي. يتطلب كلا النوعين تقييمًا طبيًا فوريًا لتحديد السبب والعلاج المناسب.