جراحة تحويل مسار المعدة وأنواع أخرى من جراحات إنقاص الوزن - تُسمى أيضًا جراحة البدانة أو الأيضية - تتضمن إجراء تغييرات على جهازك الهضمي لمساعدتك على إنقاص الوزن. يتم إجراء جراحة علاج البدانة عندما لا تُجدي الحمية الغذائية والتمارين الرياضية نفعًا أو عندما تعاني من مشاكل صحية خطيرة بسبب وزنك. بعض إجراءات إنقاص الوزن تحد من مقدار ما يمكنك تناوله. تعمل البعض الآخر عن طريق تقليل قدرة الجسم على امتصاص الدهون والسعرات الحرارية. بعض الإجراءات تفعل كليهما.
يُجرى جراحات علاج السمنة للمساعدة في إنقاص الوزن الزائد وتقليل خطر الإصابة بمشاكل صحية مرتبطة بالوزن قد تهدد الحياة، بما في ذلك: بعض أنواع السرطان، بما في ذلك سرطان الثدي وسرطان بطانة الرحم وسرطان البروستاتا. أمراض القلب والسكتة الدماغية. ارتفاع ضغط الدم. ارتفاع مستويات الكوليسترول. مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) أو التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH). انقطاع النفس النومي. داء السكري من النوع 2. غالبًا ما يتم إجراء جراحات علاج السمنة فقط بعد أن تحاول إنقاص وزنك عن طريق تحسين نظامك الغذائي وعادات التمرين.
كما هو الحال مع أي إجراء رئيسي، فإن جراحة علاج السمنة تنطوي على مخاطر صحية محتملة، على المدى القصير والطويل على حد سواء. قد تشمل مخاطر جراحة علاج السمنة ما يلي: النزيف المفرط. العدوى. ردود الفعل على التخدير. الجلطات الدموية. مشاكل الرئة أو التنفس. التسربات في الجهاز الهضمي. وفي حالات نادرة، الموت. تختلف المخاطر والمضاعفات طويلة المدى لجراحة إنقاص الوزن حسب نوع الجراحة. وقد تشمل: انسداد الأمعاء. متلازمة الإغراق، وهي حالة تؤدي إلى الإسهال، واحمرار الوجه، والدوار، والغثيان أو القيء. حصوات المرارة. الفتق. انخفاض نسبة السكر في الدم، يسمى نقص سكر الدم. سوء التغذية. القرحة. القيء. ارتجاع الحمض. الحاجة لإجراء جراحة أو عملية ثانية، تسمى عملية إعادة النظر. وفي حالات نادرة، الموت.
إذا كنت مؤهلاً لعملية جراحة السمنة، فسوف يقدم لك فريق الرعاية الصحية تعليمات حول كيفية التحضير لنوع جراحتك المحدد. قد تحتاج إلى إجراء فحوصات واختبارات مخبرية قبل الجراحة. قد تكون هناك حدود على تناول الطعام والشراب والأدوية التي يمكنك تناولها. وقد يُطلب منك بدء برنامج للنشاط البدني والإقلاع عن التدخين. وقد تحتاج أيضًا إلى التحضير للتخطيط لشفائك بعد الجراحة. على سبيل المثال، رتّب المساعدة في المنزل إذا كنت تعتقد أنك ستحتاج إليها.
تجري جراحة علاج البدانة في المستشفى تحت التخدير العام. وهذا يعني أنك تكون فاقدًا للوعي أثناء الإجراء. وتعتمد تفاصيل جراحتك على حالتك الخاصة، ونوع جراحة إنقاص الوزن التي تخضع لها، وممارسات المستشفى أو الطبيب. يتم إجراء بعض جراحات إنقاص الوزن بشقوق كبيرة تقليدية في بطنك. وهذا ما يُعرف بالجراحة المفتوحة. واليوم، يتم إجراء معظم أنواع جراحة علاج البدانة بالمنظار. المنظار هو أداة صغيرة على شكل أنبوب مزودة بكاميرا. يتم إدخال المنظار من خلال شقوق صغيرة في البطن. تسمح الكاميرا الصغيرة الموجودة على طرف المنظار للجراح برؤية ما بداخل البطن والعمل فيه دون إجراء الشقوق الكبيرة التقليدية. يمكن أن تجعل جراحة المناظير الشفاء أسرع وأقصر، لكنها ليست الخيار الأمثل للجميع. تستغرق الجراحة عادةً عدة ساعات. بعد الجراحة، تستيقظ في غرفة الإنعاش، حيث يراقبك الطاقم الطبي بحثًا عن أي مضاعفات. بناءً على الإجراء الذي تخضع له، قد تحتاج إلى البقاء بضعة أيام في المستشفى.
يمكن لجراحة تحويل مسار المعدة وجراحات البدانة الأخرى أن توفر فقدانًا للوزن على المدى الطويل. تعتمد كمية الوزن الذي تخسره على نوع الجراحة وتغيرات عادات نمط حياتك. قد يكون من الممكن خسارة نصف وزنك الزائد، أو أكثر، في غضون عامين. بالإضافة إلى فقدان الوزن، قد يحسن جراحة تحويل مسار المعدة أو يحل بعض الحالات المرتبطة غالبًا بزيادة الوزن، بما في ذلك: أمراض القلب. ارتفاع ضغط الدم. ارتفاع مستويات الكوليسترول. توقف التنفس أثناء النوم. داء السكري من النوع 2. مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) أو التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH). مرض الجزر المعدي المريئي (GERD). آلام المفاصل الناجمة عن هشاشة العظام. أمراض الجلد، بما في ذلك الصدفية والتهاب الجلد الأسود الشائك، وهو مرض جلدي يسبب تغيرًا داكنًا في لون الجلد في طيات الجسم وثنياته. يمكن لجراحة تحويل مسار المعدة أيضًا تحسين قدرتك على أداء الأنشطة اليومية الروتينية، مما قد يساعد في تحسين نوعية حياتك.