ما هو تحويل البنكرياس والمرارة مع تبديل الاثني عشر (BPD-DS)؟ الغرض والإجراء والنتائج

تحويل البنكرياس والمرارة مع تبديل الاثني عشر (BPD-DS) هو جراحة لإنقاص الوزن تجمع بين نهجين قويين لمساعدتك على إنقاص الوزن. يقلل هذا الإجراء من حجم معدتك ويغير أيضًا كيفية امتصاص جسمك للعناصر الغذائية من الطعام.

فكر في BPD-DS كحل من جزأين. يقوم الجراح بإنشاء جيب معدة أصغر، لذلك تشعر بالشبع بشكل أسرع. ثم يقومون بإعادة توجيه أمعائك للحد من عدد السعرات الحرارية والعناصر الغذائية التي يمكن لجسمك امتصاصها. هذا النهج المزدوج يجعل BPD-DS واحدة من أكثر جراحات إنقاص الوزن فعالية، على الرغم من أنها تتطلب التزامًا مدى الحياة بالرعاية الغذائية.

ما هو تحويل البنكرياس والمرارة مع تبديل الاثني عشر؟

BPD-DS هي جراحة لعلاج البدانة معقدة تغير بشكل دائم حجم معدتك وعملية الهضم. أثناء هذا الإجراء، يزيل الجراح حوالي 80٪ من معدتك، مما يخلق كيسًا على شكل أنبوب يحمل كمية أقل من الطعام.

يتضمن الجزء الثاني إعادة توجيه الأمعاء الدقيقة. يقسم الجراح الاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة) ويربطه بالجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة. يؤدي هذا إلى إنشاء مسارين منفصلين - أحدهما للطعام والآخر للعصارات الهضمية من الكبد والبنكرياس.

لا يلتقي هذان المساران إلا في آخر 100 سنتيمتر من الأمعاء الدقيقة. هذا يعني أن جسمك لديه القليل من الوقت لامتصاص السعرات الحرارية والدهون وبعض العناصر الغذائية من الطعام الذي تتناوله. والنتيجة هي فقدان كبير للوزن، ولكنه يتطلب أيضًا مراقبة دقيقة للحالة الغذائية مدى الحياة.

لماذا يتم إجراء BPD-DS؟

يوصى عادةً بإجراء BPD-DS للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين لم يتمكنوا من إنقاص الوزن من خلال النظام الغذائي والتمارين الرياضية والعلاجات الأخرى. قد يقترح طبيبك هذه الجراحة إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك 40 أو أعلى، أو إذا كان 35 أو أعلى مع حالات صحية خطيرة مرتبطة بالسمنة.

هذا الإجراء مفيد بشكل خاص للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني، لأنه يمكن أن يحسن بشكل كبير من التحكم في نسبة السكر في الدم. يرى العديد من المرضى أن مرض السكري لديهم يتحسن أو حتى يختفي تمامًا بعد الجراحة. يعالج BPD-DS أيضًا ارتفاع ضغط الدم وانقطاع النفس الانسدادي النومي والحالات الأخرى المتعلقة بزيادة الوزن بشكل فعال.

ومع ذلك، فإن BPD-DS ليس الخيار الأول للجميع. سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بتقييم ما إذا كنت مرشحًا جيدًا بناءً على صحتك العامة، والقدرة على الالتزام بالتغييرات الغذائية مدى الحياة، والرغبة في تناول المكملات الغذائية اليومية. يتطلب الإجراء رعاية متابعة مكثفة أكثر من بعض جراحات إنقاص الوزن الأخرى.

ما هو إجراء BPD-DS؟

عادةً ما يتم إجراء BPD-DS باستخدام تقنيات تنظير البطن طفيفة التوغل، على الرغم من أن بعض الحالات قد تتطلب جراحة مفتوحة. عادة ما يستغرق الإجراء من 3 إلى 4 ساعات ويتم إجراؤه تحت التخدير العام بينما تكون نائمًا تمامًا.

يبدأ الجراح الخاص بك بإنشاء عدة شقوق صغيرة في بطنك، يبلغ طول كل منها حوالي نصف بوصة. يقومون بإدخال كاميرا صغيرة وأدوات جراحية متخصصة من خلال هذه الفتحات. تتضمن الخطوة الأولى إزالة حوالي 80٪ من معدتك على طول الانحناء الأكبر، تاركًا أنبوبًا على شكل موزة يمكن أن يحمل حوالي 4 أونصات من الطعام.

بعد ذلك يأتي تحويل مسار الأمعاء، وهو الجزء الأكثر تعقيدًا في الجراحة. يقوم الجراح الخاص بك بتقسيم الاثني عشر بعناية بالقرب من معدتك وربط الطرف السفلي بقسم من الأمعاء الدقيقة على بعد حوالي 250 سم من الأمعاء الغليظة. يبقى الجزء العلوي من الاثني عشر متصلاً بالكبد والبنكرياس، مما يخلق مسارًا منفصلاً للعصارات الهضمية.

أخيرًا، يقوم الجراح بإنشاء وصلة بين هذين المسارين على بعد حوالي 100 سنتيمتر قبل الأمعاء الغليظة. هذه "القناة المشتركة" القصيرة هي المكان الذي يختلط فيه الطعام بالعصارات الهضمية، مما يسمح ببعض امتصاص العناصر الغذائية. ثم يقوم الجراح بإغلاق الشقوق باستخدام الغراء الجراحي أو الغرز الصغيرة.

كيفية التحضير لعملية BPD-DS؟

عادة ما يبدأ التحضير لعملية BPD-DS قبل عدة أسابيع من تاريخ الجراحة. سيرشدك فريق الرعاية الصحية الخاص بك خلال عملية تقييم شاملة للتأكد من أنك مستعد لهذه العملية الكبرى.

من المحتمل أنك ستحتاج إلى اتباع نظام غذائي خاص قبل الجراحة لمدة 1-2 أسابيع قبل الجراحة. يتضمن هذا عادةً تناول وجبات غنية بالبروتين ومنخفضة الكربوهيدرات وتجنب الأطعمة والمشروبات السكرية. يحتاج بعض المرضى إلى إنقاص كمية معينة من الوزن قبل الجراحة لتقليل المخاطر الجراحية وتقليص الكبد، مما يجعل الإجراء أكثر أمانًا.

سيتضمن تحضيرك أيضًا إيقاف بعض الأدوية التي يمكن أن تزيد من خطر النزيف، مثل مميعات الدم والأسبرين وبعض الأدوية المضادة للالتهابات. سيوفر طبيبك قائمة كاملة بالأدوية التي يجب تجنبها وقد يصف بدائل إذا لزم الأمر. ستحتاج أيضًا إلى الإقلاع عن التدخين تمامًا، لأن التدخين يزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات ويبطئ الشفاء.

في الليلة التي تسبق الجراحة، ستحتاج إلى الصيام تمامًا - لا طعام ولا شراب بعد منتصف الليل. خطط لأن يكون لديك شخص ما ليقودك من وإلى المستشفى، حيث لن تتمكن من القيادة لبضعة أيام بعد العملية. تأكد من أن منزلك مجهز بالأطعمة والمكملات الغذائية بعد الجراحة التي يوصي بها أخصائي التغذية الخاص بك.

كيفية قراءة نتائج BPD-DS الخاصة بك؟

يتم قياس النجاح بعد BPD-DS بعدة طرق، وستتكشف نتائجك على مدار أشهر وسنوات بدلاً من أسابيع. عادةً ما يكون فقدان الوزن هو النتيجة الأكثر وضوحًا، حيث يفقد معظم المرضى 70-80٪ من وزنهم الزائد في غضون العامين الأولين بعد الجراحة.

سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بتتبع تقدمك من خلال اختبارات الدم المنتظمة التي تراقب حالتك التغذوية. تتحقق هذه الاختبارات من مستويات الفيتامينات والمعادن والبروتينات لضمان حصول جسمك على ما يحتاجه على الرغم من انخفاض الامتصاص. تشمل الاختبارات الشائعة فيتامين ب 12 والحديد والكالسيوم وفيتامين د ومستويات البروتين.

سترى أيضًا تحسينات في الحالات الصحية المتعلقة بالسمنة بسرعة نسبية. يلاحظ العديد من المرضى تحكمًا أفضل في نسبة السكر في الدم في غضون أيام أو أسابيع بعد الجراحة. غالبًا ما يتحسن ارتفاع ضغط الدم وانقطاع التنفس أثناء النوم وآلام المفاصل بشكل كبير مع فقدان الوزن. سيراقب طبيبك هذه التغييرات من خلال الفحوصات المنتظمة وقد يقوم بتعديل الأدوية حسب الحاجة.

يعتمد النجاح على المدى الطويل على التزامك بالتغييرات في نمط الحياة المطلوبة بعد عملية تحويل مسار البنكرياس والاثني عشر. يتضمن ذلك تناول وجبات صغيرة غنية بالبروتين وتناول المكملات الغذائية اليومية وحضور مواعيد المتابعة المنتظمة. عادةً ما يحافظ المرضى الذين يلتزمون بهذه الإرشادات على فقدان الوزن والتحسينات الصحية لسنوات عديدة.

كيفية إدارة نظامك الغذائي بعد عملية تحويل مسار البنكرياس والاثني عشر؟

تتطلب إدارة نظامك الغذائي بعد عملية تحويل مسار البنكرياس والاثني عشر التزامًا مدى الحياة واهتمامًا دقيقًا بما تأكله وتتناوله من مكملات. يمتص جهازك الهضمي الجديد عددًا أقل بكثير من العناصر الغذائية، لذا ستحتاج إلى جعل كل قضمة مهمة وتناول الفيتامينات والمعادن يوميًا.

سيتطور نظامك الغذائي على عدة مراحل في الأشهر القليلة الأولى بعد الجراحة. في البداية، ستستهلك السوائل الصافية فقط، ثم تتقدم تدريجيًا إلى الأطعمة المهروسة والأطعمة اللينة وأخيراً القوام العادي. يستغرق هذا التقدم عادةً من 8 إلى 12 أسبوعًا ويسمح لمعدتك بالشفاء بشكل صحيح.

بمجرد وصولك إلى مرحلة النظام الغذائي العادي، ستركز على تناول الأطعمة الغنية بالبروتين أولاً في كل وجبة. استهدف 80-100 جرام من البروتين يوميًا من مصادر مثل اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والبيض ومنتجات الألبان. نظرًا لأن معدتك أصغر بكثير، فسوف تتناول 6-8 وجبات صغيرة على مدار اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة.

المكملات الغذائية اليومية ضرورية للغاية بعد عملية تحويل مسار الاثني عشر مع استئصال المرارة (BPD-DS). من المحتمل أن يشمل نظامك القياسي فيتامينات متعددة عالية الفعالية، والكالسيوم مع فيتامين د، والحديد، وفيتامين ب 12، والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون (أ، د، هـ، ك). سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بتعديل هذه المكملات بناءً على نتائج اختبارات الدم المنتظمة لمنع النقص.

ما هي فوائد عملية تحويل مسار الاثني عشر مع استئصال المرارة (BPD-DS)؟

توفر عملية تحويل مسار الاثني عشر مع استئصال المرارة (BPD-DS) بعضًا من أكثر نتائج فقدان الوزن دراماتيكية ودائمة من أي جراحة لعلاج البدانة. يفقد معظم المرضى 70-80٪ من وزنهم الزائد ويحافظون على هذا الفقدان على المدى الطويل عندما يتبعون التغييرات الموصى بها في نمط الحياة.

الإجراء فعال بشكل خاص في علاج مرض السكري من النوع الثاني، حيث تظهر الدراسات معدلات مغفرة بنسبة 90٪ أو أعلى. يمكن للعديد من المرضى تقليل أو إيقاف أدوية السكري تمامًا في غضون أشهر قليلة من الجراحة. غالبًا ما يحدث هذا التحسن في مرض السكري قبل فقدان الوزن بشكل كبير، مما يشير إلى أن الجراحة تغير كيفية معالجة الجسم للسكر.

على عكس بعض جراحات إنقاص الوزن الأخرى، تسمح لك عملية تحويل مسار الاثني عشر مع استئصال المرارة (BPD-DS) بتناول كميات طبيعية نسبيًا من الطعام بمجرد تعافيك. في حين أنك ستحتاج إلى تناول كميات أقل من ذي قبل، فلن تشعر بالتقييد كما هو الحال مع الإجراءات المقيدة البحتة. هذا يمكن أن يجعل النظام الغذائي أسهل في المتابعة على المدى الطويل.

يعالج الإجراء أيضًا بشكل فعال الحالات الأخرى المرتبطة بالسمنة. غالبًا ما يتحسن ارتفاع ضغط الدم، وتوقف التنفس أثناء النوم، وارتفاع الكوليسترول، وآلام المفاصل بشكل كبير أو يختفي تمامًا. يجد العديد من المرضى أن لديهم المزيد من الطاقة، وتحسين القدرة على الحركة، وتحسين نوعية الحياة بعد فقدان الوزن.

ما هي مخاطر ومضاعفات عملية تحويل مسار الاثني عشر مع استئصال المرارة (BPD-DS)؟

تعتبر عملية تحويل مسار الاثني عشر مع استئصال المرارة (BPD-DS) جراحة معقدة تحمل مخاطر جراحية فورية ومضاعفات طويلة الأجل يجب أن تفهمها قبل اتخاذ قرارك. في حين أن المضاعفات الخطيرة نادرة نسبيًا، فإن تعقيد هذا الإجراء يعني أن المخاطر أعلى من جراحات إنقاص الوزن الأبسط.

تشمل المخاطر الجراحية الفورية النزيف والعدوى والمشاكل المتعلقة بالتخدير والتي يمكن أن تحدث مع أي عملية جراحية كبرى. أما بالنسبة لعملية تحويل مسار البنكرياس مع تحويل الاثني عشر (BPD-DS)، فهناك خطر حدوث تسربات في الأماكن التي يقوم فيها الجراح بإنشاء وصلات جديدة في الجهاز الهضمي. يمكن أن تكون هذه التسربات خطيرة وقد تتطلب جراحة إضافية لإصلاحها.

المضاعفات طويلة الأمد تتعلق في المقام الأول بالتغيرات الكبيرة في كيفية امتصاص الجسم للعناصر الغذائية. فيما يلي المخاوف الرئيسية التي يجب أن تكون على دراية بها:

• قد يتطور سوء التغذية البروتيني إذا لم تتناول ما يكفي من البروتين أو لم تتناول المكملات الغذائية المناسبة
• نقص الفيتامينات والمعادن، وخاصة B12 والحديد والكالسيوم والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون
• أمراض العظام بسبب ضعف امتصاص الكالسيوم وفيتامين د
• فقر الدم الناتج عن نقص الحديد و B12
• حركات الأمعاء المتكررة والرخوة التي قد يكون من الصعب التحكم فيها
• متلازمة الإغراق، مما يسبب الغثيان والإسهال بعد تناول بعض الأطعمة

يمكن الوقاية من هذه المضاعفات إلى حد كبير من خلال التغذية السليمة والمكملات الغذائية والمتابعة الطبية المنتظمة. ومع ذلك، فإنها تتطلب يقظة والتزامًا مدى الحياة بنظام الرعاية الصحية الخاص بك.

من هو المرشح الجيد لعملية تحويل مسار البنكرياس مع تحويل الاثني عشر (BPD-DS)؟

عادة ما يوصى بإجراء عملية تحويل مسار البنكرياس مع تحويل الاثني عشر (BPD-DS) للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يستوفون معايير طبية محددة ويظهرون الالتزام اللازم لإجراء تغييرات في نمط الحياة مدى الحياة. يجب أن يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديك 40 أو أعلى، أو 35 أو أعلى مع حالات صحية خطيرة مرتبطة بالسمنة مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.

عادة ما يكون المرشحون الجيدون هم الأشخاص الذين جربوا طرقًا أخرى لإنقاص الوزن دون تحقيق نجاح دائم. يجب أن تكون بصحة بدنية جيدة بما يكفي للخضوع لعملية جراحية كبرى ومستعدًا عاطفياً للتغييرات الكبيرة في نمط الحياة المطلوبة بعد ذلك. يتضمن ذلك الاستعداد لتناول المكملات الغذائية يوميًا، وحضور مواعيد المتابعة المنتظمة، وتغيير عادات الأكل الخاصة بك تمامًا.

سيأخذ فريق الرعاية الصحية الخاص بك في الاعتبار أيضًا عمرك، حيث يفضل معظم الجراحين المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا. ومع ذلك، فإن العمر وحده ليس سببًا للاستبعاد إذا كنت بصحة جيدة. ستحتاج إلى إثبات أنك تفهم المخاطر والفوائد المترتبة على الإجراء ولديك توقعات واقعية بشأن النتائج.

قد تجعلك بعض العوامل غير لائق لإجراء عملية BPD-DS. وتشمل هذه العوامل تعاطي المخدرات النشط، والحالات الصحية العقلية غير المعالجة، وبعض الحالات الطبية التي تجعل الجراحة محفوفة بالمخاطر، أو عدم القدرة على الالتزام بالرعاية اللاحقة المطلوبة. سيقوم الجراح بتقييم حالتك الفردية بعناية.

ماذا يحدث أثناء التعافي من عملية BPD-DS؟

يتضمن التعافي من عملية BPD-DS عادةً الإقامة في المستشفى لمدة 2-4 أيام، على الرغم من أن بعض المرضى قد يحتاجون إلى فترة أطول إذا ظهرت مضاعفات. أثناء إقامتك في المستشفى، سيراقب فريقك الطبي ألمك، ويساعدك على البدء في المشي، والبدء في إدخال السوائل الصافية.

تركز الأسابيع القليلة الأولى في المنزل على الشفاء والتكيف مع جهازك الهضمي الجديد. ستتبع نظامًا غذائيًا سائلًا صارمًا في البداية، ثم تتقدم تدريجيًا إلى الأطعمة اللينة على مدار 6-8 أسابيع. عادةً ما يكون الألم قابلاً للإدارة باستخدام الأدوية الموصوفة، ويمكن لمعظم المرضى العودة إلى الأنشطة الخفيفة في غضون أسبوع.

يستغرق التعافي التام عدة أشهر، حيث يتمكن معظم الأشخاص من العودة إلى الأنشطة الطبيعية بعد 6-8 أسابيع. ستحدد مواعيد متابعة منتظمة لمراقبة شفائك، وتعديل نظامك الغذائي، والتحقق من حالتك الغذائية من خلال اختبارات الدم. تعتبر هذه المواعيد حاسمة لاكتشاف أي مشاكل في وقت مبكر.

يمكن أن يكون التكيف العاطفي بنفس القدر من الأهمية مثل التعافي الجسدي. يعاني العديد من المرضى من تغيرات سريعة في علاقتهم بالطعام وصورتهم الذاتية. يمكن أن تساعدك مجموعات الدعم والاستشارة والبقاء على اتصال بفريق الرعاية الصحية الخاص بك على التعامل مع هذه التغييرات بنجاح.

كم من الوزن يمكنك أن تخسره باستخدام عملية BPD-DS؟

عادةً ما ينتج إجراء تحويل مسار البنكرياس الصفراوي مع تحويل الاثني عشر (BPD-DS) فقدان الوزن الأكثر دراماتيكية مقارنة بأي جراحة لعلاج البدانة، حيث يفقد معظم المرضى 70-80٪ من وزنهم الزائد خلال السنتين الأوليين. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من زيادة في الوزن بمقدار 100 رطل، فقد تتوقع أن تفقد 70-80 رطلاً.

يحدث فقدان الوزن بسرعة نسبية في السنة الأولى، حيث يفقد معظم المرضى 60-70٪ من وزنهم الزائد خلال هذه الفترة. ثم يتباطأ معدل فقدان الوزن ولكنه يستمر، وعادةً ما يتحقق أقصى فقدان للوزن بعد 18-24 شهرًا من الجراحة.

ستعتمد نتائجك الفردية على عدة عوامل، بما في ذلك وزنك الأولي وعمرك ومستوى نشاطك ومدى التزامك بتوصيات النظام الغذائي ونمط الحياة. يميل المرضى الذين يلتزمون بأهدافهم المتعلقة بالبروتين عن كثب، ويتناولون مكملاتهم الغذائية، ويظلون نشطين إلى فقدان المزيد من الوزن والحفاظ عليه بشكل أفضل.

يعد الحفاظ على الوزن على المدى الطويل ممتازًا مع إجراء تحويل مسار البنكرياس الصفراوي مع تحويل الاثني عشر (BPD-DS) مقارنة بجراحات إنقاص الوزن الأخرى. تظهر الدراسات أن معظم المرضى يحافظون على 60-70٪ من فقدان وزنهم الزائد حتى بعد 10 سنوات من الجراحة، بشرط استمرارهم في اتباع توصيات فريق الرعاية الصحية الخاص بهم.

متى يجب عليك زيارة الطبيب بعد إجراء تحويل مسار البنكرياس الصفراوي مع تحويل الاثني عشر (BPD-DS)؟

الرعاية المنتظمة للمتابعة ضرورية بعد إجراء تحويل مسار البنكرياس الصفراوي مع تحويل الاثني عشر (BPD-DS)، ويجب ألا تتخطى المواعيد المجدولة أبدًا حتى لو كنت تشعر بتحسن. عادةً ما يرغب فريق الرعاية الصحية الخاص بك في رؤيتك بعد أسبوعين، و 6 أسابيع، و 3 أشهر، و 6 أشهر، ثم سنويًا مدى الحياة.

ومع ذلك، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من علامات تحذير معينة. تتطلب آلام البطن الشديدة، والقيء المستمر، وعدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل، أو علامات الجفاف عناية طبية فورية. قد تشير هذه إلى مضاعفات خطيرة مثل انسداد الأمعاء أو التسرب.

يجب عليك أيضًا طلب الرعاية الطبية الفورية إذا لاحظت علامات نقص التغذية، حتى لو بدت خفيفة. قد تشمل هذه العلامات التعب غير المعتاد، تساقط الشعر، تغيرات في الرؤية، تنميل أو وخز في يديك أو قدميك، أو صعوبة في التركيز. التدخل المبكر يمكن أن يمنع هذه المشاكل من أن تصبح خطيرة.

لا تتردد في الاتصال بفريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من صعوبة في التكيف مع التغييرات الغذائية أو تواجه صعوبات عاطفية في التكيف مع نمط حياتك الجديد. يمكنهم توفير الموارد، والإحالات إلى الاستشارة، أو إجراء تعديلات على خطة العلاج الخاصة بك لمساعدتك على النجاح.

الأسئلة المتداولة حول عملية تحويل مسار البنكرياس مع الاثني عشر (BPD-DS)

س.1 هل عملية تحويل مسار البنكرياس مع الاثني عشر قابلة للعكس؟

تعتبر عملية تحويل مسار البنكرياس مع الاثني عشر إجراءً دائمًا ولا يمكن عكسه بسهولة مثل بعض عمليات جراحة إنقاص الوزن الأخرى. تتضمن الجراحة إزالة جزء كبير من معدتك، وهو ما لا يمكن استبداله. في حين أنه من الممكن تقنيًا عكس جزء إعادة توجيه الأمعاء، فإن هذا سيتطلب عملية جراحية رئيسية أخرى مع مخاطر كبيرة.

إن ديمومة عملية تحويل مسار البنكرياس مع الاثني عشر هي أحد الأسباب التي تجعل فريق الرعاية الصحية الخاص بك يقوم بتقييم استعدادك للإجراء بعناية. إنهم يريدون التأكد من أنك تفهم الالتزام مدى الحياة المطلوب وأنك مستعد للتغييرات الدائمة في جهازك الهضمي.

س.2 هل يمكنك الحمل بعد عملية تحويل مسار البنكرياس مع الاثني عشر؟

نعم، يمكنك الحمل بشكل صحي بعد عملية تحويل مسار البنكرياس مع الاثني عشر، ولكن هذا يتطلب تخطيطًا ومراقبة دقيقة. يوصي معظم الأطباء بالانتظار لمدة 18-24 شهرًا على الأقل بعد الجراحة قبل محاولة الحمل، مما يسمح لوزنك بالاستقرار وتكيف جسمك مع التغييرات.

أثناء الحمل، ستحتاج إلى رعاية متخصصة لضمان حصولك أنت وطفلك على التغذية الكافية. سيراقب فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن كثب مستويات الفيتامينات والمعادن وقد يقوم بتعديل المكملات الغذائية الخاصة بك. لدى العديد من النساء حالات حمل ناجحة بعد عملية تحويل مسار البنكرياس مع الاثني عشر، على الرغم من أنك ستحتاجين إلى فحوصات أكثر تكرارًا من النساء اللائي لم يخضعن للجراحة.

س.3 كم تستغرق جراحة تحويل مسار البنكرياس والاثني عشر؟

عادة ما تستغرق جراحة تحويل مسار البنكرياس والاثني عشر من 3 إلى 4 ساعات لإكمالها، مما يجعلها واحدة من أطول جراحات إنقاص الوزن. يعتمد الوقت المحدد على تشريحك الفردي، وأي مضاعفات تنشأ أثناء الجراحة، وخبرة الجراح في الإجراء.

عادة ما يتم إجراء الجراحة بالمنظار باستخدام شقوق صغيرة، مما يساعد على تقليل وقت التعافي على الرغم من تعقيد الإجراء. في بعض الحالات، قد يحتاج الجراح إلى التحويل إلى جراحة مفتوحة إذا واجه صعوبات غير متوقعة، مما قد يطيل وقت التشغيل.

س.4 ما هي الأطعمة التي يجب عليك تجنبها بعد تحويل مسار البنكرياس والاثني عشر؟

بعد تحويل مسار البنكرياس والاثني عشر، ستحتاج إلى تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والدهون، لأنها يمكن أن تسبب متلازمة الإغراق - وهي حالة تسبب الغثيان والتشنجات والإسهال. عادة ما تكون الأطعمة مثل الحلوى والبسكويت والآيس كريم والأطعمة المقلية ممنوعة أو يجب تناولها بكميات صغيرة جدًا.

ستحتاج أيضًا إلى توخي الحذر مع الأطعمة الليفية مثل الخضروات النيئة واللحوم القاسية التي قد يكون من الصعب هضمها في معدتك الأصغر. سيوفر لك أخصائي التغذية قائمة شاملة بالأطعمة التي يجب تجنبها ويساعدك على تخطيط الوجبات التي توفر لك التغذية التي تحتاجها مع تجنب الأعراض غير المريحة.

س.5 كم تكلفة تحويل مسار البنكرياس والاثني عشر؟

تختلف تكلفة تحويل مسار البنكرياس والاثني عشر اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على موقعك والمستشفى والجراح والتغطية التأمينية. تتراوح التكلفة الإجمالية عادةً من 20000 دولار إلى 35000 دولار، بما في ذلك رسوم الجراح ورسوم المستشفى وتكاليف التخدير.

تغطي العديد من خطط التأمين جراحة علاج البدانة، بما في ذلك تحويل مسار البنكرياس والاثني عشر، إذا كنت تستوفي معاييرهم للضرورة الطبية. ومع ذلك، تختلف التغطية على نطاق واسع، وقد تحتاج إلى إكمال متطلبات معينة مثل برامج إنقاص الوزن الخاضعة للإشراف أو التقييمات النفسية. تحقق مع شركة التأمين الخاصة بك في وقت مبكر من العملية لفهم التغطية والتكاليف التي تدفعها من جيبك.