استئصال المثانة (sis-TEK-tuh-me) هو جراحة لإزالة المثانة البولية. ويُطلق على إزالة المثانة بالكامل اسم استئصال المثانة الكلي. ويشمل هذا غالبًا إزالة البروستاتا والمثانة المنوية أو الرحم والمبايض وقناتي فالوب وجزء من المهبل. وبعد إزالة المثانة، يحتاج الجراح أيضًا إلى عمل طريقة جديدة للجسم لتخزين البول ولتخليص الجسم منه. ويُطلق على هذا اسم تحويل البول. ويتحدث الجراح عن الخيارات المتاحة لتحويل البول والتي قد تكون مناسبة لك.
قد تحتاج إلى جراحة استئصال المثانة، والتي تسمى أيضًا استئصال المثانة، لعلاج: سرطان يبدأ في المثانة أو ينتشر إليها. مشاكل في الجهاز البولي موجودة منذ الولادة. حالات في الجهاز العصبي، تسمى الحالات العصبية، أو حالات التهابية تصيب الجهاز البولي. مضاعفات ناتجة عن علاجات سرطانات أخرى، مثل الإشعاع، والتي تسبب مشاكل في المثانة. يعتمد نوع استئصال المثانة والتخزين الجديد الذي ستحصل عليه على العديد من الأشياء. وتشمل هذه سبب الجراحة، وصحتك العامة، وما تريد وما تحتاجه من رعاية.
استئصال المثانة عملية جراحية معقدة. تتضمن مخاطر استئصال المثانة ما يلي: النزيف. الجلطات الدموية. العدوى. التئام الجروح الضعيف. تلف الأعضاء أو الأنسجة القريبة. تلف الأعضاء بسبب رد فعل الجسم السيئ للعدوى، والذي يسمى الإنتان. نادراً ما تكون الوفاة مرتبطة بمضاعفات الجراحة. ترتبط المخاطر الأخرى المرتبطة بتحويل المسالك البولية بالإجراء. قد تشمل المضاعفات: الإسهال المستمر. انخفاض وظائف الكلى. عدم توازن المعادن اللازمة. نقص فيتامين ب 12. التهابات المسالك البولية. حصوات الكلى. فقدان السيطرة على المثانة، والذي يسمى سلس البول. انسداد يمنع مرور الطعام أو السوائل عبر الأمعاء، والذي يسمى انسداد الأمعاء. انسداد في أحد الأنابيب التي تحمل البول من الكلى، والذي يسمى انسداد الحالب. قد تكون بعض المضاعفات تهدد الحياة أو تؤدي إلى دخول المستشفى. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى جراحة أخرى لتصحيح المشاكل. يخبرك فريقك الجراحي متى تتصل بفريق الرعاية الصحية أو متى تذهب إلى غرفة الطوارئ أثناء فترة التعافي.
قبل استئصال المثانة، ستتحدث مع جراحك، وطبيب التخدير، وأعضاء آخرين من فريق الرعاية حول صحتك وأي عوامل قد تؤثر على الجراحة. قد تشمل هذه العوامل: الحالات الطبية طويلة الأمد. جراحات أخرى أجريتها. حساسية الأدوية. ردود فعل سابقة على التخدير. توقف التنفس أثناء النوم، والذي يسمى انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم. راجع أيضًا مع الفريق الجراحي استخدامك لما يلي: جميع الأدوية التي تتناولها. الفيتامينات، والأدوية العشبية، أو المكملات الغذائية الأخرى. الكحول. السجائر. المخدرات غير المشروعة. الكافيين. إذا كنت تدخن، فتحدث مع أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول المساعدة التي تحتاجها للإقلاع عن التدخين. يمكن أن يؤثر التدخين على تعافيك من الجراحة وقد يسبب مشاكل مع الدواء المستخدم لنومك، والذي يسمى التخدير.
Choices for cystectomy surgery include: Open surgery. This approach uses a single cut, called an incision, on the belly to get to the pelvis and bladder. Minimally invasive surgery. With minimally invasive surgery, the surgeon makes several small cuts in the belly. The surgeon then puts in special surgical tools through the cuts to work on the bladder. This type of surgery also is called laparoscopic surgery. Robotic surgery. Robotic surgery is a type of minimally invasive surgery. The surgeon sits at a console and moves robotic surgical tools.
يمكن أن يساعد استئصال المثانة وتحويل المسالك البولية في إطالة العمر. لكن هذه الجراحات تسبب تغييرات مدى الحياة في كل من طريقة عمل جهازك البولي وحياتك الجنسية. هذه التغييرات يمكن أن تؤثر على نوعية حياتك. مع مرور الوقت والدعم، يمكنك تعلم إدارة هذه التغييرات. اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كانت هناك موارد أو مجموعات دعم قد تساعدك.