يُعدّ نَخْع العظمِ و خزعة نَخْع العظم إجراءاتٍ لجمع و فحص نَخْع العظم - النسيج الإسفنجي الموجود داخل بعض عظامك الكبيرة. و يُظهِر نَخْع العظم و خزعة نَخْع العظم ما إذا كان نَخْع عظمك سليمًا و ينتج كميات طبيعية من خلايا الدّم. يستخدم الأطباء هذين الإجراءين لتشخيص و مراقبة أمراض الدّم و النخاع، بما في ذلك بعض أنواع السرطان، بالإضافة إلى الحميات التي لا يُعرف مصدرها.
يوفر فحص نخاع العظم معلومات مفصلة حول حالة نخاع العظم والخلايا الدموية لديك. قد يطلب طبيبك إجراء فحص نخاع العظم إذا كانت اختبارات الدم غير طبيعية أو لم تقدم معلومات كافية حول مشكلة مشتبه بها. قد يقوم طبيبك بإجراء فحص نخاع العظم لـ: تشخيص مرض أو حالة تصيب نخاع العظم أو خلايا الدم تحديد مرحلة أو تطور المرض تحديد ما إذا كانت مستويات الحديد كافية مراقبة علاج المرض التحقيق في الحمى ذات الأصل غير معروف قد يستخدم فحص نخاع العظم للعديد من الحالات. وتشمل هذه: فقر الدم حالات خلايا الدم التي يتم فيها إنتاج عدد قليل جدًا أو عدد كبير جدًا من أنواع معينة من خلايا الدم، مثل نقص الكريات البيضاء، وزيادة الكريات البيضاء، ونقص الصفيحات، وزيادة الصفيحات، وقلة الكريات، وكثرة الحمر السرطانات التي تصيب الدم أو نخاع العظم، بما في ذلك اللوكيميا، والأورام اللمفاوية، والورم النخاعي المتعدد السرطانات التي انتشرت من منطقة أخرى، مثل الثدي، إلى نخاع العظم داء ترسب الأصبغة الدموية الحمى ذات الأصل غير معروف
فحوص نخاع العظم إجراءات آمنة بشكل عام. المضاعفات نادرة ولكنها قد تشمل: نزيفًا مفرطًا، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم أعداد منخفضة من نوع معين من خلايا الدم (الصفائح الدموية) عدوى، بشكل عام في الجلد في موقع الفحص، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة عدم الراحة الذي يدوم طويلًا في موقع فحص نخاع العظم نادراً ما يحدث اختراق لعظم القص (القص) أثناء عمليات شفط القص، مما قد يسبب مشاكل في القلب أو الرئة
غالبًا ما يتم إجراء فحوصات نخاع العظم على أساس العيادات الخارجية. وعادةً لا تكون هناك حاجة لإجراء تحضيرات خاصة. إذا كنت ستتلقى مهدئًا أثناء فحص نخاع العظم، فقد يطلب منك طبيبك التوقف عن الأكل والشرب لفترة من الوقت قبل الإجراء. ستحتاج أيضًا إلى ترتيبات ليقوم شخص ما بقيادتك إلى المنزل بعد ذلك. بالإضافة إلى ذلك، قد ترغب في: إخبار طبيبك عن الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها. قد تزيد بعض الأدوية والمكملات الغذائية من خطر النزيف بعد خزعة نخاع العظم وشفطها. أخبر طبيبك إذا كنت تشعر بالقلق بشأن الإجراء. ناقش مخاوفك بشأن الفحص مع طبيبك. في بعض الحالات، قد يعطيك طبيبك دواءً مهدئًا قبل الفحص، بالإضافة إلى مخدر موضعي (تخدير موضعي) في مكان إدخال الإبرة.
يمكن إجراء خزعة نخاع العظم وشفط نخاع العظم في المستشفى أو العيادة أو عيادة الطبيب. عادةً ما يقوم بإجراء هذه الإجراءات طبيب متخصص في اضطرابات الدم (أخصائي أمراض الدم) أو السرطان (أخصائي الأورام). لكن قد يقوم أيضًا بتنفيذ فحوصات نخاع العظم ممرضات لديهن تدريب خاص. يستغرق فحص نخاع العظم عادةً من 10 إلى 20 دقيقة. هناك حاجة إلى وقت إضافي للتحضير والرعاية بعد الإجراء، خاصة إذا تلقيت مهدئًا وريديًا (IV).
تُرسل عينات نخاع العظم إلى مختبر للتحليل. يمنحك طبيبك عادةً النتائج في غضون أيام قليلة، ولكن قد يستغرق الأمر وقتًا أطول. في المختبر، سيقوم أخصائي في تحليل الخزعات (أخصائي علم الأمراض أو أخصائي أمراض الدم) بتقييم العينات لتحديد ما إذا كان نخاع العظم ينتج ما يكفي من خلايا الدم السليمة، وللبحث عن الخلايا غير الطبيعية. يمكن أن تساعد هذه المعلومات طبيبك على: تأكيد أو استبعاد التشخيص، وتحديد مدى تقدم المرض، وتقييم ما إذا كان العلاج فعالاً. بناءً على نتائجك، قد تحتاج إلى إجراء فحوصات متابعة.