ما هو اللولب النحاسي (باراجارد)؟ الغرض والإجراء والنتائج

اللولب النحاسي، المعروف باسم باراجارد، هو جهاز صغير على شكل حرف T يتم وضعه في رحمك لمنع الحمل. إنه ملفوف بسلك نحاسي رفيع يخلق بيئة لا يمكن للحيوانات المنوية فيها البقاء على قيد الحياة أو الوصول إلى البويضة. هذا يجعله أحد أكثر وسائل منع الحمل طويلة الأمد فعالية المتاحة، حيث يحميك من الحمل لمدة تصل إلى 10 سنوات بإدخال واحد فقط.

ما هو اللولب النحاسي (باراجارد)؟

اللولب النحاسي هو جهاز داخل الرحم خالٍ من الهرمونات يوفر وسائل منع الحمل طويلة الأمد. الجهاز نفسه بحجم الربع تقريبًا ومصنوع من البلاستيك المرن على شكل حرف T. ما يجعله مميزًا هو السلك النحاسي الملفوف حول الساق وأكمام نحاسية صغيرة على كل ذراع.

يطلق النحاس كميات صغيرة من أيونات النحاس في رحمك. تخلق هذه الأيونات بيئة سامة للحيوانات المنوية، مما يمنعها من الوصول إلى البويضة وتخصيبها. على عكس وسائل منع الحمل الهرمونية، لا يغير اللولب النحاسي مستويات الهرمونات الطبيعية لديك، لذلك عادة ما تبقى دورتك الشهرية كما هي.

باراجارد هو اللولب النحاسي الوحيد المتوفر في الولايات المتحدة. تم استخدامه بأمان من قبل ملايين النساء في جميع أنحاء العالم لعقود ويعتبر أحد أكثر أشكال وسائل منع الحمل القابلة للعكس موثوقية اليوم.

لماذا يتم إجراء اللولب النحاسي (باراجارد)؟

السبب الرئيسي لاختيار اللولب النحاسي هو الوقاية الفعالة وطويلة الأمد من الحمل بدون هرمونات. إنه فعال بنسبة تزيد عن 99٪ في منع الحمل، مما يجعله أكثر موثوقية من حبوب منع الحمل أو اللصقات أو الحلقات. تختار العديد من النساء ذلك لأنهن يرغبن في وسائل منع الحمل التي لا تتطلب اهتمامًا يوميًا أو زيارات متكررة للطبيب.

قد تفكرين في استخدام اللولب النحاسي إذا كنتِ لا تستطيعين أو لا ترغبين في استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية. تعاني بعض النساء من آثار جانبية للهرمونات مثل تغيرات المزاج أو زيادة الوزن أو انخفاض الرغبة الجنسية. يوفر اللولب النحاسي وسيلة منع حمل فعالة للغاية مع السماح لجسمك بالحفاظ على توازنه الهرموني الطبيعي.

إنه أيضًا خيار ممتاز إذا كنتِ تريدين وسيلة منع حمل يمكن عكسها بسرعة. على عكس إجراءات التعقيم، يمكن إزالة اللولب النحاسي في أي وقت، وعادةً ما تعود خصوبتك إلى طبيعتها في غضون بضعة أشهر.

تختار بعض النساء اللولب النحاسي لمنع الحمل الطارئ. عند إدخاله في غضون خمسة أيام من ممارسة الجنس غير المحمي، يمكن أن يمنع الحمل ثم يستمر في توفير حماية طويلة الأمد. وهذا يجعله أكثر فعالية من حبوب منع الحمل الطارئة لهذا الغرض.

ما هو إجراء إدخال اللولب النحاسي؟

عادةً ما يستغرق إجراء الإدخال حوالي 10-15 دقيقة ويتم في عيادة طبيبك. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً بإجراء فحص للحوض للتحقق من وضع وحجم الرحم. سيقومون أيضًا بإجراء اختبارات للكشف عن الأمراض المنقولة جنسياً إذا لم يتم فحصك مؤخرًا.

أثناء الإدخال، ستستلقين على طاولة الفحص مع وضع قدميك في الركاب، على غرار مسحة عنق الرحم. سيقوم طبيبك بإدخال منظار لرؤية عنق الرحم بوضوح. ثم سيقومون بتنظيف عنق الرحم والمهبل بمحلول مطهر لمنع العدوى.

بعد ذلك، سيقوم مقدم الخدمة بقياس عمق الرحم باستخدام أداة رفيعة تسمى مسبار الرحم. وهذا يضمن وضع اللولب بشكل صحيح. ثم سيستخدمون أنبوب إدخال خاصًا لتوجيه اللولب المطوي عبر عنق الرحم وإلى الرحم، حيث يفتح على شكل حرف T.

قد يتسبب الإدخال في تقلصات وعدم ارتياح، على غرار تقلصات الدورة الشهرية القوية. تعاني بعض النساء أيضًا من الدوار أو الغثيان أو الإغماء أثناء الإجراء. هذه الأعراض طبيعية وعادة ما تزول في غضون دقائق قليلة بعد اكتمال الإدخال.

بعد الإدخال، سيقوم طبيبك بقص الخيوط التي تتدلى من اللولب الرحمي في مهبلك. تسمح هذه الخيوط بالإزالة السهلة لاحقًا وتساعدك على التحقق من أن اللولب الرحمي لا يزال في مكانه. من المحتمل أن تستريحي لبضع دقائق قبل العودة إلى المنزل.

كيف تستعدين لإدخال اللولب النحاسي؟

يمكن أن يجعل تحديد موعد الإدخال أثناء أو بعد انتهاء الدورة الشهرية الإجراء أكثر راحة. يكون عنق الرحم أكثر ليونة بشكل طبيعي أثناء الحيض، مما قد يسهل الإدخال. كما أنه يؤكد أنك لستِ حاملاً وقت الإدخال.

تناولي مسكنًا للألم لا يحتاج إلى وصفة طبية قبل حوالي 30-60 دقيقة من موعدك. يعمل الإيبوبروفين أو نابروكسين بشكل جيد لأنهما يقللان الألم والالتهاب. قد يوصي طبيبك أيضًا بتناول جرعة ثانية بعد الإجراء للسيطرة على التقلصات.

فكري في أن يرافقك شخص ما من وإلى الموعد. في حين أن معظم النساء يمكنهن قيادة السيارة بأنفسهن إلى المنزل، إلا أن بعضهن يعانين من الدوار أو التقلصات القوية التي تجعل القيادة غير مريحة. يمكن أن يساعدك الدعم على الشعور بمزيد من الاسترخاء بشأن الإجراء.

تناولي وجبة خفيفة قبل موعدك لمنع الغثيان أو الإغماء. تجنبي تحديد موعد الإدخال عندما تكونين متوترة أو لم تأكلي، لأن هذا قد يجعلك أكثر عرضة للشعور بالإغماء أثناء الإجراء.

ناقشي أي مخاوف مع طبيبك مسبقًا. إذا كنتِ قلقة بشكل خاص بشأن الألم، فاسألي عن خيارات لتخدير عنق الرحم أو تدابير الراحة الأخرى. يقدم بعض مقدمي الخدمة أدوية للقلق أو إدارة إضافية للألم للمرضى العصبيين.

كيف تقرأين نتائج اللولب النحاسي؟

لا يتم قياس النجاح باستخدام اللولب النحاسي التقليدي عن طريق نتائج الاختبارات التقليدية، بل عن طريق وضعه الصحيح ومنع الحمل الفعال. سيؤكد طبيبك الوضع الصحيح مباشرة بعد الإدخال باستخدام الموجات فوق الصوتية أو عن طريق التحقق من أن الخيوط مرئية وفي وضع صحيح.

ستحصلين على موعد متابعة بعد 4-6 أسابيع من الإدخال للتأكد من أن اللولب لا يزال في الوضع الصحيح. سيتحقق طبيبك من طول الخيط وقد يقوم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من الوضع. هذا الموعد مهم لأنه في بعض الأحيان يمكن أن يتحرك اللولب أو يتم طرده، خاصة في الأشهر القليلة الأولى.

في المنزل، يمكنك فحص اللولب الخاص بك شهريًا عن طريق الشعور بالخيوط. بعد الدورة الشهرية، أدخلي إصبعًا نظيفًا في المهبل وتحسسي خيطين رفيعين يخرجان من عنق الرحم. يجب أن تكون الخيوط ناعمة ومرنة، وليست صلبة أو حادة.

إذا لم تتمكني من الشعور بالخيوط، أو شعرتِ بأنها أطول أو أقصر من المعتاد، أو إذا شعرتِ بالبلاستيك الصلب للولب نفسه، فاتصلي بطبيبك على الفور. قد تكون هذه علامات على أن اللولب قد تحرك من مكانه أو تم طرده.

كيفية التعامل مع تجربة اللولب النحاسي؟

يركز التعامل مع تجربة اللولب النحاسي على فهم التغييرات الطبيعية ومعرفة متى تطلبين المساعدة. تعاني معظم النساء من فترات حيض غزيرة وتشنجات أقوى، خاصة في الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى بعد الإدخال. هذا هو رد فعل جسمك الطبيعي على الجهاز.

يمكنك التعامل مع فترات الحيض الغزيرة باستخدام سدادات قطنية ذات قدرة امتصاص أعلى أو أكواب الحيض، أو عن طريق الجمع بين منتجات مختلفة. تجد بعض النساء أن فترات الحيض لديهن تصبح أكثر قابلية للإدارة بعد الأشهر القليلة الأولى حيث يتكيف جسمهن مع اللولب.

بالنسبة للتشنجات، تعمل مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية بشكل جيد. يمكن أن تساعد العلاج الحراري والتمارين الخفيفة وتقنيات الاسترخاء أيضًا. إذا أصبحت التشنجات شديدة أو تداخلت مع الأنشطة اليومية، فاتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

تتبع دورتك الشهرية وأي أعراض مقلقة. في حين أن النزيف غير المنتظم شائع في البداية، يجب على طبيبك تقييم النزيف الغزير المستمر أو الألم الشديد أو علامات العدوى على الفور.

ما هي أفضل تجربة للولب النحاسي؟

تحدث أفضل تجربة للولب النحاسي عندما يتم وضع الجهاز بشكل صحيح ويتكيف جسمك جيدًا مع وجوده. تجد معظم النساء أنه بعد فترة التكيف الأولية التي تتراوح من 3 إلى 6 أشهر، يصبح اللولب غير ملحوظ تقريبًا في الحياة اليومية.

المرشحات المثالية للولب النحاسي هن النساء اللاتي يرغبن في تحديد النسل على المدى الطويل والخالي من الهرمونات ولا يمانعن في فترات الحيض التي قد تكون أثقل. غالبًا ما تتكيف النساء اللاتي أنجبن أطفالًا بالفعل بسهولة أكبر، على الرغم من أن اللولب يعمل جيدًا للنساء اللاتي لم ينجبن أطفالًا أيضًا.

تحدث أفضل النتائج عندما يكون لدى النساء توقعات واقعية بشأن فترة التكيف والحفاظ على رعاية المتابعة المنتظمة. إن فهم أن بعض التغييرات في دورتك الشهرية أمر طبيعي يساعدك على التمييز بين التأثيرات المتوقعة والمشاكل التي تتطلب عناية طبية.

غالبًا ما تقدر النساء اللاتي يتعاملن بشكل أفضل مع اللولب النحاسي طبيعة الجهاز

قد تجعل الإصابة برحم مائل بشدة أو بالأورام الليفية الرحمية عملية الإدخال أكثر صعوبة وتزيد من خطر الوضع غير الصحيح. سيقوم طبيبك بتقييم تشريحك أثناء الفحص الأولي لتحديد ما إذا كانت هذه العوامل قد تؤثر على تجربتك مع اللولب.

مرض ويلسون، وهو اضطراب وراثي نادر يؤثر على استقلاب النحاس، هو أحد موانع استخدام اللوالب النحاسية. يمكن أن يؤدي النحاس الإضافي من الجهاز إلى تفاقم هذه الحالة، لذا يجب على النساء المصابات بهذا التشخيص اختيار طرق منع الحمل البديلة.

العمر ليس بالضرورة عامل خطر، ولكن النساء الأصغر سنًا اللائي لم ينجبن أطفالًا قد يعانين من عدم الراحة أثناء الإدخال ولديهن معدلات طرد للولب أعلى قليلاً في السنة الأولى بعد التركيب.

هل من الأفضل استخدام اللولب النحاسي أم وسائل منع الحمل الهرمونية؟

يعتمد الاختيار بين اللولب النحاسي ووسائل منع الحمل الهرمونية على احتياجاتك الصحية الفردية ونمط حياتك وتفضيلاتك. اللوالب النحاسية أفضل إذا كنتِ ترغبين في تجنب الهرمونات تمامًا مع الاستمرار في الحصول على وسيلة منع حمل فعالة للغاية تدوم لسنوات.

قد تكون الطرق الهرمونية أفضل إذا كنتِ تعانين من فترات غزيرة أو مؤلمة جدًا، حيث يمكن للعديد من وسائل منع الحمل الهرمونية أن تجعل فترات الحيض أخف وأقل إيلامًا. عادةً ما تجعل اللوالب النحاسية فترات الحيض أكثر غزارة، مما قد يؤدي إلى تفاقم مشاكل الدورة الشهرية الموجودة.

ضعي في اعتبارك استخدام اللولب النحاسي إذا كنتِ ترغبين في وسيلة لمنع الحمل لا تتطلب اهتمامًا يوميًا أو عمليات تجديد وصفات طبية متكررة. إنه أيضًا خيار ممتاز إذا كنتِ قد عانيتِ من آثار جانبية من وسائل منع الحمل الهرمونية مثل تغيرات المزاج أو زيادة الوزن أو انخفاض الدافع الجنسي.

قد تكون وسائل منع الحمل الهرمونية مفضلة إذا كنتِ قلقة بشأن إجراء الإدخال أو لا ترغبين في التعامل مع فترات حيض قد تكون أكثر غزارة. من السهل أيضًا إيقاف الحبوب واللصقات والحلقات إذا قررتِ أنكِ لا تحبينها.

كلا الخيارين فعالان للغاية عند استخدامهما بشكل صحيح، ولكن اللوالب الرحمية لديها ميزة لأنه لا يوجد خطأ بشري. بمجرد إدخاله، يوفر اللولب النحاسي حماية ثابتة دون الحاجة إلى تذكر تناول حبة أو استبدال لاصقة.

ما هي المضاعفات المحتملة للولب النحاسي؟

في حين أن اللوالب النحاسية آمنة بشكل عام، من المهم فهم المضاعفات المحتملة حتى تتمكن من التعرف على علامات التحذير. تعاني معظم النساء من آثار جانبية طفيفة بدلاً من المضاعفات الخطيرة، ولكن معرفة ما يجب الانتباه إليه يساعد على ضمان العلاج الفوري إذا لزم الأمر.

تشمل الآثار الشائعة التي يمكن التحكم فيها فترات حيض غزيرة وتشنجات حيض أقوى. تتحسن هذه عادة بعد الأشهر القليلة الأولى مع تكيف جسمك. تعاني بعض النساء أيضًا من التبقيع بين الدورات الشهرية، خاصة في الأشهر القليلة الأولى بعد الإدخال.

يمكن أن تحدث مضاعفات أكثر خطورة ولكنها أقل شيوعًا، وتتطلب هذه عناية طبية فورية:

• يحدث الانثقاب عندما يثقب اللولب جدار الرحم أثناء الإدخال، ويحدث في حوالي 1 من كل 1000 عملية إدخال
• يحدث الطرد عندما يدفع رحمك اللولب إلى الخارج، وهو أكثر شيوعًا في الأشهر القليلة الأولى بعد الإدخال
• يمكن أن تتطور أمراض الحوض الالتهابية إذا دخلت البكتيريا أثناء الإدخال، على الرغم من أن هذا نادر الحدوث مع التقنية المعقمة المناسبة
• الحمل مع وجود اللولب في مكانه نادر جدًا ولكنه قد يكون خطيرًا، بما في ذلك زيادة خطر الحمل خارج الرحم

هذه المضاعفات غير شائعة، ولكن التعرف على الأعراض مثل الألم الشديد أو النزيف الغزير أو الحمى أو الإفرازات غير المعتادة يساعد على ضمان حصولك على الرعاية المناسبة بسرعة.

في حالات نادرة جدًا، يمكن أن يتسبب اللولب النحاسي في رد فعل تحسسي لدى النساء المصابات بحساسية النحاس. قد يظهر هذا على شكل طفح جلدي أو إفرازات غير معتادة أو ألم مستمر في الحوض لا يتحسن بمرور الوقت.

متى يجب أن أرى الطبيب بشأن اللولب النحاسي؟

يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا كنت تعاني من ألم شديد في الحوض، خاصة إذا كان مصحوبًا بحمى أو قشعريرة أو إفرازات غير عادية. قد تكون هذه علامات على الإصابة بعدوى أو مضاعفات أخرى تتطلب علاجًا فوريًا.

النزيف الغزير الذي يتشرب من خلال الفوطة أو السدادة القطنية كل ساعة لعدة ساعات، أو النزيف الذي يستمر لأكثر من أسبوع، يستدعي عناية طبية. في حين أن بعض الزيادة في النزيف أمر طبيعي مع اللوالب النحاسية، إلا أن النزيف المفرط قد يشير إلى وجود مشكلة.

إذا لم تتمكن من الشعور بخيوط اللولب أثناء الفحص الشهري، أو إذا بدت الخيوط أطول أو أقصر من المعتاد، فاستشر طبيبك. قد يعني هذا أن اللولب قد تحرك من مكانه أو تم طرده، مما يجعلك غير محمية من الحمل.

تتطلب علامات الحمل أثناء وجود اللولب تقييمًا طبيًا فوريًا. على الرغم من ندرته، يمكن أن يحدث الحمل مع وجود اللولب في مكانه، وتتطلب هذه الحالة إدارة دقيقة. تشمل الأعراض غياب الدورة الشهرية، والغثيان، وإيلام الثدي، أو اختبارات الحمل الإيجابية.

حدد مواعيد متابعة روتينية على النحو الموصى به من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تحدث هذه عادة بعد 4-6 أسابيع من الإدخال، ثم سنويًا أو حسب الحاجة. تساعد الفحوصات المنتظمة على ضمان بقاء اللولب في مكانه بشكل صحيح وأنك لا تعانين من مضاعفات.

الأسئلة الشائعة حول اللولب النحاسي

س.1 هل اختبار اللولب النحاسي جيد لمنع الحمل على المدى الطويل؟

نعم، اللولب النحاسي ممتاز لمنع الحمل على المدى الطويل وفعال بنسبة تزيد عن 99٪ في منع الحمل. بمجرد إدخاله، يوفر باراجارد حماية مستمرة لمدة تصل إلى 10 سنوات دون الحاجة إلى عناية يومية أو زيارات طبية متكررة. إنه أحد أكثر أشكال منع الحمل القابلة للعكس المتاحة موثوقية.

على عكس حبوب منع الحمل التي تتطلب الالتزام اليومي، فإن اللولب النحاسي يزيل خطأ المستخدم كسبب لفشل وسائل منع الحمل. وهذا يجعله جيدًا بشكل خاص للنساء اللاتي يرغبن في الحصول على وسائل منع حمل فعالة للغاية دون مسؤولية تذكر الأدوية اليومية.

س2. هل يسبب اللولب النحاسي دورات شهرية غزيرة؟

نعم، عادة ما تسبب اللوالب النحاسية نزيفًا حيضيًا غزيرًا وتشنجات أقوى، خاصة في الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى بعد الإدخال. يحدث هذا لأن النحاس يخلق تغييرات في بطانة الرحم يمكن أن تزيد من تدفق الدورة الشهرية وتسبب تشنجات أكثر حدة.

تجد معظم النساء أن دوراتهن الشهرية تصبح أكثر قابلية للإدارة بعد فترة التكيف الأولية، على الرغم من أنها قد تظل أثقل من ذي قبل اللولب. إذا أصبح النزيف غير قابل للإدارة أو أصبت بفقر الدم، يمكن لطبيبك مساعدتك في استكشاف خيارات العلاج أو التفكير في إزالة اللولب.

س3. هل يمكن إزالة اللولب النحاسي في أي وقت؟

نعم، يمكن إزالة اللوالب النحاسية في أي وقت بواسطة مقدم الرعاية الصحية في إجراء بسيط في العيادة. عادة ما تكون الإزالة أسرع وأقل إزعاجًا من الإدخال، وتستغرق بضع دقائق فقط. عادة ما تعود خصوبتك إلى طبيعتها في غضون بضعة أشهر بعد الإزالة.

لستِ بحاجة إلى الاحتفاظ باللولب لمدة 10 سنوات كاملة إذا تغيرت احتياجاتك من وسائل منع الحمل. سواء كنتِ ترغبين في الحمل، أو تجربة طريقة مختلفة لتحديد النسل، أو تعانين من آثار جانبية، فإن الإزالة هي دائمًا خيار.

س4. هل يؤثر اللولب النحاسي على الهرمونات؟

لا، اللوالب النحاسية لا تؤثر على مستويات الهرمونات الطبيعية لديكِ. على عكس طرق تحديد النسل الهرمونية، يعمل اللولب النحاسي محليًا في رحمك دون إطلاق هرمونات في مجرى الدم. تبقى دورتك الشهرية الطبيعية وإنتاج الهرمونات دون تغيير.

هذا يجعل اللوالب النحاسية خيارًا جيدًا للنساء اللواتي يرغبن في تجنب الآثار الجانبية الهرمونية مثل تغيرات المزاج أو زيادة الوزن أو انخفاض الرغبة الجنسية. ستستمرين في الإباضة بانتظام وتجربة التقلبات الهرمونية الطبيعية طوال دورتك الشهرية.

س.5 هل اللولب النحاسي آمن أثناء الرضاعة الطبيعية؟

نعم، اللوالب النحاسية آمنة تمامًا للأمهات المرضعات. نظرًا لأن الجهاز لا يطلق هرمونات، فإنه لن يؤثر على إدرار الحليب أو جودته. يمكن إدخال اللولب النحاسي في وقت مبكر يصل إلى 4-6 أسابيع بعد الولادة، مما يجعله خيارًا مناسبًا لمنع الحمل للأمهات الجدد.

يوصي العديد من مقدمي الرعاية الصحية باللوالب النحاسية للنساء المرضعات لأنهن يوفرن وسائل منع حمل فعالة للغاية دون التدخل في الرضاعة الطبيعية. يوفر الجهاز أيضًا حماية طويلة الأمد، وهو أمر مفيد خلال فترة ما بعد الولادة المزدحمة عندما يكون تذكر وسائل منع الحمل اليومية أمرًا صعبًا.