خزعة الكلى
حول هذا الاختبار
خزعة الكلى هي إجراء لإزالة قطعة صغيرة من نسيج الكلى يمكن فحصها تحت المجهر للبحث عن علامات التلف أو المرض. قد يوصي طبيبك بخزعة الكلى - المسماة أيضًا الخزعة الكلوية - لتشخيص مشكلة كلوية مشتبه بها. وقد تُستخدم أيضًا لمعرفة مدى خطورة حالة الكلى، أو لرصد علاج أمراض الكلى. قد تحتاج أيضًا إلى خزعة في الكلى إذا أجريت عملية زرع كلى لم تنجح بشكل صحيح.
لماذا يتم ذلك
قد يتم إجراء خزعة الكلى لـ: تشخيص مشكلة في الكلى لا يمكن تحديدها بخلاف ذلك المساعدة في وضع خطط علاجية بناءً على حالة الكلى تحديد مدى سرعة تطور مرض الكلى تحديد مدى الضرر الناتج عن مرض الكلى أو مرض آخر تقييم مدى نجاح علاج مرض الكلى مراقبة صحة الكلى المزروعة أو معرفة سبب عدم عمل الكلى المزروعة بشكل صحيح قد يوصي طبيبك بإجراء خزعة في الكلى بناءً على نتائج فحوصات الدم أو البول التي تُظهر: وجود دم في البول مصدره الكلى بروتين في البول (بيلة بروتينية) يكون مفرطًا أو متزايدًا أو مصحوبًا بعلامات أخرى لمرض الكلى مشاكل في وظائف الكلى، مما يؤدي إلى وجود فضلات زائدة في الدم لا يحتاج كل من يعاني من هذه المشاكل إلى خزعة في الكلى. ويعتمد القرار على علاماتك وأعراضك ونتائج الاختبارات وصحتك العامة.
المخاطر والمضاعفات
بشكل عام، تعتبر خزعة الكلى عن طريق الجلد إجراءً آمناً. تشمل المخاطر المحتملة ما يلي: النزيف. أكثر مضاعفات خزعة الكلى شيوعًا هو وجود دم في البول. يتوقف النزيف عادةً في غضون أيام قليلة. يؤثر النزيف الذي يكون خطيرًا بما يكفي ليتطلب نقل دم على نسبة ضئيلة جدًا من الأشخاص الذين يخضعون لخزعة الكلى. نادراً ما تكون هناك حاجة إلى جراحة للسيطرة على النزيف. الألم. يُعد الألم في موضع الخزعة أمرًا شائعًا بعد خزعة الكلى، ولكنه عادةً ما يستمر لبضع ساعات فقط. الناسور الشرياني الوريدي. إذا تلف إبرة الخزعة عن طريق الخطأ جدران شريان أو وريد قريب، فقد يتشكل اتصال غير طبيعي (ناسور) بين وعائي الدم. هذا النوع من الناسور لا يسبب عادةً أي أعراض ويغلق من تلقاء نفسه. مخاطر أخرى. نادراً ما تصاب مجموعة من الدم (ورم دموي) حول الكلى بالعدوى. يتم علاج هذا المضاعف بالمضادات الحيوية واستنزاف جراحي. ومن المخاطر غير الشائعة الأخرى ارتفاع ضغط الدم المرتبط بوجود ورم دموي كبير.
كيفية التحضير
قبل إجراء خزعة الكلى، ستجتمع مع طبيبك للتحدث عما يمكن توقعه. هذا وقت مناسب لطرح الأسئلة حول الإجراء والتأكد من فهمك للمزايا والمخاطر.
ماذا تتوقع
سيتم إجراء خزعة الكلى في مستشفى أو مركز للمرضى الخارجيين. سيتم وضع وريد قبل بدء الإجراء. قد يتم إعطاء المهدئات عن طريق الوريد.
فهم نتائجك
قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أسبوع قبل أن يحصل طبيبك على تقرير الخزعة من مختبر علم الأمراض. في الحالات العاجلة، قد يكون تقرير كامل أو جزئي متاحًا في أقل من 24 ساعة. سيقوم طبيبك عادةً بمناقشة النتائج معك في زيارة المتابعة. قد توضح النتائج بشكل أكبر سبب مشكلة الكلى لديك، أو قد تُستخدم للتخطيط لعلاجك أو تغييره.