ما هو فحص الحوض؟ الغرض والإجراء والنتائج

فحص الحوض هو فحص طبي روتيني حيث يفحص طبيبك أعضائك التناسلية للتحقق من وجود علامات مرض أو مشاكل صحية أخرى. فكر في الأمر على أنه زيارة صحية لمنطقة الحوض لديك، تمامًا مثل كيفية فحص ضغط الدم لديك أثناء الفحص البدني المنتظم.

هذا الفحص هو أحد أهم الأدوات التي يستخدمها الأطباء للحفاظ على صحتك الإنجابية. في حين أنه قد يكون غير مريح أو مثيرًا للأعصاب، خاصة إذا كانت هذه هي المرة الأولى لك، فإن فهم ما يحدث يمكن أن يساعدك على الشعور بمزيد من الاستعداد والراحة.

ما هو فحص الحوض؟

فحص الحوض هو فحص بدني لأعضائك التناسلية الخارجية والداخلية. يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحص هذه المناطق بصريًا ويشعر بها بلطف للتحقق من وجود تشوهات أو التهابات أو أي مشاكل صحية أخرى.

يتضمن الفحص عادةً ثلاثة أجزاء رئيسية: فحص خارجي لفرجك، وفحص داخلي باستخدام منظار لرؤية عنق الرحم والمهبل، وفحص يدوي حيث يستخدم طبيبك يديه لتحسس الرحم والمبيضين. تستغرق العملية بأكملها عادةً حوالي 10-15 دقيقة.

تبدأ معظم النساء في إجراء فحوصات الحوض في سن 21 عامًا أو عندما يصبحن نشطات جنسيًا، أيهما يأتي أولاً. ومع ذلك، قد يوصي طبيبك بإجراء فحص في وقت سابق إذا كنت تعانين من أعراض مثل النزيف غير المعتاد أو الألم أو الإفرازات.

لماذا يتم إجراء فحص الحوض؟

تخدم فحوصات الحوض عدة أغراض مهمة في الحفاظ على صحتك الإنجابية. فهي تساعد في الكشف عن المشاكل مبكرًا، عندما يكون علاجها وإدارتها فعالًا في الغالب.

يستخدم طبيبك هذا الفحص للكشف عن سرطان عنق الرحم من خلال مسحات عنق الرحم، والتحقق من وجود الأمراض المنقولة جنسيًا، وتحديد حالات مثل أكياس المبيض أو الأورام الليفية أو بطانة الرحم المهاجرة. إنها أيضًا فرصة لمناقشة خيارات تحديد النسل أو مخاوف الدورة الشهرية أو أي أعراض كنت تعانين منها.

في بعض الأحيان، يتم إجراء فحوصات الحوض لأسباب محددة تتجاوز الفحص الروتيني. إذا كنتِ تعانين من ألم في الحوض، أو نزيف غير معتاد، أو إفرازات غير طبيعية، أو صعوبة في التبول، فقد يوصي طبيبك بإجراء فحص للتحقيق في هذه الأعراض بشكل أكثر تفصيلاً.

ما هو إجراء فحص الحوض؟

يتبع إجراء فحص الحوض نهجًا لطيفًا خطوة بخطوة مصممًا ليكون مريحًا قدر الإمكان. سيشرح طبيبك كل خطوة قبل المتابعة، ويمكنك طرح الأسئلة أو طلب فترات راحة في أي وقت.

إليك ما يحدث عادةً أثناء الفحص:

1. الفحص الخارجي: يفحص طبيبك بصريًا الفرج، ويبحث عن أي تهيج أو أكياس أو نمو غير عادي في المنطقة التناسلية الخارجية.
2. فحص المنظار: يتم إدخال منظار (أداة ناعمة من البلاستيك أو المعدن) بلطف في المهبل لإبعاد الجدران حتى يتمكن طبيبك من رؤية عنق الرحم وجدران المهبل.
3. مسحة عنق الرحم (إذا لزم الأمر): قد يجمع طبيبك خلايا من عنق الرحم باستخدام فرشاة أو ملعقة صغيرة لفحص سرطان عنق الرحم.
4. الفحص اليدوي: يدخل طبيبك إصبعًا أو إصبعين مرتديًا قفازًا في المهبل مع الضغط على بطنك باليد الأخرى لتحسس الرحم والمبيضين وقناتي فالوب.
5. فحص المستقيم المهبلي (أحيانًا): في بعض الحالات، قد يجري طبيبك فحصًا مستقيميًا موجزًا للتحقق من المنطقة الواقعة بين المهبل والمستقيم.

طوال الفحص، سيتواصل طبيبك معك بشأن ما يفعله ويسألك عما إذا كنتِ تعانين من أي إزعاج. تستغرق العملية بأكملها عادةً 10-15 دقيقة، بينما يستغرق جزء الفحص الفعلي بضع دقائق فقط.

كيفية التحضير لفحص الحوض؟

يمكن أن يساعدك التحضير لفحص الحوض على الشعور بمزيد من الراحة وضمان الحصول على أدق النتائج. الخبر السار هو أن التحضير بسيط إلى حد ما ولا يتطلب أي تغييرات كبيرة في نمط الحياة.

فيما يلي بعض خطوات التحضير المفيدة التي يجب مراعاتها:

\n
• جدولة الفحص بحكمة: إذا أمكن، حددي موعد الفحص في وقت لا تكونين فيه في فترة الحيض، حيث أن هذا يمكن أن يجعل الفحص أسهل وأكثر راحة.
\n
• تجنب بعض المنتجات: لا تستخدمي الغسول أو الكريمات المهبلية أو مبيدات النطاف لمدة 24-48 ساعة قبل الفحص، لأن هذه المنتجات يمكن أن تؤثر على نتائج الاختبار.
\n
• إفراغ المثانة: استخدمي الحمام مباشرة قبل الفحص لتشعري بمزيد من الراحة أثناء الإجراء.
\n
• ارتداء ملابس مريحة: اختاري ملابس يسهل خلعها وارتدائها مرة أخرى، مثل التنورة أو الفستان مع ملابس داخلية مريحة.
\n
• تحضير أسئلتك: اكتبي أي أعراض أو مخاوف أو أسئلة تريدين مناقشتها مع طبيبك.
\n

تذكري أنك لست بحاجة إلى الحلاقة أو القيام بأي تنظيف خاص قبل الفحص. لقد رأى طبيبك كل شيء ويركز على صحتك، وليس على مظهرك. إذا كنتِ متوترة، فأخبري مقدم الرعاية الصحية الخاص بك - يمكنهم تقديم المزيد من الطمأنينة وأخذ وقت إضافي لمساعدتك على الشعور بالراحة.

كيفية قراءة نتائج فحص الحوض؟

يساعدك فهم نتائج فحص الحوض على البقاء على اطلاع بصحتك الإنجابية. سيناقش طبيبك عادةً النتائج معك مباشرة بعد الفحص، وشرح ما لاحظه وما يعنيه لصحتك.

تكشف معظم فحوصات الحوض عن نتائج طبيعية وصحية. قد يصف طبيبك عنق الرحم بأنه

إذا تضمن فحصك مسحة عنق الرحم، فعادةً ما تستغرق النتائج بضعة أيام إلى أسبوع للعودة من المختبر. غالبًا ما يتم الإبلاغ عن نتائج مسحة عنق الرحم الطبيعية على أنها "سلبية لآفة داخل الظهارة أو ورم خبيث"، مما يعني أنه لم يتم العثور على خلايا غير طبيعية.

في بعض الأحيان، قد يجد طبيبك تشوهات طفيفة تتطلب المراقبة ولكنها ليست مقلقة على الفور. قد تشمل هذه التشوهات أكياسًا صغيرة أو تغيرات طفيفة في عنق الرحم أو علامات على الالتهابات الشائعة. سيشرح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك معنى هذه النتائج وما إذا كانت هناك حاجة إلى أي متابعة.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بنتائج فحص الحوض غير الطبيعية؟

يمكن لعدة عوامل أن تزيد من احتمالية ظهور نتائج غير طبيعية أثناء فحص الحوض. يمكن أن يساعدك فهم عوامل الخطر هذه على اتخاذ خطوات لحماية صحتك الإنجابية ومعرفة متى تطلب العناية الطبية.

تشمل عوامل الخطر الشائعة التي قد تؤدي إلى نتائج غير طبيعية ما يلي:

• النشاط الجنسي: ممارسة الجنس مع شركاء جنسيين متعددين أو شريك لديه شركاء متعددين يزيد من خطر الإصابة بالالتهابات المنقولة جنسياً.
• العمر: تصبح بعض الحالات مثل تغيرات عنق الرحم أو أكياس المبيض أكثر شيوعًا مع تقدمك في العمر.
• التاريخ العائلي: يمكن أن يزيد التاريخ العائلي للإصابة بسرطان المبيض أو عنق الرحم أو غيرها من أنواع السرطانات الإنجابية من خطر الإصابة.
• التدخين: يزيد تعاطي التبغ بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم وغيرها من المشاكل الصحية الإنجابية.
• عدوى فيروس الورم الحليمي البشري: فيروس الورم الحليمي البشري هو السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم ومسحات عنق الرحم غير الطبيعية.
• ضعف جهاز المناعة: يمكن أن تزيد الحالات مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو الأدوية التي تثبط جهاز المناعة من خطر الإصابة بالعدوى.
• النتائج غير الطبيعية السابقة: إذا كانت لديك مسحات عنق الرحم غير طبيعية أو نتائج أخرى في الماضي، فقد تحتاج إلى مراقبة أكثر تكرارًا.

لا يعني وجود عوامل الخطر هذه أنك ستواجه مشاكل بالتأكيد، ولكنه يعني أن فحوصات الحوض المنتظمة تصبح أكثر أهمية لصحتك. يمكن لطبيبك مساعدتك على فهم مستوى الخطر الفردي الخاص بك والتوصية بأفضل جدول فحوصات لك.

ما هي المضاعفات المحتملة لنتائج فحص الحوض غير الطبيعية؟

في حين أن معظم فحوصات الحوض تكشف عن نتائج طبيعية، إلا أن النتائج غير الطبيعية يمكن أن تشير في بعض الأحيان إلى حالات تتطلب الاهتمام. يمكن أن يساعدك فهم هذه الاحتمالات على التعرف على متى تكون الرعاية المتابعة مهمة، على الرغم من أنه من الضروري أن تتذكر أن العديد من النتائج غير الطبيعية قابلة للعلاج.

تشمل الحالات الشائعة التي قد يتم اكتشافها أثناء فحص الحوض:

• خلل التنسج العنقي: خلايا غير طبيعية في عنق الرحم يمكن أن تتطور إلى سرطان إذا تركت دون علاج، على الرغم من أن هذه العملية تستغرق عادة سنوات.
• التهابات تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي: حالات مثل الكلاميديا أو السيلان أو فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) التي يمكن أن تسبب أعراضًا ومضاعفات إذا لم يتم علاجها.
• أكياس المبيض: أكياس مملوءة بالسوائل على المبايض تكون عادة غير ضارة ولكنها تسبب أحيانًا الألم أو المضاعفات.
• الأورام الليفية الرحمية: أورام غير سرطانية في الرحم يمكن أن تسبب نزيفًا غزيرًا أو ضغطًا في الحوض.
• بطانة الرحم المهاجرة: حالة تنمو فيها أنسجة الرحم خارج الرحم، مما قد يسبب الألم ومشاكل الخصوبة.
• مرض التهاب الحوض: عدوى في الأعضاء التناسلية يمكن أن تؤدي إلى ألم مزمن أو مشاكل في الخصوبة إذا لم يتم علاجها.

قد تشمل النتائج الأكثر خطورة ولكنها أقل شيوعًا علامات الإصابة بسرطانات الجهاز التناسلي، على الرغم من أنها نادرة نسبيًا، خاصة عند النساء الأصغر سنًا. يؤدي الكشف المبكر من خلال فحوصات الحوض المنتظمة إلى تحسين نتائج العلاج لهذه الحالات بشكل كبير.

الشيء الأساسي الذي يجب تذكره هو أن اكتشاف المشكلة مبكرًا يعني دائمًا تقريبًا خيارات علاج ونتائج أفضل. سيعمل طبيبك معك لوضع خطة علاج مناسبة إذا تم العثور على أي تشوهات.

متى يجب علي زيارة الطبيب لإجراء فحص الحوض؟

إن معرفة متى تحددين موعدًا لإجراء فحص الحوض يساعدك على البقاء استباقية بشأن صحتك الإنجابية. يجب على معظم النساء البدء في إجراء فحوصات الحوض المنتظمة في سن 21 عامًا تقريبًا، ولكن هناك حالات معينة قد تحتاجين فيها إلى فحص مبكر أو أكثر تكرارًا.

يجب عليك تحديد موعد لإجراء فحص الحوض إذا كنت تعانين من أي من هذه الأعراض:

• نزيف مهبلي غير معتاد: نزيف بين الدورات الشهرية، أو بعد ممارسة الجنس، أو بعد انقطاع الطمث
• ألم الحوض: ألم مستمر في أسفل البطن أو الحوض أو أثناء ممارسة الجنس
• إفرازات غير طبيعية: لون أو رائحة أو تناسق غير معتاد للإفرازات المهبلية
• أعراض بولية: كثرة التبول، أو حرقة أثناء التبول، أو صعوبة إفراغ المثانة
• فقدان الدورات الشهرية: إذا فقدت الدورات الشهرية وتم استبعاد الحمل
• مخاوف بشأن الأمراض المنقولة جنسياً: إذا كنت تعتقدين أنك قد تعرضت لعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي

للفحص الروتيني، يوصي معظم مقدمي الرعاية الصحية بإجراء فحوصات الحوض السنوية للنساء النشطات جنسيًا أو اللواتي تزيد أعمارهن عن 21 عامًا. ومع ذلك، عادة ما تكون هناك حاجة إلى مسحات عنق الرحم (التي غالبًا ما يتم إجراؤها أثناء فحوصات الحوض) كل 3-5 سنوات اعتمادًا على عمرك وعوامل الخطر.

لا تنتظري إذا كنت تعانين من أعراض تثير قلقك. يفضل طبيبك أن يراك بسبب مشكلة بسيطة على أن تقلقي أو تدعي حالة قابلة للعلاج تتفاقم. ثقي بغرائزك بشأن جسمك واطلبي الرعاية عندما لا تشعرين أن شيئًا ما على ما يرام.

أسئلة شائعة حول فحوصات الحوض

س1: هل فحص الحوض مؤلم؟

لا يجب أن يكون فحص الحوض مؤلمًا، على الرغم من أنك قد تشعرين ببعض الضغط أو الانزعاج الخفيف. قد يبدو إدخال المنظار غير معتاد، خاصة أثناء الفحص الأول لكِ، ولكنه لا ينبغي أن يسبب ألمًا كبيرًا.

إذا شعرتِ بألم أثناء الفحص، فأخبري طبيبكِ على الفور. يمكنهم تعديل تقنيتهم، أو استخدام منظار أصغر، أو أخذ فترات راحة لمساعدتكِ على الشعور بمزيد من الراحة. بعض الانزعاج أمر طبيعي، لكن الألم الحاد أو الشديد ليس نموذجيًا ويجب معالجته.

س2: هل يمكنني إجراء فحص الحوض أثناء الدورة الشهرية؟

في حين أنه من الممكن إجراء فحص الحوض أثناء الدورة الشهرية، فإنه ليس مثاليًا بشكل عام ما لم تكن لديكِ أعراض عاجلة. يمكن أن يجعل دم الحيض من الصعب على طبيبكِ الرؤية بوضوح وقد يؤثر على نتائج بعض الاختبارات.

إذا كان لديكِ فحص مجدول وبدأت دورتكِ الشهرية، فاتصلي بعيادة طبيبكِ لمناقشة ما إذا كان يجب إعادة جدولة الموعد. بالنسبة للمخاوف العاجلة مثل آلام الحوض الشديدة أو النزيف الغزير، لا يزال بإمكان طبيبكِ إجراء فحص ذي مغزى حتى أثناء الحيض.

س3: هل أحتاج إلى فحص الحوض إذا لم أكن ناشطة جنسيًا؟

تعتمد الحاجة إلى فحوصات الحوض لدى النساء غير النشطات جنسيًا على عدة عوامل، بما في ذلك عمركِ وأعراضكِ وتاريخ عائلتكِ. يوصي العديد من مقدمي الرعاية الصحية الآن ببدء فحص سرطان عنق الرحم في سن 21 عامًا بغض النظر عن النشاط الجنسي.

ومع ذلك، إذا كنتِ أصغر من 21 عامًا وغير ناشطة جنسيًا، فقد لا تحتاجين إلى فحص كامل للحوض ما لم تكن لديكِ أعراض مثل النزيف غير المعتاد أو تقلصات الدورة الشهرية الشديدة أو علامات مقلقة أخرى. يمكن لطبيبكِ المساعدة في تحديد ما هو مناسب لحالتكِ الفردية.

س4: كم مرة يجب أن أجري فحص الحوض؟

يعتمد تكرار فحوصات الحوض على عمرك وعوامل الخطر والنتائج السابقة. يوصي معظم مقدمي الرعاية الصحية بإجراء فحوصات سنوية للنساء النشطات جنسيًا، على الرغم من أن بعض المنظمات تشير إلى أنه يمكن إجراؤها بشكل أقل تكرارًا إذا كانت لديك نتائج طبيعية باستمرار.

عادة ما يوصى بإجراء اختبارات مسحة عنق الرحم، والتي غالبًا ما يتم إجراؤها أثناء فحوصات الحوض، كل 3 سنوات للنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 21 و 65 عامًا، أو كل 5 سنوات إذا تم دمجها مع اختبار فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). سيساعدك طبيبك في تحديد أفضل جدول زمني بناءً على ملفك الصحي الفردي وعوامل الخطر.

س5: ماذا أفعل إذا شعرت بالقلق بشأن فحص الحوض؟

من الطبيعي تمامًا والشائع جدًا الشعور بالقلق بشأن فحص الحوض. تعاني العديد من النساء، وخاصة اللاتي يخضعن للفحص الأول، من العصبية بشأن الإجراء.

تحدثي إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ عن قلقكِ - فهم معتادون على مساعدة المرضى العصبيين ويمكنهم تقديم استراتيجيات لمساعدتكِ على الاسترخاء. تتضمن بعض الأساليب المفيدة إحضار صديقة داعمة، أو مطالبة طبيبكِ بشرح كل خطوة أثناء قيامهم بها، أو ممارسة التنفس الاسترخائي، أو طلب مقدمة رعاية صحية أنثى إذا كان ذلك يجعلكِ أكثر راحة. تذكري أن طبيبكِ يريدكِ أن تشعري بأكبر قدر ممكن من الراحة أثناء الفحص.