قسطرة مركزية وريدية طرفية (PICC)

قسطرة مركزية توضع في الطرف (PICC)، وتُسمى أيضًا خط PICC، هي أنبوب طويل رفيع يُدخل عبر وريد في ذراعك ويمر عبر الأوردة الأكبر حجماً بالقرب من قلبك. ونادرًا جدًا، قد توضع قسطرة PICC في ساقك.

يستخدم خط PICC لإيصال الأدوية والعلاجات الأخرى مباشرة إلى الأوردة المركزية الكبيرة بالقرب من قلبك. قد يوصي طبيبك بخط PICC إذا كانت خطة علاجك تتطلب وخزًا متكررًا بالإبر للحصول على الدواء أو سحب الدم. يُقصد عادةً أن يكون خط PICC مؤقتًا وقد يكون خيارًا إذا كان من المتوقع أن يستمر علاجك لمدة تصل إلى عدة أسابيع. يُوصى عادةً بخط PICC لما يلي: علاجات السرطان. يمكن إيصال الأدوية التي تُعطى عن طريق الوريد، مثل بعض أدوية العلاج الكيميائي والعلاج المُستهدف، من خلال خط PICC. التغذية السائلة (التغذية الوريدية الكلية). إذا لم يتمكن جسمك من معالجة العناصر الغذائية من الطعام بسبب مشاكل في الجهاز الهضمي، فقد تحتاج إلى خط PICC لتلقي التغذية السائلة. علاجات العدوى. يمكن إعطاء المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات من خلال خط PICC للالتهابات الخطيرة. أدوية أخرى. بعض الأدوية يمكن أن تُسبب تهيجًا للأوردة الصغيرة، وإعطاء هذه العلاجات من خلال خط PICC يقلل من هذه المخاطر. تحمل الأوردة الأكبر حجمًا في صدرك المزيد من الدم، لذلك يتم تخفيف الأدوية بشكل أسرع بكثير، مما يقلل من خطر الإصابة بالأوردة. بمجرد وضع خط PICC الخاص بك، يمكن استخدامه لأشياء أخرى أيضًا، مثل سحب الدم، ونقل الدم، وتلقي مادة التباين قبل إجراء فحص التصوير.

يمكن أن تشمل مضاعفات خط PICC: النزيف، إصابة الأعصاب، عدم انتظام ضربات القلب، تلف الأوردة في ذراعك، الجلطات الدموية، العدوى، انسداد أو كسر خط PICC. يمكن علاج بعض المضاعفات بحيث يبقى خط PICC في مكانه. قد تتطلب مضاعفات أخرى إزالة خط PICC. اعتمادًا على حالتك، قد يوصي طبيبك بوضع خط PICC آخر أو استخدام نوع مختلف من القسطرة الوريدية المركزية. اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أي علامات أو أعراض لمضاعفات خط PICC، مثل إذا: أصبحت المنطقة المحيطة بخط PICC أكثر احمرارًا، تورمًا، كدمات أو دفئًا عند اللمس، أصبت بالحمى أو ضيق في التنفس، أصبح طول القسطرة التي تخرج من ذراعك أطول، واجهت صعوبة في شطف خط PICC لأنه يبدو مسدودًا، لاحظت تغيرات في ضربات قلبك.

للاستعداد لإدخال قسطرة وريدية مركزية (PICC) ، قد تحتاج إلى ما يلي: فحوصات دموية. قد يحتاج طبيبك إلى فحص دمك للتأكد من أن لديك ما يكفي من خلايا تخثر الدم (الصفائح الدموية). إذا لم يكن لديك ما يكفي من الصفائح الدموية ، فقد تزداد احتمالية النزيف. يمكن أن يزيد الدواء أو نقل الدم من عدد الصفائح الدموية في دمك. فحوصات تصويرية. قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات تصويرية ، مثل الأشعة السينية والأشعة فوق الصوتية ، لإنشاء صور لأوردتك للتخطيط للإجراء. مناقشة حالاتك الصحية الأخرى. أخبر طبيبك إذا كنت قد أجريت جراحة استئصال الثدي (استئصال الثدي) ، حيث قد يؤثر ذلك على الذراع المستخدمة لوضع قسطرة PICC. أخبر طبيبك أيضًا عن إصابات الذراع السابقة ، أو الحروق الخطيرة ، أو العلاج الإشعاعي. لا يُنصح عمومًا باستخدام قسطرة PICC إذا كانت هناك فرصة قد تحتاج فيها يومًا ما إلى غسيل الكلى لفشل كلوي ، لذا أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من أمراض الكلى.

تستغرق عملية إدخال قسطرة PICC حوالي ساعة واحدة، ويمكن إجراؤها كإجراء للمرضى الخارجيين، مما يعني أنها لن تتطلب إقامة في المستشفى. وعادة ما يتم ذلك في غرفة إجراءات مجهزة بتقنية التصوير، مثل أجهزة الأشعة السينية، للمساعدة في توجيه الإجراء. يمكن أن يقوم بإدخال قسطرة PICC ممرضة أو طبيب أو غيرهم من مقدمي الرعاية الصحية المدربين. وإذا كنت تقيم في المستشفى، فقد يتم إجراء العملية في غرفتك بالمستشفى.