ما هو فحص عامل ريزوس في الدم؟ الغرض منه، المستويات/الإجراءات والنتائج

يحدد فحص عامل ريزوس في الدم ما إذا كان لديك بروتين معين يسمى مستضد ريزوس على خلايا الدم الحمراء. يخبرك فحص الدم البسيط هذا ما إذا كنت إيجابي عامل ريزوس (لديك البروتين) أو سلبي عامل ريزوس (ليس لديك البروتين). يعد فهم حالة عامل ريزوس لديك أمرًا مهمًا بشكل خاص أثناء الحمل وعمليات نقل الدم وزراعة الأعضاء لأنه يساعد على منع المضاعفات الخطيرة.

ما هو عامل ريزوس؟

عامل ريزوس هو بروتين يقع على سطح خلايا الدم الحمراء، يشبه إلى حد كبير بطاقة الاسم التي تحدد فصيلة دمك. إذا كان لديك هذا البروتين، فأنت تعتبر إيجابي عامل ريزوس، وإذا لم يكن لديك، فأنت سلبي عامل ريزوس. حوالي 85٪ من الأشخاص إيجابيون عامل ريزوس، بينما 15٪ سلبيون عامل ريزوس.

يتم توريث حالة عامل ريزوس من والديك وتظل كما هي طوال حياتك. إنه يعمل جنبًا إلى جنب مع فصيلة دمك ABO (A أو B أو AB أو O) لإنشاء فصيلة دمك الكاملة، مثل O-positive أو A-negative.

يأتي اسم عامل ريزوس من قرود الريسوس، حيث اكتشف العلماء هذا البروتين لأول مرة أثناء البحث في الأربعينيات. في حين أن هناك في الواقع العديد من بروتينات ريزوس، فإن أهمها للأغراض الطبية يسمى RhD.

لماذا يتم إجراء فحص عامل ريزوس في الدم؟

يتم إجراء اختبار عامل ريزوس لمنع التفاعلات التي تهدد الحياة المحتملة عندما يتلامس دمك مع دم له حالة ريزوس مختلفة. يصبح هذا الأمر بالغ الأهمية في حالات طبية معينة حيث تكون توافق الدم هو الأهم.

أثناء الحمل، يساعد هذا الاختبار في تحديد عدم توافق عامل ريزوس بين الأم والطفل. إذا كنتِ سلبية عامل ريزوس وكان طفلك إيجابي عامل ريزوس، فقد يهاجم جهازك المناعي عن طريق الخطأ خلايا الدم الحمراء لطفلك، معتقدًا أنها أجسام غريبة.

قبل عمليات نقل الدم، يجب على الأطباء معرفة فصيلة دمك Rh الدقيقة لمطابقتها مع الدم المتوافق. يمكن أن يؤدي تلقي فصيلة Rh الخاطئة إلى رد فعل مناعي شديد يدمر خلايا الدم الحمراء المنقولة.

الاختبار ضروري أيضًا قبل عمليات زراعة الأعضاء، وأثناء بعض الإجراءات الطبية، وعند التبرع بالدم. يحتاج بعض الأشخاص إلى هذا الاختبار كجزء من الرعاية الطبية الروتينية أو عند التحضير للجراحة.

ما هو إجراء اختبار عامل Rh؟

اختبار عامل Rh هو سحب دم مباشر يستغرق بضع دقائق فقط لإكماله. سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بتنظيف منطقة صغيرة في ذراعك، عادة بالقرب من المرفق، وإدخال إبرة رفيعة لجمع عينة دم.

ستشعر بوخز سريع عندما تدخل الإبرة، على غرار وخز قصير. يستغرق جمع الدم الفعلي أقل من دقيقة، ويجده معظم الناس محتملاً تمامًا.

بعد جمع العينة، سيقوم الفني بالضغط على موقع الثقب ووضع ضمادة صغيرة فوقه. يمكنك عادةً إزالة الضمادة بعد بضع ساعات بمجرد توقف أي نزيف طفيف.

تذهب عينة الدم إلى المختبر حيث يقوم الفنيون بخلطها مع أجسام مضادة خاصة. إذا تكتل دمك معًا (تراص) عند خلطه مع الأجسام المضادة المضادة لـ Rh، فأنت Rh موجب. إذا لم يكن هناك تكتل، فأنت Rh سالب.

كيف تستعد لاختبار عامل Rh الخاص بك؟

لا تحتاج إلى أي تحضير خاص لاختبار عامل Rh. يمكنك أن تأكل بشكل طبيعي وتشرب السوائل وتتناول أدويتك المعتادة قبل الاختبار.

ارتدِ ملابس مريحة بأكمام يمكن لفها بسهولة إلى مرفقك. هذا يسهل على مقدم الرعاية الصحية الوصول إلى ذراعك لسحب الدم.

إذا كان لديك تاريخ من الإغماء أثناء سحب الدم، فأخبر مقدم الرعاية الصحية مسبقًا. يمكنهم جعلك تستلقي أثناء الإجراء ومراقبتك بعد ذلك للتأكد من أنك تشعر بحالة جيدة.

ضع في اعتبارك إحضار قائمة بأي أدوية تتناولها، على الرغم من أنها عادةً لن تؤثر على نتائج عامل ريسوس لديك. يجد بعض الأشخاص أنه من المفيد الحفاظ على رطوبة الجسم قبل اختبارات الدم، حيث يمكن أن يجعل العثور على الوريد أسهل.

كيفية قراءة نتائج اختبار عامل ريسوس؟

ستظهر نتائج اختبار عامل ريسوس لديك إما "إيجابي" أو "سلبي" جنبًا إلى جنب مع فصيلة دمك ABO. إذا كنت إيجابي عامل ريسوس، فهذا يعني أن لديك بروتين ريسوس على خلايا الدم الحمراء، وهي النتيجة الأكثر شيوعًا.

تعني النتيجة السلبية لعامل ريسوس أنك لا تملك بروتين ريسوس، والذي يحدث في حوالي 15٪ من السكان. ليست أي من النتيجتين أفضل أو أسوأ من الأخرى - إنها ببساطة سمات موروثة مختلفة، مثل امتلاك عيون بنية مقابل عيون زرقاء.

تجمع فصيلة دمك الكاملة بين كلتا المعلومتين. على سبيل المثال، إذا كان لديك فصيلة دم A وكنت إيجابي عامل ريسوس، فإن فصيلة دمك هي A-positive. إذا كان لديك فصيلة دم O وكنت سلبي عامل ريسوس، فإن فصيلة دمك هي O-negative.

عادةً ما تكون النتائج متاحة في غضون ساعات قليلة إلى يوم واحد، اعتمادًا على منشأتك الصحية. سيناقش طبيبك ما تعنيه نتائجك المحددة لوضعك الصحي، خاصة إذا كنت حاملاً أو بحاجة إلى إجراءات طبية.

ما هي عوامل الخطر لعدم توافق عامل ريسوس؟

يؤثر عدم توافق عامل ريسوس في المقام الأول على النساء أثناء الحمل عندما تكون الأم سلبية عامل ريسوس والأب إيجابي عامل ريسوس. يمكن أن تؤدي هذه المجموعة إلى طفل إيجابي عامل ريسوس، مما يخلق عدم تطابق محتمل بين الأم والطفل.

تعتمد المخاطر التي تتعرض لها إلى حد كبير على خلفيتك العائلية، حيث أن حالة عامل ريسوس موروثة. الأشخاص من أصل أوروبي هم أكثر عرضة لأن يكونوا سلبي عامل ريسوس، في حين أن أولئك الذين ينحدرون من أصل أفريقي أو آسيوي أو أمريكي أصلي هم في الغالب إيجابي عامل ريسوس.

هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بتحسس عامل ريسوس، والذي يحدث عندما يقوم جهازك المناعي بإنشاء أجسام مضادة ضد الدم الإيجابي عامل ريسوس:

• الحمل السابق بأطفال لديهم عامل ريزوس موجب
• الإجهاض أو عمليات الإجهاض التي تنطوي على حمل ريزوس موجب
• نقل الدم بدم ريزوس غير متوافق
• إجراءات ما قبل الولادة الغازية مثل بزل السلى
• صدمة في البطن أثناء الحمل
• الحمل خارج الرحم

الخبر السار هو أن الطب الحديث لديه طرق ممتازة لمنع مشاكل عدم توافق عامل ريزوس. مع المراقبة والعلاج المناسبين، يمكن لمعظم الأشخاص الذين لديهم اختلافات في عامل ريزوس أن يتمتعوا بحمل صحي وإجراءات طبية آمنة.

هل من الأفضل أن يكون لديك عامل ريزوس مرتفع أم منخفض؟

لا يوجد شيء اسمه عامل ريزوس "مرتفع" أو "منخفض" - إما أن يكون لديك بروتين ريزوس أو لا. كونك موجب عامل ريزوس أو سالب عامل ريزوس هو ببساطة سمة وراثية، مثل لون عينيك أو فصيلة دمك.

لا يعتبر عامل ريزوس الموجب أو السالب أفضل أو أكثر صحة من الآخر. كلاهما اختلافات طبيعية تمامًا يعاني منها الملايين من الأشخاص دون أي مشاكل صحية.

المرة الوحيدة التي يصبح فيها وضع عامل ريزوس الخاص بك مهمًا طبيًا هي عندما يتفاعل مع وضع عامل ريزوس مختلف لشخص آخر. يحدث هذا بشكل رئيسي أثناء الحمل أو نقل الدم أو زراعة الأعضاء.

يتساءل بعض الناس عما إذا كان كونهم سالب عامل ريزوس يجعلهم مميزين أو فريدين. في حين أنه أقل شيوعًا من كونك موجب عامل ريزوس، إلا أنه لا يوفر أي مزايا أو عيوب صحية في حياتك اليومية.

ما هي المضاعفات المحتملة لعدم توافق عامل ريزوس؟

يمكن أن يؤدي عدم توافق عامل ريزوس إلى مضاعفات خطيرة، ولكن يمكن الوقاية منها إلى حد كبير من خلال الرعاية الطبية المناسبة. القلق الأكثر أهمية يحدث أثناء الحمل عندما تحمل الأم سالبة عامل ريزوس طفلاً موجب عامل ريزوس.

مرض انحلال الدم عند الوليد هو المضاعفات الأساسية التي يمكن أن تتطور. يحدث هذا عندما تعبر أجسام الأم المضادة المشيمة وتهاجم خلايا دم الطفل الحمراء، مما يتسبب في انهيارها بشكل أسرع مما يمكن للطفل أن يحل محلها.

في الحالات الخفيفة، قد يعاني الأطفال من اليرقان، حيث يبدو جلد وعيون الطفل مائلًا إلى الاصفرار بسبب تكسر خلايا الدم الحمراء. يمكن أن تؤدي الحالات الأكثر حدة إلى فقر الدم، حيث لا يمتلك الطفل ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لحمل الأكسجين بفعالية.

تشمل المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تحدث بدون علاج ما يلي:

• فقر دم حاد لدى الطفل
• فشل القلب بسبب عمل القلب بجهد كبير
• تلف الدماغ من المستويات العالية من البيليروبين
• تراكم السوائل في أنسجة الطفل (الاستسقاء الجنيني)
• ولادة جنين ميت في الحالات القصوى

الخبر المشجع هو أن هذه المضاعفات أصبحت نادرة جدًا الآن بفضل العلاجات الوقائية. تتلقى معظم النساء حقن RhoGAM أثناء الحمل، مما يمنع جهاز المناعة لدى الأم من تطوير أجسام مضادة ضد الدم Rh-positive.

متى يجب علي مراجعة الطبيب لإجراء اختبار عامل Rh؟

يجب عليك إجراء اختبار عامل Rh بمجرد معرفة أنك حامل، ويفضل أن يكون ذلك خلال زيارتك الأولى قبل الولادة. يسمح الاختبار المبكر لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمراقبة حملك بشكل مناسب وتوفير العلاجات الوقائية إذا لزم الأمر.

إذا كنت تخططين للحمل ولا تعرفين حالة Rh الخاصة بك، فمن الحكمة إجراء الاختبار مسبقًا. تساعد هذه المعلومات أنت وطبيبك على الاستعداد لحمل صحي منذ البداية.

ستحتاجين إلى اختبار عامل Rh قبل أي عملية نقل دم أو زراعة أعضاء أو جراحة كبرى قد تحتاجين فيها إلى منتجات الدم. عادةً ما تقوم المستشفيات بإجراء هذا الاختبار تلقائيًا، ولكن من الجيد معرفة حالتك مسبقًا.

فكر في مراجعة الطبيب لإجراء اختبار Rh إذا كنت تتبرعين بالدم بانتظام، حيث تحتاج بنوك الدم إلى معرفة فصيلة دمك الكاملة. يقوم بعض الأشخاص أيضًا بإجراء الاختبار بدافع الفضول الشخصي أو لأغراض تخطيط الأسرة.

إذا كنتِ قد تعرضتِ للإجهاض أو الإجهاض الطبي أو أي نزيف أثناء الحمل وكنتِ سالبة العامل الريصي (Rh-negative)، فاتصلي بطبيبكِ على الفور. قد تحتاجين إلى حقنة RhoGAM لمنع المضاعفات المستقبلية.

الأسئلة الشائعة حول اختبار عامل ريسس (Rh) في الدم

س1: هل اختبار عامل ريسس (Rh) جيد للكشف عن الاضطرابات الوراثية؟

يحدد اختبار عامل ريسس (Rh) على وجه التحديد ما إذا كان لديكِ بروتين Rh على خلايا الدم الحمراء، ولكنه غير مصمم للكشف عن الاضطرابات الوراثية. إنه مجرد اختبار لتحديد فصيلة الدم يحدد التوافق لعمليات نقل الدم والتخطيط للحمل.

في حين أن حالة Rh الخاصة بكِ موروثة وراثيًا، فإن الحصول على نتيجة إيجابية أو سلبية لا يشير إلى أي مشاكل صحية وراثية. يخدم الاختبار أغراضًا طبية تتعلق بتوافق الدم بدلاً من الفحص الوراثي.

س2: هل التواجد سالب العامل الريصي (Rh-negative) يسبب مشاكل صحية؟

لا يسبب التواجد سالب العامل الريصي (Rh-negative) أي مشاكل صحية في حد ذاته. إنه ببساطة اختلاف وراثي طبيعي يمتلكه حوالي 15٪ من الأشخاص بشكل طبيعي.

الوقت الوحيد الذي تصبح فيه حالة Rh-negative مهمة طبيًا هو عندما تتفاعل مع دم Rh-positive أثناء الحمل أو عمليات نقل الدم أو عمليات الزرع. حتى في هذه الحالة، يمتلك الطب الحديث طرقًا ممتازة لمنع المضاعفات.

س3: هل يمكن أن يتغير عامل ريسس (Rh) بمرور الوقت؟

لا يتغير عامل ريسس (Rh) أبدًا طوال حياتكِ. تولدين إما بدم Rh-positive أو Rh-negative، ويظل هذا ثابتًا من الولادة حتى الوفاة.

يعتقد بعض الناس أن حالة Rh الخاصة بهم قد تتغير بسبب المرض أو الدواء أو العمر، ولكن هذا لا يحدث. إذا حصلتِ على نتائج مختلفة في الاختبارات المتكررة، فمن المحتمل أن يكون ذلك بسبب خطأ في المختبر وليس تغييرًا فعليًا في دمكِ.

س4: هل أحتاج إلى الصيام قبل إجراء اختبار عامل ريسس (Rh)؟

لا يلزم الصيام قبل إجراء اختبار عامل ريسس (Rh). يمكنكِ الأكل والشرب بشكل طبيعي قبل الاختبار، ولن يؤثر ذلك على نتائجكِ بأي شكل من الأشكال.

على عكس بعض اختبارات الدم التي تقيس مستويات السكر أو الكوليسترول، يركز اختبار عامل ريزوس فقط على البروتينات الموجودة على خلايا الدم الحمراء، والتي لا تتأثر بالطعام أو الشراب.

س5: هل اختبار عامل ريزوس مؤلم؟

يتضمن اختبار عامل ريزوس سحب عينة دم قياسية، والتي يصفها معظم الناس بأنها وخزة سريعة أو إزعاج بسيط. يستغرق إدخال الإبرة الفعلي بضع ثوانٍ فقط.

قد تشعر بكمية صغيرة من الألم في موقع الثقب لمدة يوم أو يومين، ولكن هذا عادة ما يكون خفيفًا جدًا. يستغرق الإجراء بأكمله أقل من خمس دقائق من البداية إلى النهاية.