عملية استئصال رأس البنكرياس

عملية استئصال ورم البنكرياس (عملية ويبل) هي عملية جراحية لعلاج الأورام والحالات الأخرى في البنكرياس، والأمعاء الدقيقة، والقنوات الصفراوية. وتتضمن إزالة رأس البنكرياس، والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، والمرارة، والقناة الصفراوية. ويُطلق على عملية ويبل أيضًا اسم استئصال البنكرياس الاثني عشر. وغالباً ما تُستخدم لعلاج سرطان البنكرياس الذي لم ينتشر خارج البنكرياس.

قد يكون إجراء Whipple خيارًا علاجيًا لأورام السرطان أو الحالات الأخرى في البنكرياس أو القناة الصفراوية أو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، والذي يُسمى الاثني عشر. البنكرياس عضو حيوي يقع في الجزء العلوي من البطن، خلف المعدة. وهو يعمل بشكل وثيق مع الكبد والقنوات التي تحمل الصفراء. يُطلق البنكرياس بروتينات تُسمى الإنزيمات التي تساعد على هضم الطعام. كما يصنع البنكرياس هرمونات تساعد على تنظيم نسبة السكر في الدم. قد يعالج إجراء Whipple ما يلي: سرطان البنكرياس. الأكياس البنكرياسية. الأورام البنكرياسية. التهاب البنكرياس. سرطان الحليمة. سرطان القناة الصفراوية، ويُسمى أيضًا الكولي أنجيوساركوما. الأورام العصبية الصماء. سرطان الأمعاء الدقيقة، ويُسمى أيضًا سرطان الأمعاء الدقيقة. إصابات البنكرياس أو الأمعاء الدقيقة. الأورام أو الحالات الأخرى في البنكرياس أو الاثني عشر أو القنوات الصفراوية. والهدف من إجراء عملية Whipple لسرطان هو إزالة السرطان ومنعه من النمو والانتشار إلى أعضاء أخرى. بالنسبة للعديد من هذه السرطانات، فإن إجراء Whipple هو العلاج الوحيد الذي يمكن أن يؤدي إلى البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل والشفاء.

عملية استئصال ويبِل عملية صعبة. وهي تحمل مخاطر أثناء الجراحة وبعدها، بما في ذلك: النزيف. العدوى، التي يمكن أن تحدث داخل البطن أو على الجلد الذي تم قطعه أثناء الجراحة. بطء إفراغ المعدة، مما قد يجعل من الصعب تناول الطعام أو الاحتفاظ به لفترة من الوقت. تسرب من مكان اتصال البنكرياس أو القناة الصفراوية. داء السكري، الذي قد يكون قصير المدى أو مدى الحياة. تُظهر الأبحاث أنه من الأفضل إجراء هذه الجراحة في مركز طبي حيث أجرى الجراحون العديد من هذه العمليات. تميل هذه المراكز إلى تحقيق نتائج أفضل ومضاعفات أقل. تأكد من سؤال جراحك والمستشفى عن عدد عمليات استئصال ويبِل وعمليات البنكرياس الأخرى التي أجروها. إذا كانت لديك شكوك، فاطلب رأيًا ثانيًا.

قبل إجراء عملية استئصال ويبِل، ستجتمع مع جراحك وفريق الرعاية الصحية لمناقشة ما يمكن توقعه قبل الجراحة وأثناءها وبعدها، والمخاطر المحتملة. سيتحدث فريق الرعاية معك ومع عائلتك حول كيفية تأثير الجراحة على حياتك. هذا وقت مناسب للتحدث مع فريق الرعاية الصحية حول أي مخاوف قد تكون لديك. في بعض الأحيان، قد تحصل على علاج مثل العلاج الكيميائي، أو العلاج الإشعاعي، أو كليهما قبل إجراء عملية استئصال ويبِل أو عملية أخرى في البنكرياس. اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول ما إذا كنت بحاجة إلى خيارات علاجية أخرى قبل أو بعد العملية. ما يمكن توقعه في عمليتك قد يعتمد على نوع الإجراء الذي لديك. هناك طرق مختلفة لإجراء عملية استئصال ويبِل. للتأكد من حصولك على الجراحة الأنسب لك، سيأخذ جراحك في الاعتبار حالتك الصحية العامة. تحتاج إلى أن تكون بصحة جيدة بما يكفي لإجراء عملية جراحية صعبة. قد تحتاج إلى المزيد من الفحوصات الطبية قبل الجراحة. قد يتم إجراء عملية استئصال ويبِل على النحو التالي: الجراحة المفتوحة. أثناء العملية المفتوحة، يقوم الجراح بعمل شق، يسمى شقًا، عبر البطن للوصول إلى البنكرياس. هذا هو النهج الأكثر شيوعًا. الجراحة بالمنظار. تسمى هذه الجراحة أيضًا الجراحة طفيفة التوغل. يقوم الجراح بعمل عدة شقوق أصغر في البطن ويوضع أدوات خاصة من خلالها. تتضمن الأدوات كاميرا ترسل الفيديو إلى شاشة في غرفة العمليات. يشاهد الجراح الشاشة لتوجيه الأدوات الجراحية في إجراء عملية استئصال ويبِل. الجراحة الروبوتية. الجراحة الروبوتية هي نوع آخر من الجراحة طفيفة التوغل. يتم توصيل الأدوات الجراحية بجهاز ميكانيكي يسمى روبوت. يجلس الجراح على وحدة تحكم قريبة ويستخدم عناصر تحكم يدوية لتوجيه الروبوت. يمكن للروبوت الجراحي استخدام الأدوات في المساحات الضيقة وحول الزوايا، حيث قد تكون الأيدي البشرية كبيرة جدًا بحيث لا تعمل بشكل جيد. تتمتع الجراحة طفيفة التوغل ببعض الفوائد. وتشمل هذه انخفاض فقدان الدم والتعافي الأسرع عندما لا تكون هناك مضاعفات. في بعض الأحيان، عندما يبدأ الإجراء كجراحة طفيفة التوغل، تتطلب المضاعفات أو المشكلات الأخرى من الجراح التبديل إلى الجراحة المفتوحة لإكمال العملية. قبل الذهاب إلى المستشفى لإجراء الجراحة، أخبر عائلتك أو أصدقائك عن المساعدة التي ستحتاجها منهم عندما تعود إلى المنزل. من المحتمل أن تحتاج إلى مساعدة خلال الأسبوعين الأولين بعد مغادرة المستشفى. تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول ما تحتاج إلى فعله أثناء تعافيك في المنزل.