ما هو سيتاجليبتين: الاستخدامات، الجرعة، الآثار الجانبية والمزيد

سيتاجليبتين هو دواء بوصفة طبية يساعد في إدارة مرض السكري من النوع الثاني عن طريق الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن نطاق صحي. ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات DPP-4، والتي تعمل بلطف مع الأنظمة الطبيعية لجسمك لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم دون التسبب في انخفاضات كبيرة.

أصبح هذا الدواء خيارًا موثوقًا به للعديد من الأشخاص المصابين بداء السكري لأنه جيد التحمل بشكل عام ويمكن استخدامه بمفرده أو جنبًا إلى جنب مع علاجات السكري الأخرى. يمكن أن يساعدك فهم كيفية عمل سيتاجليبتين وما يمكن توقعه على الشعور بمزيد من الثقة بشأن خطة إدارة مرض السكري لديك.

ما هو سيتاجليبتين؟

سيتاجليبتين هو دواء سكري عن طريق الفم يساعد جسمك على إدارة مستويات السكر في الدم بشكل أفضل على مدار اليوم. وهو يعمل عن طريق منع إنزيم يسمى DPP-4، مما يسمح لجسمك بإنتاج المزيد من الأنسولين عندما تحتاج إليه وتقليل الجلوكوز عندما لا تحتاج إليه.

فكر في سيتاجليبتين كمساعد مفيد يضبط نظام التحكم الطبيعي في نسبة السكر في الدم في جسمك. على عكس بعض أدوية السكري التي يمكن أن تتسبب في انخفاض نسبة السكر في الدم بشكل كبير، تم تصميم سيتاجليبتين للعمل فقط عندما تكون نسبة السكر في الدم مرتفعة، مما يجعله خيارًا ألطف للعديد من الأشخاص.

يتوفر الدواء على شكل قرص تتناوله عن طريق الفم، عادة مرة واحدة يوميًا. غالبًا ما يوصف عندما لا يكون النظام الغذائي والتمارين الرياضية وحدهما كافيين للحفاظ على مستويات السكر في الدم في مكانها الصحيح، أو عندما تحتاج أدوية السكري الأخرى إلى دعم إضافي.

ما هو سيتاجليبتين المستخدم فيه؟

يستخدم سيتاجليبتين في المقام الأول لعلاج مرض السكري من النوع الثاني لدى البالغين. فهو يساعد على خفض مستويات السكر في الدم عندما تكون مرتفعة للغاية، مما قد يمنع كل من الانزعاج الفوري والمضاعفات طويلة الأجل لمرض السكري.

قد يوصي طبيبك بسيتاغليبتين إذا تم تشخيص إصابتك حديثًا بمرض السكري من النوع الثاني ولم تكن التغييرات في نمط الحياة كافية للسيطرة على نسبة السكر في الدم. كما أنه يضاف عادةً إلى خطط علاج مرض السكري الموجودة عندما لا توفر الأدوية الأخرى تحكمًا كافيًا بمفردها.

يمكن أن يكون هذا الدواء مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع نسبة السكر في الدم بعد الوجبات. نظرًا لأن سيتاغليبتين يعمل مع استجابة الجسم الطبيعية للأنسولين، فيمكن أن يساعد في تخفيف هذه الارتفاعات في الجلوكوز بعد الوجبات دون التسبب في نوبات خطيرة من انخفاض نسبة السكر في الدم.

في بعض الحالات، قد يتم وصف سيتاغليبتين كجزء من العلاج المركب جنبًا إلى جنب مع الميتفورمين أو السلفونيل يوريا أو الأنسولين. يتيح هذا النهج لفريق الرعاية الصحية الخاص بك إنشاء خطة علاج مخصصة تلبي احتياجاتك وملفك الصحي المحدد.

كيف يعمل سيتاغليبتين؟

يعمل سيتاغليبتين عن طريق منع إنزيم يسمى DPP-4 والذي يقوم عادةً بتكسير الهرمونات المفيدة في الجهاز الهضمي. عندما تبقى هذه الهرمونات لفترة أطول، يمكنها القيام بعمل جيد في إدارة نسبة السكر في الدم.

إليك ما يحدث عندما تتناول سيتاغليبتين: بعد تناول الطعام، تطلق أمعائك هرمونات تسمى الإنكريتين والتي تشير إلى البنكرياس لإفراز الأنسولين وإخبار الكبد بالتوقف عن إنتاج الجلوكوز الزائد. عادةً، يقوم إنزيم DPP-4 بتكسير هذه الهرمونات المفيدة بسرعة، لكن سيتاغليبتين يوقف هذا التحلل.

هذه الآلية تجعل سيتاغليبتين ما يسميه الأطباء دواءً "معتمدًا على الجلوكوز". إنه يعمل فقط عندما تكون نسبة السكر في الدم مرتفعة، مما يعني أنه لن يخفض نسبة السكر في الدم بشكل كبير خلال الأوقات التي تكون فيها طبيعية بالفعل. هذه الميزة الأمنية المدمجة تجعلها خيارًا لطيفًا نسبيًا مقارنة ببعض أدوية السكري الأخرى.

يعتبر سيتاجليبتين دواءً متوسط ​​الفعالية لمرض السكري بدلاً من كونه دواءً قويًا. في حين أنه قد لا يخفض نسبة السكر في الدم بشكل كبير مثل الأنسولين أو بعض الأدوية الأخرى، فإن مفعوله اللطيف وانخفاض خطر الآثار الجانبية يجعله أداة قيمة للعديد من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني.

كيف يجب أن أتناول سيتاجليبتين؟

عادة ما يتم تناول سيتاجليبتين مرة واحدة يوميًا، ويمكنك تناوله مع الطعام أو بدونه. يجد معظم الناس أنه من الأسهل تناوله في نفس الوقت كل يوم للمساعدة في التذكر والحفاظ على مستويات ثابتة من الدواء في الدم.

لست بحاجة إلى القلق بشأن توقيت سيتاجليبتين مع الوجبات لأن الطعام لا يؤثر بشكل كبير على مدى امتصاص جسمك له. يفضل بعض الأشخاص تناوله مع وجبة الإفطار لتأسيس روتين، بينما يجد البعض الآخر أنه من الملائم تناوله مع العشاء أو وقت النوم.

ابْتَلِعْ القرص دائمًا كاملاً مع كوب من الماء. لا تسحق أو تمضغ أو تكسر القرص، لأن هذا قد يؤثر على كيفية إطلاق الدواء في جسمك. إذا كنت تواجه صعوبة في ابتلاع الحبوب، فتحدث مع الصيدلي أو الطبيب حول الاستراتيجيات التي قد تساعد.

الجرعة الأولية الأكثر شيوعًا هي 100 مجم مرة واحدة يوميًا، على الرغم من أن طبيبك قد يقوم بتعديل ذلك بناءً على وظائف الكلى وعوامل صحية أخرى. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى، فقد تتلقى جرعة أقل لضمان معالجة الدواء بأمان من قبل جسمك.

إلى متى يجب أن أتناول سيتاجليبتين؟

عادة ما يكون سيتاجليبتين دواءً طويل الأمد ستستمر في تناوله طالما أنه يساعد في إدارة مرض السكري لديك بفعالية. مرض السكري من النوع الثاني هو حالة مزمنة تتطلب إدارة مستمرة، لذلك يبقى معظم الناس على أدوية السكري الخاصة بهم إلى أجل غير مسمى.

سيراقب طبيبك مدى فعالية سيتاجليبتين لك من خلال فحوصات الدم المنتظمة، وخاصة مستويات A1C لديك، والتي تُظهر متوسط ​​سكر الدم لديك على مدار الأشهر الـ 2-3 الماضية. تحدث هذه الاختبارات عادةً كل 3-6 أشهر وتساعد في تحديد ما إذا كانت خطة العلاج الحالية تلبي أهدافك.

قد يحتاج بعض الأشخاص إلى إضافة أدوية أخرى إلى نظامهم العلاجي بمرور الوقت، حيث يمكن أن يتطور مرض السكري ويتطلب دعمًا إضافيًا. هذا لا يعني أن سيتاجليبتين قد توقف عن العمل، بل يعني أن احتياجات جسمك قد تغيرت، وهو أمر طبيعي تمامًا مع هذه الحالة.

لا تتوقف أبدًا عن تناول سيتاجليبتين فجأة دون التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً. حتى لو كنت تشعر بتحسن كبير ويبدو أن مستويات السكر في الدم لديك مستقرة، فإن التوقف المفاجئ عن تناول أدوية السكري يمكن أن يتسبب في ارتفاع مستويات السكر في الدم بسرعة، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

ما هي الآثار الجانبية لسيتاجليبتين؟

يتحمل معظم الناس سيتاجليبتين جيدًا، ولكن مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية لدى بعض الأفراد. الخبر السار هو أن الآثار الجانبية الخطيرة غير شائعة، والعديد من الأشخاص لا يعانون من أي آثار جانبية على الإطلاق.

لنبدأ بالآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها، والتي تؤثر عادةً على أقل من 1 من كل 10 أشخاص يتناولون الدواء:

• التهابات الجهاز التنفسي العلوي مثل نزلات البرد أو التهابات الجيوب الأنفية
• الصداع الذي يكون عادةً خفيفًا ومؤقتًا
• انسداد أو سيلان الأنف
• التهاب الحلق
• اضطراب المعدة أو الغثيان

عادةً ما تكون هذه الآثار الجانبية الشائعة خفيفة وغالبًا ما تتحسن مع تكيف جسمك مع الدواء. يجد معظم الناس أنهم يمكنهم الاستمرار في تناول سيتاجليبتين دون إزعاج كبير.

هناك أيضًا بعض الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة والتي تتطلب عناية طبية فورية. على الرغم من أن هذه تحدث نادرًا، فمن المهم معرفة ما يجب الانتباه إليه:

• ألم شديد في البطن قد يشير إلى التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
• غثيان وقيء مستمران
• ردود فعل تحسسية شديدة بما في ذلك الطفح الجلدي أو الحكة أو التورم أو صعوبة التنفس
• ألم المفاصل الشديد أو الذي لا يتحسن
• تفاعلات جلدية غير عادية أو تقرحات

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض الخطيرة، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور أو اطلب الرعاية الطبية الطارئة.

في حالات نادرة جدًا، ارتبط سيتاجليبتين بحالة تسمى الفقاع الفقاعي، والتي تسبب تقرحات في الجلد. تتطلب هذه الحالة الجلدية الخطيرة عناية طبية فورية ولكنها تؤثر على أقل من 1 من كل 10000 شخص يتناولون الدواء.

من لا يجب عليه تناول سيتاجليبتين؟

سيتاجليبتين غير مناسب للجميع المصابين بداء السكري. يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول أو الحماض الكيتوني السكري عدم تناول هذا الدواء، لأنه مصمم خصيصًا لمرض السكري من النوع الثاني ولن يوفر دعم الأنسولين اللازم لهذه الحالات.

يجب عليك إخبار طبيبك عن أي حساسية لديك قبل البدء في تناول سيتاجليبتين. إذا كنت قد عانيت من رد فعل تحسسي تجاه سيتاجليبتين أو أي دواء مثبط لـ DPP-4 في الماضي، فمن المحتمل أن هذا الدواء ليس آمنًا لك.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة إلى اعتبار خاص قبل تناول سيتاجليبتين. سيحتاج طبيبك إلى معرفة ما إذا كنت تعاني من:

• أمراض الكلى أو ضعف وظائف الكلى
• تاريخ من التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
• مشاكل في القلب أو قصور في القلب
• حصوات المرارة أو أمراض المرارة
• تاريخ من آلام المفاصل الشديدة أو التهاب المفاصل

هذه الحالات لا تمنعك تلقائيًا من تناول سيتاجليبتين، ولكنها قد تتطلب تعديلات في الجرعة أو مراقبة عن كثب لضمان سلامتك.

إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل أو ترضعين طفلكِ رضاعة طبيعية، فناقشي هذا الأمر مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ. في حين أنه لم يثبت أن سيتاجليبتين يسبب ضرراً أثناء الحمل، فقد يوصي طبيبكِ بنهج أخرى لإدارة مرض السكري خلال هذا الوقت.

الأسماء التجارية لسيتاجليبتين

يتوفر سيتاجليبتين تحت الاسم التجاري جانوفيا، وهو الشكل الأكثر شيوعاً لهذا الدواء. يحتوي جانوفيا على سيتاجليبتين كمكونه النشط ويتم تصنيعه بواسطة شركة ميرك وشركاه.

قد تصادف أيضاً أدوية مركبة تتضمن سيتاجليبتين مع أدوية سكري أخرى. يجمع جانوميت بين سيتاجليبتين والميتفورمين، في حين أن جانوميت إكس آر هو إصدار ممتد المفعول من هذا المزيج يتم تناوله بشكل أقل تكراراً.

أصبحت الإصدارات الجنيسة من سيتاجليبتين متاحة في العديد من البلدان، مما قد يجعل الدواء في متناول اليد. تحتوي هذه الإصدارات الجنيسة على نفس المكون النشط وتعمل بنفس الفعالية مثل الإصدار ذي العلامة التجارية.

سواء حصلتِ على سيتاجليبتين ذي العلامة التجارية أو الجنيس، غالباً ما يعتمد ذلك على تغطية التأمين والتفضيلات الصيدلانية الخاصة بكِ. كلا الإصدارين فعالان بنفس القدر، لذا يمكنكِ الشعور بالثقة بشأن أي شكل يصفه طبيبكِ.

بدائل سيتاجليبتين

إذا لم يكن سيتاجليبتين مناسباً لكِ، فيمكن للعديد من أدوية السكري الأخرى أن توفر فوائد مماثلة. تعمل مثبطات DPP-4 الأخرى مثل ليناجليبتين (Tradjenta) وسكساجليبتين (Onglyza) وألوجليبتين (Nesina) بنفس طريقة عمل سيتاجليبتين.

تمثل ناهضات مستقبلات GLP-1 فئة أخرى من أدوية السكري التي تعمل مع أنظمة الهرمونات الطبيعية في جسمكِ. وتشمل هذه الأدوية مثل ليراجلوتيد (Victoza) وسيمجلوتيد (Ozempic) ودولاجلوتيد (Trulicity)، على الرغم من أن هذه الأدوية تُعطى عادةً عن طريق الحقن بدلاً من الأدوية الفموية.

بالنسبة للأشخاص الذين يفضلون الأدوية الفموية، تقدم مثبطات SGLT-2 مثل إمباجليفلوزين (Jardiance) وكاناجليفلوزين (Invokana) نهجًا مختلفًا من خلال مساعدة الكلى على إزالة الجلوكوز الزائد عن طريق البول. قد توفر هذه الأدوية أيضًا فوائد لحماية القلب والكلى.

تظل أدوية السكري التقليدية مثل الميتفورمين والسلفونيل يوريا والأنسولين خيارات علاجية مهمة اعتمادًا على احتياجاتك وملفك الصحي المحدد. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك المساعدة في تحديد الدواء أو مجموعة الأدوية التي ستعمل بشكل أفضل لحالتك.

هل سيتاجليبتين أفضل من الميتفورمين؟

يعمل سيتاجليبتين والميتفورمين بشكل مختلف وغالبًا ما يستخدمان معًا بدلاً من كونهما بدائل متنافسة. عادةً ما يكون الميتفورمين هو العلاج الأول لمرض السكري من النوع 2 لأنه يستخدم بأمان لعقود وله فوائد مثبتة لصحة القلب والتحكم في الوزن.

يعمل الميتفورمين في المقام الأول عن طريق تقليل كمية الجلوكوز التي ينتجها الكبد وتحسين حساسية الجسم للأنسولين. إنه فعال بشكل عام في خفض مستويات السكر في الدم أكثر من سيتاجليبتين وحده، ولهذا السبب غالبًا ما يكون أساس علاج مرض السكري.

ومع ذلك، فإن سيتاجليبتين له بعض المزايا على الميتفورمين لبعض الأشخاص. من غير المرجح أن يسبب اضطرابًا في المعدة أو مشاكل في الجهاز الهضمي، والتي يمكن أن تكون مشكلات كبيرة مع الميتفورمين. أيضًا، لا يسبب سيتاجليبتين عادةً زيادة الوزن ولديه خطر منخفض جدًا للتسبب في نوبات انخفاض نسبة السكر في الدم.

ينتهي الأمر بالعديد من الأشخاص إلى تناول كلا الدواءين معًا لأنهما يكملان بعضهما البعض جيدًا. يمكن أن يوفر مزيج الميتفورمين والسيتاجليبتين (المتوفر باسم Janumet) تحكمًا أفضل في نسبة السكر في الدم من أي من الدواءين بمفرده مع الحفاظ على ملف تعريف تأثير جانبي لطيف نسبيًا.

أسئلة شائعة حول سيتاجليبتين

هل سيتاجليبتين آمن لأمراض القلب؟

تمت دراسة سيتاجليبتين على نطاق واسع لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب ويعتبر آمنًا بشكل عام لهذه الفئة السكانية. أظهرت التجارب السريرية الكبيرة أن سيتاجليبتين لا يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية أو الوفاة القلبية الوعائية مقارنةً بالعلاج الوهمي.

في الواقع، يمكن أن يساعدك التحكم الجيد في مرض السكري بالأدوية مثل سيتاجليبتين على حماية قلبك على المدى الطويل. يمكن أن تتلف مستويات السكر في الدم المرتفعة بمرور الوقت الأوعية الدموية وتزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، لذا فإن الحفاظ على السيطرة على مرض السكري هو أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها من أجل صحة قلبك.

إذا كنت تعاني من أمراض القلب، فسوف يأخذ طبيبك في الاعتبار الصورة الصحية العامة الخاصة بك عند وصف أدوية السكري. قد يختارون سيتاجليبتين بسبب آثاره القلبية الوعائية المحايدة، أو قد يفضلون أدوية السكري الأخرى التي ثبت أنها توفر حماية إضافية للقلب.

ماذا أفعل إذا استخدمت الكثير من سيتاجليبتين عن طريق الخطأ؟

إذا تناولت عن طريق الخطأ جرعة من سيتاجليبتين أكثر من الموصوفة، فلا داعي للذعر. على عكس بعض أدوية السكري، فمن غير المرجح أن يتسبب سيتاجليبتين في انخفاض خطير في مستويات السكر في الدم حتى لو تناولت الكثير منه، لأنه يعمل فقط عندما يكون مستوى السكر في الدم مرتفعًا.

ومع ذلك، يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي للإبلاغ عن الجرعة الزائدة والحصول على إرشادات حول ما يجب فعله بعد ذلك. قد يوصون بمراقبة نسبة السكر في الدم بشكل متكرر على مدار الـ 24 ساعة القادمة أو مراقبة أي أعراض غير عادية.

إذا تناولت كمية كبيرة جدًا من سيتاجليبتين أو إذا كنت تعاني من أعراض مقلقة مثل الغثيان الشديد أو القيء أو آلام البطن، فاطلب العناية الطبية الفورية. في حين أن آثار الجرعة الزائدة الخطيرة نادرة، فمن الأفضل دائمًا توخي الحذر.

لمنع الجرعات الزائدة العرضية في المستقبل، فكر في استخدام منظم حبوب الدواء أو ضبط تذكيرات الهاتف لمساعدتك على تتبع متى تناولت دوائك. هذا مفيد بشكل خاص إذا كنت تتناول أدوية متعددة على مدار اليوم.

ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من سيتاجليبتين؟

إذا فاتتك جرعة من سيتاجليبتين، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، ما لم يحن وقت الجرعة التالية المجدولة تقريبًا. في هذه الحالة، تخطَ الجرعة الفائتة واستمر في جدول الجرعات المعتاد.

لا تتناول أبدًا جرعتين من سيتاجليبتين في نفس الوقت لتعويض جرعة فائتة. لن يوفر هذا فائدة إضافية ويمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية. لن يتأثر التحكم في نسبة السكر في الدم بشكل كبير بفقدان جرعة واحدة.

إذا كنت تنسى في كثير من الأحيان تناول دوائك، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الاستراتيجيات التي تساعدك على التذكر. قد يقترحون تناوله في وقت مختلف من اليوم يناسب روتينك بشكل أفضل، أو يوصون بأدوات مثل تطبيقات الهاتف الذكي أو منظمات الحبوب.

إن فقدان الجرعات في بعض الأحيان ليس خطيرًا، ولكن نسيان تناول دواء السكري باستمرار يمكن أن يؤدي إلى ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم بمرور الوقت. الالتزام الجيد بالأدوية هو المفتاح لمنع مضاعفات مرض السكري والحفاظ على صحتك العامة.

متى يمكنني التوقف عن تناول سيتاجليبتين؟

يجب عليك التوقف عن تناول سيتاجليبتين فقط بتوجيهات من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. حتى إذا تحسنت مستويات السكر في الدم لديك بشكل كبير، فعادة ما يكون ذلك لأن الدواء يعمل، وليس لأنك لم تعد بحاجة إليه.

يتساءل بعض الأشخاص عما إذا كان بإمكانهم التوقف عن تناول أدوية السكري بعد فقدان الوزن أو إجراء تغييرات كبيرة في نمط الحياة. في حين أن هذه التحسينات رائعة وقد تقلل من احتياجاتك الدوائية، يجب دائمًا اتخاذ قرار التوقف عن أدوية السكري أو تقليلها تحت إشراف طبي.

سيأخذ طبيبك في الاعتبار عدة عوامل عند تحديد ما إذا كان يمكنك بأمان تقليل أو إيقاف سيتاجليبتين، بما في ذلك مستويات السكر التراكمي (A1C) الأخيرة لديك، والصحة العامة، والأدوية الأخرى التي تتناولها، ومدة إصابتك بمرض السكري. قد يقترحون تخفيضًا تدريجيًا بدلاً من التوقف التام.

إذا كنت مهتمًا بتقليل أدوية السكري، فركز على الحفاظ على التغييرات الصحية في نمط الحياة التي أدت إلى تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم. استمر في العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لمراقبة تقدمك وإجراء تعديلات على الأدوية بأمان عند الاقتضاء.

هل يمكنني تناول سيتاجليبتين مع أدوية أخرى؟

يتفاعل سيتاجليبتين بشكل عام بشكل جيد مع معظم الأدوية الأخرى، ولكن من المهم إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بكل ما تتناوله، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والمكملات العشبية.

يمكن لبعض الأدوية أن تؤثر على مدى فعالية سيتاجليبتين أو تزيد من خطر الآثار الجانبية. على سبيل المثال، قد تغير بعض المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات كيفية معالجة جسمك لسيتاجليبتين، على الرغم من أن هذه التفاعلات قابلة للإدارة عادةً عن طريق تعديلات الجرعة.

إذا كنت تتناول أدوية أخرى لمرض السكري بالإضافة إلى سيتاجليبتين، فسوف يراقبك طبيبك عن كثب بحثًا عن نوبات انخفاض نسبة السكر في الدم. في حين أن سيتاجليبتين وحده نادرًا ما يسبب نقص السكر في الدم، فإن الجمع بينه وبين أدوية السكري الأخرى يمكن أن يزيد من هذا الخطر.

أبلغ دائمًا أي مقدمي رعاية صحية جدد بأنك تتناول سيتاجليبتين، بما في ذلك أطباء الأسنان والمتخصصين وأطباء غرفة الطوارئ. يساعد هذا في ضمان قدرتهم على وصف أدوية أخرى بأمان وتجنب التفاعلات المحتملة التي قد تؤثر على علاج مرض السكري لديك.