سليند مقابل نوريثيندرون: نوافذ الجرعات الفائتة، والسلامة، ومن يناسبها كل حبوب مصغرة بالفعل

سليند ونوريثيندرون كلاهما حبوب منع حمل فقط بالبروجستين، وغالباً ما يطلق عليها "حبوب مصغرة"، لكنها ليست نفس الدواء. يحتوي سليند على دروسبيرينون، بينما تحتوي الحبوب المصغرة التقليدية من نوريثيندرون على 0.35 ملغ من نوريثيندرون.

كلاهما خيارات للأشخاص الذين لا يستطيعون أو لا يرغبون في تناول حبوب منع الحمل التي تحتوي على الإستروجين. لكنهما يختلفان في طرق مهمة في الاستخدام اليومي، بما في ذلك مدى التأخير في تناول الحبة قبل التوصية بوسائل منع الحمل الاحتياطية، وأنماط النزيف، واعتبارات السلامة، والتكلفة.

إذا كنت تقارن بين سليند ونوريثيندرون، فإن الاختيار الصحيح يعتمد بشكل أقل على أي حبوب هي "أفضل" عالميًا، وبشكل أكبر على تاريخك الصحي، ومدى ثباتك على تناول الحبة، وما إذا كنت ترضعين طبيعياً، وما يمكنك الوصول إليه أو تحمل تكلفته.

باختصار: أهم النقاط الرئيسية

• سليند يحتوي على دروسبيرينون، بينما تحتوي الحبوب المصغرة التقليدية من نوريثيندرون على نوريثيندرون 0.35 ملغ.
• سليند لديها نافذة 24 ساعة للجرعة الفائتة لتعليمات الجرعة الفائتة، بينما الحبوب المصغرة التقليدية من نوريثيندرون لديها نافذة أضيق بكثير تبلغ 3 ساعات.
• إذا تأخرت حبوب نوريثيندرون أكثر من 3 ساعات، فسيتم عمومًا التوصية بوسائل منع الحمل الاحتياطية لمدة 48 ساعة القادمة.
• إذا تأخرت حبوب سليند أكثر من 24 ساعة، فسيتم عمومًا التوصية بوسائل منع الحمل الاحتياطية لمدة 7 أيام القادمة.
• يمكن أن يكون النزيف غير منتظم مع أي من الحبوب، على الرغم من أن سليند قد تصبح أكثر انتظامًا بمرور الوقت لدى بعض الأشخاص.
• يمكن أن يزيد سليند مستويات البوتاسيوم لدى بعض الأشخاص ولديه قيود محددة تتعلق بحالات الكلى والكبد والغدة الكظرية.
• تم استخدام نوريثيندرون لعقود ولديه خبرة واسعة في الرضاعة الطبيعية.
• لا تحمي أي من الحبوب من الأمراض المنقولة جنسياً (STIs).

تتطلع إلى سليند أو نوريثيندرون وترغب في استشارة طبيب لمراجعة خياراتك؟ احجز زيارة عاجلة عبر الإنترنت بقيمة 39 دولارًا مع August AI. يمكن لطبيب مرخص في الولايات المتحدة مراجعة تاريخك الصحي ووصف العلاج عندما يكون ذلك مناسبًا سريريًا.

الزيارة لا تضمن وصفة طبية، وتكاليف الأدوية منفصلة. بالنسبة لاعتبارات الرضاعة الطبيعية، أو الحالات الطبية المعقدة، أو الأعراض التي تتطلب فحصًا حضوريًا، قد يكون التقييم مع مقدم الرعاية الأولية أو أخصائي أمراض النساء والتوليد أكثر ملاءمة.

ما هو الفرق بين سليند ونوريثيندرون؟

كل من سليند ونوريثيندرون هما حبوب منع حمل فقط بالبروجستين، مما يعني أنهما لا يحتويان على الإستروجين. هذا يجعلهما خيارات للأشخاص الذين يحتاجون أو يفضلون تجنب وسائل منع الحمل التي تحتوي على الإستروجين.

تأتي الاختلافات الأكبر من نوع البروجستين في كل حبوب وكيفية جرعات الأدوية.

سليند (دروسبيرينون): يحتوي سليند على 4 ملغ من دروسبيرينون. يتمتع الدروسبيرينون بنشاط بروجستيني ومضاد للأندروجين، ولديه أيضًا نشاط مضاد للمعادن القشرية، مما يعني أنه يمكن أن يؤثر على توازن الصوديوم والبوتاسيوم.

نوريثيندرون: تحتوي الحبوب المصغرة التقليدية من نوريثيندرون على 0.35 ملغ من نوريثيندرون. تم استخدام نوريثيندرون كوسيلة منع حمل بالبروجستين فقط لعقود.

تؤثر هذه الاختلافات على مدى تساهل كل حبوب إذا تناولتها متأخرًا، وأنماط النزيف التي قد تواجهها، وأي الحالات الصحية تتطلب حذرًا إضافيًا.

لمزيد من المعلومات حول كيفية عمل حبوب منع الحمل بشكل عام، راجع دليلنا حول حبوب منع الحمل عبر الإنترنت.

مقارنة جنباً إلى جنب: سليند مقابل نوريثيندرون

نوافذ الجرعات الفائتة: أحد أكبر الاختلافات

بالنسبة للكثيرين، فإن الاختلاف العملي الأكثر أهمية بين سليند ونوريثيندرون هو مدى صرامة تناول الحبوب في نفس الوقت كل يوم.

الحبوب المصغرة من نوريثيندرون

الحبوب المصغرة التقليدية من نوريثيندرون لديها نافذة 3 ساعات.

إذا تأخرت أكثر من 3 ساعات في تناول حبوب نوريثيندرون، فتناول الحبة الفائتة فور تذكرها واستمر في تناول الحبوب المتبقية في وقتك المعتاد. يجب عليك أيضًا استخدام وسائل منع الحمل الاحتياطية، مثل الواقي الذكري، لمدة 48 ساعة القادمة.

يمكن أن تكون هذه النافذة الضيقة صعبة إذا كان لديك جدول زمني غير متوقع، أو تعمل بنظام الورديات، أو تسافر بشكل متكرر، أو ببساطة لا تتناول الدواء في نفس الوقت تمامًا كل يوم.

سليند

سليند لديها نافذة 24 ساعة في تعليمات الجرعة الفائتة.

إذا تأخرت أقل من 24 ساعة، فتناول الحبة الفائتة فور تذكرها واستمر في جدولك المعتاد. لا يلزم عمومًا وسائل منع الحمل الاحتياطية في هذه الحالة.

إذا مر أكثر من 24 ساعة دون تناول حبوب سليند النشطة، فتناول الحبة الفائتة مؤخرًا في أقرب وقت ممكن، واستمر في تناول الحبوب المتبقية، واستخدم وسائل منع الحمل الاحتياطية لمدة 7 أيام القادمة.

هذا لا يعني أن سليند لا يمكن أن تفوت. هذا يعني أن تعليمات جرعاتها تمنحك مزيدًا من المرونة عند تناول الحبة متأخرًا.

أنماط النزيف وتأثيرات الجسم

النزيف غير المنتظم شائع مع حبوب البروجستين فقط، خاصة خلال الأشهر القليلة الأولى. لا تضمن أي من سليند أو نوريثيندرون فترات منتظمة.

سليند: تظهر بيانات التجارب السريرية أن النزيف غير المجدول والتبقيع يمكن أن يحدث، خاصة في بداية العلاج. بالنسبة لبعض الأشخاص، يصبح النزيف أقل تواترًا أو أكثر انتظامًا مع الاستخدام المستمر. يتمتع الدروسبيرينون أيضًا بنشاط مضاد للأندروجين، والذي قد يكون مفيدًا لبعض الأشخاص الذين يعانون من حب الشباب.

نوريثيندرون: التبقيع، والنزيف غير المنتظم، وتغيرات تدفق الدورة الشهرية شائعة. تعاني بعض الأشخاص من نزيف متكرر، بينما يعاني آخرون من فترات أقل بمرور الوقت.

يمكن لأي من الحبوب تغيير نمط دورتك الشهرية المعتاد. إذا كان النزيف مستمرًا، أو ثقيلًا بشكل غير عادي، أو مقلقًا، تحدث مع طبيب بدلاً من افتراض أنك بحاجة إلى إيقاف الدواء.

ملفات السلامة: ما يهم لكل منهما

تعتبر كلتا الدوائين خيارات منع حمل مناسبة للكثيرين بشكل عام، لكن اعتبارات السلامة الخاصة بهما ليست متطابقة.

اعتبارات سليند

يتمتع الدروسبيرينون بنشاط مضاد للمعادن القشرية، لذلك يمكن أن يزيد سليند من مستويات البوتاسيوم لدى بعض الأشخاص.

لا ينبغي استخدام سليند لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات معينة في الكلى أو الكبد أو الغدة الكظرية. لديه أيضًا تفاعلات مهمة مع الأدوية التي يمكن أن ترفع البوتاسيوم.

قد يحتاج طبيبك إلى النظر في أدوية مثل مكملات البوتاسيوم وأدوية معينة تؤثر على مستويات البوتاسيوم عند تحديد ما إذا كان سليند مناسبًا.

تتضمن معلومات وصف سليند أيضًا إرشادات محددة للأشخاص الذين يتناولون أدوية هي مثبطات قوية أو متوسطة لـ CYP3A4.

اعتبارات نوريثيندرون

نوريثيندرون لديه تاريخ أطول من الاستخدام كوسيلة منع حمل بالبروجستين فقط ولا يحمل نفس التحذير المتعلق بالبوتاسيوم المرتبط بالدروسبيرينون.

قضية عمليةه الأكثر شيوعًا هي النزيف. يمكن أن يكون التبقيع والنزيف غير المنتظم محبطًا، خاصة خلال الأشهر القليلة الأولى.

لدى نوريثيندرون أيضًا خبرة واسعة في الرضاعة الطبيعية، وهذا أحد أسباب كونه خيارًا شائعًا تقليديًا بالبروجستين فقط للأشخاص بعد الولادة ويرضعون طبيعيًا.

عدم وجود تحذير للبوتاسيوم لا يعني أن نوريثيندرون مناسب تلقائيًا للجميع. لا يزال تاريخك الطبي الفردي والأدوية واحتياجاتك من وسائل منع الحمل مهمة.

من قد يفضل سليند مقابل نوريثيندرون؟

لا توجد حبوب مصغرة واحدة تعمل بشكل أفضل للجميع. يمكن للاختلافات العملية أن تساعد في تضييق نطاق الخيار الذي تناقشه مع طبيب.

قد يكون سليند جديرًا بالنظر فيه إذا كنت:

• تواجه صعوبة في تناول الحبة في نفس الوقت تمامًا كل يوم
• تعمل بساعات عمل غير منتظمة أو بنظام الورديات
• تسافر بشكل متكرر
• ترغب في حبوب بالبروجستين فقط مع نافذة متأخرة أطول للحبة
• مهتم بحبوب ذات نشاط مضاد للأندروجين
• لديك تغطية تأمين تجعل سليند ميسور التكلفة
• تفضل مرونة الجرعات التي يوفرها سليند

قد لا يكون سليند مناسبًا إذا كنت تعاني من حالات معينة في الكلى أو الكبد أو الغدة الكظرية أو تتناول أدوية يمكن أن تزيد من البوتاسيوم.

قد يكون نوريثيندرون جديرًا بالنظر فيه إذا كنت:

• ترغب في خيار جنيس أقل تكلفة
• لديك خبرة واسعة مع أو تفضل حبوب مصغرة تقليدية
• ترضعين طبيعيًا وترغبين في خيار له تاريخ طويل من الاستخدام
• يمكنك تناول حبوبك بشكل موثوق في غضون نافذة 3 ساعات
• تحتاج إلى تجنب الدروسبيرينون بسبب حالة طبية ذات صلة أو تفاعل دوائي

نافذة الـ 3 ساعات هي أكبر قيد عملي. إذا كان تناول الحبة في نفس الوقت تقريبًا كل يوم صعبًا، ناقش ما إذا كان خيار آخر لمنع الحمل سيكون أسهل في الاستخدام باستمرار.

هل سليند ونوريثيندرون قابلان للتبديل؟

لا. سليند ونوريثيندرون غير قابلين للتبديل ببساطة لأنهما حبوب بالبروجستين فقط.

يحتويان على بروجستين مختلف ولديهما تعليمات جرعات مختلفة. التبديل من أحدهما إلى الآخر يمكن أن يؤثر أيضًا على وقت حاجتك لوسائل منع الحمل الاحتياطية.

الطريقة الأكثر أمانًا للتبديل تعتمد على الحبوب التي تتناولها حاليًا، ومتى تناولت آخر مرة، وما إذا كنت قد فوتت أي حبوب، وما إذا كنت نشطًا جنسيًا.

لا تقم بالتجربة في الانتقال عن طريق تناول جرعات جزئية أو تغيير الجدول الزمني بنفسك.

لمزيد من المعلومات حول التوقف عن الأدوية الهرمونية أو التبديل إليها، راجع دليلنا حول ماذا يحدث عند التوقف عن تناول نوريثيندرون: النزيف، الخصوبة، والجدول الزمني يومًا بيوم.

للحصول على إرشادات حول كيفية عمل الوصفات الطبية عبر الرعاية الصحية عن بعد، راجع دليلنا حول كيف تحصل على وصفة طبية عبر الإنترنت، بشكل قانوني.

ماذا يحدث إذا فاتتك أكثر من حبة؟

فوات أكثر من حبة يختلف عن تأخير تناول حبة واحدة.

مع نوريثيندرون، فإن تفويت حبة بأكثر من 3 ساعات يعني أن وسائل منع الحمل الاحتياطية موصى بها لمدة 48 ساعة. إذا فاتتك أكثر من حبة، فاتبع التعليمات المحددة لدواك واستشر طبيبًا أو صيدليًا.

مع سليند، فإن تفويت حبة نشطة بأكثر من 24 ساعة يعني أن وسائل منع الحمل الاحتياطية موصى بها لمدة 7 أيام. إذا تم تفويت حبوب نشطة متعددة، فاتبع التعليمات في معلومات الوصفة الطبية لعلبتك أو اطلب التوجيه من طبيب أو صيدلي.

إذا مارست جنسًا غير محمي بعد تفويت الحبوب، فلا تفترض أنك محمي. يعتمد ما إذا كانت وسائل منع الحمل الطارئة مناسبة على وقت تفويت الحبوب، ووقت حدوث الجماع، ووسائل منع الحمل التي تتناولها.

الرضاعة الطبيعية: سليند مقابل نوريثيندرون

كل من سليند ونوريثيندرون وسائل منع حمل بالبروجستين فقط، لذلك لا يحتوي أي منهما على الإستروجين.

تستخدم وسائل منع الحمل بالبروجستين فقط بشكل شائع أثناء الرضاعة الطبيعية لأن وسائل منع الحمل التي تحتوي على الإستروجين قد تكون أقل ملاءمة خلال الفترة المبكرة بعد الولادة ويمكن أن تؤثر على إنتاج الحليب لدى بعض الأشخاص.

تم استخدام نوريثيندرون أثناء الرضاعة الطبيعية لسنوات عديدة، لذلك هناك خبرة سريرية واسعة معه.

يمكن أيضًا استخدام سليند من قبل بعض الأشخاص الذين يرضعون طبيعيًا، لكن الظروف الفردية لا تزال مهمة. إذا كنت في فترة ما بعد الولادة حديثًا، أو ترضعين طبيعيًا، أو قلقة بشأن إمداد الحليب، فناقشي خياراتك لمنع الحمل مع أخصائي أمراض النساء والتوليد أو طبيب مؤهل آخر.

متى يجب الاتصال بطبيب

اطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا ظهرت عليك أعراض قد تشير إلى مشكلة طبية خطيرة، مثل:

• صعوبة في التنفس أو تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق
• ألم مفاجئ في الصدر أو ضيق في التنفس
• ألم أو تورم مفاجئ وشديد في الساق
• إغماء أو أعراض أخرى شديدة
• نزيف شديد جدًا مصحوب بضعف أو دوخة أو أعراض أخرى مقلقة

اتصل بطبيب إذا ظهرت عليك:

• نزيف مستمر أو ثقيل بشكل غير عادي
• نزيف مستمر أو مزعج بعد فترة التكيف الأولية
• تغيرات كبيرة في المزاج
• ألم شديد أو مستمر في الثدي
• خفقان، أو ضعف عضلي غير طبيعي، أو أعراض أخرى قد تشير إلى مشكلة في الكهارل
• مشاكل في تحمل الدواء

تحدث مع طبيب قبل البدء أو التبديل إذا كنت:

• مصاب بمرض الكلى أو الكبد أو الغدة الكظرية
• تتناول أدوية أو مكملات يمكن أن تؤثر على البوتاسيوم
• ترضعين طبيعيًا أو بعد الولادة بفترة قصيرة
• لديك حالات طبية كبيرة
• تتناول أدوية أخرى قد تتفاعل مع وسيلة منع الحمل الخاصة بك

أسئلة متكررة

أيهما أفضل، سليند أم نوريثيندرون؟

لا يوجد أيهما أفضل عالميًا. يعتمد الاختيار على تاريخك الصحي، وجدول أدويتك، وحالة الرضاعة الطبيعية، وتفضيلات النزيف، والتكلفة، والوصول.

يوفر سليند نافذة متأخرة أطول للحبة، بينما يتمتع نوريثيندرون بتاريخ أطول من الاستخدام وهو متاح بشكل عام كجنيس أقل تكلفة. لدى سليند أيضًا احتياطات محددة متعلقة بالبوتاسيوم لا تنطبق على نوريثيندرون بنفس الطريقة.

تحدث مع طبيب حول الخيار الذي يناسب ظروفك.

هل يمكنني التبديل من نوريثيندرون إلى سليند أو العكس؟

نعم، لكن يجب التخطيط للانتقال بدلاً من الارتجال.

نظرًا لأن الحبوب تحتوي على بروجستين مختلف ولديها تعليمات مختلفة للجرعة الفائتة، فإن توقيت التبديل والحاجة إلى وسائل منع الحمل الاحتياطية يعتمد على حبوبك الحالية، وحبوبك الجديدة، وما إذا تم تفويت أي جرعات.

يمكن لطبيب أو صيدلي أن يخبرك بالضبط متى تبدأ الحبوب الجديدة وما إذا كنت بحاجة إلى وسائل منع الحمل الاحتياطية.

هل كل من سليند ونوريثيندرون آمنان للرضاعة الطبيعية؟

كلاهما حبوب بالبروجستين فقط ويمكن أن يكونا خيارين أثناء الرضاعة الطبيعية. يتمتع نوريثيندرون بخبرة واسعة بشكل خاص في الرضاعة الطبيعية.

إذا كنت ترضعين طبيعيًا، خاصة إذا كنت في فترة ما بعد الولادة حديثًا أو قلقة بشأن إمداد الحليب، فناقشي وسائل منع الحمل مع أخصائي أمراض النساء والتوليد أو القابلة أو طبيب مؤهل آخر.

ماذا لو فاتني جرعة من سليند؟

إذا تأخرت أقل من 24 ساعة في تناول حبوب سليند النشطة، فتناولها فور تذكرها واستمر في تناول الحبوب المتبقية في وقتك المعتاد. لا يلزم عمومًا وسائل منع الحمل الاحتياطية لحبة تأخرت أقل من 24 ساعة.

إذا مر أكثر من 24 ساعة، فتناول الحبة النشطة الفائتة مؤخرًا في أقرب وقت ممكن، واستمر في جدولك المعتاد، واستخدم وسائل منع الحمل الاحتياطية لمدة 7 أيام.

إذا فاتتك حبوب متعددة أو مارست جنسًا غير محمي بعد تفويت الحبوب، فاتبع التعليمات التي جاءت مع دوائك أو اتصل بطبيب أو صيدلي.

هل سليند أو نوريثيندرون يحميان من الأمراض المنقولة جنسياً؟

لا. لا يحمي سليند ولا نوريثيندرون من الأمراض المنقولة جنسياً.

إذا كانت الحماية من الأمراض المنقولة جنسياً مهمة، فاستخدم الواقي الذكري مع حبوب منع الحمل الخاصة بك. للحصول على معلومات حول اختبارات الأمراض المنقولة جنسياً، راجع دليلنا حول اختبارات الأمراض المنقولة جنسياً عبر الإنترنت إذا كان هذا المحتوى متاحًا في مكتبتك.

خاتمة

سليند ونوريثيندرون كلاهما حبوب مصغرة بالبروجستين فقط، لكنهما ليسا نفس الدواء.

الاختلاف العملي الأكبر هو نافذة الجرعة الفائتة. لدى الحبوب المصغرة التقليدية من نوريثيندرون نافذة 3 ساعات، بينما تسمح تعليمات سليند بمزيد من المرونة مع نافذة 24 ساعة للحبة المتأخرة. لدى سليند أيضًا احتياطات محددة متعلقة بالبوتاسيوم، بينما لدى نوريثيندرون عقود من الخبرة وهو متاح على نطاق واسع كجنيس.

تاريخك الصحي، وحالة الرضاعة الطبيعية، وجدول أدويتك، وتفضيلات النزيف، والتكلفة كلها أمور مهمة عند الاختيار بينهما. يمكن للطبيب مساعدتك في تحديد الخيار المناسب لك وكيفية استخدامه بشكل صحيح.

وتذكر: لا تحمي أي من الحبوب من الأمراض المنقولة جنسياً. استخدم الواقي الذكري عند الحاجة للحماية من الأمراض المنقولة جنسياً.