Што такое кан'юктывіт?

Клінічна вядомы як кан'юктывіт, ружовы вачэй - гэта запаленне кан'юнктывы, тонкай празрыстай абалонкі, якая пакрывае белую частку вока і ўнутраную павеку. Калі гэтая тканіна раздражняецца, яе дробныя крывяносныя сасуды пашыраюцца, надаючы воку характэрны ружовы або чырвоны колер.

Па дадзеных CDC, існуе тры асноўных тыпы:

  • Вірусны кан'юктывіт. Самы распаўсюджаны тып, прыкладна 80% інфекцыйных выпадкаў ружовага вока.
  • Бактэрыяльны кан'юктывіт. Прыкладна 15% выпадкаў, тып, які рэагуе на антыбіётычныя кроплі для вачэй.
  • Алергічны кан'юктывіт. Выкліканы алергенамі, а не інфекцыяй; не заразны.

Вызначэнне дакладнага тыпу мае значэнне, таму што лячэнне ружовага вока залежыць выключна ад першапрычыны; антыбіётычныя кроплі для вачэй дапамагаюць толькі пры бактэрыяльных выпадках. Даведачныя матэрыялы ад CDC і Клінікі Майо пацвярджаюць, што правільнае вызначэнне тыпу з'яўляецца асновай эфектыўнага лячэння. Як вірусныя, так і бактэрыяльныя формы вельмі заразныя і лёгка распаўсюджваюцца ў школах, дзіцячых садках і сем'ях.

Чырвоны, свербячы або якая вылучае вадкасць вока, і вы не ўпэўнены, бактэрыяльны ён ці вірусны? Праверка сімптомаў August AI ацэньвае вашы сімптомы менш чым за дзве хвіліны. Калі патрэбныя антыбіётычныя кроплі для вачэй, August AI Online Urgent Care звяжа вас з ліцэнзаваным лекарам на працягу некалькіх хвілін.

Сімптомы кан'юктывіту па тыпах: як вызначыць, які тып у вас

Правільнае лячэнне кан'юктывіту залежыць ад таго, якога тыпу ён у вас.

Вірусны кан'юктывіт (найбольш распаўсюджаны)

  • Вадзяністыя, празрыстыя вылучэнні. Вока адчуваецца як пясок або штосьці драбназярністае.
  • Пачынаецца з аднаго вока, распаўсюджваецца на другое на працягу 1-2 дзён.
  • Часта суправаджаецца сімптомамі прастуды: боль у горле, насмарк, нізкая тэмпература.
  • Працякае 1-2 тыдні без лячэння. Антыбіётыкі не дапамогуць.

Бактэрыяльны кан'юктывіт

  • Густыя жоўтыя, зялёныя або белыя вылучэнні. Часта ўтвараюцца скарыначкі, якія зачыняюць павекі ноччу.
  • Звычайна дзівіць адно вока, але можа распаўсюджвацца на абодва.
  • Больш інтэнсіўнае пачырваненне і раздражненне, чым пры вірусных выпадках.
  • Хутка рэагуе на антыбіётычныя кроплі для вачэй, звычайна праходзіць на працягу 24-48 гадзін.

Алергічны кан'юктывіт

  • Моцны сверб з'яўляецца галоўным сімптомам, значна больш выяўленым, чым пры вірусных або бактэрыяльных выпадках.
  • Вадзяністыя вылучэнні плюс азызлыя павекі; абодва вокі дзівяцца адначасова.
  • Часта суправаджаецца чханнем або сезоннай алергіяй.
  • Не заразны, паколькі выкліканы алергенамі, а не інфекцыяй.

Кіраўніцтва па сімптомах ад Клінікі Майо, WebMD і Healthline пацвярджае, што гэтыя тры шаблоны ахопліваюць пераважную большасць выпадкаў кан'юктывіту.

Лячэнне кан'юктывіту па тыпах

Вірусны кан'юктывіт

  • Халодныя кампрэсы. Вільготная тканіна на 10 хвілін, 3-4 разы на дзень.
  • Штучныя слёзы. Змазвальныя кроплі памяншаюць раздражненне і адчуванне пяску.
  • Болесуцішальныя (ацэтамінофен, ібупрафен) для зняцця дыскамфорту.
  • Час. Праходзіць сама сабой на працягу 1-2 тыдняў.

Бактэрыяльны кан'юктывіт

  • Рэцэптурныя антыбіётычныя кроплі або мазі для вачэй. Першасная тэрапія, ліквідуе інфекцыю на працягу 24-48 гадзін. Звычайныя варыянты: эрытроміцін, цыпрафлаксацын, офлаксацын, поліміксін-трыметапрым.
  • Цёплыя кампрэсы для выдалення скарыначак. Размягчае засохлыя вылучэнні, якія зачыняюць павекі.
  • Гігіена рук. Крытычна важна для прадухілення распаўсюджвання на другое вока або членаў сям'і.

Алергічны кан'юктывіт

  • Антыгістамінныя кроплі для вачэй (OTC). Кетатыфен (Zaditor) і алопатадын (Pataday) шырока даступныя і вельмі эфектыўныя.
  • Пероральныя антыгістамінныя прэпараты (Zyrtec, Claritin, Allegra) для сістэмных алергічных сімптомаў.
  • Пазбягайце трыгера і выкарыстоўвайце халодныя кампрэсы для зняцця свербу.

Кіраўніцтва па лячэнні кан'юктывіту ад CDC, Клінікі Майо і Амерыканскай акадэміі афтальмалогіі пацвярджае, што гэты падыход, які залежыць ад тыпу, забяспечвае найхутчэйшае выздараўленне.

Антыбіётыкі пры кан'юктывіце: калі яны вам сапраўды патрэбны

Антыбіётыкі пры кан'юктывіце дзейнічаюць толькі пры бактэрыяльных выпадках, прыкладна 15% усіх кан'юктывітаў. Антыбіётычныя кроплі для вачэй бескарысныя супраць віруснага або алергічнага кан'юктывіту, а непатрэбныя прызначэнні спрыяюць больш шырокай устойлівасці да антыбіётыкаў.

Звычайныя рэцэптурныя антыбіётычныя кроплі для вачэй:

  • Эрытроміцінавая афтальмалагічная мазь. Часта першасная тэрапія; далікатны і бяспечны для дзяцей, нават нованароджаных.
  • Цыпрафлаксацын (Ciloxan) кроплі для вачэй. Шырокаспекральны фторхіналон; асноўны рэцэптурны прэпарат для дарослых.
  • Офлаксацын (Ocuflox) кроплі для вачэй. Альтэрнатыўны шырокаспекральны фторхіналон.
  • Поліміксін B – трыметапрым (Polytrim) кроплі для вачэй. Камбінацыя, прыдатная для дзяцей, зацверджаная для немаўлят ад 2 месяцаў.
  • Максіфлаксацын (Vigamox) кроплі для вачэй. Фторхіналон новага пакалення з больш кароткім графікам прыёму.

Адабрэнне FDA: усе пяць рэцэптурных антыбіётычных кропель для вачэй зацверджаны FDA для лячэння бактэрыяльнага кан'юктывіту. Носьбіты кантактных лінзаў павінны зняць лінзы перад выкарыстаннем кропель і пачакаць 15 хвілін пасля ўвядзення кропель перад іх паўторным надзяваннем. Фторхіналонавыя кроплі (Ciloxan, Ocuflox, Vigamox) могуць выклікаць часовае паленне пры ўвядзенні.

Паколькі кан'юктывіт вельмі бачны, пастаўшчык тэлемедыцынскіх паслуг можа ацаніць закрануты вока праз відэа, дыягнаставаць, ці з'яўляецца ён бактэрыяльным, і на працягу некалькіх хвілін выпісаць антыбіётычныя кроплі для вачэй у мясцовую аптэку; большасць гатовыя да атрымання ў той жа дзень. Для атрымання дадатковай інфармацыі аб віртуальных рэцэптах глядзіце онлайн-сэрвісы па выдачы рэцэптаў.

Хатнія сродкі ад кан'юктывіту, якія сапраўды працуюць

Некалькі хатніх сродкаў, заснаваных на доказнай базе, палягчаюць сімптомы незалежна ад прычыны, асабліва карысныя пры вірусным і алергічным кан'юктывіце, якія не патрабуюць антыбіётыкаў:

  • Халодныя кампрэсы. Чыстая прахалодная тканіна на 10 хвілін, 3-4 разы на дзень. Змяншае запаленне, сверб і азызласць павек.
  • Цёплыя кампрэсы для выдалення скарыначак. Дапамагаюць размякчыць засохлыя бактэрыяльныя вылучэнні, якія зачыняюць павекі.
  • Штучныя слёзы. OTC змазвальныя кроплі (Refresh, Systane, TheraTears) памяншаюць адчуванне пяску.
  • Замяніце касметыку для вачэй. Выкіньце любую касметыку, выкарыстаную падчас эпізоду кан'юктывіту, паколькі бактэрыі і вірусы выжываюць на аплікатарах.
  • Часта мыйце пасцельную бялізну і ручнікі. Змяняйце навалачкі штодня; выкарыстоўвайце асобныя ручнікі для кожнага члена сям'і.
  • Пазбягайце кантактных лінзаў. Перайдзіце на акуляры да поўнага выздараўлення; выкіньце лінзы, выкарыстаныя падчас эпізоду.
  • Часта мыйце рукі. Найбольш эфектыўная стратэгія прафілактыкі.

Кіраўніцтва па хатнім догляду ад WebMD, Амерыканскай акадэміі афтальмалогіі і Healthline пацвярджае, што гэтыя сем мер ахопліваюць пераважную большасць падтрымліваючага догляду.

Калі звярнуцца да лекара пры кан'юктывіце

Звярніцеся да лекара пры кан'юктывіце, які:

  • Не паляпшаецца праз 1 тыдзень хатняга догляду. Вірусныя выпадкі павінны паляпшацца да 2-га тыдня; працяглыя сімптомы часта сведчаць аб бактэрыяльнай інфекцыі.
  • Мае густыя каляровыя вылучэнні. Жоўтыя, зялёныя або белыя вылучэнні часта сведчаць аб бактэрыяльнай інфекцыі, якая патрабуе антыбіётычных кропель для вачэй.
  • Выклікае змены зроку або боль у воку. Можа сведчыць аб больш сур'ёзным стане: язва рагавіцы, ірыт або вострая глаўкома.
  • Узнікае ў нованароджаных. Неанатальны кан'юктывіт з'яўляецца медыцынскай надзвычайнай сітуацыяй, якая патрабуе неадкладнай афтальмалагічнай ацэнкі пры асабістым візіце.
  • Суправаджаецца зніжэннем імунітэту або выкарыстаннем кантактных лінзаў. Больш высокі рызыка ўскладненняў, уключаючы кератыт Pseudomonas у носьбітаў кантактных лінзаў.

Прыкметы надзвычайнай сітуацыі: неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу пры моцным болі ў воку, адчувальнасці да святла (фотафобія), значнай страце зроку або кан'юктывіце пасля хімічнага апёку або траўмы вока. Гэта сведчыць аб ускладненнях, якія патрабуюць тэрміновай афтальмалагічнай ацэнкі, а не тэлемедыцыны.

Для атрымання інфармацыі аб звязаных бактэрыяльных інфекцыях, якія могуць запатрабаваць антыбіётыкаў, глядзіце ці можна атрымаць антыбіётыкі онлайн?. Кіраўніцтва па трыяжу ад Клінікі Майо пацвярджае, што гэтыя чырвоныя сцяжкі патрабуюць ацэнкі пры асабістым візіце, незалежна ад таго, наколькі лёгкім здаецца кан'юктывіт.

Атрымайце лячэнне кан'юктывіту онлайн праз August AI

Кан'юктывіт з'яўляецца адным з найбольш эфектыўна лячымых станаў праз тэлемедыцыну. Паколькі дыягностыка ў значнай ступені візуальная, ліцэнзаваны спецыяліст можа ацаніць ваша вока праз відэа, вызначыць, з'яўляецца ён бактэрыяльным, вірусным або алергічным, і прызначыць правільнае лячэнне за адзін 15-хвілінны візіт, без неабходнасці асабістага прыёму ў большасці выпадкаў.

Працоўны працэс August AI для кан'юктывіту:

  1. Трыляж з дапамогай праверкі сімптомаў. Апішыце і сфатаграфуйце свае сімптомы менш чым за дзве хвіліны; атрымайце імгненную рэкамендацыю, ці падыходзіць тэлемедыцына або асабісты догляд.
  2. Звяжыцеся з ліцэнзаваным лекарам на працягу некалькіх хвілін. Пакажыце закрануты вока праз відэа; спецыяліст у рэжыме рэальнага часу вызначае бактэрыяльны, вірусны ці алергічны.
  3. Электронны рэцэпт адпраўляецца ў вашу аптэку. Калі патрэбныя антыбіётычныя кроплі для вачэй (эрытроміцін, Polytrim, Ciloxan або Vigamox), яны адпраўляюцца па электронным рэцэпце для атрымання ў той жа дзень.
  4. Шчырая ацэнка. Калі ваш кан'юктывіт вірусны або алергічны, спецыяліст растлумачыць, чаму антыбіётыкі не дапамогуць, падтрымліваючы адказнае выкарыстанне антыбіётыкаў.

Для звязаных выпадкаў выкарыстання тэлемедыцыны глядзіце онлайн-тэрміновая дапамога, онлайн-сэрвісы па выдачы рэцэптаў і ці можна атрымаць антыбіётыкі онлайн?.

Вока чырвоны, свербячы або вылучае вадкасць? Наведайце August AI Online Urgent Care, каб пачаць трыяж сімптомаў і атрымаць антыбіётычныя кроплі для вачэй на працягу некалькіх гадзін, калі яны вам патрэбныя.

Часта задаваныя пытанні аб кан'юктывіце

Колькі доўжыцца кан'юктывіт?

Вірусны кан'юктывіт звычайна доўжыцца 1-2 тыдні і праходзіць сам па сабе. Бактэрыяльны кан'юктывіт звычайна праходзіць на працягу 24-48 гадзін пасля пачатку прыёму антыбіётычных кропель для вачэй. Алергічны кан'юктывіт захоўваецца столькі, колькі вы падвяргаецеся ўздзеянню алергена, але хутка паляпшаецца пры прыёме антыгістамінных кропель.

Ці заразны кан'юктывіт?

Вірусны і бактэрыяльны кан'юктывіт вельмі заразныя, перадаюцца пры прамым кантакце з вылучэннямі з вачэй, забруджанымі паверхнямі або агульнымі прадметамі, такімі як ручнікі і навалачкі. Алергічны кан'юктывіт не заразны. Заставайцеся дома з працы або школы да 24 гадзін пасля пачатку антыбіётычнага лячэння (бактэрыяльны) або да знікнення вылучэнняў (вірусны).

Ці магу я атрымаць антыбіётыкі ад кан'юктывіту онлайн?

Так. Пры бактэрыяльным кан'юктывіце ліцэнзаваны лекар па тэлемедыцыне можа ацаніць ваша вока праз відэа, пацвердзіць бактэрыяльны дыягназ і адправіць электронны рэцэпт на антыбіётычныя кроплі для вачэй (эрытроміцін, Polytrim, Ciloxan, Vigamox) у вашу мясцовую аптэку для атрымання ў той жа дзень. Большасць выпадкаў вырашаюцца праз тэлемедыцыну на працягу некалькіх хвілін.

Якое самае хуткае лячэнне кан'юктывіту?

Пры бактэрыяльных выпадках найбольш хуткімі з'яўляюцца рэцэптурныя антыбіётычныя кроплі для вачэй; сімптомы звычайна паляпшаюцца на працягу 24 гадзін. Пры вірусных і алергічных выпадках халодныя кампрэсы і OTC антыгістамінныя кроплі (Zaditor, Pataday) забяспечваюць найхутчэйшае палягчэнне сімптомаў, пакуль інфекцыя працякае або алерген выводзіцца.

Ці патрэбны мне асабісты візіт пры кан'юктывіце?

Большасць выпадкаў кан'юктывіту можна дыягнаставаць і лячыць праз тэлемедыцыну, паколькі дыягназ у значнай ступені візуальны. Вам патрэбна асабістая дапамога, калі ў вас моцны боль у воку, змены зроку, адчувальнасць да святла, кан'юктывіт у нованароджанага, або калі вы носіце кантактныя лінзы і маеце прыкметы паражэння рагавіцы.

Ці можа кан'юктывіт прайсці без лячэння?

Вірусны і алергічны кан'юктывіт звычайна праходзіць сам па сабе. Бактэрыяльны кан'юктывіт часам праходзіць без лячэння, але звычайна займае 1-2 тыдні ў параўнанні з 24-48 гадзінамі пры прыёме антыбіётычных кропель для вачэй, а невылечаныя бактэрыяльныя інфекцыі рызыкуюць распаўсюдзіцца на іншых і выклікаць рэдкія ўскладненні.

Ці магу я насіць кантактныя лінзы з кан'юктывітам?

Не. Неадкладна пераключыцеся на акуляры і не вяртайцеся да нашэння кантактных лінзаў, пакуль ваш кан'юктывіт не будзе цалкам ліквідаваны. Выкіньце ўсе лінзы і кантэйнер для лінзаў, выкарыстаныя падчас інфекцыі; яны могуць утрымліваць бактэрыі і выклікаць паўторнае заражэнне або язвы рагавіцы.