Адна грыбковая інфекцыя - гэта непрыемна. Паўторныя інфекцыі могуць выклікаць расчараванне, асабліва калі лячэнне, здаецца, дапамагае толькі на кароткі час, а праз некалькі тыдняў ці месяцаў сімптомы вяртаюцца.
Калі вы сутыкаецеся з рэцыдывавальнымі грыбковымі інфекцыямі, гэта не абавязкова азначае, што вы робіце нешта не так. Некаторыя людзі больш схільныя да іх з-за антыбіётыкаў, гарманальных змен, дыябету, праблем з імуннай сістэмай або іншых фактараў, якія спрыяюць празмернаму росту Candida.
Але ёсць важнае адрозненне: паўторныя вагінальныя сімптомы не заўсёды азначаюць паўторныя грыбковыя інфекцыі. Бактэрыяльны вагіноз (БВ), інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ), раздражненне і некаторыя скурныя захворванні могуць выклікаць падобныя сімптомы.
Першы крок - высветліць, ці сапраўды ў вас рэцыдывавальная грыбковая інфекцыя і ці правільна лечыцца кожны эпізод.
Кароткі змест: Асноўныя высновы
- Рэцыдывавальная грыбковая інфекцыя звычайна азначае чатыры або больш пацверджаных эпізодаў на працягу 12 месяцаў.
- Агульныя прычыны рэцыдывавальных грыбковых інфекцый уключаюць прыём антыбіётыкаў, гарманальныя змены, некантралюемы дыябет, аслабленую імунную функцыю, а таксама некаторыя кантрацэптыўныя або палавыя фактары.
- Прычынай палення, свербу, вылучэнняў і раздражэння могуць быць таксама БВ, ІППШ, алергічныя рэакцыі або іншыя вагінальныя і вулваральныя станы.
- Паўторнае лячэнне сімптомаў безрэцэптурнымі супрацьгрыбковымі сродкамі можа не дапамагчы, калі дыягназ пастаўлены няправільна або калі ўдзельнічае менш распаўсюджаны тып Candida.
- Тэсціраванне можа быць рэкамендавана, калі інфекцыі вяртаюцца, лячэнне не дапамагае, або сімптомы адрозніваюцца ад вашага звычайнага шаблону.
- Некаторыя людзі з рэцыдывавальным вагінальным кандыдозам атрымліваюць карысць ад больш працяглага першапачатковага лячэння з наступнай падаўляючай супрацьгрыбковай тэрапіяй.
- Ліхаманка, дрыжыкі, моцны тазавы ці жывотны боль, ваніты або дрэннае самаадчуванне не з'яўляюцца тыповымі прыкметамі не ўскладненай грыбковай інфекцыі і патрабуюць неадкладнай медыцынскай ацэнкі.
Патрэбна лячэнне магчымых сімптомаў грыбковай інфекцыі? Запішыцеся на онлайн-візіт у экстраны цэнтр за 39 долараў праз August AI. Ліцэнзаваны лекар у ЗША можа агледзець вашы сімптомы і прызначыць лячэнне, калі гэта клінічна мэтазгодна. Візіт не гарантуе рэцэпт, а кошт лекаў аплачваецца асобна. Для рэцыдывавальных інфекцый, сімптомаў, якія не адпавядаюць звычайнаму шаблону, сімптомаў падчас цяжарнасці або выпадкаў, якія патрабуюць асабістага тэсціравання, можа быць больш прыдатным зварот да ўрача агульнай практыкі, гінеколага або акушэра-гінеколага.
Што лічыцца рэцыдывавальнай грыбковай інфекцыяй?
Эпізадычныя вагінальныя грыбковыя інфекцыі сустракаюцца часта. Але калі інфекцыі паўтараюцца, лекары могуць выкарыстоўваць тэрмін рэцыдывавальны вагінальны кандыдоз (РВК).
Рэцыдывавальная грыбковая інфекцыя звычайна вызначаецца як чатыры ці больш эпізодаў на працягу аднаго года. Дыягназ павінен быць, ідэальна, заснаваны на пацверджаных грыбковых інфекцыях, а не на меркаванні, што кожны эпізод вагінальнага свербу ці вылучэнняў з'яўляецца Candida.
Гэта адрозненне важна, таму што сімптомы могуць супадаць.
Напрыклад, грыбковыя інфекцыі часта выклікаюць сверб, раздражненне, пачырваненне і густыя белыя вылучэнні. БВ таксама можа выклікаць вылучэнні і раздражненне, у той час як некаторыя ІППШ могуць выклікаць вылучэнні, паленне, дыскамфорт у вобласці таза або іншыя сімптомы.
Калі вы паўторна лечыце адны і тыя ж сімптомы, не пацвярджаючы прычыну, вы можаце лячыць не тую хваробу.
Чаму грыбковыя інфекцыі вяртаюцца?
Не заўсёды ёсць адно відавочнае тлумачэнне. Некалькі фактараў могуць спрыяць рэцыдывавальным грыбковым інфекцыям.
Выкарыстанне антыбіётыкаў
Антыбіётыкі могуць змяняць баланс мікраарганізмаў у похве. Хоць яны накіраваны на бактэрыі, яны таксама могуць зніжаць некаторыя бактэрыі, якія звычайна дапамагаюць падтрымліваць вагінальную асяроддзе.
Гэта можа дазволіць Candida лягчэй размнажацца.
Гэта не азначае, што вам варта пазбягаць антыбіётыкаў, калі яны медыцынска неабходныя. Гэта азначае, што рэцыдывавальныя сімптомы пасля лячэння антыбіётыкамі варта абмеркаваць з лекарам, асабліва калі шаблон паўтараецца.
Гарманольныя змены
Гарманольныя змены могуць уплываць на вагінальную асяроддзе і могуць спрыяць узнікненню грыбковых інфекцый у некаторых людзей.
Некаторыя людзі заўважаюць сімптомы прыблізна ў пэўныя моманты свайго менструальнага цыклу, падчас цяжарнасці, або пры пачатку ці змене гарманальнай кантрацэпцыі.
Гармоны не абавязкова з'яўляюцца адзінай прычынай, але яны могуць быць адной з частак шаблону.
Некантралюемы дыябет
Больш высокі ўзровень глюкозы ў крыві можа павялічыць верагоднасць рэцыдыву грыбковых інфекцый.
Калі ў вас дыябет, які дрэнна кантралюецца, і вы адчуваеце частыя грыбковыя інфекцыі, паляпшэнне кантролю глюкозы можа быць часткай памяншэння будучых эпізодаў.
Калі ў вас няма гісторыі дыябету, але грыбковыя інфекцыі паўтараюцца, лекар можа разгледзець, ці можа дыябет або іншае асноўнае захворванне спрыяць гэтаму.
Аслабленая імунная сістэма
Пэўныя медыцынскія станы і лекі могуць уплываць на імунную функцыю і абцяжарваць кантроль інфекцый Candida.
Гэта можа ўключаць імунасупрэсіўныя лекі або станы, якія ўплываюць на імунную сістэму.
Калі інфекцыі незвычайна частыя, цяжкія або цяжка паддаюцца лячэнню, ваш лекар можа разгледзець, ці спрыяе гэта асноўнае медыцынскае праблема.
Сэксуальная актыўнасць і кантрацэпцыя
Сэксуальная актыўнасць не азначае, што грыбковая інфекцыя з'яўляецца ІППШ, і наяўнасць грыбковай інфекцыі не азначае аўтаматычна, што партнёр перадаў яе.
Аднак сэксуальная актыўнасць і некаторыя кантрацэптыўныя практыкі могуць быць звязаны са зменамі ў вагінальнай асяроддзі для некаторых людзей.
Калі вы заўважаеце, што сімптомы стабільна вяртаюцца пасля сэксу, згадайце гэты шаблон пры абмеркаванні сімптомаў з лекарам.
Апаласкванне і араматызаваныя прадукты
Апаласкванне, араматызаваныя вагінальныя прадукты, духмянае мыла і вагінальныя ачышчальнікі могуць раздражняць адчувальныя тканіны і парушаць нармальную вагінальную асяроддзе.
Звычайна вам не трэба выкарыстоўваць спецыяльныя сродкі для мыцця ўнутры похвы. Пазбяганне прадуктаў, якія выклікаюць раздражненне, можа быць карыснай часткай барацьбы з рэцыдывавальнымі сімптомамі.
Шчыльная або вільготная вопратка
Цёплая, вільготная асяроддзе можа зрабіць раздражненне больш прыкметным і спрыяць умовам, у якіх Candida квітнее.
Пераапрананне ў сухую вопратку і выбар дыхаючага ніжняй бялізны могуць дапамагчы паменшыць раздражненне, хоць гэтыя меры самі па сабе не вылечаць ужо існуючую грыбковую інфекцыю.
Не-альбіканс Candida
Не кожную грыбковую інфекцыю выклікае адзін і той жа від Candida.
Некаторыя рэцыдывавальныя інфекцыі ўключаюць не-альбіканс Candida, які можа па-рознаму рэагаваць на звычайна выкарыстоўваныя супрацьгрыбковыя прэпараты.
Гэта адна з прычын, чаму тэсціраванне можа стаць больш важным, калі стандартнае лячэнне пастаянна не дае выніку.
Калі рэцыдывальныя грыбковыя сімптомы могуць быць чымсьці іншым
Адна з галоўных прычын, па якіх рэцыдывальныя сімптомы цяжка лячыць, заключаецца ў тым, што вагінальныя захворванні могуць выглядаць падобна.
- Бактэрыяльны вагіноз (БВ): Часта звязаны з тонкімі вылучэннямі і характэрным пахам.
- ІППШ: Інфекцыі, такія як трыхаманіяз або хламідыёз, могуць выклікаць вылучэнні, раздражненне, паленне або тазавыя сімптомы.
- Раздражненне або алергічныя рэакцыі: Мыла, духі, змазкі, прэзерватывы, мыйныя сродкі і іншыя прадукты могуць выклікаць раздражненне.
- Гарманольная сухасць або вагінальныя змены: Нізкія ўзроўні эстрагену могуць выклікаць сухасць, паленне і дыскамфорт, якія можна памылкова прыняць за інфекцыю.
- Скурныя захворванні вулвы: Такія станы, як склератычны ліхен і іншыя запаленчыя скурныя захворванні, могуць выклікаць працяглы сверб або раздражненне.
- Іншыя вагінальныя або цервікальныя станы: Менш распаўсюджаныя станы могуць выклікаць сімптомы, падобныя на інфекцыю.
Калі вы хочаце параўнаць дзве распаўсюджаныя прычыны вагінальных сімптомаў, азнаёмцеся з БВ супраць грыбковай інфекцыі: сімптомы, пах і адрозненні ў лячэнні.
Чаму паўторнае безрэцэптурнае лячэнне не заўсёды з'яўляецца рашэннем
Безрэцэптурнае супрацьгрыбковае лячэнне можа быць карысным для некаторых людзей з простай грыбковай інфекцыяй. Але паўторнае выкарыстанне супрацьгрыбковых сродкаў пры з'яўленні сімптомаў можа стаць праблемай, калі асноўны дыягназ не ўстаноўлены.
Напрыклад, калі вашы сімптомы выкліканы БВ, ІППШ, раздражваннем або скурным захворваннем, супрацьгрыбковы прэпарат, хутчэй за ўсё, не вырашыць праблему.
Паўторнае лячэнне таксама можа ўскладніць распазнанне, калі інфекцыя не рэагуе, як чакалася.
Калі сімптомы вяртаюцца неўзабаве пасля лячэння, не мяркуйце, што вам проста патрэбна яшчэ адна доза. Магчыма, прыйшоў час пацвердзіць дыягназ.
Калі вы сутыкаецеся з сімптомамі, якія, здаецца, захоўваюцца, нягледзячы на лячэнне, звярніцеся да нашага кіраўніцтва калі грыбковая інфекцыя не праходзіць.
Як лекары ацэньваюць рэцыдывальныя грыбковыя інфекцыі
Ацэнка звычайна пачынаецца з вашых сімптомаў і гісторыі хваробы.
Ваш лекар можа запытаць:
- Як часта з'яўляюцца вашы сімптомы
- Ці былі пацверджаны папярэднія інфекцыі
- Якое лячэнне вы ўжо спрабавалі
- Як хутка вяртаюцца сімптомы пасля лячэння
- Ці прымалі вы нядаўна антыбіётыкі
- Ці ёсць у вас дыябет ці іншае захворванне, якое ўплывае на вашу імунную сістэму
- Ці звязаны сімптомы з сэксам, менструальным цыклам або лекамі
- Ці ёсць у вас незвычайныя вылучэнні, пах, боль ці іншыя сімптомы
У залежнасці ад сітуацыі, ваш лекар можа рэкамендаваць агляд або вагінальнае тэсціраванне.
Тэсціраванне можа дапамагчы вызначыць, ці сапраўды прысутнічае Candida, і, калі гэта мэтазгодна, ідэнтыфікаваць тып Candida.
Гэта можа быць асабліва карысна, калі сімптомы вяртаюцца, стандартнае лячэнне не дало выніку, або сімптомы не адпавядаюць вашаму звычайнаму шаблону.
Калі ваш лекар вызначыць, што флуканазол мэтазгодны, вы таксама можаце даведацца больш пра атрыманне флуканазолу па рэцэпце анлайн для лячэння грыбковай інфекцыі.
Лячэнне рэцыдывавальных грыбковых інфекцый
Лячэнне залежыць ад прычыны, удзелу відаў Candida, частаты інфекцый і вашай гісторыі хваробы.
Аднадозавае лячэнне можа быць дастатковым для некаторых не ўскладненых інфекцый. Рэцыдывальныя інфекцыі могуць патрабаваць іншага падыходу.
У некаторых выпадках лячэнне ўключае больш працяглы першапачатковы курс для ліквідацыі інфекцыі, затым падаўляючае супрацьгрыбковае лячэнне, якое прымаецца па рэгулярным графіку на працягу некалькіх месяцаў.
Флуканазол - адзін з прэпаратаў, які можа выкарыстоўвацца для падаўляючага лячэння, калі гэта мэтазгодна. Аднак ён падыходзіць не ўсім, і рашэнні аб лячэнні могуць залежаць ад стану цяжарнасці, іншых лекаў, медыцынскіх станаў і тыпу Candida.
Мэта - не проста працягваць лячыць кожны новы эпізод. Мэта - пацвердзіць дыягназ, па магчымасці ўстараніць спрыяючыя фактары і выбраць план лячэння, які змяншае паўторныя інфекцыі.
Калі рэцыдывальныя грыбковыя сімптомы патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі
Тыповая грыбковая інфекцыя звычайна выклікае лакалізаваныя сімптомы, такія як сверб, раздражненне, пачырваненне і вылучэнні. Ліхаманка або значнае сістэмнае захворванне не з'яўляюцца тыповымі для не ўскладненай грыбковай інфекцыі.
Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі ў вас ёсць:
- Ліхаманка або дрыжыкі
- Моцны або які ўзмацняецца боль у вобласці таза або ніжняй частцы жывата
- Ваніты або цяжкасці з утрыманнем вадкасці
- Адчуванне слабасці, спутаннасці свядомасці або сур'ёзнага дрэннага самаадчування
- Значны боль разам з вагінальнымі сімптомамі
- Сімптомы падчас цяжарнасці, якія з'яўляюцца моцнымі, незвычайнымі або выклікаюць занепакаенне
- Сімптомы, якія хутка ўзмацняюцца або не адпавядаюць вашаму звычайнаму шаблону грыбковай інфекцыі
Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб іншым стане, які патрабуе ацэнкі, а не паўторнага супрацьгрыбковага лячэння.
Калі вы не ўпэўнены, ці патрэбна вам экстраная дапамога, наша кіраўніцтва па экстранай дапамозе супраць ER можа дапамагчы растлумачыць розніцу.
Часта задаваемыя пытанні: рэцыдывальныя грыбковыя інфекцыі
Колькі грыбковых інфекцый у год лічыцца рэцыдывавальнымі?
Чатыры ці больш пацверджаных грыбковых інфекцый на працягу 12 месяцаў звычайна лічацца рэцыдывавальным вагінальным кандыдозам.
Ці можа дыета выклікаць рэцыдывальныя грыбковыя інфекцыі?
Дыета часта вінаваціцца ў рэцыдывавальных грыбковых інфекцыях, але сувязь не такая простая, як пазбяганне адной канкрэтнай ежы. Такія фактары, як антыбіётыкі, дыябет, гарманальныя змены, функцыя імунітэту і канкрэтны від Candida, могуць быць больш значнымі.
Калі ў вас дыябет ці высокі ўзровень глюкозы ў крыві, кантроль узроўню цукру ў крыві можа быць важным, таму што некантралюемы дыябет можа павялічыць рызыку рэцыдывавальных інфекцый.
Ці прадухіляюць прабіётыкі рэцыдывальныя грыбковыя інфекцыі?
Прабіётыкі часта прадаюцца для здароўя похвы, але доказы таго, што яны надзейна прадухіляюць рэцыдывальныя грыбковыя інфекцыі, абмежаваныя. Яны не павінны замяняць належны дыягназ або супрацьгрыбковае лячэнне.
Ці можа партнёр заразіць вас грыбковай інфекцыяй?
Вагінальная грыбковая інфекцыя звычайна не лічыцца ІППШ. Сэксуальная актыўнасць часам можа быць звязана з сімптомамі, але рэцыдывальныя грыбковыя інфекцыі не азначаюць аўтаматычна, што партнёр вас паўторна заражае.
Калі сімптомы пастаянна вяртаюцца пасля сэксу, абмяркуйце гэты шаблон з лекарам, а не мяркуйце прычыну.
Ці трэба мне здаць аналіз на дыябет, калі ў мяне пастаянна ўзнікаюць грыбковыя інфекцыі?
Калі грыбковыя інфекцыі частыя або рэцыдывальныя, асабліва пры наяўнасці іншых фактараў рызыкі або сімптомаў, лекар можа разгледзець, ці можа дыябет ці іншае асноўнае захворванне спрыяць гэтаму.
Выснова
Прычыны рэцыдывавальных грыбковых інфекцый могуць уключаць антыбіётыкі, гарманальныя змены, некантралюемы дыябет, праблемы з імуннай сістэмай, палавыя фактары або фактары кантрацэпцыі, а таксама менш распаўсюджаныя віды Candida. Але паўторныя вагінальныя сімптомы не заўсёды выклікаюцца грыбкамі.
Калі інфекцыі вяртаюцца, лячэнне не дае выніку, або вашы сімптомы адрозніваюцца ад звычайных, пацвярджэнне дыягназу можа быць больш карысным, чым паўторны прыём супрацьгрыбковых сродкаў.
І калі ў вас узнікае ліхаманка, дрыжыкі, моцны боль у вобласці таза або жывата, ваніты ці вы адчуваеце сябе вельмі дрэнна, звярніцеся за неадкладнай медыцынскай ацэнкай, а не мяркуйце, што гэта яшчэ адна грыбковая інфекцыя.
Мэта - не проста лячыць наступны эпізод. Мэта - зразумець, чаму грыбковыя інфекцыі вяртаюцца, і знайсці падыход, які адпавядае шаблону, які вы адчуваеце.
