Ці можа жанчына заразіцца трыхаманіязам самастойна?

Вось просты адказ: трыхаманіяз - гэта інфекцыя, якая перадаецца палавым шляхам. Для распаўсюджвання ёй патрабуецца кантакт з заражаным чалавекам. Жанчына не можа захварэць на яго самастойна, без якога-небудзь кантакту з паразітам. Але ёсць некалькі вельмі рэальных прычын, па якіх можа здацца, што інфекцыя з'явілася з ніадкуль.

Што такое трыхаманіяз?

Трыхаманіяз, які часта называюць «трыха», выклікаецца мікраскапічным паразітам Trichomonas vaginalis. Гэта адна з самых распаўсюджаных інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам, у ЗША. Паводле ацэнак CDC, толькі ў 2018 годзе было больш за два мільёны выпадкаў трыхаманіязу. Ён часцей дзівіць жанчын, чым мужчын, і старэйшыя жанчыны схільныя да яго больш, чым маладыя.

Паразіт дзівіць мочеполовую сістэму. У жанчын гэта ўключае похву, мачавыпускальны канал і часам мачавы пузыр. У мужчын ён у першую чаргу дзівіць мачавыпускальны канал. Ён распаўсюджваецца праз палавы кантакт, найбольш часта праз вагінальны сэксуальны акт, але таксама праз кантакт паміж вульвамі, сумеснае выкарыстанне сэксуальных цацак і дотыку да геніталій партнёра з заражанымі вадкасцямі на руках.

Важна ведаць, што трыхаманіяз можна лячыць і вылечыць. Курс антыбіётыкаў, звычайна метронідазол або тынідазол, у большасці выпадкаў ліквідуе інфекцыю.

Як распаўсюджваецца трыхаманіяз?

Трыхаманіяз распаўсюджваецца праз прамы кантакт з палавымі вадкасцямі заражанага чалавека, уключаючы сперму, перад-эякулят і вагінальныя вадкасці. Па дадзеных Planned Parenthood, найбольш распаўсюджаныя шляхі ўключаюць вагінальны сэкс з заражаным партнёрам, кантакт паміж вульвамі ў жанчын, сумеснае выкарыстанне сэксуальных цацак, якія не былі ачышчаны або накрыты прэзерватывам, і генітальныя дотыкі, калі на руках прысутнічаюць заражаныя вадкасці.

Мужчыну не трэба эякуляваць, каб паразіт перадаўся партнёру. Нават кароткі кантакт геніталій з геніталіямі можа быць дастатковым. Трыхаманіяз не распаўсюджваецца праз звычайны, штодзённы кантакт. Вы не можаце заразіцца ім праз абдымкі, пацалункі, сумеснае ўжыванне ежы, кашаль, чханне ці сядзенне на брылі ўнітаза.

Ці сапраўды ён можа з'явіцца без нядаўняга палавога кантакту?

Вось тут усё становіцца складана, і адсюль бярэцца шмат блытаніны і трывогі. Хоць для трыхаманіязу патрабуецца кантакт з паразітам праз нейкую форму палавога кантакту, час гэтага кантакту можа быць вельмі падманлівым.

Ён можа доўга знаходзіцца ў латэнтным стане

Адна з найважнейшых рэчаў, якія трэба зразумець пра трыху, гэта тое, што яна можа знаходзіцца ў латэнтным стане ў арганізме тыдні, месяцы ці нават гады, не выклікаючы ніякіх заўважных сімптомаў. Па дадзеных CDC, каля 70% людзей з трыхаманіязам наогул не маюць ніякіх прыкмет ці сімптомаў.

Калі сімптомы нарэшце з'яўляюцца, Кліўлендская клініка адзначае, што яны могуць з'явіцца праз 5-28 дзён пасля кантакту. Але для многіх жанчын гэта займае значна больш часу. Без лячэння інфекцыя можа захоўвацца месяцы ці нават гады, паводле Harvard Health.

Гэта азначае, што жанчына магла заразіцца трыхаманіязам ад папярэдніх адносін або палавога кантакту і выявіць гэта значна пазней. Гэта не абавязкова азначае, што бягучы партнёр быў нелаяльны, і гэта не азначае, што інфекцыя з'явілася з ніадкуль.

Мужчыны часта пераносяць яе, не ведаючы пра гэта

Яшчэ адзін аспект складанасці заключаецца ў тым, што мужчыны яшчэ радзей праяўляюць сімптомы, чым жанчыны. Мужчына можа пераносіць паразіта Trichomonas vaginalis, не падазраючы, што ён заражаны. Затым ён можа несвядома перадаць яго партнёру.

Такім чынам, нават у манагамных адносінах цалкам магчыма, што адзін з партнёраў пераносіў інфекцыю з перыяду да пачатку адносін. Гэта адзін з найбольш распаўсюджаных сцэнарыяў, які прыводзіць да нечаканых дыягназаў.

Паўторнае заражэнне пасля лячэння

Калі трыхаманіяз быў раней вылечаны, але палавы партнёр не быў вылечаны адначасова, можа адбыцца паўторнае заражэнне. CDC паведамляе, што прыблізна 1 з 5 чалавек паўторна заражаюцца на працягу трох месяцаў пасля лячэння. Менавіта таму медыцынскія работнікі рэкамендуюць абедзвюм партнёрам праходзіць лячэнне адначасова і пазбягаць палавога кантакту да завяршэння лячэння і знікнення сімптомаў.

А што з не палавым перадачай?

Гэта пытанне ўзнікае часта. Паразіт Trichomonas vaginalis можа выжываць па-за арганізмам кароткі час у цёплых, вільготных умовах. У справаздачы аб выпадку ў Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases апісаны рэдкія выпадкі не палавога перадачы, якія ўключалі сумеснае выкарыстанне вады для купання і ручнікоў.

Аднак гэтыя выпадкі лічацца надзвычай рэдкімі. Медыцынскі кансэнсус ад CDC, Office on Women's Health і Healthline заключаецца ў тым, што не палавая перадача не з'яўляецца значным шляхам заражэння. Хоць тэхнічна гэта не немагчыма, шанцы заразіцца трыхай ад вільготнай паверхні надзвычай малыя.

На якія сімптомы варта звярнуць увагу?

У многіх жанчын з трыхаманіязам няма ніякіх сімптомаў. Гэта частка таго, чаму гэтую інфекцыю так лёгка прапусціць. Але калі сімптомы з'яўляюцца, яны могуць уключаць змены ў вагінальных вылучэннях, якія могуць стаць жоўтымі, зялёнымі або шэрымі, пенападобнымі і мець непрыемны рыбны пах. Сверб, раздражненне або паленне ў похве і вакол яго таксама часта сустракаюцца. Некаторыя жанчыны адчуваюць дыскамфорт або боль падчас мачавыпускання, а таксама боль або дыскамфорт падчас палавога акту.

Гэтыя сімптомы могуць быць вельмі падобныя на іншыя распаўсюджаныя захворванні, такія як бактэрыяльны вагіноз, грыбковая інфекцыя або інфекцыя мочавыводзяшчых шляхоў. Гэтая перасякальнасць - яшчэ адна прычына, чаму тэсціраванне так важна. Адгадкі, заснаваныя толькі на сімптомах, могуць прывесці да няправільнага лячэння.

Калі нешта здаецца не такім, найбяспечнейшы шлях - запісацца на аналіз да медыцынскага работніка. Тэсціраванне звычайна ўключае вагінальны мазок або аналіз мачы і можа быць праведзена ў большасці клінік сэксуальнага здароўя або праз першаснага медыцынскага работніка.

Што адбываецца, калі трыхаманіяз не лячыць?

Нялячэнне трыхі можа прывесці да больш, чым проста працяглы дыскамфорт. З часам інфекцыя можа выклікаць запаленне ў вобласці геніталій і павысіць рызыку заражэння іншымі інфекцыямі, якія перадаюцца палавым шляхам, у тым ліку ВІЧ. Паводле Evvy, нелячаны трыхаманіяз таксама можа прывесці да цэрвіцыту (запалення шыйкі маткі) і ў некаторых выпадках да запаленчых захворванняў органаў малога таза.

Для цяжарных жанчын асабліва важна ведаць пра рызыкі. Даследаванні, апублікаваныя ў National Library of Medicine, звязваюць трыхаманіяз падчас цяжарнасці з такімі ўскладненнямі, як заўчаснае разрыў абалонак, заўчасныя роды і нізкая маса цела пры нараджэнні. Медыцынскія работнікі звычайна рэкамендуюць тэсціраванне і лячэнне трыхаманіязу падчас цяжарнасці пры наяўнасці сімптомаў.

Існуе таксама сувязь паміж трыхаманіязам і фертыльнасцю. Некаторыя даследаванні выявілі павышаны рызыку бесплоддзя маткавых труб у жанчын з нелячаным трыхам, што робіць раннюю дыягностыку і лячэнне яшчэ больш апраўданымі.

Як лячыцца трыхаманіяз?

Добрыя навіны заключаюцца ў тым, што трыхаманіяз цалкам вылечваецца. Стандартнае лячэнне, рэкамендаванае CDC, - гэта пероральны метронідазол (Flagyl), які звычайна прымаецца па 500 мг два разы на дзень на працягу сямі дзён. Альтэрнатывы ўключаюць тынідазол (Tindamax) або секнадазол (Solosec), якія могуць мець менш пабочных эфектаў, але каштуюць даражэй.

Абодва партнёры павінны лячыцца адначасова, каб прадухіліць перадачу інфекцыі туды і назад. Палавую актыўнасць трэба пазбягаць да завяршэння лячэння і знікнення сімптомаў, звычайна каля тыдня. Варта пазбягаць алкаголю падчас прыёму метронідазолу або тынідазолу, бо спалучэнне можа выклікаць моцную млоснасць і пачырваненне.

Паўторнае тэсціраванне рэкамендуецца прыблізна праз тры месяцы пасля лячэння, нават калі сімптомы зніклі. CDC раіць гэта, таму што ўзровень паўторнага заражэння высокі, каля 1 з 5 чалавек паўторна заражаюцца ў гэты перыяд.

Як можна знізіць рызыку ў будучыні?

Выкарыстанне прэзерватываў або зубных дам кожны раз падчас палавога кантакту значна зніжае рызыку. Абмежаванне колькасці палавых партнёраў і адкрытыя размовы пра тэсціраванне на ІППШ таксама дапамагаюць. Рэгулярныя скрынінгі важныя, асабліва пры ўступленні ў новыя адносіны або калі партнёр здае станоўчы тэст. Для жанчын, якія займаюцца сэксам з жанчынамі, накрыццё цацак прэзерватывам і іх дбайнае ачышчэнне паміж выкарыстаннямі можа знізіць рызыку.

Вынік

Жанчына не можа заразіцца трыхаманіязам цалкам самастойна. Ёй патрабуецца кантакт з паразітам Trichomonas vaginalis праз палавы кантакт з заражаным чалавекам. Але інфекцыя можа хавацца ў арганізме месяцы ці нават гады без сімптомаў. Гэты доўгі перыяд латэнтнасці - галоўная прычына, па якой многія жанчыны адчуваюць сябе здзіўленымі дыягназам.

Станоўчы вынік тэсту не абавязкова паказвае на нявернасць бягучага партнёра. Гэта можа азначаць, што інфекцыя была падчапіна з папярэдняга кантакту і прысутнічала маўкліва з таго часу. Гэта таксама можа азначаць, што партнёр несвядома пераносіў паразіта без сімптомаў.

Адмова ад адказнасці: Гэты кантэнт прызначаны толькі для інфармацыйных мэт і не замяняе прафесійную медыцынскую кансультацыю. Заўсёды звяртайцеся да кваліфікаванага медыцынскага работніка для дыягностыкі і лячэння любога стану здароўя.