Адчувалі гэтую жахлівую хваробу раней? Вось чаму вам, хутчэй за ўсё, нельга захварэць на монануклеёз двойчы

Кароткі адказ: для большасці здаровых людзей паўторнае захворванне сімптаматычным інфекцыйным монануклеозам ад таго ж віруса надзвычай малаверагоднае. Але гэта не значыць, што адчуванні, якія вы выпрабоўваеце, несапраўдныя. Праўда крыху складанейшая, і ваша цела можа казаць вам нешта важнае. Гэты артыкул растлумачыць, чаму рэцыдыў монануклеёзу настолькі рэдкі, даследуе, што насамрэч можа выклікаць вашыя сімптомы, падобныя на монануклеёз, і дакладна скажа вам, калі трэба перастаць здагадвацца і звярнуцца да лекара.

Кароткі адказ: чаму захварэць на монануклеёз зноў вельмі малаверагодна

Давайце пяройдзем да навукі, але будзем захоўваць прастату. Больш за 90% выпадкаў монануклеёзу выклікаюцца вірусам Эпштэйна-Бара (ВЭБ) крыніца. Калі вы ўпершыню заразіліся ВЭБ, ваша імунная сістэма запускае магутную контратаку. Яна стварае спецыфічныя антыцелы, прызначаныя для распазнавання і барацьбы з гэтым канкрэтным вірусам.

Уявіце сабе гэтыя антыцелы як добра падрыхтаваную службу бяспекі, якая цяпер патрулюе ваша цела на працягу ўсяго жыцця. Пасля таго, як вы акрыялі ад першага эпізоду монануклеёзу, вірус Эпштэйна-Бара (ВЭБ) насамрэч не пакідае вашага цела. Ён пераходзіць у дармачы, або латэнтны, стан у некаторых вашых клетках. Калі ён калі-небудзь паспрабуе зноў актывізавацца, гэтая служба бяспекі антыцелаў гатовая неадкладна яго знішчыць, да таго, як ён зможа выклікаць поўнамаштабныя сімптомы монануклеёзу, якія вы так ярка памятаеце. Гэты дажыццёвы імунітэт - прычына, па якой адказ на пытанне “Калі я ўжо хварэў на монануклеёз, ці магу я заразіцца ім зноў?” амаль заўсёды адмоўны.

Так што наконт рэактывацыі ВЭБ?

Вы маглі чуць, што вірус можа “рэактывавацца”. Гэта праўда, але для большасці людзей гэта не так страшна, як здаецца. Пытанне не толькі ў тым, “ці можа вірус рэактывавацца?”, а хутчэй, “ці можа ВЭБ рэактывавацца і зноў зрабіць мяне хворым?”

У чалавека з моцнай імуннай сістэмай дармачы ВЭБ можа час ад часу прачынацца і крыху рэплікавацца. Ён можа нават з'яўляцца ў вашай сліне час ад часу, без вашага ведама. Ваша служба бяспекі антыцелаў хутка і ціха з ім спраўляецца, не даючы развіцца ніякім сімптомам крыніца. Вы нічога не адчуеце.

Аднак сітуацыя можа быць іншай для монануклеёзу ў людзей са слабым імунітэтам. У рэдкіх выпадках асобы з парушаным імунітэтам (напрыклад, рэцыпіенты трансплантацыі органаў або людзі з нелеченым ВІЧ) могуць не мець магчымасці эфектыўна кантраляваць вірус. Калі вірус рэактывуецца ў гэтых асобаў, ён можа выклікаць сімптомы. Калі сімптомы інфекцыі ВЭБ захоўваюцца або вяртаюцца больш за шэсць месяцаў, гэта можа быць дыягнаставана як рэдкі стан, званы хранічнай актыўнай інфекцыяй ВЭБ (CAEBV) крыніца. Гэта сур'ёзнае захворванне, але яно не тое ж самае, што проста другасная інфекцыя монануклеёзу.

Калі гэта не монануклеёз, то што гэта? Хваробы, якія выклікаюць адчуванне монануклеёзу

Такім чынам, калі рэцыдыў монануклеёзу выключаны, чаму вы адчуваеце сябе так, быццам вас зноў збілі? Найбольш верагодны адказ - у вас новая інфекцыя ад зусім іншага мікроба, які проста выпадкова выклікае падобныя сімптомы.

“Монануклеёз” тэхнічна з'яўляецца сіндромам - сукупнасцю сімптомаў (ліхаманка, боль у горле, стомленасць, азызлыя лімфатычныя вузлы). Хоць ВЭБ з'яўляецца найбольш вядомай прычынай, ён не адзіны. Вось некаторыя іншыя прычыны монануклеёзу, акрамя ВЭБ, якія могуць прымусіць вас адчуваць сябе хворым:

• Цытамегалавірус (ЦМВ): Вельмі распаўсюджаны вірус з той жа сям'і, што і ВЭБ, ЦМВ з'яўляецца галоўным імітацыяй монануклеёзу, асабліва ў дарослых. Ён можа выклікаць такую ​​ж моцную стомленасць, ліхаманку і боль у горле крыніца.
• Таксаплазмоз: Паразітарная інфекцыя, якая таксама можа праяўляцца сімптомамі, падобнымі на монануклеёз.
• Вірус імунадэфіцыту чалавека (ВІЧ): Першапачатковая, вострая стадыя ВІЧ-інфекцыі можа выклікаць сімптомы, якія амаль ідэнтычныя монануклеёзу, у тым ліку ліхаманку, азызлыя лімфатычныя вузлы і стомленасць.
• Гепатыт А, В або С: Вірусны гепатыт можа выклікаць стомленасць, ліхаманку і болі ў целе, якія могуць супадаць з монануклеёзам.
• Аденовирус: Распаўсюджаная група вірусаў, якая можа выклікаць прастуду, бранхіт і - вы адгадалі - сімптомы, якія імітуюць монануклеёз.
• Чырвоная сып (нямецкая адзёр): Хоць і радзей з-за вакцынацыі, яна таксама можа выклікаць ліхаманку, сып і азызлыя лімфатычныя вузлы.

Такім чынам, хоць вы можаце задавацца пытаннем, “ці магчыма захварэць на монануклеёз больш за адзін раз?”, больш дакладным пытаннем можа быць, “Што яшчэ можа гэта выклікаць?”

Звычайныя захворванні, якія часта блытаюць з монануклеёзам

Акрамя вірусаў, якія выклікаюць сапраўдны сіндром, падобны на монануклеёз, іншыя распаўсюджаныя захворванні могуць падмануць вас, прымусіўшы думаць, што ваш монануклеёз вярнуўся.

• Стрэптакокавая ангіна: Гэта вельмі важна. Дыскусія стрэптакокавая ангіна супраць монануклеёзу частая ў кабінетах лекараў. Абодва выклікаюць жудасны боль у горле і азызлыя лімфатычныя вузлы. Ключавая розніца ў тым, што стрэптакокавая ангіна - гэта бактэрыяльная інфекцыя (выкліканая Streptococcus) і часта мае выразныя белыя плямы на міндалінах і адсутнасць агульнай, усяцелавай стомленасці, якая характарызуе монануклеёз крыніца.
• Грып (грып): Грып, безумоўна, можа зваліць вас з ног ліхаманкай, болямі ў целе і стомленасцю. Аднак грып звычайна суправаджаецца больш рэспіраторнымі сімптомамі, такімі як кашаль, насмарк або заложенность у грудзях, якія менш выяўленыя пры класічным монануклеёзе.
• Сіндром хранічнай стомленасці (міалгічны энцэфаламіэліт/СХС): У некаторых асоб першапачатковая інфекцыя ВЭБ лічыцца трыгерным фактарам для развіцця СХС. Гэта стан характарызуецца моцнай, знясільваючай стомленасцю, якая не паляпшаецца ад адпачынку і доўжыцца шэсць месяцаў або даўжэй. Калі вашы сімптомы “монануклеёзу”, асабліва стомленасць, ніколі цалкам не зніклі, гэта можа быць магчымасць для абмеркавання з вашым лекарам крыніца.

Калі вам абавязкова трэба звярнуцца да лекара

Інтэрнэт - выдатны інструмент для атрымання інфармацыі, але гэта жудасны лекар. Самастойнае дыягнаставанне - гэта рызыкоўная гульня, асабліва калі столькі розных хвароб маюць аднолькавыя сімптомы. Калі вы адчуваеце сябе хворым і пытаеце сябе, “Калі я ўжо хварэў на монануклеёз, ці магу я заразіцца ім зноў?”, гэта яўны знак таго, што вам патрэбна прафесійная медыцынская кансультацыя.

Заплануйце візіт да лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь з класічных сімптомаў монануклеёзу:

• Экстрэмальная, настойлівая стомленасць
• Моцны боль у горле
• Ліхаманка
• Азызлыя лімфатычныя вузлы ў шыі і пазухах
• Болі ў целе або галаўныя болі
• Сып

Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь “чырвоныя сцяжкі” сімптомаў, якія могуць сведчыць пра сур'ёзнае ўскладненне:

• Цяжкасць дыхання або глытання
• Высокая, настойлівая ліхаманка
• Моцны галаўны боль або скаванасць шыі
• Галавакружэнне або страта прытомнасці
• Раптоўны, рэзкі боль у верхняй левай частцы жывата (гэта можа сведчыць аб праблеме са селязёнкай, якая можа павялічвацца пры монануклеёзе) крыніца.

Фінальнае слова: перастаньце здагадвацца і прайдзіце абследаванне

Такім чынам, ці можна захварэць на монануклеёз двойчы? Для большасці людзей адказ супакойваючы - не. Ваша імунная сістэма стварыла дажыццёвую абарону ад віруса Эпштэйна-Бара, які выклікаў вашу першую інфекцыю.

Многа больш верагодна, што вашыя бягучыя сімптомы выкліканы адной з многіх іншых хвароб, якія адчуваюцца як монануклеёз, або іншым распаўсюджаным станам, такім як стрэптакокавая ангіна або грып. Хоць супакойвае ведаць, што сапраўдны рэцыдыў монануклеёзу малаверагодны, вельмі важна не ігнараваць тое, што кажа вам ваша цела.

Не губляйцеся ў начным інтэрнэт-спіралі. Адзіны спосаб даведацца напэўна, што адбываецца, і атрымаць правільнае лячэнне - гэта звярнуцца да медыцынскага работніка. Ён можа правесці неабходныя аналізы, паставіць дакладны дыягназ і накіраваць вас на шлях да выздараўлення.