Ваша першая ўспышка генітальнага герпесу: чаго чакаць і як з гэтым справіцца

Даведацца, што ў вас першая ўспышка герпесу, можа быць вельмі трывожна і страшна. Вы не адна, і тое, што вы адчуваеце зараз, цалкам абгрунтавана. Генітальны герпес - гэта адна з найбольш распаўсюджаных інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам, якім заражаны мільёны жанчын па ўсім свеце.

Як выглядае першая ўспышка герпесу ў жанчын?

Ваша першая ўспышка герпесу, якая называецца першаснай успышкай, звычайна з'яўляецца на працягу 2-12 дзён пасля заражэння вірусам. Гэты першы эпізод звычайна з'яўляецца найбольш прыкметным і нязручным. Сімптомы могуць значна адрознівацца ад чалавека да чалавека, але ёсць некаторыя агульныя шаблоны, якія заўважаюць многія жанчыны.

Перад з'яўленнем любых бачных язваў вы можаце адчуваць тое, што лекары называюць прадромальнымі сімптомамі. Гэта раннія папераджальныя знакі таго, што нешта змяняецца ў вашым целе. Вы можаце адчуваць паколванне, сверб або паленне ў вобласці геніталій, якія могуць пачацца за дзень-два да з'яўлення пухіроў.

Што тычыцца фізічных прыкмет, якія вы можаце бачыць і адчуваць, ваша цела можа праяўляць некалькі змяненняў, якія дапамогуць вам распазнаць, што адбываецца:

• Невялікія, балючыя пухіры або адкрытыя язвы на вонкавых палавых губах, похве, шыйцы маткі або вакол анусу

• Групы пухіроў, напоўненых вадкасцю, якія могуць лопнуць і ўтварыць язвы

• Боль або дыскамфорт пры мачавыпусканні, асабліва калі мача трапляе на язвы

• Выдзяленні з похвы, якія адрозніваюцца ад вашага звычайнага

• Адчувальныя або апухлыя лімфатычныя вузлы ў пахвіннай вобласці

• Агульныя грыпападобныя сімптомы, уключаючы ліхаманку, боль у целе і галаўны боль

• Незвычайная стомленасць або адчуванне разбітасці

Гэтыя сімптомы працуюць разам, ствараючы тое, што можа адчувацца як вельмі нязручныя некалькі тыдняў. Добрая навіна заключаецца ў тым, што гэтая першая ўспышка, хоць часта і самая інтэнсіўная, вучыць вашу імунную сістэму, як рэагаваць на вірус пры будучых сустрэчах.

Колькі доўжыцца першая ўспышка?

Першая ўспышка герпесу звычайна доўжыцца ад двух да чатырох тыдняў ад пачатку да канца. Гэты тэрмін можа здацца доўгім, калі вы адчуваеце дыскамфорт, але разуменне стадый можа дапамагчы вам ведаць, чаго чакаць. Ваша цела ў гэты час шмат працуе, каб змагацца з вірусам і выпрацоўваць антыцелы.

Успышка звычайна праходзіць па прагназуемым шаблоне. Спачатку вы заўважыце паколванне або сверб, пра якія мы казалі раней. Затым з'яўляюцца пухіры, звычайна дасягаючы піка на працягу некалькіх дзён. Пасля гэтага пухіры лопаюцца і ўтвараюць неглыбокія, балючыя язвы, якія паступова пачынаюць гаіцца.

На заключнай стадыі язвы пакрываюцца скарынкай і загойваюцца. Новая скура ўтвараецца пад імі, і ў рэшце рэшт вобласць вяртаецца ў норму. Нягледзячы на ​​тое, што бачныя язвы могуць знікнуць на працягу двух-трох тыдняў, некаторыя жанчыны адчуваюць працяглую хваравітасць або адчувальнасць крыху даўжэй.

Чаму першая ўспышка звычайна горшая?

Ваша першая ўспышка герпесу, як правіла, больш цяжкая, чым будучыя, па вельмі спецыфічнай прычыне. Ваша імунная сістэма ніколі раней не сутыкалася з гэтым канкрэтным вірусам, таму ў яе няма гатовых антыцелаў для барацьбы з ім. Думайце пра гэта як пра тое, што ваша цела сустракае нечаканага госця без усялякай падрыхтоўкі або стратэгіі абароны.

Падчас гэтай першапачатковай інфекцыі вірус свабодна размнажаецца, таму што ваша імунная сістэма яшчэ вучыцца яго распазнаваць. Гэта азначае больш высокую вірусную нагрузку ў вашай сістэме, што прыводзіць да больш распаўсюджаных сімптомаў і большага дыскамфорту. Ваша цела, па сутнасці, даганяе, пакуль вірус мае часовую перавагу.

Пасля вашай першай успышкі ваша імунная сістэма выпрацоўвае клеткі памяці і антыцелы, спецыяльна распрацаваныя для распазнавання і барацьбы з гэтым вірусам. Вось чаму будучыя ўспышкі, калі яны наогул адбудуцца, звычайна значна мякчэй і карацей. Ваша цела стварыла сваю сістэму абароны і дакладна ведае, як хутка рэагаваць.

Што выклікае герпес і як я яго заразіўся?

Генітальны герпес у жанчын выклікаецца вірусам простага герпесу, які бывае двух тыпаў: ВПГ-1 і ВПГ-2. Абодва тыпы могуць выклікаць генітальны герпес, хаця ВПГ-2 часцей адказвае за генітальныя інфекцыі. ВПГ-1, які традыцыйна выклікае герпес на вуснах, таксама можа перадавацца ў вобласць геніталій праз аральны сэкс.

Вірус распаўсюджваецца праз прамы кантакт скура-са-скурай з чалавекам, які мае інфекцыю. Звычайна гэта адбываецца падчас палавых кантактаў, уключаючы вагінальны, анальны або аральны сэкс. Складанасць герпесу заключаецца ў тым, што вірус можа перадавацца, нават калі ў заражанага чалавека няма бачных язваў або сімптомаў, з'ява, вядомая як асімптаматычнае адлучэнне.

Вы можаце задацца пытаннем аб дакладным моманце перадачы, і гэта можа быць цяжка вызначыць. Вірус можа быць перададзены ад партнёра, які не ведае, што ў яго герпес, таму што ў яго ніколі не было сімптомаў. Насамрэч, многія людзі з'яўляюцца носьбітамі віруса, нават не адчуваючы значных успышак, таму герпес так распаўсюджаны, і выяўленне яго не азначае, што хтосьці быў несумленны або неасцярожны.

Дзе менавіта з'яўляюцца язвы ў жанчын?

Язвы герпесу ў жанчын могуць з'яўляцца ў розных месцах па ўсёй вобласці геніталій і прылеглых абласцях. Найбольш распаўсюджаныя месцы ўключаюць вонкавыя палавыя губы, званыя вялікімі і малымі палавымі губамі. Гэтыя ўчасткі часта з'яўляюцца першым месцам, дзе вы заўважаеце паколванне або бачыце першыя пухіры.

Язвы могуць таксама развівацца ў похве або на шыйцы маткі, якія вы не зможаце ўбачыць без медыцынскага агляду. Гэтыя ўнутраныя язвы могуць выклікаць выдзяленні і дыскамфорт, але могуць быць не такімі відавочнымі, як знешнія. Гэта адна з прычын, чаму некаторыя жанчыны не разумеюць, што ў іх успышка, пакуль не наведаюць свайго лекара.

Дадатковыя месцы, дзе могуць з'яўляцца пухіры, уключаюць вобласць вакол вашага анусу, вашыя ягадзіцы або ўнутраную паверхню сцёгнаў. У некаторых жанчын таксама з'яўляюцца язвы на лобку, што з'яўляецца мяккай, акруглай вобласцю над лобнай косткай. Вірус, як правіла, уплывае на ўчасткі, якія трапілі ў прамы кантакт падчас палавых актаў, але ён таксама можа распаўсюджвацца на бліжэйшыя ўчасткі скуры.

Як дыягнастуецца герпес падчас першай успышкі?

Важна атрымаць належны дыягназ падчас вашай першай успышкі па некалькіх прычынах. Ваш лекар, як правіла, пачне з візуальнага агляду язваў, паколькі знешні выгляд і размяшчэнне могуць быць даволі характэрнымі. Аднак толькі візуальнага агляду недастаткова для канчатковага дыягназу.

Самы дакладны спосаб дыягнаставаць герпес падчас актыўнай успышкі - гэта мазок з вадкасці з пухіра або язвы. Ваш лекар асцярожна бярэ ўзор з адкрытай раны і адпраўляе яго ў лабараторыю для аналізу. Гэты тэст можа пацвердзіць наяўнасць віруса герпесу і вызначыць, які тып (ВПГ-1 або ВПГ-2) выклікае вашы сімптомы.

Аналізы крыві - гэта іншы дыягнастычны інструмент, але яны працуюць па-рознаму. Гэтыя тэсты шукаюць антыцелы, якія выпрацавала ваша цела ў адказ на вірус. Падчас першай успышкі аналізы крыві могуць быць не такімі карыснымі, бо ваша цела яшчэ не паспела выпрацаваць выяўляемыя ўзроўні антыцелаў. Гэты працэс можа заняць ад некалькіх тыдняў да некалькіх месяцаў.

Ваш лекар таксама можа задаць пытанні аб вашых сімптомах, палавой гісторыі і аб тым, ці заўважалі вы якія-небудзь заканамернасці. Гэтая размова дапамагае скласці поўную карціну таго, што адбываецца. Чэснасць і грунтоўнасць адказаў дапамагаюць вашаму лекару аказаць найлепшую дапамогу, і памятайце, што медыцынскія работнікі чулі ўсё раней і гатовыя дапамагчы, а не судзіць.

Якія варыянты лячэння даступныя?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што існуюць эфектыўныя метады лячэння, якія дапамагаюць кіраваць вашай першай успышкай герпесу і зніжаць яе цяжар. Антывірусныя прэпараты з'яўляюцца асноўным падыходам да лячэння, і пачатак іх як мага раней можа значна паўплываць на ваша самаадчуванне. Гэтыя прэпараты дзейнічаюць, перашкаджаючы здольнасці віруса размнажацца, што дапамагае вашаму целу хутчэй атрымаць перавагу.

Найбольш часта прызначаюцца антывірусныя прэпараты ўключаюць ацыкловір, валацыкловір і фамцыкловір. Ваш лекар абярэ той, які падыходзіць вам, і растлумачыць, як яго прымаць. Для першай успышкі вы звычайна прымаеце лекі некалькі разоў на дзень на працягу 7-10 дзён. Гэтыя прэпараты могуць скараціць працягласць вашай успышкі і знізіць цяжар сімптомаў.

Акрамя антывірусных прэпаратаў, некалькі падтрымліваючых мер могуць дапамагчы вам адчуваць сябе больш камфортна падчас гаення:

• Прыняцце цёплых ваннаў з чыстай вадой або даданне англійскай солі для супакаення раздражнёнай скуры

• Захаванне здзіўленай вобласці чыстай і сухой для прадухілення другасных інфекцый

• Насіць свабоднае, баваўнянае ніжняе бялізну, якое не церці аб язвы

• Прымяненне халодных кампрэсаў, загорнутых у мяккую тканіну, для памяншэння ацёку і зняцця болю

• Выкарыстанне безрэцэптурных болесуціняльных сродкаў, такіх як ібупрофен або ацетамінофен, для зняцця дыскамфорту і ліхаманкі

• Захаванне дастатковага ўвільгатнення для разрэджвання мачы, што можа зрабіць мачавыпусканне менш балючым

• Устрыманне ад палавых кантактаў да поўнага гаення язваў

Гэтыя меры камфорту не вылечаць герпес, але яны могуць значна палепшыць якасць вашага жыцця падчас працэсу гаення. Вашаму целу патрэбна падтрымка зараз, і клопат пра сябе - важная частка аднаўлення.

Ці можа мачавыпусканне быць настолькі балючым?

Так, балючае мачавыпусканне - адзін з самых нязручных сімптомаў, якія адчуваюць многія жанчыны падчас першай успышкі герпесу. Калі ў вас ёсць адкрытыя язвы на вонкавых палавых органах або побач з урэтрай, кіслотная прырода мачы можа выклікаць інтэнсіўнае паленне або апёк, калі яна праходзіць па гэтых пашкоджаных участках. Гэты сімптом можа быць настолькі нязручным, што некаторыя жанчыны адкладаюць мачавыпусканне, што не спрыяе здароўю вашага мачавога пузыра.

Ёсць практычныя стратэгіі, якія могуць дапамагчы зрабіць мачавыпусканне менш балючым у гэты час. Наліванне цёплай вады на вобласць геніталій падчас мачавыпускання можа разрэджваць мачу і зніжаць адчуванне палення. Некаторыя жанчыны лічаць карысным мачавыпускацца, седзячы ў неглыбокай ванне з цёплай вадой, што забяспечвае неадкладнае супакойваючае палёгку.

Ужыванне вялікай колькасці вады на працягу дня дапамагае разрэджваць мачу, робячы яе менш канцэнтраванай і, такім чынам, менш раздражняльнай. Хоць можа здацца нелагічным піць больш, калі мачавыпусканне балючае, больш разрэджаная мача сапраўды выклікае меншы дыскамфорт. Калі боль пры мачавыпусканні становіцца моцнай або вы заўважаеце, што не можаце цалкам апаражніць мачавы пузыр, неадкладна звярніцеся да лекара.

Як я магу знізіць рызыку перадачы партнёрам?

Абарона будучых партнёраў - гэта тое, што вы можаце актыўна кантраляваць з дапамогай некалькіх эфектыўных стратэгій. Першы і найважнейшы крок - пазбягаць палавых кантактаў падчас успышак, уключаючы прадромальны перыяд, калі вы адчуваеце паколванне або сверб, але яшчэ не бачыце язваў. Вірус найбольш заразны пры наяўнасці актыўных паражэнняў.

Паслядоўнае і правільнае выкарыстанне прэзерватываў падчас усіх палавых кантактаў значна зніжае рызыку перадачы, хаця і не ліквідуе яе цалкам. Герпес можа прысутнічаць на скуры, не пакрытай прэзерватывам, але бар'ерная абарона ўсё яшчэ забяспечвае значнае зніжэнне рызыкі. Жаночыя прэзерватывы і лячэбныя дампы забяспечваюць абарону падчас розных відаў палавых кантактаў.

Штодзённая супрацьвірусная тэрапія для падаўлення - яшчэ адзін магутны інструмент для зніжэння перадачы. Даследаванні паказваюць, што штодзённы прыём гэтых лекаў можа знізіць рызыку перадачы герпесу партнёру прыкладна напалову. У спалучэнні з выкарыстаннем прэзерватываў рызыка перадачы становіцца даволі нізкім, але ніколі не нулёвым.

Камунікацыя застаецца вашай найлепшай стратэгіяй абароны. Паведамляйце партнёрам, калі вы адчуваеце набліжэнне успышкі. Будзьце сумленныя адносна свайго статусу з самага пачатку. Гэтая адкрытасць дазваляе вам абодвум прымаць абгрунтаваныя рашэнні і будаваць давер у вашых адносінах.

Што наконт цяжарнасці і герпесу?

Калі вы плануеце цяжарнасць або ўжо цяжарныя, наяўнасць генітальнага герпесу патрабуе некаторых дадатковых разглядаў, але многія жанчыны з герпесам маюць здаровыя цяжарнасці і здаровых дзяцей. Час, калі вы заразіліся, мае вялікае значэнне з пункту бяз рызыкі для цяжарнасці.

Найбольшая рызыка для дзіцяці ўзнікае, калі вы заразіліся герпесам у першы раз падчас цяжарнасці, асабліва ў трэцім трыместры. Новая інфекцыя азначае, што ваша цела яшчэ не выпрацавала ахоўныя антыцелы, і могуць прысутнічаць больш высокія ўзроўні віруса. Гэтая сітуацыя патрабуе пільнага назірання вашага лекара на працягу ўсёй цяжарнасці.

Калі ў вас быў герпес да цяжарнасці, ваша цела ўжо выпрацавала антыцелы, якія забяспечваюць пэўную абарону вашаму дзіцяці падчас цяжарнасці. Гэтыя антыцелы могуць праходзіць праз плацэнту і забяспечваць вашаму дзіцяці часовы імунітэт. Ваш лекар, верагодна, парэкамендуе супрацьвірусную тэрапію для падаўлення, якая пачынаецца прыкладна на 36-м тыдні цяжарнасці, каб знізіць рызыку ўспышкі падчас родаў.

Галоўная праблема з герпесам і цяжарнасцю - гэта неанатальны герпес, які ўзнікае, калі дзіця заражаецца вірусам падчас родаў. Гэта рэдка, але можа быць сур'ёзна, таму ваша медыцынская каманда будзе ўважліва ацэньваць вашу сітуацыю па меры набліжэння даты родаў. Калі ў вас ёсць актыўная ўспышка пры пачатку родаў, ваш лекар можа парэкамендаваць кесарава сячэнне, каб пазбегнуць заражэння дзіцяці вірусам у родавых шляхах.

Заключэнне

Разуменне таго, што ваша першая ўспышка, верагодна, будзе самай цяжкай, і што сітуацыя ў цэлым палепшыцца, можа прынесці сапраўднае супакаенне ў цяжкія моманты.