Як бяспечна адмовіцца ад прыёму лекаў ад ціску

Вы ніколі не павінны самастойна адмаўляцца ад лекаў ад ціску. Самы бяспечны спосаб - гэта павольны, паступовы працэс, які называецца зніжэннем дозы, і ён павінен адбывацца пад кіраўніцтвам вашага лекара. Рэзкая адмова можа выклікаць небяспечны скачок ціску, які можа прывесці да інфаркту або інсульту.

Тым не менш, некаторыя людзі могуць паспяхова паменшыць або нават адмовіцца ад сваіх лекаў. Гэта залежыць ад вашага здароўя, вашых паказчыкаў і таго, наколькі добра працуюць змены ладу жыцця.

Чаму нельга проста адразу спыніць?

Ваш арганізм прывыкае да лекаў ад ціску з часам. Прэпарат падтрымлівае сасуды расслабленымі, а пульс - стабільным. Калі вы раптам спыняеце яго прыём, ваш арганізм не мае часу на кампенсацыю.

Гэта можа справакаваць так званую рэцыдыўную гіпертанію. Гэта калі ваш ціск падымаецца вышэй, чым быў да пачатку прыёму лекаў. Пры некаторых тыпах прэпаратаў, такіх як бэта-блакатары, рэзкая адмова можа прывесці да небяспечна хуткага сэрцабіцця. Клонідын, іншы распаўсюджаны прэпарат, можа выклікаць сімптомы рэцыдыву на працягу некалькіх дзён пасля адмовы.

Рызыкі рэальныя. Рэцыдыўная гіпертанія можа прывесці да галаўнога болю, галавакружэння, болю ў грудзях, а ў цяжкіх выпадках - да інсульту або сардэчнай недастатковасці. Менавіта таму зніжэнне дозы мае значэнне.

Як выглядае зніжэнне дозы?

Зніжэнне дозы азначае павольнае памяншэнне дозы на працягу тыдняў ці нават месяцаў. Ваш лекар кантралюе тэмп у залежнасці ад таго, як рэагуе ваш арганізм.

Вось як можа выглядаць звычайны працэс зніжэння дозы:

• Калі вы прымаеце адзін прэпарат, ваш лекар можа спачатку скараціць дозу напалову. Вы застаецеся на гэтай зніжанай дозе ад аднаго да двух тыдняў, кантралюючы свой ціск.

• Калі вашы паказчыкі застаюцца стабільнымі, доза зноў зніжаецца. Гэта працягваецца да таго часу, пакуль вы не дасягнеце мінімальна магчымай дозы або зусім не адмовіцеся ад лекаў.

• Калі вы прымаеце некалькі лекаў, ваш лекар звычайна памяншае адзін прэпарат за раз. Гэта палягчае выяўленне таго, якія змены ваш арганізм пераносіць, а якія - не.

Некаторыя лекары карэктуюць графік, а не дозу. Напрыклад, замест таго, каб прымаць таблетку штодня, вы можаце прымаць яе праз дзень на працягу пэўнага перыяду. Падыход залежыць ад канкрэтнага прэпарата і агульнай карціны вашага здароўя.

На працягу ўсяго гэтага працэсу вам трэба будзе рэгулярна кантраляваць свой ціск дома. Ваш лекар, верагодна, будзе хацець бачыць вас кожныя два тыдні, каб уважліва адсочваць ваш прагрэс.

Ці падыходзіце вы для адмовы ад лекаў?

Не ўсе могуць бяспечна адмовіцца ад лекаў ад ціску. Ваш лекар будзе разглядаць некалькі фактараў, перш чым нават разглядаць гэта.

Вы можаце быць добрым кандыдатам, калі ваш ціск быў добра кантраляваны (ніжэй за 120/80) на працягу па меншай меры шасці месяцаў да года, вы прымаеце адзін прэпарат у нізкай дозе, у вас няма пашкоджанняў органаў з-за гіпертаніі, і вы зрабілі ўстойлівыя змены ладу жыцця.

Вы менш верагодны кандыдат, калі ў вас моцны сямейны анамнез гіпертаніі, вы прымаеце некалькі лекаў ад ціску, у вас быў інфаркт, інсульт або сардэчная недастатковасць, або ваш ціск быў вельмі высокім да пачатку прыёму лекаў.

Ваш лекар ведае поўную карціну вашага здароўя. Вось чаму гэтая размова павінна пачацца з іх.

Якія змены ладу жыцця сапраўды дапамагаюць?

Змены ладу жыцця - гэта аснова любога плана па зніжэнні дозы лекаў. Даследаванні паказваюць, што пацыенты, якія прытрымліваюцца здаровых звычак, значна часцей застаюцца без лекаў у доўгатэрміновай перспектыве. Адным з даследаванняў было выяўлена, што каля паловы пацыентаў, якія ўзялі на сябе абавязацельствы па зменах ладу жыцця, заставаліся без лекаў нават праз тры гады. Без гэтых зменаў большасці людзей спатрэбіліся лекі зноў.

Вось змены з найбольш моцнымі доказамі:

• Страта вагі. Нават 5-7 кг могуць значна знізіць ціск. Для некаторых людзей толькі страта вагі вяртае паказчыкі да нормы.

• Зніжэнне натрыю. Захаванне натрыю ніжэй за 2300 мг у дзень дапамагае пашырэнню сасудаў і памяншае затрымку вадкасці.

• Рэгулярныя фізічныя практыкаванні. Імкніцеся да 150 хвілін умеранай актыўнасці на тыдзень. Рэгулярныя практыкаванні могуць самастойна знізіць сісталічны ціск на 5-8 пунктаў.

• Спажыванне большай колькасці садавіны, гародніны і суцэльнага збожжа. Дыета, багатая раслінамі, забяспечвае калій, які натуральным чынам дапамагае збалансаваць узровень натрыю.

• Абмежаванне алкаголю. Больш аднаго напою ў дзень для жанчын або двух для мужчын можа павышаць ціск з часам.

• Кіраванне стрэсам. Хранічны стрэс падтрымлівае высокі ціск. Глыбокае дыханне, медытацыя і фізічная актыўнасць дапамагаюць.

Гэта павінна стаць пастаяннымі звычкамі, каб вынікі заставаліся.

Што трэба кантраляваць падчас працэсу?

Дамашні маніторынг ціску вельмі важны падчас зніжэння дозы. Ваш лекар, верагодна, папросіць вас правяраць свае паказчыкі па меншай меры два разы на дзень, адзін раз раніцай і адзін раз увечары.

Вядзіце пісьмовы часопіс сваіх паказанняў. Гэта дасць вашаму лекару рэальныя дадзеныя на кожным наступным прыёме. Калі вашы паказчыкі пастаянна пачынаюць перавышаць 140/90, ваш лекар можа запаволіць зніжэнне дозы або адкарэктаваць план.

Таксама звяртайце ўвагу на тое, як вы сябе адчуваеце. Сімптомы, на якія варта звярнуць увагу, уключаюць пастаянны галаўны боль, галавакружэнне або лёгкасць у галаве, затуманенне зроку, ціск у грудзях і незвычайную стомленасць. Любы з іх можа сігналізаваць аб тым, што ціск павышаецца, і зніжэнне дозы трэба прыпыніць або адмяніць.

Што рабіць, калі ціск павышаецца зноў?

Гэта здараецца, і гэта нармальна. У некаторых людзей ціск генетычна абумоўлены або пастаянна павышаны незалежна ад ладу жыцця. Неабходнасць прыёму лекаў у доўгатэрміновай перспектыве не з'яўляецца няўдачай. Гэта ваш арганізм кажа вам, што яму трэба.

Калі ваш лекар аднаўляе прыём лекаў, яны часта вяртаюцца да мінімальна эфектыўнай дозы. Вы ўсё яшчэ атрымліваеце карысць ад кожнай здаровай звычкі, якую вы набылі. Гэтыя змены зніжаюць агульны сардэчна-сасудзісты рызыка нават пры прыёме лекаў.

Выснова

Бяспечна адмовіцца ад лекаў ад ціску магчыма для некаторых людзей, але гэта не тое, што вы робіце ў адзіночку. Працуйце са сваім лекарам, паступова зніжайце дозу, прытрымлівайцеся ўстойлівых зменаў ладу жыцця і ўважліва кантралюйце свае паказчыкі. Ваша здароўе таго вартае.