Ці з'яўляецца СДВГ інваліднасцю? Разуменне вашых правоў і што гэта насамрэч азначае

Адназначнага адказу на гэтае пытанне няма. Гэта залежыць ад таго, хто пытаецца, у якім кантэксце, і наколькі СДВГ уплывае на здольнасць чалавека штодзённа функцыянаваць. З юрыдычнага, медыцынскага і асабістага пункту гледжання слова «інваліднасць» мае розную вагу.

Што насамрэч гаворыцца ў законе

У Злучаных Штатах СДВГ можа кваліфікавацца як інваліднасць, але ён не лічыцца ёй аўтаматычна. Розніца важная.

Згодна з Актам аб амерыканцах з інваліднасцю (ADA) і раздзелам 504 Рэабілітацыйнага акта, інваліднасць вызначаецца як фізічнае ці разумовае парушэнне, якое істотна абмяжоўвае адну ці некалькі асноўных жыццёвых дзейнасцей. Да гэтых асноўных жыццёвых дзейнасцей адносяцца такія рэчы, як навучанне, чытанне, канцэнтрацыя, мысленне, зносіны і праца. Для многіх людзей з СДВГ некалькі з гэтых аспектаў прамым чынам закрануты.

Ключавое слова тут - «істотна». Не кожны чалавек з СДВГ дасягне гэтага парога з пункту гледжання закона. Вызначэнне робіцца на індывідуальнай аснове, улічваючы, наколькі стан сапраўды перашкаджае здольнасці чалавека функцыянаваць. І што важна, гэтая ацэнка павінна быць зроблена без уліку ўздзеяння лекаў або іншых стратэгій кампенсацыі. Такім чынам, нават калі хтосьці добра спраўляецца падчас прыёму лекаў, яго асноўнае стан усё роўна можа кваліфікавацца.

Для дзяцей існуе дадатковы пласт. Закон аб адукацыі асоб з інваліднасцю (IDEA) прадугледжвае абарону ў школьных установах. Дзіця з СДВГ можа прэтэндаваць на індывідуальную адукацыйную праграму (IEP), калі яго стан істотна парушае паспяховасць. Калі ўздзеянне рэальнае, але не дасягае ўзроўню, які патрабуе спецыялізаванай інструкцыі, яны могуць замест гэтага атрымаць план 504 - набор прыстасаванняў, прызначаных для забеспячэння роўнага доступу да адукацыі. Такія рэчы, як падоўжаны час на тэсціраванне, прыярытэтнае размяшчэнне, пісьмовыя інструкцыі або доступ да ціхага памяшкання для тэсціравання.

Варта адзначыць адно: высокія адзнакі не пазбаўляюць студэнта права на атрыманне прыстасаванняў. Федэральнае кіраўніцтва гэта ясна прадэманстравала. СДВГ можа істотна абмяжоўваць канцэнтрацыю, арганізацыю і выкананне задач, нават калі студэнт усё яшчэ атрымлівае прыстойныя адзнакі. Закон разглядае поўную карціну, а не толькі табель.

СДВГ на працоўным месцы

Для дарослых ADA з'яўляецца адпаведным. Калі СДВГ істотна абмяжоўвае вашу здольнасць канцэнтравацца, арганізоўвацца, кіраваць часам або выконваць асноўныя працоўныя функцыі, вы можаце мець права на разумныя прыстасаванні ад вашага працадаўцы.

Як гэта выглядае на практыцы? Гэта вар'іруецца. Некаторыя распаўсюджаныя прыстасаванні на працоўным месцы для СДВГ ўключаюць гнуткія тэрміны для неургентных задач, пісьмовыя інструкцыі замест вусных, дазвол на выкарыстанне навушнікаў для падаўлення шуму, больш ціхае працоўнае месца, рэгулярныя праверкі з кіраўніком і структыраваныя перапынкі на працягу дня. Ні адно з гэтых не з'яўляецца радыкальным змяненнем. Гэта карэкціроўкі, якія дапамагаюць зраўнаваць шанцы.

Вось што людзі часта не разумеюць: вам не трэба паведамляць усёй вашай арганізацыі пра свой дыягназ. Згодна з ADA, вам трэба раскрыць інфармацыю толькі аддзелу кадраў або вашым непасрэдным кіраўнікам, і толькі калі вы запытваеце прыстасаванні. Ваш працадаўца юрыдычна абавязаны захоўваць гэту інфармацыю ў таямніцы. Вам таксама не трэба даказваць свой СДВГ якім-небудзь канкрэтным чынам - ліст ад вашага лекара, які пацвярджае, што ў вас ёсць стан, якое ўплывае на асноўную жыццёвую дзейнасць, як правіла, дастатковы.

Тым не менш, працэс не заўсёды гладкі. Некаторыя працадаўцы больш рэагуюць, чым іншыя. Некаторыя кіраўнікі не да канца разумеюць, што такое СДВГ або чаму прыстасаванні неабходныя. Калі вы сутыкаецеся з супрацівам, Амерыканская сетка прыстасаванняў (Job Accommodation Network) - служба Міністэрства працы ЗША - з'яўляецца добрым рэсурсам для разумення вашых правоў і атрымання рэкамендацый па наступных кроках.

Ці можна служыць у арміі з СДВГ?

Вайсковая служба - гэта структураваная, высокаэнергетычная і мэтавая дзейнасць, якасці, якія насамрэч падыходзяць многім людзям з СДВГ. Але працэс залічэння гістарычна ўскладняў сітуацыю.

На працягу многіх гадоў СДВГ разглядаўся як умова, якая не дазваляе служыць ва ўсіх родах войскаў. Кандыдаты павінны былі прайсці працяглы перыяд без медыкаментаў, часам 24 месяцы ці больш, і прадэманстраваць, што яны могуць паспяхова вучыцца і працаваць без прыстасаванняў.

Аднак у апошні час сітуацыя змянілася. Міністэрства абароны запусціла Праграму гатоўнасці да медыцынскага набору (MARP), якая адмяніла патрабаванні аб выключэннях для 51 захворвання, у тым ліку СДВГ. Гэта не азначае, што кожны з СДВГ цяпер можа залічыцца без пытанняў. Але гэта азначае, што працэс менш абмежаваны, чым раней. Ваенныя пачынаюць прызнаваць тое, што многія лекары казалі гадамі: СДВГ не азначае аўтаматычна немагчымасць працаваць пад ціскам.

Асаблівасці па-ранейшаму адрозніваюцца ў залежнасці ад роду войскаў. Напрыклад, армія, як правіла, патрабуе, каб кандыдат не прымаў медыкаменты ад СДВГ не менш за 12 месяцаў і мог прадэманстраваць гісторыю акадэмічнага або працоўнага поспеху без прыстасаванняў. Іншыя роды войскаў могуць мець крыху іншыя тэрміны або крытэрыі. Лепшы крок - гэта шчыльная, дэталёвая размова з рэкруцёрам на пачатку працэсу. І шчырасць мае значэнне тут - прадастаўленне ілжывай медыцынскай інфармацыі падчас залічэння з'яўляецца федэральным злачынствам і можа прывесці да звальнення або судовага пераследу ў далейшым.

Яшчэ адно, што варта адзначыць: па стане на 2018 год больш за 41 000 вайскоўцаў дзейнай службы мелі дыягназ СДВГ.

Ці СДВГ пагаршаецца з узростам?

Гэта яшчэ адно пытанне, над якім людзі з СДВГ, асабліва тыя, у каго дыягнаставалі ў дарослым узросце, схільныя разважаць. І адказ патрабуе некаторай тонкасці.

Самы СДВГ не абавязкова пагаршаецца з часам. Але тое, як ён праяўляецца ў паўсядзённым жыцці, можа змяняцца. У дзяцей гіперактыўнасць, як правіла, з'яўляецца найбольш бачным сімптомам - пастаянныя рухі, цяжкасці з сядзеннем, фізічнае неспакой. З узростам гэтая фізічная гіперактыўнасць часта супакойваецца. Але яна не проста знікае. Яна мае тэндэнцыю звяртацца ўнутр. Дарослыя з СДВГ часта апісваюць пачуццё ўнутранага неспакою, хуткія думкі або пастаянную патрэбу заставацца занятым.

Між тым, бок неўважлівасці можа станавіцца больш заўважным, калі жыццё становіцца больш складаным. Кіраванне домам, выхаванне дзяцей, утрыманне працы з павялічанымі абавязкамі, падтрыманне адносін - усё гэта патрабуе ўстойлівай выканаўчай функцыі. І менавіта тут СДВГ уплывае найбольш моцна. Такім чынам, хоць сам стан можа не пагаршацца, патрабаванні, якія прад'яўляюцца да мозгу з СДВГ, растуць. Разрыў паміж чаканым і адчуваемым як кіраваным можа павялічвацца.

Праблемы са сном дадаюць яшчэ адзін пласт. Даследаванні паказваюць, што да 70% дарослых з СДВГ адчуваюць цяжкасці са сном, якія могуць пагоршыць праблемы з увагай і канцэнтрацыяй.

Вось чаму многія дарослыя атрымліваюць дыягназ пазней у жыцці. Іх СДВГ заўсёды быў там, але ён быў альбо замаскіраваны, альбо кампенсаваны, альбо прыпісаны чамусьці іншаму. Як толькі жыццё становіцца дастаткова складаным, стратэгіі кампенсацыі, якія працавалі раней, больш не з'яўляюцца дастатковымі.

Нейраадрозная перспектыва

У клінічных колах і за іх межамі расце дыскусія аб тым, ці з'яўляецца фармулёўка СДВГ як «інваліднасці» найбольш карысным спосабам мыслення пра гэта. Многія людзі з СДВГ аддаюць перавагу апісваць сябе як нейраадрозных. Ідэя, якая стаіць за гэтым, простая: мозг з СДВГ не дэфектны. Ён падлучаны па-іншаму. Ён апрацоўвае матывацыю, увагу і ўзнагароджанне такім чынам, што не заўсёды адпавядае таму, як арганізавана грамадства, але гэта не робіць яго ўнутрана горшым.

І ёсць рэальны падмурак за гэтай фармулёўкай. Людзі з СДВГ часта прыўносяць такія якасці, як творчасць, высокая энергія, адаптыўнасць і здольнасць глыбока канцэнтравацца на задачах, якія іх заваёўваюць. У правільным асяроддзі гэтыя рысы з'яўляюцца сапраўднымі перавагамі.

Але вось што: абодва пункты гледжання могуць суіснаваць. Называць СДВГ формай нейраадрознi не пазбаўляе рэальных цяжкасцей, якія ён стварае. І прызнанне яго як інваліднасці па законе не азначае прыняцця ярлыка «сапсаванасці». Класіфікацыя інваліднасці існуе для атрымання падтрымкі - прыстасаванняў, абароны, рэсурсаў. Фармулёўка нейраадрознi існуе для зніжэння стыгмы і пашаны да ўсёй асобы.

Ні аднаму з іх не трэба выйграваць. Яны служаць розным мэтам, і большасць людзей з СДВГ у выніку прытрымліваюцца абодвух у розныя моманты, у залежнасці ад таго, што ім трэба.

Дзе гэта нас пакідае?

І калі вы - той, хто гадамі кіруе СДВГ без падтрымкі і задаецца пытаннем, чаму ўсё яшчэ адчуваецца цяжэй, чым павінна быць - вы не ўяўляеце. Існуюць сістэмы, прызначаныя для дапамогі. Варта іх вывучыць.

Не ўпэўнены, ці вашы цяжкасці проста «нармальныя» ці нешта большае? Гэты бясплатны тэст на СДВГ ад August AI можа дапамагчы вам гэта высветліць.