Як гучыць кашаль пры пнеўманіі?

Кашаль пры пнеўманіі часта гучыць глыбока, волка і храбусціць. Ён мае тэндэнцыю выходзіць з грудзей, а не з горла, і часта прыносіць густы макроцце. Вы таксама можаце пачуць трэск, бурбалкаванне або бульканне пры глыбокім удыху або кашлі. Гэтыя гукі адбываюцца таму, што вадкасць або гной назапасіліся ў паветраных мяшках лёгкіх, і паветра павінна праштурхоўвацца праз гэтую вадкасць, каб рухацца ўнутр і вонкі.

Тым не менш, адзін толькі кашаль не можа пацвердзіць пнеўманію. Але разуменне таго, як ён гучыць і чым адрозніваецца ад іншых кашлю, можа дапамагчы вам зразумець, калі нешта больш сур'ёзнае можа адбывацца.

Чым кашаль пры пнеўманіі адрозніваецца ад звычайнага кашлю?

Большасць кашлю ад прастуды або лёгкай інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў выклікаецца раздражненнем горла. Яны, як правіла, сухія, драпежныя або павярхоўныя. Кашаль пры пнеўманіі адрозніваецца некалькімі спосабамі.

Па-першае, ён звычайна прадуктыўны. Гэта азначае, што ён прыносіць макроцце або мокроту. Гэта макроцце часта густое і можа быць жоўтага, зялёнага або карычневага колеру. У больш сур'ёзных выпадках ён можа выглядаць іржавым або з палоскамі крыві. Змена колеру адбываецца таму, што інфекцыя выклікае запаленне глыбока ў лёгкіх, і арганізм адпраўляе імунныя клеткі для барацьбы з ёй.

Па-другое, кашаль, як правіла, глыбокі і настойлівы. Ён выходзіць з ніжніх дыхальных шляхоў, а не з горла. Ён можа выклікаць стомленасць і часта ўзмацняецца пры глыбокім удыху, смеху або калі вы ляжыце. У адрозненне ад кашлю, звязанага з прастудай, які праходзіць за тыдзень, кашаль пры пнеўманіі застаецца і можа ўзмацняцца на працягу некалькіх дзён.

Якія гукі вы можаце пачуць пры пнеўманіі?

Калі лекар слухае вашы лёгкія стэтаскопам, ён правярае наяўнасць спецыфічных анамальных гукаў. Разуменне іх можа дапамагчы вам зразумець, што адбываецца ў вашай грудной клетцы.

Вось асноўныя гукі, звязаныя з пнеўманіяй:

• Храпяценне (таксама называецца храпам): Гэта найбольш распаўсюджаныя гукі ў лёгкіх пры пнеўманіі. Яны гучаць як кароткія, пульсуючыя або бурбалкістыя шумы пры ўдыху. Некаторыя людзі апісваюць іх як гук раз'яднання ліпучкі або як Rice Krispies у місцы. Храпяценне адбываецца, калі дробныя паветраныя мяшкі ў лёгкіх (альвеолы) адкрываюцца пасля частковага згортвання або запаўнення вадкасцю. Даследаванні паказваюць, што натхняльнае храпяценне прысутнічае прыкладна ў 81% пацыентаў з пнеўманіяй.
• Хрыпы: Гэта нізкачашчынныя, бесперапынныя гукі грукату або булькання. Яны выклікаюцца макроццем або сакрэтам, які знаходзіцца ў вялікіх дыхальных шлявах. Хрыпы часам могуць знікаць або змяняцца пасля кашлю.
• Свіст: Высокачашчынны, свісцячы гук, які ўзнікае, калі паветра праходзіць праз звужаныя або запалёныя дыхальныя шляхі. Свіст часцей сустракаецца пры астме і ХОБЛ, але ён таксама можа з'яўляцца пры пнеўманіі, асабліва ў дзяцей. Адзін з даследаванняў выявіў свіст амаль у 50% выпадкаў пнеўманіі ў дзяцей.
• Зніжэнне дыхальных гукаў: У некаторых выпадках назапашванне вадкасці настолькі значнае, што паветра ледзь рухаецца праз пацярпелую вобласць. Замест таго, каб чуць анамальныя гукі, лекар можа зусім мала чуць з аднаго боку ў параўнанні з іншым.

Вы не зможаце пачуць большасць з гэтых гукаў без стэтаскопа. Але калі вы чуеце трэск або храбуценне пры ўдыху або кашлі без якога-небудзь медыцынскага абсталявання, гэта знак таго, што назапашванне вадкасці можа быць значным.

Ці змяняецца гук у залежнасці ад тыпу пнеўманіі?

Так, кашаль і гукі ў лёгкіх могуць адрознівацца ў залежнасці ад прычыны інфекцыі. Гэта адна з прычын, па якіх лекары ўважліва ставяцца да таго, як гучыць кашаль і як ён сябе паводзіць.

Бактэрыяльная пнеўманія, як правіла, выклікае найбольш заўважны кашаль. Ён часта глыбокі, моцны і выпрацоўвае густы, афарбаваны макроцце. Гукі ў лёгкіх звычайна ўключаюць храпяценне, хрыпы і часам свіст. Тэмпература, як правіла, высокая, і пачатак можа быць раптоўным.

Вірусная пнеўманія часта пачынаецца з сухога кашлю, які можа паступова стаць прадуктыўным. Кашаль можа гучаць больш як настойлівы кашаль, чым глыбокае, волкае храбуценне бактэрыяльнай пнеўманіі. Агульныя сімптомы могуць нагадваць моцны грып з ліхаманкай, галаўным болем, болямі ў цягліцах і слабасцю разам з кашлем.

Пнеўманія прагулкі (мікаплазменная пнеўманія) - гэта больш лёгкая форма, якая часта выклікае сухі, назойлівы кашаль без вялікай колькасці макроцця. Кашаль можа быць настойлівым, але звычайна не так моцна або глыбока гучыць. Людзі з пнеўманіяй прагулкі часта адчуваюць сябе дастаткова добра, каб займацца сваёй паўсядзённай дзейнасцю.

Чым кашаль пры пнеўманіі адрозніваецца ад бранхіту?

Гэта вельмі распаўсюджанае пытанне, таму што і пнеўманія, і бранхіт выклікаюць кашаль. Розніца важная, таму што пнеўманія, як правіла, больш сур'ёзная і можа патрабаваць іншага лячэння.

Бранхіт - гэта запаленне бранхіяльных труб, вялікіх дыхальных шлявоў, якія вядуць да лёгкіх. Кашаль ад бранхіту можа быць волкам або сухім і можа выпрацоўваць празрыстае або белае макроцце. Але яму звычайна не хапае глыбокага, храбусцеючага, вадкага гуку, які выпрацоўвае пнеўманія. Бранхіт таксама звычайна не выклікае храбусцення або булькання, якія чуваць пры стэтаскопе.

Пнеўманія закранае самі паветраныя мяшкі. Таму што інфекцыя пранікае глыбей у тканіны лёгкіх, гукі больш выяўленыя. Макроцце часта гусцей і больш афарбавана. А пнеўманія часцей суправаджаецца больш высокай тэмпературай, болем у грудзях, які ўзмацняецца пры дыханні, і адчувальнай дыхавіцай.

Калі кашаль пры бранхіце працягваецца больш за тыдзень і пачынае гучаць вальней, глыбей або больш балюча, гэта можа быць прыкметай таго, што ён перайшоў у пнеўманію.

Якія іншыя сімптомы звычайна суправаджаюць кашаль пры пнеўманіі?

Кашаль не адбываецца ізалявана. Пнеўманія звычайна суправаджаецца шэрагам сімптомаў, якія разам даюць больш дакладную карціну. Акрамя кашлю, вы таксама можаце заўважыць:

• Ліхаманка і дрыжыкі, часам з потам
• Дыхавіца, нават пры лёгкай актыўнасці
• Востры або калючы боль у грудзях, які ўзмацняецца пры кашлі або глыбокім удыху
• Стамляльнасць, якая адчуваецца больш моцнай, чым пры звычайнай прастудзе
• Страта апетыту, млоснасць або блытаніна (асабліва ў пажылых людзей)

У пажылых людзей сімптомы могуць выглядаць па-іншаму. Ліхаманка можа быць ніжэйшай або адсутнічаць, а блытаніна або раптоўныя змены ўважлівасці могуць быць першым прыкметай. У вельмі маленькіх дзяцей сімптомы могуць уключаць хуткае дыханне, стогны або цяжкасці з кармленнем замест класічнага кашлю.

Як дыягнастуецца пнеўманія?

Хоць гук кашлю можа выклікаць падазрэнні, пнеўманія дыягнастуецца з дапамогай спалучэння метадаў. Ваш лекар выслухае вашы лёгкія стэтаскопам і праверыць наяўнасць храпяцення, хрыпаў або абласцей зніжэння дыхальных гукаў. Яны таксама могуць праводзіць тэсты на галасавую рэзананс, просячы вас сказаць «дзевяноста дзевяць», слухаючы, як гук праходзіць праз вашу грудную клетку. Напоўненыя вадкасцю лёгкія перадаюць гук інакш, чым здаровыя.

Рэнтгенаграфія грудной клеткі з'яўляецца найбольш распаўсюджаным інструментам для пацверджання пнеўманіі. Аналізы крыві, пульсавая аксіметрыя і часам культуру мокроты таксама могуць быць выкарыстаны для ідэнтыфікацыі прычыны і накіравання лячэння.

Калі варта звярнуцца да ўрача?

Калі ваш кашаль глыбокі, настойлівы і выпрацоўвае афарбаваны або крывавы макроцце, не чакайце. Звярніцеся за медыцынскай дапамогай, асабліва калі ён суправаджаецца ліхаманкай вышэй за 101 градус па Фарэнгейце, болем у грудзях, які ўзмацняецца пры дыханні, або дыхавіцай.

Гэта асабліва важна для людзей старэйшыя за 65 гадоў, дзяцей малодшай 2 гадоў і любога з хранічнымі захворваннямі, такімі як хваробы сэрца, дыябет або аслабленая імунная сістэма. Для гэтых груп пнеўманія можа хутка развівацца, а ранняе лячэнне мае значэнне.

Кашаль, які пачаўся як частка прастуды або грыпу, а затым раптам узмацняецца праз некалькі дзён, таксама з'яўляецца папераджальным знакам. Такая карціна распаўсюджана пры другаснай пнеўманіі і павінна падштурхнуць да візіту да ўрача.