Што такое перыанальная гематома?

Пераанальная гематома – гэта невялікае скопішча крыві вакол анальнай вобласці, якое часта выглядае як цёмны або сіняваты шышка. Гэты стан звычайна ўзнікае з-за траўмы або залішняга ціску ў анальнай вобласці, што можа адбывацца пры падняцці цяжкіх прадметаў або напружанні падчас паходаў у туалет.

Важна ведаць пра перанальныя гематомы, таму што многія людзі могуць прапускаць раннія прыкметы, лічачы іх проста нязначным дыскамфортам. Аднак выяўленне гэтых прыкмет на ранніх тэрмінах можа прывесці да больш хуткай дапамогі і лепшых вынікаў.

Вывучэнне гэтага стану вельмі важна. Веданне таго, што такое перанальная гематома, што яе можа выклікаць і якія сімптомы трэба шукаць, можа дапамагчы людзям атрымаць медыцынскую дапамогу, калі гэта неабходна. Даследаванні паказваюць, што гэтая праблема даволі распаўсюджаная, з рознымі паказчыкамі ў залежнасці ад узросту і ладу жыцця. Хоць гэта можа быць не сур'ёзнай праблемай для ўсіх, але пакіданне яе без лячэння можа прывесці да такіх ускладненняў, як інфекцыі або больш моцны боль.

Прычыны і фактары рызыкі

Прычына/Фактар рызыкі	Дэталі
Напружанне падчас дэфекацыі	Залішні ціск ад завалаў або працяглага напружання можа выклікаць разрыў крывяносных сасудаў вакол ануса.
Хранічны завала	Цяжкасці з апаражненнем кішачніка прыводзяць да частага напружання, павялічваючы рызыку перанальных гематом.
Пялёс	Паўторныя прыступы пялёсу могуць раздражняць і ствараць стрэс у анальнай вобласці, што прыводзіць да разрыву крывяносных сасудаў.
Цяжарнасць і родаразрашэнне	Павышаны ціск на тазавую вобласць падчас цяжарнасці і родаў можа выклікаць пашкоджанне крывяносных сасудаў вакол ануса.
Анальны сэкс	Фізічная траўма або трэнне ад анальнага палавога акту могуць пашкодзіць крывяносныя сасуды, што прыводзіць да гематом.
Падняцце цяжараў	Падняцце цяжкіх прадметаў можа напружваць арганізм і павялічваць ціск на анальную вобласць, што прыводзіць да разрыву крывяносных сасудаў.
Атлусценне	Лішняя вага павялічвае ціск на перанальную вобласць, што робіць больш верагодным разрыў крывяносных сасудаў.
Узрост	У пажылых людзей могуць быць слабейшыя крывяносныя сасуды, што робіць іх больш схільнымі да траўмаў і гематом.
Хранічны кашаль	Упарты кашаль ад такіх захворванняў, як астма або рэспіраторныя інфекцыі, можа напружваць тазавую вобласць, што прыводзіць да перанальных гематом.
Папярэдняя перанальная гематома	Наяўнасць перанальнай гематомы раней павялічвае верагоднасць яе паўтарэння.

Сімптомы і дыягностыка

Перанальная гематома выклікае лакалізаваны боль і ацёк вакол ануса з-за скопішча крыві пад скурай. Выяўленне сімптомаў і дыягностыка стану на ранніх тэрмінах могуць дапамагчы кіраваць і палягчаць дыскамфорт. Ніжэй прыведзены ключавыя падраздзелы, звязаныя з сімптомамі і дыягностыкай перанальных гематом.

Сімптомы

Сімптомы перанальнай гематомы звычайна прыкметныя і могуць ўключаць:

• Боль і дыскамфорт: раптоўны, востры боль каля ануса, асабліва падчас дэфекацыі, сядзення або стаяння.

• Ацёк: невялікі, цвёрды шышка або ацёк вакол ануса, які можа быць балючым навобмацак.

• Сінякі: пацярпелая вобласць можа выглядаць цёмна-сіняй або фіялетавай, што сведчыць пра наяўнасць крыві пад скурай.

• Сверб: вобласць можа стаць свербячай або раздражнёнай з-за ацёку.

• Запаленне: навакольная скура можа выглядаць чырвонай або запалёнай, асабліва калі ёсць дадатковае раздражненне або інфекцыя.

Дыягностыка

Дыягностыка перанальнай гематомы ўключае фізічны агляд і часам дадатковыя аналізы:

• Фізічны агляд: лекар звычайна правядзе візуальны і ручны агляд, каб праверыць наяўнасць ацёку, балючасці і памераў гематомы. Яны могуць спытаць пра пачатак болю і любыя нядаўнія дзеянні, якія маглі б спрычыніцца да гэтага.

• Рэктальнае абследаванне пальцам: у некаторых выпадках можа быць праведзена рэктальнае абследаванне пальцам, каб выключыць іншыя захворванні, такія як гемарой або анальныя трэшчыны, і пацвердзіць наяўнасць гематомы.

• Візуалізацыя (калі неабходна): у рэдкіх выпадках візуалізацыя, такая як ультрагук, можа выкарыстоўвацца для ацэнкі ступені гематомы або выключэння іншых прычын болю.

Варыянты лячэння

• Дамашні догляд: выкарыстоўвайце знебальвальныя сродкі, такія як ібупрофен, і цёплыя сядзячыя ванны, каб знізіць боль і запаленне.

• Халодны кампрэс: прыкладвайце лёд, каб знізіць ацёк і зацішыць боль.

• Місцовыя мазі: выкарыстоўвайце крэмы, такія як гідракартызон або гамамеліс, для палягчэння.

• Дыета з высокім утрыманнем клятчаткі: прадухіляйце завалы, каб пазбегнуць далейшага напружання падчас дэфекацыі.

• Знебальвальныя прэпараты: пры моцным дыскамфорце могуць быць прызначаны больш моцныя знебальвальныя сродкі.

• Хірургічнае дрэнаванне: для вялікіх або балючых гематом можа спатрэбіцца дрэнаванне.

Рэзюмэ

Перанальная гематома выклікае боль і ацёк вакол ануса з-за назапашвання крыві пад скурай. Лячэнне звычайна ўключае дамашнія сродкі, такія як знебальвальныя сродкі, цёплыя сядзячыя ванны, халодныя кампрэсы і мясцовыя мазі. Дыета з высокім утрыманнем клятчаткі дапамагае прадухіляць завалы. У цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца хірургічнае дрэнаванне або выдаленне, каб палегчыць сімптомы і садзейнічаць гаенню.

Часта задаюць пытанні

1. Што выклікае перанальную гематому?
   Яна выклікаецца скопішчам крыві пад скурай каля ануса з-за разрыву крывяносных сасудаў ад напружання, завалаў або траўмы.

2. Як я магу лячыць перанальную гематому дома?
   Вы можаце кіраваць ёй з дапамогай знебальвальных сродкаў, цёплых сядзячых ваннаў, халодных кампрэсаў і прадуктаў з высокім утрыманнем клятчаткі, каб знізіць дыскамфорт і садзейнічаць гаенню.

3. Ці патрабуецца аперацыя пры перанальнай гематаме?
   Аперацыя неабходная толькі для вялікіх або балючых гематом, якія не паляпшаюцца пры кансерватыўным лячэнні, для дрэнавання або выдалення крывянога згустку.

4. Колькі часу патрабуецца для гаення перанальнай гематомы?
   Звычайна яна зажывае на працягу 1-2 тыдняў пры належным доглядзе, хоць у цяжкіх выпадках гэта можа заняць больш часу.