Чаму ў мяне пячэ дупу, калі я какаю? Кіраўніцтва па прычынах, палягчэнні і калі трэба хвалявацца

Простыя прычыны: што вы ясьце і як хадзіце ў прыбіральню

Перш чым мы пагрузімся ў медыцынскія станы, пачнем з найбольш частых вінаватых: вашага харчавання і звычак у прыбіральні. Прычына вашага пякучага калу можа быць прасцейшай, чым вы думаеце.

Вострыя і кіслыя прадукты

Калі вы прыхільнік вострых курыных крыльцаў, кары або чаго-небудзь з перцам, вы, верагодна, адчувалі «кольца агню». Гэты класічны выпадак пякучага калу ад вострай ежы выклікаецца злучэннем пад назвай капсаіцын. Менавіта ён надае чырвонаму перцу яго вострасць.

Ваша стрававальная сістэма не цалкам расшчапляе капсаіцын. Пакуль ён праходзіць праз кішачнік і выходзіць з іншага боку, малекулы капсаіцыну звязваюцца з рэцэптарамі болю ў далікатнай абалонцы прамой кішкі і ануса — тымі ж рэцэптарамі, якія адчуваюць цяпло крыніца. Ваш мозг інтэрпрэтуе гэты сігнал як пачуццё пякучасці, што прыводзіць да гэтага занадта знаёмаму дыскамфорту.

Іншыя прадукты таксама могуць спрыяць кісламу ккалу і раздражненню, у тым ліку:

• Памідоры і таматныя соусы
• Цытрусавыя (апельсіны, лімоны, грэйпфруты)
• Кава і іншыя напоі з кафеінам
• Сыры часнок і цыбуля
• Высокаапрацаваныя прадукты

Дыярэя

Эпізод пякучай дыярэі — яшчэ адна надзвычай распаўсюджаная прычына раздражнення ануса. Дыярэя занадта хутка праганяе кал праз стрававальную сістэму, а гэта значыць, што ён часта нясе моцныя стрававальныя ферменты і жоўцевыя кіслоты. Гэтыя рэчывы выдатна падыходзяць для расшчаплення ежы ўнутры кішачніка, але яны моцна раздражняюць далікатную скуру вакол вашага ануса крыніца. Частае выціранне, звязанае з дыярэяй, толькі ўзмацняе трэнне і дыскамфорт, ствараючы ідэальную буру для пякучасці ў анусе пасля дэфекацыі.

Напружанне пры завале

На супрацьлеглым канцы спектру, завала таксама можа быць прычынай болю пры дэфекацыі. Калі ў вас завала, ваш кал часта цвёрды, сухі і цяжка праходзіць. Надмернае напружанне, неабходнае для дэфекацыі, можа прывесці да малюсенькіх, балючых расколін у анальнай абалонцы (пра гэта далей) і агульнага раздражнення, якое адчуваецца як пякучасць.

Агульныя медыцынскія станы, якія выклікаюць пякучасць у анусе

Калі вашы сімптомы захоўваюцца нават пасля карэкціроўкі вашага харчавання, магчыма, прыйшоў час разгледзець некаторыя распаўсюджаныя медыцынскія станы, якія могуць выклікаць пякучасць.

Анальныя расколіны

Анальная расколіна — гэта невялікая расколіна або парэз у тонкай, вільготнай тканіне, якая высцілае анус. Яны неверагодна распаўсюджаныя і часта выклікаюцца праходжаннем цвёрдага калу пры завале або, часам, хранічнай дыярэяй.

Асноўныя сімптомы ўключаюць рэзкі, моцны боль пры дэфекацыі, за якім ідзе глыбокі, пякучы боль, які можа доўжыцца некалькі гадзін. Вы таксама можаце заўважыць невялікую колькасць ярка-чырвонай крыві на туалетнай паперы або ў унітазе крыніца. Боль часта выклікае спазмы анальнага сфінктара, што можа зрабіць наступную дэфекацыю яшчэ больш балючай і перашкаджаць працэсу гаення.

Гемарой (шышкі)

Гемарой — гэта апухлыя, запалёныя вены ў анусе або ніжняй частцы прамой кішкі. Яны могуць быць унутранымі (у прамой кішцы) або знешнімі (пад скурай вакол ануса). Яны з'яўляюцца вельмі распаўсюджанай прычынай дыскамфорту ў анусе і часта з'яўляюцца вынікам напружання пры дэфекацыі, цяжарнасці або хранічнага завалу.

Тыповыя сімптомы гемарою ўключаюць:

• Сверб, раздражненне і ацёк вакол ануса
• Боль або дыскамфорт, асабліва пры сядзенні
• Адчуванне адчувальнай гузы побач з анусам
• Бяскрыўны крывацёк падчас дэфекацыі (вы можаце ўбачыць ярка-чырвоную кроў на паперы)

У той час як асноўнае адчуванне часта з'яўляецца свербам або тупым болем, запалёны гемарой, безумоўна, можа выклікаць пякучасць, асабліва пасля дэфекацыі.

Сіндром раздражнёнага кішачніка (СРК)

СРК — гэта хранічнае захворванне, якое закранае тоўсты кішачнік. Ён не выклікае запалення або пастаяннага пашкоджання кішачніка, але можа выклікаць мноства непрыемных сімптомаў, у тым ліку спазмы, болі ў жываце, уздуцце, газы і — вы не памыліліся — дыярэю і/або завала. Калі ваш СРК часта выклікае эпізоды пякучай дыярэі, наступнае раздражненне можа прывесці да пастаяннага пачуцця пякучасці.

Запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК)

У адрозненне ад СРК, ЗЗК — гэта тэрмін для двух станаў — хваробы Крона і няспецыфічнага язвавага каліту — якія характарызуюцца хранічным запаленнем страўнікава-кішачнага тракта (ВТ). Гэта запаленне можа выклікаць моцную дыярэю, болі ў жываце, крывацёк з прамой кішкі і частае, тэрміновае жаданне дэфекацыі. Пастаяннае запаленне і часты, часта кіслы, кал могуць прывесці да значнай і балючай пякучасці ў анусе пасля дэфекацыі.

Практіт

Практіт — гэта запаленне слізістай абалонкі прамой кішкі. Гэта запаленне можа быць выклікана рознымі фактарамі, у тым ліку ЗЗК, інфекцыямі, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ), прамянёвай тэрапіяй або іншымі інфекцыямі крыніца. Сімптомы часта ўключаюць боль у прамой кішцы, пастаяннае адчуванне неабходнасці дэфекацыі і пякучасць.

Іншыя патэнцыйныя прычыны, якія варта разгледзець

Хоць і менш распаўсюджаныя, важна ведаць пра некалькі іншых патэнцыйных прычын.

• Інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ): Інфекцыі, такія як герпес, ганарэя, хламідыёз і ВПЧ, могуць выклікаць запаленне і язвы ў анальнай вобласці, што прыводзіць да болю і пякучасці, асабліва падчас дэфекацыі.
• Скурныя захворванні: Хранічныя скурныя захворванні, такія як экзэма або псарыяз, могуць закрануць перыянальную скуру, выклікаючы сухасць, сверб і пякучасць, якая ўзмацняецца пры выціранні.
• Каларэктальны/анальны рак: Будзем вельмі дакладныя: гэта рэдкая прычына пякучасці. Аднак важна пра гэта ведаць. Анальны і каларэктальны рак часта маюць больш выразныя «чырвоныя сцяжкі» сімптомы, такія як значныя змены ў характары дэфекацыі, невытлумачальная страта вагі, пастаянныя болі ў жываце і значнае крывацёк з прамой кішкі.

Як спыніць пякучы кал: супакаенне пякучасці дома

Пры многіх распаўсюджаных прычынах вы можаце знайсці значнае палягчэнне з дапамогай простага хатняга догляду і прафілактычных стратэгій. Вось агляд таго, як спыніць пякучы кал.

1. Адкарэктуйце сваё харчаванне

• Павялічце ўтрыманне клятчаткі: Клятчатка — ваш найлепшы сябар для здаровай дэфекацыі. Яна размягчае кал, робячы яго лягчэйшым для праходжання і памяншаючы неабходнасць напружання. Старайцеся ўжываць 25-35 грамаў у дзень з такіх крыніц, як садавіна, гародніна, суцэльныя збожжа і бабовыя крыніца.
• Заставайцеся ўвільготненымі: Вада дапамагае клятчатцы рабіць сваю працу. Піце не менш за 8-10 шклянак вады ў дзень, каб ваш кал быў мяккім.
• Вызначце і пазбягайце трыгераў: Калі вы падазраяце, што ваша праблема — пякучы кал ад вострай ежы, паспрабуйце весці харчовы дзённік, каб вызначыць свае трыгеры. Вам можа не спатрэбіцца цалкам выключаць іх, але ўмеранае спажыванне можа істотна змяніць сітуацыю.

2. Практыкуйце далікатную гігіену

• Прасушыце, а не выцірайце: Агрэсіўнае выціранне сухой туалетнай паперай можа моцна раздражняць скуру. Замест гэтага акуратна прасушыце вобласць.
• Выкарыстоўвайце ваду: Бідэ — выдатны інструмент для далікатнага, грунтоўнага ачышчэння. У якасці альтэрнатывы можна выкарыстоўваць бутэльку для перы (маленькі флакон з распыляльнікам) з цёплай вадой.
• Выбірайце сурвэткі без паху: Калі вы выкарыстоўваеце сурвэткі, пераканайцеся, што яны без паху, без спірту і іншых моцных хімічных рэчываў, якія могуць выклікаць далейшае раздражненне.
• Захоўвайце сухім: Пасля ачышчэння акуратна прасушыце вобласць мяккай тканінай. Затрыманае вільгаць можа пагоршыць раздражненне.

3. Прыміце сядзячую ванну

Сядзячая ванна — гэта цёплая, неглыбокая ванна, якая ачышчае і супакойвае перынэум (вобласць паміж прамой кішкай і геніталіямі). Замочванне на 15-20 хвілін у звычайнай цёплай вадзе два-тры разы на дзень можа зняць сверб, раздражненне і спазмы цягліц, асабліва пры анальных расколінах і гемароі.

4. Разгледзьце безрэцэптурныя (OTC) сродкі

• Размякчальнікі калу і дабаўкі з клятчаткай: Пры праблемах, звязаных з заваламі, могуць дапамагчы такія сродкі, як псіліум (Metamucil) або дакузат натрыю (Colace).
• Мясцовыя крэмы: Пры гемароі безрэцэптурныя крэмы, якія ўтрымліваюць гидрокортизон, могуць знізіць запаленне і сверб, у той час як сродкі з гамамелісам або лідокаінам могуць забяспечыць супакаенне.

Выснова: калі звярнуцца да ўрача з болем у анусе

Хоць большасць выпадкаў пякучага калу вырашаюцца пры хатнім доглядзе, некаторыя сімптомы ніколі не варта ігнараваць. Вельмі важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, каб выключыць больш сур'ёзныя станы і атрымаць правільнае лячэнне.

Запішыцеся на прыём да ўрача, калі вы адчуваеце нешта з наступнага:

• Боль або пякучасць, якія моцныя, захоўваюцца больш за некалькі дзён або ўзмацняюцца, нягледзячы на ​​хатнія сродкі.
• Значны крывацёк з прамой кішкі (больш, чым проста некалькі палос на паперы) або кроў, змешаная з вашым калам.
• Кал, які выглядае чорным або дёгцевым, што можа сведчыць аб крывацёку вышэй па страўнікава-кішачным тракце.
• Дыярэя, якая доўжыцца больш за тры дні.
• Заўважная гуза або маса ў анусе або вакол яго.
• Любыя гнойныя або слізістыя вылучэнні з ануса.
• Ліхаманка, дрыжыкі або невытлумачальная страта вагі, якія суправаджаюць сімптомы дэфекацыі.

Заключэнне

Боль пры дэфекацыі выклікае трывогу, але разуменне патэнцыйных прычын — гэта першы крок да пошуку палягчэння.

Спрабуючы простыя хатнія сродкі і ўносячы прафілактычныя змены ў лад жыцця, вы часта можаце самастойна справіцца з дыскамфортам. Аднак ніколі не саромецеся звяртацца да медыцынскага работніка. Ваш лекар можа паставіць дакладны дыягназ, прапанаваць эфектыўныя метады лячэння і даць вам спакой. Сучаснае стаўленне да вашых сімптомаў — гэта лепшае, што вы можаце зрабіць для свайго здароўя.