Што такое тэндзініт Ахілава сухожылля? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Тэндзініт Ахілава сухожылля — гэта запаленне тоўстага пучка тканіны, якая злучае цягліцы ікры з пяточнай косткай. Гэтае захворванне выклікае боль і скаванасць у задняй частцы лодыжкі, асабліва раніцай пасля прабуджэння або пасля перыядаў адпачынку.

Ваша Ахілава сухожылле працуе неверагодна цяжка кожны дзень, дапамагаючы вам хадзіць, бегаць, скакаць і адштурхвацца ад пальцаў ног. Калі яно перагружаецца або расцягваецца, у тканіне могуць утварацца дробныя разрывы, што прыводзіць да запалення і дыскамфорту, якія могуць ускладніць нават простыя дзеянні.

Якія сімптомы тэндзініту Ахілава сухожылля?

Найбольш распаўсюджаным сімптомам з'яўляецца тупая боль у задняй частцы нагі або вышэй пяточнай косткі. Гэты дыскамфорт звычайна пачынаецца з лёгкага, але можа паступова ўзмацняцца, калі яго не лячыць.

Вось асноўныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць, і цалкам нармальна адчуваць некаторыя або ўсе з іх:

• Ранішняя скаванасць, якая паляпшаецца па меры руху
• Боль, які ўзмацняецца пасля фізічных нагрузак або актыўнасці
• Балючасць пры дакрананні да сухожылля
• Ацёк уздоўж сухожылля або на пяточнай костцы
• Трэск або скрыгат пры руху лодыжкі
• Патаўшчэнне сухожылля, якое вы можаце адчуць
• Труднасці з выцягваннем пальцаў ног або адштурхваннем пры хадзе

У рэдкіх выпадках вы можаце адчуваць моцны, раптоўны боль, калі сухожылле часткова парвалася. Звычайна гэта адбываецца падчас інтэнсіўнай актыўнасці і адчуваецца як удар у заднюю частку нагі. Нягледзячы на ​​тое, што гэта нячаста, гэта патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Якія тыпы тэндзініту Ахілава сухожылля?

Існуюць два асноўных тыпы, і веданне таго, які з іх у вас, дапамагае вызначыць найлепшы падыход да лячэння. Лакалізацыя болю раскажа вам усё.

Неінсерцыйны тэндзініт Ахілава сухожылля ўражае сярэднюю частку сухожылля. Гэты тып больш распаўсюджаны сярод маладых, актыўных людзей і звычайна развіваецца з-за перанапружання падчас заняткаў спортам або раптоўнага павелічэння ўзроўню актыўнасці.

Інсерцыйны тэндзініт Ахілава сухожылля ўзнікае там, дзе сухожылле прымацоўваецца да пяточнай косткі. Гэтая форма часта ўражае людзей усіх узроўняў актыўнасці і можа развівацца разам з касцянымі шпорамі. Яго цяжэй лячыць, таму што ў гэтай вобласці абмежаваны кровазварот.

Што выклікае тэндзініт Ахілава сухожылля?

Большасць выпадкаў развіваюцца паступова з-за паўторнага напружання на сухожыллі з цягам часу. Ваша Ахілава сухожылле можа вытрымліваць шмат, але калі патрабаванні перавышаюць яго здольнасць да аднаўлення, пачынаюцца праблемы.

Найбольш распаўсюджаныя прычыны гэтага ўключаюць:

• Раптоўнае павелічэнне інтэнсіўнасці або працягласці фізічных нагрузак
• Нацягнутыя цягліцы ікры, якія ствараюць дадатковае напружанне на сухожыллі
• Рэгулярны бег па пагорках або няроўных паверхнях
• Насінне зношанага або непадыходнага абутку
• Плоскія ступні або высокія скляпенні
• Звязаныя з узростам змены, якія робяць сухожыллі менш гнуткімі

Рэдка, пэўныя лекі могуць аслабляць сухожыллі. Фторхінолонавыя антыбіётыкі, нягледзячы на ​​тое, што яны карысныя пры інфекцыях, рэдка могуць зрабіць сухожыллі больш схільнымі да траўмаў. Акрамя таго, людзі з такімі захворваннямі, як рэўматоідны артрыт або псарыяз, могуць мець больш высокі рызыка з-за сістэмнага запалення.

Калі звяртацца да лекара па прычыне тэндзініту Ахілава сухожылля?

Вам варта звяртацца да медыцынскага работніка, калі боль у пяточнай костцы працягваецца больш за некалькі дзён або перашкаджае вашай паўсядзённай дзейнасці. Ранняе лячэнне часта прыводзіць да лепшых вынікаў і больш хуткага аднаўлення.

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце раптоўны, моцны боль у пяточнай костцы або ікры, асабліва калі вы пачулі гук «траску». Гэта можа сведчыць аб разрыве сухожылля, які патрабуе хуткага лячэння, каб прадухіліць ускладненні.

Таксама заплануйце візіт да лекара, калі вы заўважылі значны ацёк, не можаце абаперціся на нагу або калі вашы сімптомы ўзмацняюцца, нягледзячы на ​​адпачынак і хатнія меры па догляду.

Якія фактары рызыкі тэндзініту Ахілава сухожылля?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця гэтага захворвання, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце на тэндзініт. Зразумеўшы гэта, вы зможаце прыняць прафілактычныя меры.

Фізічныя фактары, якія павялічваюць рызыку, ўключаюць:

• Узрост ад 30 да 50 гадоў, калі сухожыллі натуральным чынам становяцца менш гнуткімі
• Нацягнутыя або слабыя цягліцы ікры
• Праблемы са структурай ступні, такія як плоскія ступні або высокія скляпенні
• Папярэднія траўмы лодыжкі або пяточнай косткі
• Рознадаўгасць ног, якая ўплывае на вашу хаду

Рызыкі, звязаныя з актыўнасцю, ўключаюць раптоўныя змены ў вашым распарадку дня або памылкі ў трэніроўках. Людзі, якія вядуць малорухомы лад жыцця на працягу тыдня, але вельмі актыўныя на выхадных, маюць больш высокі рызыка.

Некаторыя захворванні таксама могуць спрыяць гэтаму. Цукровы дыябет, высокі крывяны ціск і аўтаімунныя захворванні, такія як рэўматоідны артрыт, могуць уплываць на здароўе сухожылля. Некаторыя лекі, у прыватнасці, пэўныя антыбіётыкі і корцікостероіды, таксама могуць павялічыць уразлівасць.

Якія магчымыя ўскладненні тэндзініту Ахілава сухожылля?

Большасць людзей цалкам аднаўляюцца пры правільным лячэнні, але ігнараванне сімптомаў можа прывесці да больш сур'ёзных праблем. Добрая навіна заключаецца ў тым, што ўскладненні можна прадухіліць пры належным доглядзе.

Хранічны тэндзініт можа развіцца, калі вострыя сімптомы не лячацца. Гэта стварае працяглы боль і скаванасць, якія становяцца значна цяжэй лячыць. Сухожылле можа патаўшчэцца і ўтварыць рубцовую тканіну, робячы яго менш гнуткім і больш схільным да будучых праблем.

У рэдкіх выпадках нелячаны тэндзініт можа прагрэсаваць да разрыву сухожылля. Гэта адбываецца, калі аслабленае сухожылле нарэшце разрываецца, звычайна падчас раптоўнага руху або актыўнасці. Нягледзячы на ​​тое, што гэта нячаста, разрывы часта патрабуюць хірургічнага ўмяшання і працяглага аднаўлення.

У некаторых людзей развіваецца інсерцыйны тэндзініт з касцянымі шпорамі, якія з'яўляюцца касцянымі наростамі там, дзе сухожылле сустракаецца з пяточнай косткай. Яны могуць выклікаць працяглы боль і могуць патрабаваць спецыялізаваных метадаў лячэння.

Як можна прадухіліць тэндзініт Ахілава сухожылля?

Прафілактыка засяроджана на падтрыманні вашага Ахілава сухожылля моцным, гнуткім і не перагружаным. Простыя штодзённыя звычкі могуць значна знізіць рызыку развіцця праблем.

Пачніце любую новую праграму фізічных нагрузак паступова. Вашым сухожыллям патрэбны час, каб адаптавацца да павялічаных патрабаванняў, таму павялічвайце ўзровень вашай актыўнасці не больш чым на 10% кожны тыдзень. Гэта дае вашаму арганізму час для ўмацавання без разбурэння.

Захоўвайце гнуткасць цягліц ікры дзякуючы рэгулярным расцяжкам. Нацягнутыя цягліцы ікры ствараюць дадатковае напружанне на Ахілава сухожыллі, таму асцярожныя расцяжкі перад і пасля актыўнасці дапамагаюць падтрымліваць здаровае падаўжэнне і гнуткасць.

Выбірайце адпаведную абутак для сваёй дзейнасці. Замяняйце зношаную абутак, перш чым яна страціць сваю падтрымку, і разгледзьце абутак, распрацаваную для вашага канкрэтнага тыпу ступні, калі ў вас плоскія ступні або высокія скляпенні.

Крос-трэніроўкі дапамагаюць прадухіліць перанапружанне, змяняючы напружанне на вашых сухожыллях. Чаргуйце такія віды дзейнасці, як плаванне, веласпорт або сілавыя трэніроўкі, з вашым звычайным распарадкам, каб даць вашаму Ахілава сухожыллі перапынак ад паўторнага напружання.

Як дыягнастуецца тэндзініт Ахілава сухожылля?

Ваш лекар пачне з фізічнага агляду і абмеркавання вашых сімптомаў і дзейнасці. Гэтая размова дапамагае вызначыць, што магло выклікаць ваша захворванне, і кіруе аглядам.

Падчас фізічнага агляду ваш лекар асцярожна абмацае ваша сухожылле, каб выявіць вобласці болю, ацёку або патаўшчэння. Яны таксама праверяць амплітуду рухаў і сілу вашай лодыжкі, каб зразумець, як захворванне ўплывае на вашу функцыянальнасць.

Медыцынскія даследаванні не заўсёды неабходныя, але могуць даць карысную інфармацыю ў пэўных выпадках. Ультрагук можа паказаць таўшчыню сухожылля і выявіць разрывы, у той час як МРТ дае падрабязныя выявы сухожылля і навакольных тканін.

Рэнтгенаўскія здымкі могуць быць праведзены, каб праверыць наяўнасць касцяных шпор або адкладанняў кальцыя, асабліва калі ў вас інсерцыйны тэндзініт. Гэтыя тэсты дапамагаюць вашаму лекару зразумець поўную карціну і спланаваць найбольш эфектыўнае лячэнне.

Якое лячэнне тэндзініту Ахілава сухожылля?

Лячэнне засяроджана на зніжэнні болю і запалення, адначасова дапамагаючы вашаму сухожыллі правільна зажыць. Большасць людзей значна паляпшаюцца дзякуючы кансерватыўным метадам лячэння, якія вы можаце пачаць дома.

Адпачынак з'яўляецца асновай лячэння, але гэта не азначае поўную нерухомасць. Вам трэба будзе пазбягаць дзеянняў, якія ўзмацняюць ваш боль, адначасова падтрымліваючы асцярожны рух, каб прадухіліць скаванасць. Плаванне або трэніроўкі верхняй часткі цела могуць дапамагчы вам заставацца актыўнымі, не напружваючы сухожылле.

Лячэнне лёдам дапамагае кантраляваць боль і ацёк, асабліва ў першыя некалькі дзён. Прыкладвайце лёд на 15-20 хвілін некалькі разоў на дзень, але заўсёды абараняйце скуру тонкім ручніком або тканінай.

Фізіятэрапія гуляе важную ролю ў аднаўленні. Фізіятэрапеўт навучыць вас канкрэтным практыкаванням для расцяжкі нацягнутых цягліц і ўмацавання слабых. Эксцэнтрычныя практыкаванні, калі вы павольна апускаеце пятку, у той час як вашы цягліцы ікры падаўжаюцца, асабліва карысныя для загойвання сухожылля.

Ваш лекар можа парэкамендаваць супрацьзапаленчыя прэпараты, каб дапамагчы з болем і ацёкам. Яны лепш за ўсё працуюць у спалучэнні з іншымі метадамі лячэння, а не выкарыстоўваюцца самастойна.

Пры ўпартых выпадках дадатковыя метады лячэння могуць ўключаць ін'екцыі корцікостероідаў, хоць яны выкарыстоўваюцца асцярожна вакол сухожылляў. Новыя метады лячэння, такія як ін'екцыі плазмы, багатай трамбацытамі (PRP), паказваюць перспектывы для хранічных выпадкаў, хоць патрабуецца больш даследаванняў.

Як лячыць тэндзініт Ахілава сухожылля дома?

Хатняе лячэнне з'яўляецца асновай аднаўлення для большасці людзей з тэндзінітам Ахілава сухожылля. Гэтыя стратэгіі могуць значна паскорыць ваша вылячэнне, калі выконвацца паслядоўна і правільна.

Метад RICE з'яўляецца выдатнай кропкай адліку. Адпачынак азначае пазбяганне дзеянняў, якія павялічваюць ваш боль, хоць асцярожны рух усё яшчэ важны. Лёд дапамагае пры вострым болю і ацёку. Кампрэсія з дапамогай эластычнага бінту можа забяспечыць падтрымку, а падняцце дапамагае знізіць ацёк, калі вы адпачываеце.

Асцярожныя расцяжкі становяцца ўсё больш важнымі па меры паляпшэння болю. Расцяжкі цягліц ікры каля сцяны або з дапамогай ручніка ў сядзячым становішчы могуць дапамагчы падтрымліваць гнуткасць. Пачніце асцярожна і паступова павялічвайце расцяжку па меры талерантнасці.

Разгледзьце магчымасць выкарыстання падняцця пяточнай косткі або падтрымліваючай абутку, каб знізіць напружанне на сухожыллі падчас паўсядзённай дзейнасці. Невялікае падняцце пяточнай косткі ў абодвух абутку можа знізіць цягу на Ахілава сухожылле падчас яго загойвання.

Звяртайце ўвагу на сігналы вашага цела. Некаторы дыскамфорт падчас асцярожнай актыўнасці з'яўляецца нармальным, але востры або ўзмацняючыся боль азначае, што вам варта адпачыць больш.

Як рыхтавацца да візіту да лекара?

Гатоўнасць дапамагае вашаму лекару лепш зразумець вашае захворванне і распрацаваць найбольш эфектыўны план лячэння. Нязначная падрыхтоўка можа зрабіць ваш візіт значна больш прадуктыўным.

Запішыце свае сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся, што робіць іх лепш або горш, і як яны ўплываюць на вашу паўсядзённую дзейнасць. Заўважце любыя нядаўнія змены ў вашым распарадку фізічных нагрузак або дзейнасці, якія маглі выклікаць праблему.

Вазьміце з сабой спіс усіх лекаў і дабавак, якія вы прымаеце. Некаторыя лекі могуць уплываць на здароўе сухожылля, таму гэтая інфармацыя дапамагае вашаму лекару зразумець поўную карціну.

Падрыхтуйце пытанні пра сваё захворванне. Вы маглі б спытаць пра чаканы час аднаўлення, якія віды дзейнасці бяспечныя для працягу, і пра папярэджвальныя знакі, якія могуць сведчыць аб ускладненнях.

Разгледзьце магчымасць узяць з сабой абутак, якую вы носіце найчасцей, асабліва спартыўную абутак. Ваш лекар можа ацаніць, ці можа ваша абутак спрыяць вашай праблеме.

Асноўны вывад пра тэндзініт Ахілава сухожылля

Тэндзініт Ахілава сухожылля — гэта распаўсюджанае, лячэбнае захворванне, якое добра рэагуе на раннюю інтэрвенцыю і паслядоўны догляд. Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа быць расчаравальным і балючым, большасць людзей цалкам аднаўляюцца пры належным лячэнні.

Ключ да паспяховага аднаўлення заключаецца ў своечасовым лячэнні захворвання, выкананні рэкамендацый па лячэнні і паступовым вяртанні да дзейнасці. Цярпенне падчас працэсу загойвання дапамагае прадухіліць зваротныя з'явы і забяспечвае доўгатэрміновы поспех.

Запомніце, што загойванне патрабуе часу, і тэрміны аднаўлення ў кожнага розныя. Пры належным доглядзе і ўвазе вы можаце разлічваць на вяртанне да звычайнай дзейнасці і зніжэнне рызыкі будучых праблем.

Часта задаюць пытанні пра тэндзініт Ахілава сухожылля

Колькі часу патрабуецца для загойвання тэндзініту Ахілава сухожылля?

Час аднаўлення вар'іруецца ў залежнасці ад цяжару і таго, як доўга ў вас былі сімптомы. Лёгкія выпадкі часта паляпшаюцца на працягу 2-6 тыдняў пры належным лячэнні, у той час як хранічныя выпадкі могуць заняць некалькі месяцаў. Паслядоўнае выкананне рэкамендацый па лячэнні значна ўплывае на хуткасць загойвання.

Ці магу я працягваць займацца спортам пры тэндзініце Ахілава сухожылля?

Вы часта можаце працягваць некаторыя віды фізічных нагрузак, але вам трэба будзе змяніць свой распарадак. Малаінтэнсіўныя віды дзейнасці, такія як плаванне, веласпорт або трэніроўкі верхняй часткі цела, звычайна бяспечныя. Пазбягайце дзеянняў, якія выклікаюць боль або ствараюць напружанне на Ахілава сухожыллі, пакуль вашы сімптомы не палепшацца.

Ці вернецца тэндзініт Ахілава сухожылля пасля лячэння?

Рэцыдыў магчымы, асабліва калі вы занадта хутка вяртаецеся да актыўнасці або не ліквідуеце базавыя фактары рызыкі. Выкананне паступовага плана вяртання да актыўнасці, падтрыманне гнуткасці цягліц ікры і выкарыстанне правільнай абутку значна зніжаюць рызыку будучых эпізодаў.

Ці патрэбна хірургічнае ўмяшанне пры тэндзініце Ахілава сухожылля?

Хірургічнае ўмяшанне рэдка неабходна і звычайна прызначаецца для хранічных выпадкаў, якія не рэагуюць на 6-12 месяцаў кансерватыўнага лячэння. Большасць людзей добра аднаўляюцца без хірургічнага ўмяшання, калі яны выконваюць адпаведныя планы лячэння і даюць свайму сухожыллі дастаткова часу для загойвання.

У чым розніца паміж тэндзінітам Ахілава сухожылля і разрывам Ахілава сухожылля?

Тэндзініт ўключае запаленне і невялікія разрывы ў сухожыллі, выклікаючы паступовы боль і скаванасць. Разрыў — гэта поўны або частковы разрыў, які звычайна выклікае раптоўны, моцны боль, часта з гукам «траску». Разрывы патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі і часта хірургічнага ўмяшання.