Што такое хвароба Аддысана? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Хвароба Аддысана ўзнікае, калі наднырачнікі не выпрацоўваюць дастаткова пэўных гармонаў, неабходных арганізму для правільнага функцыянавання. Гэтыя невялікія залозы знаходзяцца зверху нырак і выпрацоўваюць гармоны, такія як кортызол і альдастэрон, якія дапамагаюць рэгуляваць крывяны ціск, цукар у крыві і рэакцыю на стрэс.

Таксама вядомая як першасная недастатковасць наднырачнікаў, гэтае захворванне сустракаецца прыкладна ў 1 з 100 000 чалавек. Нягледзячы на тое, што яна сур'ёзная, вы можаце жыць поўным, здаровым жыццём пры правільным лячэнні і кіраванні.

Якія сімптомы хваробы Аддысана?

Сімптомы хваробы Аддысана часта развіваюцца павольна на працягу месяцаў або гадоў, што можа зрабіць іх лёгка прапусціць спачатку. Ваша цела паступова змагаецца за падтрыманне нармальных функцый без дастатковай колькасці гармонаў наднырачнікаў.

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць:

• Знясіленне і слабасць, якія не паляпшаюцца з адпачынкам
• Схуданне і паніжэнне апетыту
• Пацямненне скуры, асабліва ў рубцах, складках скуры і дзёсен
• Нізкі крывяны ціск, які можа выклікаць галавакружэнне пры ўставанні
• Жаданне салёнага
• Млоснасць, ваніты або дыярэя
• Болі ў цягліцах або суставах
• Раздражняльнасць і змены настрою

Некаторыя людзі таксама адчуваюць менш распаўсюджаныя сімптомы, такія як нізкі ўзровень цукру ў крыві, асабліва ў дзяцей, або нерэгулярныя менструальныя цыклы ў жанчын. Гэтыя сімптомы могуць здацца невызначанымі і падобнымі да многіх іншых захворванняў, таму дыягностыка часам займае час.

Што выклікае хваробу Аддысана?

Хвароба Аддысана ўзнікае, калі наднырачнікі пашкоджваюцца і не могуць выпрацоўваць дастаткова гармонаў. Найбольш распаўсюджанай прычынай з'яўляецца аўтаімунная рэакцыя, калі імунная сістэма арганізма памылкова атакуе ўласныя наднырачнікі.

Давайце разгледзім асноўныя прычыны, пачынаючы з найбольш распаўсюджанай:

• Аўтаімуннае разбурэнне - ваша імунная сістэма атакуе наднырачнікі (выклікае каля 80% выпадкаў)
• Туберкулёзнае інфікаванне, якое ўплывае на наднырачнікі
• Іншыя інфекцыі, такія як грыбковыя інфекцыі або ВІЧ
• Рак, які распаўсюджваецца на наднырачнікі
• Крывацёк у наднырачнікі
• Генетычныя парушэнні, якія ўплываюць на функцыю наднырачнікаў
• Хірургічнае выдаленне наднырачнікаў

У рэдкіх выпадках пэўныя лекі або метады лячэння таксама могуць уплываць на функцыю наднырачнікаў. Часам лекары не могуць вызначыць дакладную прычыну, але гэта не змяняе тое, наколькі эфектыўна можна лячыць гэтае захворванне.

Калі звяртацца да лекара па прычыне хваробы Аддысана?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы адчуваеце пастаянную стомленасць, незразумелае схуданне або пацямненне скуры, якое не звязана з сонечным апёкам. Гэтыя сімптомы, асабліва ў спалучэнні, патрабуюць медыцынскага абследавання.

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі ў вас развіваюцца цяжкія сімптомы, такія як моцная слабасць, блытанне, моцная млоснасць і ваніты або вельмі нізкі крывяны ціск. Гэта можа сведчыць аб наднырачнікавым крызісе, які з'яўляецца медыцынскай экстранай сітуацыяй, якая патрабуе неадкладнага лячэння.

Не чакайце, калі вы заўважыце некалькі сімптомаў разам, нават калі яны здаюцца лёгкімі. Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні і дапамагчы вам адчуваць сябе значна лепш.

Якія фактары рызыкі хваробы Аддысана?

Пэўныя фактары могуць павялічыць верагоднасць развіцця хваробы Аддысана. Зразумеўшы гэтыя фактары рызыкі, вы і ваш лекар можаце быць гатовыя да ранніх прыкмет.

Асноўныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Наяўнасць іншых аўтаімунных захворванняў, такіх як цукровы дыябет 1 тыпу, захворванні шчытападобнай залозы або вітыліга
• Сямейная гісторыя аўтаімунных захворванняў
• Узрост ад 30 да 50 гадоў (хоць яна можа ўзнікнуць у любым узросце)
• Наяўнасць туберкулёзу або іншых сур'ёзных інфекцый
• Прыём прэпаратаў, якія разрэджваюць кроў, якія могуць павялічыць рызыку крывацёку
• Наяўнасць пэўных генетычных захворванняў

Жанчыны крыху часцей схільныя да развіцця аўтаімуннай формы хваробы Аддысана. Аднак наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце - многія людзі з гэтымі фактарамі ніколі не адчуваюць праблем з наднырачнікамі.

Якія магчымыя ўскладненні хваробы Аддысана?

Найбольш сур'ёзным ускладненнем хваробы Аддысана з'яўляецца наднырачнікавы крызіс, таксама вядомы як крызіс Аддысана. Гэтая пагрозлівая для жыцця экстраная сітуацыя ўзнікае, калі ў вашага арганізма няма дастатковай колькасці гармонаў наднырачнікаў для справіцца са стрэсам, хваробай або траўмай.

Прыкметы наднырачнікавага крызісу ўключаюць:

• Моцная слабасць і блытанне
• Рэзкі падзенне крывянага ціску
• Моцная млоснасць, ваніты і дыярэя
• Высокая тэмпература
• Страта прытомнасці
• Моцнае абязводжванне

Іншыя ўскладненні могуць ўключаць небяспечна нізкі ўзровень цукру ў крыві, высокі ўзровень калія, які ўплывае на рытм сэрца, і моцнае абязводжванне. Добрая навіна заключаецца ў тым, што гэтыя ўскладненні ў асноўным прадухіляльныя пры правільным лячэнні і падрыхтоўцы да надзвычайных сітуацый.

Пры правільнай гарманальнай замяшчальнай тэрапіі і кіраванні стрэсам большасць людзей з хваробай Аддысана цалкам пазбягаюць гэтых сур'ёзных ускладненняў.

Як дыягнастуецца хвароба Аддысана?

Дыягностыка хваробы Аддысана звычайна ўключае аналізы крыві, якія вымяраюць узровень вашых гармонаў і тое, як наднырачнікі рэагуюць на стымуляцыю. Ваш лекар пачне з падрабязнага абмеркавання вашых сімптомаў і медыцынскай гісторыі.

Асноўныя дыягнастычныя тэсты ўключаюць:

• Тэст стымуляцыі АКТГ - вымярае, як вашы наднырачнікі рэагуюць на ін'екцыю гармона
• Аналізы крыві на ўзровень кортызолу, асабліва ранішні кортызол
• Аналізы на электраліты, такія як натрый і калій
• Вымярэнне ўзроўню АКТГ
• Аналізы на антыцелы, якія атакуюць наднырачнікі
• Часам візуалізацыйныя тэсты, такія як КТ-сканаванне наднырачнікаў

Ваш лекар таксама можа праверыць наяўнасць іншых аўтаімунных захворванняў, паколькі яны часта сустракаюцца разам. Працэс дыягностыкі можа заняць пэўны час, але атрыманне дакладнага дыягназу мае вырашальнае значэнне для правільнага лячэння.

Якое лячэнне хваробы Аддысана?

Лячэнне хваробы Аддысана ўключае замяшчэнне гармонаў, якія вашы наднырачнікі не могуць выпрацоўваць. Гэтая гарманальная замяшчальная тэрапія вельмі эфектыўная і дазваляе большасці людзей жыць нармальным, актыўным жыццём.

Ваш план лячэння звычайна будзе ўключаць:

• Гідракартызон або прэднізалон для замены кортызолу
• Флудракартызон для замены альдастэрону
• Набор для экстранай ін'екцыі (гідракартызон) для надзвычайных сітуацый
• Рэгулярны маніторынг і карэкціроўка доз
• Павелічэнне дозы лекаў падчас хваробы або стрэсу

Вам спатрэбіцца прымаць гэтыя лекі штодня на працягу ўсяго жыцця. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці правільныя дозы і навучыць вас, калі іх карэктаваць. У перыяды фізічнага стрэсу, хваробы або аперацыі вам могуць спатрэбіцца больш высокія дозы, каб прадухіліць ускладненні.

Большасць людзей адчуваюць значнае паляпшэнне праз некалькі тыдняў пасля пачатку лячэння. Галоўнае - гэта паслядоўны прыём лекаў і выкананне рэкамендацый лекара адносна карэкціроўкі доз.

Як кіраваць хваробай Аддысана ў хатніх умовах?

Кіраванне хваробай Аддысана ў хатніх умовах засяроджана на паслядоўным прыёме лекаў і падрыхтоўцы да надзвычайных сітуацый. Дзякуючы добрым звычкам самаабслугоўвання, вы можаце падтрымліваць выдатнае здароўе і ўзровень энергіі.

Вось асноўныя стратэгіі кіравання ў хатніх умовах:

• Прымайце лекі ў адзін і той жа час кожны дзень, ніколі не прапускайце дозы
• Заўсёды трымайце пры сабе набор для экстранай ін'екцыі гідракартызону
• Павялічвайце дозы лекаў падчас хваробы, як рэкамендуе ваш лекар
• Ешце рэгулярна і піце дастаткова вады
• Насіце медыцынскія кулоны, якія паказваюць на ваша захворванне
• Бярыце з сабой дадатковыя запасы лекаў падчас паездак
• Навучыцеся распазнаваць раннія прыкметы наднырачнікавага крызісу

Важна таксама падтрымліваць здаровы лад жыцця з рэгулярнымі фізічнымі практыкаваннямі, дастатковым сном і кіраваннем стрэсам. Многім людзям карысна звязвацца з групамі падтрымкі або інтэрнэт-супольнасцямі для людзей з хваробай Аддысана.

Як можна прадухіліць хваробу Аддысана?

На жаль, вы не можаце прадухіліць аўтаімунную форму хваробы Аддысана, якая з'яўляецца найбольш распаўсюджанай. Паколькі яна звязана з тым, што ваша імунная сістэма памылкова атакуе вашы наднырачнікі, няма вядомага спосабу спыніць гэты працэс.

Аднак вы можаце зрабіць крокі, каб прадухіліць некаторыя інфекцыі, якія могуць пашкодзіць вашы наднырачнікі. Гэта ўключае ў сябе атрыманне рэкамендаваных вакцынацый, выкананне правіл гігіены і своечасовае лячэнне інфекцый, такіх як туберкулёз.

Калі ў вас ёсць іншыя аўтаімунныя захворванні або сямейная гісторыя, уважлівае назіранне за раннімі сімптомамі можа дапамагчы забяспечыць хуткую дыягностыку і лячэнне, калі хвароба Аддысана развіваецца.

Як падрыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму можа дапамагчы вам атрымаць найбольш дакладны дыягназ і лепшае лячэнне. Пачніце з запісу ўсіх вашых сімптомаў, нават тых, якія здаюцца незвязанымі або нязначнымі.

Вазьміце з сабой на прыём гэтую інфармацыю:

• Поўны спіс сімптомаў і калі яны пачаліся
• Усе лекі і дабаўкі, якія вы прымаеце
• Сямейная гісторыя аўтаімунных захворванняў
• Нядаўнія хваробы, аперацыі або моцныя стрэсы
• Пытанні аб дыягностыцы, лячэнні і штодзённым кіраванні
• Спіс іншых лекараў, да якіх вы звяртаецеся

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой члена сям'і або сябра, каб дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю. Не саромейцеся прасіць лекара растлумачыць усё, чаго вы не разумееце - паспяховае кіраванне хваробай Аддысана патрабуе добрай камунікацыі з вашай медыцынскай камандай.

Які галоўны вывад пра хваробу Аддысана?

Хвароба Аддысана - гэта сур'ёзнае, але вельмі кіравальнае захворванне пры правільным лячэнні. Нягледзячы на тое, што вашы наднырачнікі нельга вылечыць, гарманальная замяшчальная тэрапія эфектыўна замяняе тое, што вашаму арганізму неабходна для нармальнага функцыянавання.

Найважнейшае, што трэба памятаць, - гэта паслядоўны прыём лекаў, падрыхтоўка да надзвычайных сітуацый і цесная супраца з вашай медыцынскай камандай. Пры правільным кіраванні вы можаце разлічваць на поўнае, актыўнае жыццё з нармальным для вас узроўнем энергіі.

Ранняя дыягностыка і лячэнне маюць вялікае значэнне для таго, як вы сябе адчуваеце і вашага здароўя ў доўгатэрміновай перспектыве. Калі вы адчуваеце сімптомы, якія выклікаюць у вас занепакоенасць, не саромейцеся абмеркаваць іх з вашым лекарам.

Часта задаюць пытанні пра хваробу Аддысана

Пытанне 1: Ці можна жыць нармальным жыццём з хваробай Аддысана?

Так, большасць людзей з хваробай Аддысана жывуць цалкам нармальным жыццём пры правільнай гарманальнай замяшчальнай тэрапіі. Вы можаце працаваць, займацца спортам, падарожнічаць і ўдзельнічаць ва ўсіх вашых звычайных занятках. Галоўнае - гэта паслядоўны прыём лекаў і падрыхтоўка да надзвычайных сітуацый з вашым наборам для ін'екцый.

Пытанне 2: Ці з'яўляецца хвароба Аддысана спадчыннай?

Сама хвароба Аддысана не з'яўляецца непасрэдна спадчыннай, але ў вас можа быць больш высокі рызыка, калі члены сям'і маюць аўтаімунныя захворванні. Схільнасць да аўтаімунных захворванняў можа перадавацца па спадчыне, але наяўнасць сямейнай гісторыі не азначае, што вы абавязкова захварэеце на хваробу Аддысана.

Пытанне 3: Што выклікае наднырачнікавы крызіс?

Наднырачнікавы крызіс звычайна выклікаецца фізічным стрэсам, калі ў вас недастаткова кортызолу ў арганізме. Звычайныя фактары, якія выклікаюць гэта, ўключаюць інфекцыі, траўмы, аперацыі, моцны эмацыйны стрэс або прапускі доз лекаў. Менавіта таму вельмі важна павялічваць дозу лекаў падчас хваробы і заўсёды мець пры сабе набор для экстранай дапамогі.

Пытанне 4: Ці можа хвароба Аддысана прайсці самастойна?

Не, хвароба Аддысана - гэта хранічнае захворванне, якое патрабуе пажыццёвай гарманальнай замяшчальнай тэрапіі. Аднак пры правільным лячэнні вы можаце разлічваць на тое, што будзеце адчуваць сябе здаровым і энергічным. Пашкоджанне наднырачнікаў звычайна нельга ліквідаваць, але сімптомы вельмі эфектыўна кантралююцца з дапамогай лекаў.

Пытанне 5: Наколькі хутка паляпшаюцца сімптомы пры лячэнні?

Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш праз некалькі дзён ці тыдняў пасля пачатку гарманальнай замяшчальнай тэрапіі. Ваш узровень энергіі, апетыт і агульнае самаадчуванне звычайна паляпшаюцца паступова, па меры таго, як ваш лекар знаходзіць правільныя дозы лекаў для вас. Некаторыя людзі заўважаюць паляпшэнне ўсяго за некалькі дзён, у той час як іншым можа спатрэбіцца некалькі тыдняў, каб адчуць сябе як мага лепш.