Што такое альфа-гал сіндром? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Альфа-гал сіндром — гэта сур'ёзная харчовая алергія, якая развіваецца пасля ўкусу пэўных клешчоў, асабліва аленяга клешча. Гэты стан выклікае рэакцыю вашай імуннай сістэмы на цукар, які называецца галактаза-альфа-1,3-галактаза (альфа-гал), які змяшчаецца ў чырвоным мясе млекакормячых, такіх як ялавічына, свініна і бараніна.

Што робіць гэтую алергію незвычайнай, так гэта тое, што сімптомы звычайна не з'яўляюцца адразу пасля ўжывання мяса. Замест гэтага яны могуць развівацца праз 3-6 гадзін, што часта ўскладняе звязванне рэакцыі з тым, што вы елі раней у той дзень.

Якія сімптомы альфа-гал сіндрому?

Сімптомы альфа-гал сіндрому могуць вар'іравацца ад лёгкага засмучэння стрававання да пагрозлівых для жыцця алергічных рэакцый. Гэтыя сімптомы звычайна з'яўляюцца праз некалькі гадзін пасля ўжывання чырвонага мяса, што адрознівае гэты стан ад большасці іншых харчовых алергій, якія выклікаюць імгненныя рэакцыі.

Сярод распаўсюджаных сімптомаў, якія вы можаце адчуваць, наступныя:

• Крапіўніца або сверб, чырвоныя высыпанні на скуры
• Млоснасць, курчы ў жываце або дыярэя
• Заложены або цякучы нос
• Чханне або галаўны боль
• Лёгкі ацёк вуснаў, твару, мовы або горла

Таксама могуць узнікнуць больш сур'ёзныя сімптомы, і яны патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Сур'ёзныя рэакцыі могуць ўключаць цяжкасці з дыханнем, распаўсюджаны ацёк, паніжэнне крывянага ціску, галавакружэнне або страту прытомнасці. Гэтыя прыкметы сведчаць аб анафілаксіі, медыцынскай экстранай сітуацыі, якая можа быць небяспечнай для жыцця.

Затрымка ў з'яўленні сімптомаў часта блытае людзей і іх лекараў. Вы можаце з'есці гамбургер на абед і не адчуваць сябе дрэнна да часу вячэры, што ўскладняе разуменне таго, што мяса выклікала вашу рэакцыю.

Што выклікае альфа-гал сіндром?

Альфа-гал сіндром развіваецца пасля ўкусу пэўных відаў клешчоў, якія пераносяць малекулу альфа-гал цукру ў сваёй сліне. Калі гэтыя клешчы кусаюць вас, яны ўводзяць гэты цукар у ваш крывацёк, што можа выклікаць рэакцыю вашай імуннай сістэмы і стварэнне антыцелаў супраць яго.

Асноўным вінаватым у Злучаных Штатах з'яўляецца клешч «адназоркавы», асабліва ў паўднёва-ўсходніх і паўднёва-цэнтральных рэгіёнах. Аднак іншыя віды клешчоў у розных частках свету таксама могуць выклікаць гэты стан. Сюды ўваходзяць еўрапейскі бабовы клешч і клешч, які выклікае параліч, які сустракаецца ў Аўстраліі.

Пасля таго, як ваша імунная сістэма была сэнсібілізавана да альфа-гал праз укус клешча, яна разглядае гэты цукар як пагрозу. Калі вы пазней з'ядаеце чырвонае мяса, якое змяшчае альфа-гал, ваша імунная сістэма запускае алергічную рэакцыю. Малекула альфа-гал прысутнічае ў большасці млекакормячых, таму ялавічына, свініна, бараніна і іншае чырвонае мяса выклікаюць рэакцыі.

Не ўсе, каго кусаюць гэтыя клешчы, развіваюць альфа-гал сіндром. Навукоўцы па-ранейшаму вывучаюць, чаму некаторыя людзі становяцца алергічнымі, а іншыя не, але, верагодна, ролю гуляюць такія фактары, як генетыка, колькасць укусаў клешчоў і індывідуальныя рэакцыі імуннай сістэмы.

Калі звяртацца да лекара па прычыне альфа-гал сіндрому?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы адчуваеце якія-небудзь алергічныя рэакцыі пасля ўжывання чырвонага мяса, асабліва калі сімптомы з'яўляюцца праз некалькі гадзін. Нават лёгкія сімптомы, такія як крапіўніца або расстройства страўніка, патрабуюць медыцынскай дапамогі, таму што гэты стан можа пагаршацца з цягам часу.

Няадкладна звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі ў вас з'явяцца прыкметы цяжкай алергічнай рэакцыі. Сярод гэтых папярэджвальных знакаў: цяжкасці з дыханнем, ацёк твару або горла, хуткі пульс, галавакружэнне або распаўсюджаная крапіўніца. Не чакайце, пакуль сімптомы палепшацца самі па сабе.

Таксама разумна звярнуцца да медыцынскага работніка, калі вас укусілі кляшчы, а пазней вы заўважылі якія-небудзь незвычайныя рэакцыі на мяса. Многія людзі не ведаюць, што ў іх сіндром альфа-гал, таму што затрыманы сімптомы ўскладняюць звязванне кропак паміж укусамі кляшчоў і харчовымі рэакцыямі.

Алерголаг можа правесці спецыфічныя тэсты для дыягностыкі сіндрому альфа-гал і дапамагчы вам зразумець, як бяспечна кіраваць гэтым станам. Ранняя дыягностыка і правільнае лячэнне могуць прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні і дапамагчы вам падтрымліваць добрую якасць жыцця.

Якія фактары рызыкі сіндрому Альфа-Гал?

Некалькі фактараў могуць павялічыць вашы шанцы на развіццё сіндрому альфа-гал, прычым геаграфічнае размяшчэнне з'яўляецца адным з самых значных. Зразумеўшы гэтыя фактары рызыкі, вы зможаце прыняць адпаведныя меры засцярогі, асабліва калі вы праводзіце час у раёнах, дзе распаўсюджаны адназоркавыя кляшчы.

Ваш рызыка павялічваецца, калі вы:

• Пражываеце або наведваеце раёны, дзе распаўсюджаны адназоркавыя кляшчы, асабліва паўднёва-ўсходнія і паўднёва-цэнтральныя штаты ЗША
• Праводзіце значны час на вуліцы ў лясных, кустовых або травяністых раёнах
• Працуеце ў прафесіях, якія звязаны з працай на вуліцы, такіх як лясная гаспадарка, ландшафтны дызайн або кіраванне дзікай прыродай
• Займаецеся адпачынкам на свежым паветры, такім як пешаходны турызм, кемпінг, паляванне або садоўніцтва
• Неаднаразова вас кусалі кляшчы
• Маеце гісторыю іншых алергічных захворванняў, хоць гэта не заўсёды неабходна

Узрост таксама можа гуляць ролю, паколькі сіндром альфа-гал, здаецца, часцей сустракаецца ў дарослых, чым у дзяцей, хоць ён можа развіцца ў людзей любога ўзросту. Стан быў зарэгістраваны ў розных узроставых групах, ад маленькіх дзяцей да пажылых людзей.

Варта таксама адзначыць геаграфічнае распаўсюджванне. Паколькі папуляцыі кляшчоў распаўсюджваюцца на новыя тэрыторыі з-за змены клімату і іншых фактараў, сіндром альфа-гал рэгіструецца ў рэгіёнах, дзе раней ён быў незвычайным.

Якія магчымыя ўскладненні альфа-гал сіндрому?

Найбольш сур'ёзным ускладненнем альфа-гал сіндрому з'яўляецца анафілаксія, цяжкая алергічная рэакцыя, якая можа быць небяспечнай для жыцця. Гэтая медыцынская надзвычайная сітуацыя можа прывесці да небяспечна нізкага крывянага ціску, ускладніць дыханне і патэнцыйна прывесці да страты прытомнасці або сардэчнага прыпынку.

Тое, што робіць анафілаксію асабліва небяспечнай пры альфа-гал сіндроме, гэта затрымка ў часе. Вы можаце быць дома, спаць або знаходзіцца ў месцы, дзе неадкладная медыцынская дапамога недаступная, калі пачнуцца цяжкія сімптомы. Гэтая затрымка можа ўскладніць хуткі доступ да экстранай медыцынскай дапамогі.

Акрамя непасрэдных фізічных рызык, альфа-гал сіндром можа значна паўплываць на ваша паўсядзённае жыццё і харчаванне. Вам трэба будзе пазбягаць не толькі відавочных чырвоных мясных прадуктаў, але і многіх перапрацаваных прадуктаў, лекавых прэпаратаў і іншых прадуктаў, якія змяшчаюць інгрэдыенты жывёльнага паходжання. Гэта можа зрабіць абеды ў рэстаранах, падарожжы і сацыяльныя сітуацыі, звязаныя з ежай, стрэсавымі і складанымі.

Некаторыя людзі таксама развіваюць трывожнасць з нагоды ежы, асабліва пры спробе паспрабаваць новыя стравы або есці па-за домам. Страх выпадковага спажывання альфа-гала і цяжкай рэакцыі можа паўплываць на ваша псіхічнае здароўе і сацыяльныя адносіны.

Могуць узнікнуць харчовыя недахопы, калі вы не заменіце належным чынам бялок і пажыўныя рэчывы, якія звычайна атрымліваюцца з чырвонага мяса. Аднак пры правільным планаванні і кіраўніцтве медыцынскіх работнікаў вы можаце падтрымліваць здаровае, збалансаванае харчаванне.

Як можна прадухіліць альфа-гал сіндром?

Лепшы спосаб прадухіліць альфа-гал сіндром - гэта пазбягаць укусаў клешчоў, паколькі гэты стан развіваецца толькі пасля ўкусу клешчоў, якія пераносяць малекулу альфа-гала. Прыняцце пастаянных мер па прафілактыцы ўкусаў клешчоў - ваша найбольш эфектыўная абарона.

Калі вы праводзіце час на вуліцы ў месцах, дзе распаўсюджаны клешчы, вы можаце абараніць сябе, выкарыстоўваючы:

• Насіць доўгія штаны і кашулі з доўгімі рукавамі, пажадана светлых колераў, каб лёгка заўважаць клешчаў
• Запраўляць штаны ў шкарпэткі, а кашулю ў штаны
• Выкарыстоўваць сродкі ад насякомых, зацверджаныя EPA, якія змяшчаюць ДЭЭТ, пікарыдын або перметрын
• Трымацца пракладзеных сцежак і пазбягаць высокай травы, кустоўя і лісця, дзе клешчы чакаюць гаспадароў
• Апрацоўваць вопратку і рыштунак сродкамі на аснове перметрыну

Пасля знаходжання на свежым паветры правядзіце старанны агляд на клешчаў сябе, сваіх дзяцей і сваіх хатніх жывёл. Звярніце асаблівую ўвагу на схаваныя месцы, такія як за вушамі, пад пахамі, вакол таліі і ў валасах. Прыміце душ на працягу двух гадзін пасля вяртання ў памяшканне, калі гэта магчыма, так як гэта можа дапамагчы змыць непрымацаваных клешчаў.

Калі вы выявілі прымацаванага клешча, неадкладна выдаліце яго, выкарыстоўваючы пінцэты з тонкай канцоўкай. Захопіце клешча як мага бліжэй да скуры і цягніце ўверх з раўнамерным ціскам. Пасля гэтага апрацуйце месца ўкусу і рукі спіртам або мылам і вадой.

Як дыягнастуецца альфа-гал сіндром?

Дыягностыка альфа-гал сіндрому патрабуе сувязі вашых сімптомаў з ужываннем чырвонага мяса і пацверджання наяўнасці канкрэтных антыцелаў у вашай крыві. Ваш лекар пачне з дэталёвага анамнезу вашых сімптомаў, у тым ліку калі яны ўзнікаюць у сувязі з ужываннем мяса.

Галоўная дыягнастычная прыкмета - гэта час вашых рэакцый. На адрозненне ад большасці харчовых алергій, якія выклікаюць неадкладныя сімптомы, альфа-гал сіндром звычайна выклікае затрымкі рэакцыі праз 3-6 гадзін пасля ўжывання чырвонага мяса. Ваш лекар спытае пра любыя нядаўнія ўкусы клешчаў, хоць вы маглі і не памятаць пра ўкус.

Аналізы крыві могуць пацвердзіць дыягназ, вымяраючы ўзровень антыцелаў, спецыфічных да альфа-галу (антыцелы IgE) у вашай сістэме. Гэтыя тэсты вельмі дакладныя, калі іх праводзяць вопытныя лабараторыі. Наяўнасць гэтых антыцелаў у спалучэнні з гісторыяй вашых сімптомаў, як правіла, дае ясны дыягназ.

У некаторых выпадках ваш лекар можа парэкамендаваць дадатковыя аналізы, каб выключыць іншыя захворванні або лепш зразумець цяжар вашай алергіі. Скурныя пробныя тэсты, як правіла, не выкарыстоўваюцца для альфа-гал сіндрому, таму што яны не такія надзейныя, як аналізы крыві для гэтага канкрэтнага захворвання.

Ваш медыцынскі работнік таксама можа прапанаваць весці падрабязны харчовы дзённік і дзённік сімптомаў, каб дапамагчы вызначыць заканамернасці і пацвердзіць, якія прадукты выклікаюць вашы рэакцыі.

Якое лячэнне альфа-гал сіндрому?

Асноўным лячэннем альфа-гал сіндрому з'яўляецца поўнае пазбяганне прадуктаў харчавання і тавараў, якія змяшчаюць альфа-гал. Гэта азначае выключэнне з рацыёну чырвонага мяса млекакормячых, у тым ліку ялавічыны, свініны, бараніны, каляніны і іншага мяса дзічыны.

Ваш лекар, верагодна, прапіша экстранныя лекі, якія трэба мець пад рукой у выпадку выпадковага кантакту. Звычайна гэта антыгістамінныя прэпараты для лёгкіх рэакцый і аўтаін'ектары эпінефрыну (падобныя да EpiPens) для цяжкіх рэакцый. Вельмі важна заўсёды мець пры сабе гэтыя лекі і ведаць, як іх правільна выкарыстоўваць.

Пры лёгкіх алергічных рэакцыях безрэцэптныя антыгістамінныя прэпараты, такія як дыфегідрамін (Бенадрыл) або лоратадын (Кларыцін), могуць дапамагчы зняць сімптомы, такія як крапіўніца або сверб. Аднак на іх не варта разлічваць пры цяжкіх рэакцыях.

Калі ў вас узнікла цяжкая рэакцыя, неадкладна выкарыстоўвайце свой аўтаін'ектар эпінефрыну і выклічце хуткую дапамогу. Нават калі эпінефрын дапаможа, вам усё роўна патрэбна экстранная медыцынская ацэнка, таму што сімптомы могуць вярнуцца, калі дзеянне лекаў скончыцца.

Супрацоўніцтва з зарэгістраваным дыетолагам можа дапамагчы вам спланаваць харчовыя рацыёны, збалансаваныя па пажыўных рэчывах, без чырвонага мяса. Яны могуць прапанаваць альтэрнатыўныя крыніцы бялку і дапамагчы пераканацца, што вы атрымліваеце ўсе неабходныя пажыўныя рэчывы. Многія людзі паспяхова падтрымліваюць здаровы рацыён, засяроджваючыся на птушцы, рыбе, раслінным бялку і малочных прадуктах.

Як кіраваць альфа-гал сіндромам дома?

Паспяховы кіраванне альфа-гал сіндромам дома патрабуе ўважлівага стаўлення да этыкетак прадуктаў, планавання харчавання і падрыхтоўкі да надзвычайных сітуацый. Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры правільным планаванні вы можаце падтрымліваць разнастайнае і пажыўнае харчаванне, пазбягаючы трыгераў.

Пачніце з таго, што навучыцеся ўважліва чытаць этыкеткі прадуктаў. Альфа-гал можа хавацца ў нечаканых месцах, у тым ліку ў прадуктах, якія змяшчаюць желацін, пэўных леках, касметыцы і перапрацаваных прадуктах. Шукайце такія інгрэдыенты, як желацін, натуральныя араматызатары, стэарынавая кіслата і стэарат магнію, якія могуць паступаць з крыніц сыравіны жывёльнага паходжання.

Стварыце бяспечнае асяроддзе на кухні, старанна чысцячы паверхні для гатавання, прыборы і посуд, якія маглі выкарыстоўвацца для чырвонага мяса. Разгледзьце магчымасць вылучэння асобных кулінарных прылад для вашых страў, калі іншыя члены сям'і ўсё яшчэ ядуць чырвонае мяса.

Калі вы есьце ў рэстаране, звяртайцеся да персаналу рэстарана з пытаннем аб вашай алергіі. Задавайце падрабязныя пытанні аб інгрэдыентах і метадах падрыхтоўкі. Многія рэстараны могуць задаволіць вашы патрэбы загадзя, але часта бяспечней выбіраць рэстараны, якія знаёмыя з харчовымі алергіямі.

Трымаеце лекі для надзвычайных сітуацый у лёгкадаступным месцы дома, на працы і ў машыне. Пераканайцеся, што члены сям'і і блізкія сябры ведаюць пра вашае захворванне і як дапамагчы вам, калі ў вас узнікне цяжкая рэакцыя.

Разгледзьце магчымасць нашэння медыцынскага бранзалета або наяўнасці карты алергіі, якая тлумачыць вашае захворванне, тым больш што сіндром альфа-гал усё яшчэ адносна малавядомы многім людзям.

Як падрыхтавацца да прыёму да лекара?

Дбайнае падрыхтоўка да прыёму да лекара можа дапамагчы забяспечыць атрыманне найбольш дакладнага дыягназу і лепшага плана лячэння. Пачніце з стварэння падрабязнага раскладу вашых сімптомаў, у тым ліку таго, калі яны ўзнікаюць у сувязі з вашымі прыёмамі ежы.

Вядзiце харчовы дзённік і дзённік сімптомаў як мінімум тыдзень да прыёму. Запісвайце ўсё, што вы ясце, калі вы ясце і якія сімптомы ўзнікаюць. Звярніце асаблівую ўвагу на час паміж прыёмамі ежы і сімптомамі, паколькі гэтая затрымка мае вырашальнае значэнне для дыягностыкі альфа-гал сіндрому.

Скласці спіс усіх лекаў, дабавак і безрэцэптны прэпаратаў, якія вы прымаеце. Некаторыя з іх могуць утрымліваць інгрэдыенты жывёльнага паходжання, якія могуць быць актуальнымі для вашых сімптомаў. Таксама адзначце любыя нядаўнія ўкусы клешчаў або знаходжанне на вуліцы, дзе магчыма ўздзеянне клешчаў.

Прынясіце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць свайму лекару, напрыклад, якія прадукты і тавары вам трэба пазбягаць, якія лекі для надзвычайных сітуацый вы павінны мець пры сабе і як паводзіць сябе ў сацыяльных сітуацыях, звязаных з ежай. Не саромейцеся пытацца пра стратэгіі доўгатэрміновага лячэння і пра тое, ці можа ваш стан палепшыцца з цягам часу.

Калі магчыма, вазьміце з сабой члена сям'і або сябра, які можа дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю з прыёму. Медыцынскія кансультацыі могуць быць перагружанымі, і наяўнасць кагосьці яшчэ можа гарантаваць, што вы не прапусціце важную інфармацыю аб кіраванні вашым станам.

Які галоўны вынас аб альфа-гал сіндроме?

Альфа-гал сіндром - гэта кіравальнае захворванне, калі вы разумееце, як пазбягаць фактараў рызыкі і рэагаваць на выпадковае ўздзеянне. Нягледзячы на ​​тое, што дыягназ спачатку можа здацца перагружаным, многія людзі паспяхова адаптуюць свой лад жыцця і працягваюць карыстацца разнастайнымі, пажыўнымі дыетамі.

Самае галоўнае, што трэба памятаць, гэта тое, што гэты стан патрабуе строгага пазбягання мяса млекакормячых і прадуктаў, якія ўтрымліваюць альфа-гал. На адрозненне ад некаторых харчовых алергій, якія людзі могуць перарастаць, альфа-гал сіндром, як правіла, захоўваецца на працягу доўгага часу, хоць у некаторых людзей адчувальнасць можа знізіцца праз гады без дадатковых укусаў клешчаў.

Заўсёды майце пры сабе неабходныя лекі і не саромейцеся іх выкарыстоўваць, калі ў вас з'явяцца цяжкія сімптомы. Хуткія дзеянні падчас алергічных рэакцый могуць выратаваць жыццё. З правільным кіраваннем, падрыхтоўкай да надзвычайных сітуацый і падтрымкай медыцынскіх работнікаў вы можаце добра жыць з альфа-гал сіндромам.

Сачыце за інфармацыяй аб прафілактыцы клешчавых укусаў, асабліва калі вы любіце адпачываць на прыродзе. Прадухіленне дадатковых укусаў клешчаў можа дапамагчы прадухіліць пагаршэнне вашай адчувальнасці і з'яўляецца лепшай абаронай ад развіцця гэтага захворвання ў першую чаргу.

Часта задаюць пытанні пра альфа-гал сіндром

Ці можа альфа-гал сіндром прайсці сам па сабе?

Альфа-гал сіндром часам можа паляпшацца з цягам часу, але гэты працэс звычайна вельмі павольны і непрадказальны. Некаторыя людзі могуць заўважыць зніжэнне іх адчувальнасці праз некалькі гадоў без дадатковых укусаў клешчаў, у той час як іншыя захоўваюць той жа ўзровень адчувальнасці бясконца. Ніколі не варта правяраць гэта, наўмысна ўжываючы ў ежу чырвонае мяса, паколькі цяжкія рэакцыі могуць усё яшчэ адбывацца, нават калі ваша адчувальнасць знізілася. Заўсёды працуйце са сваім лекарам, каб кантраляваць ваш стан і бяспечна ўносіць змены ў план лячэння.

Ці бяспечна ёсць курыцу пры альфа-гал сіндроме?

Так, курыца, як правіла, бяспечная для людзей з альфа-гал сіндромам, таму што птушкі не ўтрымліваюць малекулу цукру альфа-гал. Вы таксама можаце бяспечна ёсць індычку, качку і іншую птушку. Аднак будзьце асцярожныя з апрацаванымі прадуктамі з курыцы, якія могуць утрымліваць інгрэдыенты жывёльнага паходжання, такія як желацін або пэўныя араматызатары. Заўсёды старанна чытайце этыкеткі і выбірайце прадукты, якія змяшчаюць поўны спіс інгрэдыентаў, каб пазбегнуць выпадковага кантакту з альфа-гал.

Ці магу я ёсць рыбу, калі ў мяне альфа-гал сіндром?

Рыба і морапрадукты, як правіла, бяспечныя для людзей з альфа-гал сіндромам, таму што яны не ўтрымліваюць малекулу альфа-гал. Гэта тычыцца як прэснаводнай, так і марской рыбы, а таксама малюскаў, такіх як крэветкі, крабы і лабстэры. Рыба можа быць выдатным крыніцай бялку і пажыўных рэчываў у вашай дыеце без альфа-гал. Як і ў выпадку з любой ежай, пераканайцеся, што прадукты з рыбы не ўтрымліваюць дададзеных інгрэдыентаў жывёльнага паходжання ў прыправах або пры апрацоўцы.

Ці трэба мне пазбягаць малака і малочных прадуктаў?

Большасць людзей з альфа-гал сіндромам могуць бяспечна спажываць малочныя прадукты, такія як малако, сыр, ёгурт і масла. Нягледзячы на ​​тое, што яны атрымліваюцца ад млекакормячых, малекула альфа-гал у асноўным знаходзіцца ў мясных тканінах, а не ў малацэ. Аднак у некаторых людзей з вельмі цяжкім альфа-гал сіндромам могуць узнікнуць рэакцыі на малочныя прадукты, таму важна абмеркаваць гэта з вашым лекарам. Калі вам нядаўна паставілі дыягназ, ваш медыцынскі работнік можа рэкамендаваць паступова ўводзіць малочныя прадукты, кантралюючы любыя рэакцыі.

Што мне рабіць, калі я выпадкова з'ем чырвонае мяса?

Калі вы выпадкова спажылі чырвонае мяса, старанна сачыце за сабой на прадмет алергічных сімптомаў на працягу наступных 6-8 гадзін. Прымайце анцігістамінны прэпарат, калі ў вас з'явяцца лёгкія сімптомы, такія як крапіўніца або сверб. Аднак, калі вы адчуваеце якія-небудзь прыкметы цяжкай рэакцыі, такія як цяжкасці з дыханнем, ацёк твару або горла або галавакружэнне, неадкладна выкарыстоўвайце свой аўтаін'ектар эпінефрыну і выклічце службу хуткай дапамогі. Не чакайце, пакуль сімптомы пагоршацца, паколькі цяжкія рэакцыі могуць хутка развівацца і стаць пагрозлівымі для жыцця.