Рак Анальнага Адтуліны

Анальны канал - гэта трубка ў канцы прамой кішкі даўжынёй 1 1/2 цалі (каля 4 сантыметраў). Мышцы, якія называюцца сфінктарамі, акружаюць анальны канал. Сфінктары расслабляюцца, каб дазволіць адходам пакінуць цела.

Рак анальнага канала - гэта рост клетак, які пачынаецца ў анальным канале. Анальны канал - гэта кароткая трубка ў канцы прамой кішкі. Кал праходзіць праз анальны канал, калі ён пакідае цела.

Рак анальнага канала можа выклікаць такія сімптомы, як рэктальнае крывацёк, кроў у кале і боль у анальным канале. Па меры росту ён можа выклікаць рост або грудку. Часам гэтыя сімптомы могуць быць памылкова прынятыя за гемарой.

У мінулым большасць людзей з ракам анальнага канала праходзілі аперацыю па выдаленні рака. Часта гэтая аперацыя ўключала стварэнне новага шляху для вываду адходаў з арганізма. Сёння большасць лячэння рака анальнага канала ўключае хіміятэрапію і прамянёвую тэрапію. З такім падыходам аперацыя можа не спатрэбіцца.

Прыкметы і сімптомы рака анальнага праходу ўключаюць у сябе: крывацёк з ануса або прамой кішкі; кроў у кале; боль у вобласці ануса; пухліна або рост у анальным канале; сверб у анальнай вобласці; частае мачавыпусканне. Звярніцеся да лекара або іншага медыцынскага работніка, калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы, якія выклікаюць у вас занепакоенасць.

Запішыцеся на прыём да лекара або іншага медыцынскага работніка, калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы, якія вас турбуюць.

Рак анальнага канала ўзнікае, калі клеткі анальнага канала развіваюць змены ў сваёй ДНК. ДНК клеткі змяшчае інструкцыі, якія паказваюць клетцы, што рабіць. У здаровых клетках ДНК дае інструкцыі для росту і размнажэння з пэўнай хуткасцю. Інструкцыі кажуць клеткам памерці ў пэўны час. У ракавых клетках змены даюць іншыя інструкцыі. Змены кажуць ракавым клеткам ствараць значна больш клетак хутка. Ракавыя клеткі могуць працягваць жыць, калі здаровыя клеткі памерлі б. Гэта прыводзіць да занадта вялікай колькасці клетак.

Ракавыя клеткі могуць утвараць масу, якая называецца пухлінай. Пухліна можа расці, каб захопліваць і разбураць здаровыя тканіны арганізма. З цягам часу ракавыя клеткі могуць адрынуцца і распаўсюдзіцца на іншыя часткі цела. Калі рак распаўсюджваецца, гэта называецца метастатычным ракам.

Лічыцца, што большасць відаў рака анальнага канала выклікаюцца вірусам папіломы чалавека, які таксама называецца ВПЧ. ВПЧ - гэта распаўсюджаны вірус, які перадаецца палавым шляхам. Для большасці людзей вірус ніколі не выклікае праблем. Звычайна ён знікае самастойна. Аднак для некаторых вірус можа выклікаць змены ў клетках, якія могуць прывесці да раку.

Фактары, якія могуць павялічваць рызыку раку анальнай вобласці, ўключаюць у сябе:

• Уздзеянне віруса папіломы чалавека (ВПЧ). ВПЧ - гэта распаўсюджаны вірус, які перадаецца палавым шляхам. У большасці людзей ён не выклікае праблем і знікае самастойна. У іншых ён выклікае змены ў клетках, якія могуць прывесці да многіх відаў раку, у тым ліку раку анальнай вобласці.
• Павелічэнне колькасці палавых партнёраў. Чым большая колькасць палавых партнёраў у вас і вашых партнёраў, тым большая верагоднасць заражэння ВПЧ.
• Анальны сэкс. У людзей, якія займаюцца рэцэптыўным анальным сэксам, павышаны рызыка раку анальнай вобласці.
• Курэнне цыгарэт. У курцоў павышаны рызыка раку анальнай вобласці.
• Наяўнасць гісторыі ракавых захворванняў. Тыя, хто перанёс рак шыйкі маткі, вульвы або похвы, маюць павышаны рызыка раку анальнай вобласці.
• Аслаблены імунітэт. Калі імунная сістэма арганізма, якая змагаецца з мікробамі, аслабленая лекамі або хваробай, можа быць павышаны рызыка раку анальнай вобласці. Да людзей з аслабленым імунітэтам адносяцца тыя, хто прымае лекі для кантролю імуннай сістэмы, напрыклад, пасля трансплантацыі органа. Пэўныя захворванні, такія як інфекцыя ВІЧ, таксама могуць аслабляць імунную сістэму.

Рак анальнага праходу рэдка распаўсюджваецца на іншыя часткі цела. Толькі невялікі працэнт пухлін выяўляецца як распаўсюджаныя. Тыя, якія распаўсюджваюцца, асабліва цяжка лячыць. Рак анальнага праходу, які распаўсюджваецца, найчасцей трапляе ў печань і лёгкія.

Няма надзейнага спосабу прадухілення раку анальнай вобласці. Каб знізіць рызыку раку анальнай вобласці:

• Займайцеся бяспечным сэксам. Знізьце рызыку раку анальнай вобласці, прымаючы меры па прадухіленні палавых інфекцый. Гэта можа ўключаць выкарыстанне прэзерватыва кожны раз падчас сэксу і абмежаванне колькасці палавых партнёраў.
• Разгледзьце вакцыну супраць ВПЧ. Атрыманне вакцынацыі для прадухілення інфекцыі ВПЧ можа знізіць рызыку раку анальнай вобласці і іншых відаў раку, звязаных з ВПЧ. Спытаеце ў сваёй медыцынскай каманды, ці падыходзіць вам вакцына супраць ВПЧ.
• Не карыстайцеся тытунём. Калі вы не карыстаецеся тытунём, не пачынайце. Калі вы ў цяперашні час карыстаецеся тытунём любога віду, пагаворыце з медыцынскім работнікам аб стратэгіях, якія дапамогуць вам кінуць. Скрынінгавыя тэсты могуць дапамагчы выявіць рак анальнай вобласці і предракавыя клеткі, якія могуць калі-небудзь ператварыцца ў рак анальнай вобласці. Медыцынскія работнікі часам рэкамендуюць скрынінг для людзей з высокім рызыкам раку анальнай вобласці. У вас можа быць высокі рызыка раку анальнай вобласці, калі вы:
• Маеце ВІЧ.
• Прымаеце лекі для кантролю імуннай сістэмы пасля трансплантацыі органа.
• Атрымалі дыягназ предракавых клетак у пенісе, машонцы, шыйцы маткі, похве або вульве. Скрынінгавыя тэсты могуць ўключаць:
• Анальны тэст Папаніколау. Падчас анальнага тэсту Папаніколау медыцынскі работнік бярэ мазок клетак з анальнага канала. Клеткі правяраюцца ў лабараторыі на наяўнасць ракавых клетак і клетак, якія выглядаюць так, быццам яны могуць стаць ракавымі.
• Анальны тэст на ВПЧ. Анальны тэст на ВПЧ ўключае тэставанне клетак з анальнага канала на інфекцыю ВПЧ.
• Рэктальнае абследаванне пальцам. Падчас рэктальнага абследавання пальцам медыцынскі работнік уводзіць у анус пальчатку, змазаную лубрыкантам. Медыцынскі работнік абмацуе анальны канал і прамую кішку на наяўнасць пухлін або іншых прыкмет раку. Медыцынскія групы не згодныя з тым, хто павінен праходзіць скрынінг на рак анальнай вобласці і якія тэсты трэба выкарыстоўваць. Скрынінг можа выявіць рак анальнай вобласці, калі ён невялікі і яго лягчэй лячыць. Але даследаванні не даказалі, што скрынінг раку анальнай вобласці можа выратаваць жыццё. Абмяркуйце перавагі і рызыкі скрынінгу са сваёй медыцынскай камандай.

Тэсты і працэдуры, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі рака анальнага канала, ўключаюць у сябе: Агляд анальнага канала і прамой кішкі Падчас пальцавага прамавога абследавання медыцынскі работнік уводзіць у анус пальчатку, змазаную змазкі. Медыцынскі работнік абмацуе анальны канал і прамую кішку на наяўнасць пухлін або іншых прыкмет рака. Выкарыстанне эндоскопа для агляду анальнага канала, якое называецца анаскапія Падчас анаскапіі медыцынскі работнік уводзіць тонкую, гнуткую трубку са святлом праз анальны канал і прамую кішку. Гэтая трубка называецца анаскапам. Ліндза на анаскапе дазваляе медыцынскаму работніку агледзець унутраную паверхню анальнага канала. Метады візуалізацыі Метады візуалізацыі ствараюць выявы цела. Яны могуць паказаць лакалізацыю і памер рака. Тэсты могуць ўключаць у сябе ультрагук, рэнтген, МРТ, КТ і пазітронна-эмісійную тамаграфію, якая таксама называецца ПЭТ. Выдаленне ўзору тканіны для аналізу, якое таксама называецца біяпсіяй Біяпсія - гэта працэдура па выдаленні ўзору тканіны для аналізу ў лабараторыі. Узор часта збіраецца падчас анаскапіі. Спецыяльныя інструменты могуць праходзіць праз анаскап для збору клетак. Узор аналізуецца ў лабараторыі, каб вызначыць, ці з'яўляецца ён ракавым. Іншыя спецыяльныя тэсты даюць больш падрабязную інфармацыю аб ракавых клетках. Ваша медыцынская каманда выкарыстоўвае гэтую інфармацыю для распрацоўкі плана лячэння. Стадыя калі вам дыягнаставалі рак анальнага канала, вам могуць быць прызначаны іншыя тэсты, каб вызначыць, ці распаўсюдзіўся рак. Гэтыя тэсты дапамагаюць вашай медыцынскай камандзе вызначыць ступень вашага рака, якая таксама называецца стадыяй. Тэсты на стадыяванне рака часта ўключаюць у сябе метады візуалізацыі. Тэсты могуць шукаць прыкметы рака ў лімфавузлах або іншых частках вашага цела. Ваша медыцынская каманда выкарыстоўвае вынікі вашых тэстаў на стадыяванне рака, каб дапамагчы стварыць ваш план лячэння. Стадыі рака анальнага канала вар'іруюцца ад 1 да 4. Найменшае лік азначае, што рак невялікі і знаходзіцца толькі ў анальным канале. Больш высокі нумар азначае, што рак больш прагрэсаваў. Рак анальнага канала 4 стадыі распаўсюдзіўся на іншыя вобласці цела. Дапамога ў клініцы Маё Клінік Наша клапатлівая каманда экспертаў клінікі Маё Клінік можа дапамагчы вам з вашымі праблемамі са здароўем, звязанымі з ракам анальнага канала. Пачаць тут Больш інфармацыі Лячэнне рака анальнага канала ў клініцы Маё Клінік КТ МРТ Пазітронна-эмісійная тамаграфія Ультрагук Рэнтген Паказаць больш звязанай інфармацыі

Лячэнне рака анальнай вобласці часта пачынаецца з хіміятэрапіі і прамянёвай тэрапіі. Часам выкарыстоўваецца аперацыя па выдаленні рака. Калі рак распаўсюджваецца на іншыя часткі цела, могуць выкарыстоўвацца розныя метады лячэння. Сярод іх могуць быць хіміятэрапія самастойна і імунатэрапія. Найлепшае для вас лячэнне залежыць ад некалькіх фактараў. Сярод іх стадыя вашага рака, ваш агульны стан здароўя і вашыя ўласныя перавагі.

Рак анальнай вобласці звычайна лячыцца камбінацыяй хіміятэрапіі і прамянёвай тэрапіі. Разам гэтыя два метады лячэння ўзмацняюць адзін аднаго для знішчэння ракавых клетак.

• Хіміятэрапія. Хіміятэрапія лячыць рак моцнымі лекамі. Лячэнне часта ўключае ў сябе камбінацыю лекаў для хіміятэрапіі. Некаторыя ўводзяцца ў вену, а іншыя выпускаюцца ў выглядзе таблетак.
• Прамянёвая тэрапія. Прамянёвая тэрапія лячыць рак магутнымі пучкамі энергіі. Энергія можа паступаць ад рэнтгенаўскіх прамянёў, пратонаў або іншых крыніц. Падчас прамянёвай тэрапіі апарат накіроўвае пучкі энергіі ў пэўныя кропкі на целе, каб знішчыць ракавыя клеткі там.

Прамянёвая тэрапія звычайна праводзіцца штодня на працягу некалькіх тыдняў. Як часта вы будзеце атрымліваць лячэнне хіміятэрапіі на працягу гэтых тыдняў, будзе залежаць ад таго, якія лекі выберэ ваша медыцынская каманда. Ваша медыцынская каманда падбірае графік лячэння на аснове характарыстык вашага рака і вашага агульнага стану здароўя.

Аперацыя можа выкарыстоўвацца для лячэння рака анальнай вобласці ў пэўных сітуацыях. Аперацыі могуць ўключаць у сябе:

• Аперацыя пры вельмі малых раках анальнай вобласці. Хоць гэта не часта, некаторыя вельмі малыя ракі анальнай вобласці лячацца толькі аперацыяй. Хірург выдаляе рак і частку здаровай тканіны вакол яго. Гэта гарантуе, што ўсе ракавыя клеткі будуць выдаленыя.

Гэта можа быць варыянтам толькі ў тым выпадку, калі рак вельмі малы, і аперацыя не пашкодзіць цягліцам, якія атачаюць анальны канал. Гэтыя цягліцы, якія называюцца анальнымі сфінктарамі, кантралююць дэфекацыю.

У залежнасці ад вашага рака, хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія пасля аперацыі таксама могуць быць рэкамендаваны.

• Аперацыя пры раку, які не паддаўся іншым відам лячэння. Калі рак застаецца пасля хіміятэрапіі і прамянёвай тэрапіі, ваш лекар можа рэкамендаваць абдамінаперынеальную рэзекцыю, якая таксама называецца APR. Падчас APR хірург выдаляе анальны канал, прамую кішку і частку тоўстай кішкі. Затым хірург прымацоўвае астатні ўчастак тоўстай кішкі да адтуліны ў вашай брушной паражніны, якая называецца стомай. Адходы пакідаюць цела праз стому і збіраюцца ў калостамічны мяшок.

Аперацыя пры вельмі малых раках анальнай вобласці. Хоць гэта не часта, некаторыя вельмі малыя ракі анальнай вобласці лячацца толькі аперацыяй. Хірург выдаляе рак і частку здаровай тканіны вакол яго. Гэта гарантуе, што ўсе ракавыя клеткі будуць выдаленыя.

Гэта можа быць варыянтам толькі ў тым выпадку, калі рак вельмі малы, і аперацыя не пашкодзіць цягліцам, якія атачаюць анальны канал. Гэтыя цягліцы, якія называюцца анальнымі сфінктарамі, кантралююць дэфекацыю.

У залежнасці ад вашага рака, хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія пасля аперацыі таксама могуць быць рэкамендаваны.

Калі рак анальнай вобласці распаўсюджваецца на іншыя часткі цела, могуць выкарыстоўвацца іншыя метады лячэння. Сярод іх могуць быць:

• Хіміятэрапія самастойна. Лекавыя прэпараты для хіміятэрапіі могуць кантраляваць рост ракавых клетак па ўсім целе.
• Імунатэрапія. Імунатэрапія - гэта лячэнне лекамі, якое дапамагае імуннай сістэме знішчаць ракавыя клеткі. Імунная сістэма змагаецца з хваробамі, атакуючы мікробы і іншыя клеткі, якія не павінны знаходзіцца ў целе, такія як ракавыя клеткі. Ракавыя клеткі выжываюць, хаваючыся ад імуннай сістэмы. Імунатэрапія дапамагае клеткам імуннай сістэмы знаходзіць і знішчаць ракавыя клеткі. Яна можа выкарыстоўвацца ў пэўных сітуацыях.

Палiятыўны догляд - гэта спецыяльны тып медыцынскай дапамогі, які дапамагае вам адчуваць сябе лепш, калі ў вас сур'ёзнае захворванне. Калі ў вас рак, паліятыўны догляд можа дапамагчы палегчыць боль і іншыя сімптомы. Палiятыўны догляд аказвае каманда, у якую могуць уваходзіць лекары, медсёстры і іншыя спецыяльна падрыхтаваныя медыцынскія работнікі. Мэта каманды - палепшыць якасць жыцця для вас і вашай сям'і.

Спецыялісты па паліятыўным доглядзе працуюць з вамі, вашай сям'ёй і вашай медыцынскай камандай. Яны забяспечваюць дадатковы ўзровень падтрымкі падчас лячэння рака. Вы можаце атрымліваць паліятыўны догляд адначасова з атрыманнем моцнага лячэння рака, напрыклад, аперацыі, хіміятэрапіі або прамянёвай тэрапіі.

Выкарыстанне паліятыўнага догляду разам з усімі іншымі адпаведнымі метадамі лячэння можа дапамагчы людзям з ракам адчуваць сябе лепш і жыць даўжэй.

Мэтады лячэння альтэрнатыўнай медыцыны не будуць знішчаць ракавыя клеткі. Але некаторыя метады лячэння альтэрнатыўнай медыцыны могуць дапамагчы вам справіцца з пабочнымі эфектамі лячэння рака. Ваша медыцынская каманда можа лячыць многія пабочныя эфекты, але часам лекаў недастаткова. Альтэрнатыўныя метады лячэння могуць прапанаваць дадатковы камфорт.

Варыянты для распаўсюджаных пабочных эфектаў ўключаюць наступнае:

• Трывога — масаж, медытацыя, гіпноз, музычная тэрапія, фізічныя практыкаванні або тэхнікі рэлаксацыі.
• Заморанасць — лёгкія фізічныя практыкаванні або тай-цзы.
• Млоснасць — акупунктура, гіпноз або музычная тэрапія.
• Боль — акупунктура, масаж, музычная тэрапія або гіпноз.
• Праблемы са сном — ёга або тэхнікі рэлаксацыі.

Хоць гэтыя варыянты, як правіла, бяспечныя, спачатку пагаворыце з вашай медыцынскай камандай, каб пераканацца, што варыянты альтэрнатыўнай медыцыны не паўплываюць на лячэнне рака.

Людзі, якія сутыкаюцца з сур'ёзным захворваннем, часта кажуць, што яны хвалююцца пра будучыню. З часам вы знойдзеце спосабы справіцца з вашымі пачуццямі, але вы можаце знайсці суцяшэнне ў гэтых стратэгіях:

• Задайце пытанні пра рак анальнай вобласці. Запішыце пытанні, якія ў вас ёсць пра ваш рак. Задайце гэтыя пытанні на вашым наступным прыёме. Таксама спытаеце вашу медыцынскую каманду пра надзейныя крыніцы, дзе вы можаце атрымаць больш інфармацыі.

Веданне больш пра ваш рак і вашы варыянты лячэння можа зрабіць вас больш камфортна пры прыняцці рашэнняў адносна вашага лячэння.

• Заставайцеся на сувязі з сябрамі і сям'ёй. Дыягназ рака можа быць стрэсавым для сяброў і сям'і таксама. Паспрабуйце падтрымліваць іх у курсе вашага жыцця.

Вашы сябры і сям'я, верагодна, спытаюць, ці ёсць нешта, што яны могуць зрабіць, каб дапамагчы вам. Падумайце пра задачы, у якіх вам магла б спатрэбіцца дапамога. Напрыклад, вы можаце папрасіць сябра быць побач з вамі, калі вы хочаце пагаварыць. Вы можаце папрасіць дапамогі ў сыходзе за вашым домам, калі вам трэба застацца ў бальніцы.

Вы можаце знайсці суцяшэнне ў падтрымцы клапатлівай групы вашых сяброў і сям'і.

• Знайдзіце каго-небудзь, з кім можна пагаварыць. Знайдзіце каго-небудзь, з кім вы можаце пагаварыць, хто мае вопыт дапамогі людзям, якія сутыкаюцца з пагрозлівым для жыцця захворваннем. Папытаеце вашу медыцынскую каманду прапанаваць кансультанта, святара або медыцынскага сацыяльнага работніка, з якім вы можаце пагаварыць. Для атрымання інфармацыі аб групах падтрымкі звярніцеся ў Амерыканскае таварыства па барацьбе з ракам або спытаеце вашу медыцынскую каманду пра мясцовыя або анлайн-групы.

Задайце пытанні пра рак анальнай вобласці. Запішыце пытанні, якія ў вас ёсць пра ваш рак. Задайце гэтыя пытанні на вашым наступным прыёме. Таксама спытаеце вашу медыцынскую каманду пра надзейныя крыніцы, дзе вы можаце атрымаць больш інфармацыі.

Веданне больш пра ваш рак і вашы варыянты лячэння можа зрабіць вас больш камфортна пры прыняцці рашэнняў адносна вашага лячэння.

Заставайцеся на сувязі з сябрамі і сям'ёй. Дыягназ рака можа быць стрэсавым для сяброў і сям'і таксама. Паспрабуйце падтрымліваць іх у курсе вашага жыцця.

Вашы сябры і сям'я, верагодна, спытаюць, ці ёсць нешта, што яны могуць зрабіць, каб дапамагчы вам. Падумайце пра задачы, у якіх вам магла б спатрэбіцца дапамога. Напрыклад, вы можаце папрасіць сябра быць побач з вамі, калі вы хочаце пагаварыць. Вы можаце папрасіць дапамогі ў сыходзе за вашым домам, калі вам трэба застацца ў бальніцы.

Вы можаце знайсці суцяшэнне ў падтрымцы клапатлівай групы вашых сяброў і сям'і.

Людзі, якія сутыкнуліся з цяжкім захворваннем, часта кажуць, што яны хвалююцца за будучыню. З цягам часу вы знойдзеце спосабы справіцца з вашымі пачуццямі, але вы можаце знайсці суцяшэнне ў гэтых стратэгіях: задавайце пытанні пра рак анальнай вобласці. Запішыце пытанні, якія ў вас ёсць наконт вашага раку. Задайце гэтыя пытанні на вашым наступным прыёме. Таксама спытаеце вашу медыцынскую каманду аб надзейных крыніцах, дзе вы можаце атрымаць больш інфармацыі. Веданне больш пра ваш рак і вашыя варыянты лячэння можа зрабіць вас больш камфортна, калі вы прымаеце рашэнні адносна вашага лячэння. Заставайцеся на сувязі з сябрамі і сям'ёй. Ваш дыягназ раку можа быць стрэсавым для сяброў і сям'і таксама. Паспрабуйце падтрымліваць іх у вашым жыцці. Вашы сябры і сям'я, верагодна, спытаюць, ці ёсць нешта, што яны могуць зрабіць, каб дапамагчы вам. Падумайце аб задачах, у якіх вам магла б спатрэбіцца дапамога. Напрыклад, вы можаце папрасіць сябра быць побач з вамі, калі вы хочаце пагаварыць. Вы можаце папрасіць дапамогі ў сыходзе за вашым домам, калі вам трэба застацца ў бальніцы. Вы можаце знайсці суцяшэнне ў падтрымцы клапатлівай групы вашых сяброў і сям'і. Знайдзіце каго-небудзь, з кім можна пагаварыць. Знайдзіце каго-небудзь, з кім вы можаце пагаварыць, хто мае вопыт дапамогі людзям, якія сутыкаюцца з небяспечным для жыцця захворваннем. Папытаеце вашу медыцынскую каманду прапанаваць кансультанта, члена духовенства або медыцынскага сацыяльнага работніка, з якім вы можаце пагаварыць. Для падтрымкі груп звярніцеся ў Амерыканскае таварыства па барацьбе з ракам або спытаеце вашу медыцынскую каманду аб мясцовых або анлайн-групах.