Created at:1/16/2025
Астма — гэта хранічнае захворванне, пры якім дыхальныя шляхі звужаюцца і запаляюцца, ускладняючы дыханне. Уявіце свае дыхальныя шляхі як трубкі, якія пераносяць паветра ў лёгкія — калі ў вас астма, гэтыя трубкі могуць ацякаць і выпрацоўваць лішак слізі, ствараючы знаёмае адчуванне сціску ў грудзях.
Гэта захворванне ўражае людзей усіх узростаў, ад маленькіх дзяцей да дарослых. Добрая навіна ў тым, што пры правільным лячэнні большасць людзей з астмай могуць весці актыўнае, здаровае жыццё. Вашы дыхальныя шляхі адчувальныя да пэўных фактараў, і пры кантакце з імі яны рэагуюць звужэннем — але гэтая рэакцыя цалкам кантралюемая пры правільным падыходзе.
Сімптомы астмы могуць вар'іравацца ад лёгкіх да цяжкіх, і яны часта з'яўляюцца і знікаюць. Некаторыя людзі адчуваюць сімптомы штодня, у той час як іншыя могуць заўважаць іх толькі ў пэўныя сезоны або пры кантакце з канкрэтнымі фактарамі. Галоўнае — навучыцца распазнаваць свае заканамернасці і працаваць са сваім лекарам, каб стварыць план, які вам падыходзіць.
Найбольш распаўсюджаныя прыкметы астмы часта апісваюцца як адчуванне, што вы не можаце глыбока ўдыхнуць або як быццам хтосьці сціскае вашу грудную клетку. Гэтыя сімптомы ўзнікаюць таму, што вашы дыхальныя шляхі працуюць больш інтэнсіўна, чым звычайна, каб паветра паступала ў лёгкія і выходзіла з іх.
Вось асноўныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць:
Некаторыя людзі таксама адчуваюць менш распаўсюджаныя сімптомы, якія могуць не адразу здацца звязанымі з дыханнем. Сярод іх могуць быць частыя праясненні горла, адчуванне трывогі або панікі падчас цяжкасцей з дыханнем або цяжкасці звычайнай дзейнасцю, якая раней ніколі не выклікала праблем.
Вашы сімптомы могуць мець пэўную заканамернасць — магчыма, яны ўзмацняюцца раніцай, падчас фізічных нагрузак або калі вы знаходзіцеся побач з пэўнымі раздражняльнікамі. Сачэнне за гэтымі заканамернасцямі можа дапамагчы вам і вашаму лекару лепш зразумець вашу астму і распрацаваць больш эфектыўны план лячэння.
Астма — гэта не аднатыпнае захворванне, яна мае розныя формы ў залежнасці ад таго, што выклікае вашы сімптомы і калі яны ўзнікаюць. Зразумець свой тып можа дапамагчы вам больш эфектыўна кіраваць сваім станам.
Найбольш распаўсюджанымі тыпамі з'яўляюцца:
Існуюць таксама некаторыя больш рэдкія формы, якія патрабуюць спецыялізаванага лячэння. Цяжкая астма ўздзейнічае на невялікі працэнт людзей і дрэнна паддаецца стандартнаму лячэнню. Рэспіраторная хвароба, якая ўзмацняецца аспірынам, спалучае астму з адчувальнасцю да аспірыну і іншых знеболівальных сродкаў. Эазінафільная астма суправаджаецца высокім узроўнем пэўных лейкацытаў і часта патрабуе мэтавай тэрапіі.
У многіх людзей спалучаюцца некалькі тыпаў — напрыклад, у вас можа быць алергічная астма, якая ўзмацняецца падчас фізічных нагрузак. Ваш лекар можа дапамагчы вызначыць, які тып або тыпы ў вас ёсць, праз тэставанне і разгляд заканамернасцей вашых сімптомаў.
Бронхальная астма развіваецца ў выніку спалучэння генетычных фактараў і ўздзеяння навакольнага асяроддзя, а не з-за адной прычыны. Калі астма сустракаецца ў вашай сям'і, верагоднасць яе развіцця ў вас вышэй, але фактары навакольнага асяроддзя часта вызначаюць, ці з'явяцца сімптомы і калі.
Асноўнымі фактарамі, якія спрыяюць развіццю астмы, з'яўляюцца:
Пасля таго, як у вас з'явілася астма, пэўныя фактары могуць выклікаць абвастрэнне сімптомаў. Да распаўсюджаных фактараў адносяцца рэспіраторныя інфекцыі, такія як прастуда або грып, алергены, такія як пылок або лускавіцы хатніх жывёл, раздражняльнікі, такія як рэзкія пахі або дым, змены надвор'я і эмацыйны стрэс.
Некаторыя менш распаўсюджаныя фактары могуць вас здзівіць. Сярод іх — пэўныя лекі, такія як бета-блокатары, харчовыя дабаўкі, такія як сульфіты, гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба (ГЭРХ) і нават гарманальныя змены падчас менструацыі або цяжарнасці.
Зразумець вашы асабістыя фактары, якія выклікаюць абвастрэнне, вельмі важна для эфектыўнага лячэння астмы. Фактары, якія выклікаюць абвастрэнне астмы ў аднаго чалавека, могуць зусім не ўздзейнічаць на іншага, таму важна вызначыць сваю спецыфічную карціну фактараў, якія выклікаюць абвастрэнне, шляхам уважлівага назірання і, магчыма, алергічных тэстаў.
Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы адчуваеце працяглыя праблемы з дыханнем, нават калі яны здаюцца лёгкімі. Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць прадухіліць пагаршэнне астмы і дапамагчы вам лепш кантраляваць свае сімптомы.
Запішыцеся на прыём, калі вы заўважылі такія сімптомы:
Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі ў вас назіраюцца цяжкія сімптомы. Сюды адносіцца цяжкасць гаварыць поўнымі сказамі з-за сцясьнення дыхання, выкарыстанне цягліц шыі і грудной клеткі для дыхання або сіняватасць вуснаў або пазногцяў. Паказванне пікавага патоку ніжэй за 50% вашага асабістага лепшага выніку таксама патрабуе неадкладнай увагі.
Не чакайце, каб атрымаць дапамогу, калі ваш ратавальны інгалятар не забяспечвае палягчэння або калі вам трэба выкарыстоўваць яго часцей, чым звычайна. Гэтыя прыкметы сведчаць аб тым, што ваша астма не кантралюецца належным чынам і патрабуе медыцынскай дапамогі, каб прадухіліць сур'ёзны прыступ астмы.
Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця астмы, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не гарантуе, што вы захварэеце. Зразумець гэтыя фактары можа дапамагчы вам прыняць прафілактычныя меры і своечасова распазнаць сімптомы.
Асноўныя фактары рызыкі ўключаюць:
Некаторыя фактары больш характэрныя для пэўных этапаў жыцця. Дзеці, якія часта перахварэваюць на рэспіраторныя інфекцыі, падвяргаюцца ўздзеянню тытунёвага дыму або маюць маці, якія палілі падчас цяжарнасці, маюць больш высокі рызыка. Дарослыя, якія працуюць у пэўных галінах прамысловасці або развіваюць новыя алергіі ў больш познім узросце, таксама могуць мець павышаны рызыка.
Да менш распаўсюджаных фактараў рызыкі адносяцца наяўнасць астмы ў маці падчас цяжарнасці, нараджэнне неданошаным або захворванне на гастраэзафагеальную рэфлюксную хваробу. Гарманальныя змены падчас палавога паспявання, цяжарнасці або менапаўзы таксама могуць уплываць на развіццё астмы ў некаторых людзей.
Хоць вы не можаце змяніць генетычныя фактары, вы можаце знізіць рызыку, падтрымліваючы здаровую вагу, пазбягаючы тытунёвага дыму, эфектыўна кіруючы алергіямі і мінімізуючы кантакт з вядомымі раздражняльнікамі, калі гэта магчыма.
Калі астма дрэнна кантралюецца, гэта можа прывесці да розных ускладненняў, якія ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё і агульны стан здароўя. Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць ускладненняў можна прадухіліць пры правільным лячэнні і рэгулярным медыцынскім абслугоўванні.
Да распаўсюджаных ускладненняў, якія вы можаце адчуваць, адносяцца:
Больш сур'ёзныя ўскладненні могуць развіцца, калі астма застаецца дрэнна кантраляванай на працягу доўгага часу. Да іх адносяцца пастаяннае звужэнне дыхальных шляхоў (рэмадэляванне дыхальных шляхоў), павышаны рызыка пнеўманіі і статус астматыкус — стан, які пагражае жыццю, пры якім прыступы астмы не рэагуюць на стандартнае лячэнне.
У некаторых людзей развіваюцца рэдкія ўскладненні, такія як алергічны бронхапульманарны аспергілёз (АБПА), пры якім грыбковыя інфекцыі ўскладняюць лячэнне астмы, або развіваецца цяжкая, рэзістэнтная да тэрапіі астма, якая патрабуе спецыялізаваных метадаў лячэння.
Ключом да прафілактыкі ўскладненняў з'яўляецца цеснае супрацоўніцтва з вашым лекарам для распрацоўкі і выканання эфектыўнага плана дзеянняў пры астме. Рэгулярны маніторынг і карэкціроўка лячэння могуць дапамагчы вам пазбегнуць большасці ўскладненняў і падтрымліваць добрае якасць жыцця.
Нягледзячы на тое, што цалкам прадухіліць бронхавую астму, калі вы генетычна схільныя да яе, немагчыма, вы можаце зрабіць крокі, каб знізіць рызыку і прадухіліць развіццё або ўзмацненне сімптомаў. Прафілактыка засяроджваецца на пазбяганні вядомых фактараў рызыкі і падтрыманні агульнага здароўя дыхальных шляхоў.
Асноўныя стратэгіі прафілактыкі ўключаюць:
Для будучых маці пазбяганне курэння падчас цяжарнасці і груднога гадавання, калі гэта магчыма, можа дапамагчы знізіць рызыку развіцця бронхавай астмы ў дзіцяці. Утрыманне чысціні ў доме і зніжэнне ўздзеяння на пылавых клешчаў, лупіны хатніх жывёл і цвілі таксама можа быць карысным.
Калі вы працуеце ў асяроддзі з патэнцыйна раздражняльнымі рэчывамі для дыхальных шляхоў, выкарыстанне адпаведнага ахоўнага абсталявання і выкананне правіл бяспекі могуць дапамагчы прадухіліць прафесійную бронхавую астму. Рэгулярныя медыцынскія агляды таксама могуць дапамагчы выявіць і ліквідаваць фактары рызыкі на ранніх тэрмінах.
Нягледзячы на тое, што гэтыя крокі не могуць гарантаваць прафілактыку, яны значна зніжаюць рызыку і дапамагаюць падтрымліваць лепшае здароўе дыхальных шляхоў у цэлым. Нават калі ў вас ужо ёсць бронхавая астма, гэтыя стратэгіі могуць дапамагчы прадухіліць узмацненне вашых сімптомаў.
Дыягностыка бронхавай астмы ўключае спалучэнне абмеркавання вашых сімптомаў, агляду вашай медыцынскай гісторыі і правядзення спецыфічных тэстаў функцыі дыхання. Ваш лекар захоча зразумець характар вашых сімптомаў і выключыць іншыя захворванні, якія могуць выклікаць падобныя праблемы з дыханнем.
Дыягнастычны працэс звычайна ўключае:
Ваш лекар таксама можа правесці бронхаправакацыйны тэст, падчас якога вы ўдыхаеце рэчыва, якое можа выклікаць сімптомы астмы ў людзей з гэтым захворваннем. Гэты тэст праводзіцца ў кантраляваных умовах медыцынскай установы з магчымасцю неадкладнай дапамогі пры неабходнасці.
Часам неабходныя дадатковыя аналізы, асабліва калі вашы сімптомы незвычайныя або не рэагуюць на стандартнае лячэнне. Сярод іх могуць быць аналізы крыві для праверкі на канкрэтныя тыпы астмы, КТ-сканаванне для дэталёвага агляду лёгкіх або вымярэнне ўзроўню аксіду азоту ў выдыхаемым паветры.
Дакладны дыягназ вельмі важны, бо некалькі іншых захворванняў могуць выклікаць падобныя сімптомы. Ваш лекар будзе старанна адрозніваць астму ад такіх захворванняў, як ХОБЛ, праблемы з сэрцам або дысфункцыя галасавых звязкаў.
Лячэнне астмы накіравана на кантроль сімптомаў і прадухіленне прыступаў астмы шляхам камбінацыі лекавых прэпаратаў і кіравання ладам жыцця. Мэта складаецца ў тым, каб дапамагчы вам лягчэй дыхаць і весці актыўнае, нармальнае жыццё.
Ваш план лячэння, верагодна, будзе ўключаць:
Найбольш распаўсюджаным лекавым прэпаратам хуткай дапамогі з'яўляецца альбутерол, які хутка расшырае дыхальныя шляхі падчас прыступу астмы. Да лекаў для доўгатэрміновага кантролю часта адносяць інгаляцыйныя корцікостероіды, якія зніжаюць запаленне ў дыхальных шляхах пры рэгулярным ужыванні.
Для людзей з цяжкай астмай, якая не рэагуе на стандартнае лячэнне, даступны новыя варыянты. Сярод іх — біялагічныя прэпараты, якія накіраваны на канкрэтныя шляхі імуннай сістэмы, бронхіальная тэрмопластыка (працэдура, якая памяншае мышачную тканіну дыхальных шляхоў) і камбінаваная тэрапія, прыстасаваная да вашага канкрэтнага тыпу астмы.
Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці правільную камбінацыю метадаў лячэння. Гэта можа заняць пэўны час і патрабаваць карэкціровак, але большасць людзей могуць дасягнуць добрага кантролю над астмай з правільным падыходам.
Кіраванне астмай дома ўключае выкананне вашага плана дзеянняў пры астме, прыём лекаў па прызначэнні і веданне таго, як рэагаваць, калі сімптомы пагаршаюцца. Добрае кіраванне дома можа прадухіліць многія прыступы астмы і дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена ў сваім стане.
Неабходныя крокі па кіраванні дома ўключаюць:
Вывучыце правільную тэхніку выкарыстання інгалятара, каб пераканацца, што вы атрымліваеце поўную карысць ад лекаў. Многія людзі не выкарыстоўваюць свае інгалятары правільна, што можа зрабіць лячэнне менш эфектыўным. Звярніцеся да лекара або фармацэўта, каб яны прадэманстравалі правільную тэхніку.
Стварыце спрыяльную для астмы асяроддзе, выкарыстоўваючы ачышчальнікі паветра, штотыднёвае мыццё бялізны ў гарачай вадзе і падтрыманне ўзроўню вільготнасці ў межах 30-50%. Калі ў вас ёсць хатнія жывёлы, і вы схільныя да алергіі, рэгулярны догляд за імі і іх утрыманне па-за спальняй могуць дапамагчы.
Падчас абвастрэння сімптомаў заставайцеся спакойнымі і выконвайце свой план дзеянняў. Выкарыстоўвайце свой ратавальны інгалятар па прызначэнні, сядзьце прама і засяродзьцеся на павольным, раўнамерным дыханні. Калі сімптомы не паляпшаюцца або пагаршаюцца, не саромейцеся звяртацца за медыцынскай дапамогай.
Падрыхтоўка да прыёму да лекара па астме дапамагае забяспечыць максімальную карысць ад візіту і забяспечвае вашага лекара неабходнай інфармацыяй для эфектыўнага кіравання вашым станам. Добрая падрыхтоўка можа прывесці да лепшых рашэнняў па лячэнні і паляпшэння кантролю над астмай.
Перад прыёмам сабярыце:
Сачыце за сваімі сімптомамі, як мінімум, тыдзень перад прыёмам. Запісвайце, калі ўзнікаюць сімптомы, што магло іх выклікаць і наколькі эфектыўна дзейнічалі вашы ратавальныя лекі. Гэтая інфармацыя дапамагае вашаму лекару зразумець, наколькі эфектыўна працуе ваша цяперашняе лячэнне.
Вазьміце свае інгалятары на прыём, каб ваш лекар мог праверыць вашу тэхніку і пераканацца, што вы выкарыстоўваеце іх правільна. З цягам часу многія людзі выпрацоўваюць дрэнныя звычкі, якія могуць знізіць эфектыўнасць лекаў.
Не саромейцеся задаваць пытанні аб тым, чаго вы не разумееце. Ваш лекар хоча дапамагчы вам эфектыўна кіраваць сваёй астмай, і ясная камунікацыя неабходная для дасягнення добрага кантролю.
Астма — гэта кіраванае захворванне, якое не павінна абмяжоўваць ваша жыццё пры правільным кантролі. Пры правільным плане лячэння большасць людзей з астмай могуць удзельнічаць ва ўсіх звычайных відах дзейнасці, у тым ліку ў спорце і фізічных практыкаваннях.
Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што кіраванне астмай — гэта партнёрства паміж вамі і вашым лекарам. Рэгулярныя праверкі, шчырая размова пра вашы сімптомы і паслядоўнае выкананне плана лячэння — гэта ключы да поспеху.
Не дазваляйце астме кантраляваць ваша жыццё — замест гэтага кантралюйце сваю астму. Дзякуючы сучасным эфектыўным метадам лячэння і вашаму імкненню да правільнага кіравання, вы можаце лягчэй дыхаць і жыць актыўным жыццём, пра якое марыце.
У цяперашні час няма лекаў ад астмы, але яе можна эфектыўна кантраляваць пры правільным лячэнні. Многія людзі з астмай вядуць цалкам нармальнае жыццё з правільнымі лекамі і кіраваннем ладу жыцця. У некаторых дзяцей сімптомы астмы могуць знікнуць, але асноўная схільнасць часта застаецца.
Так, астма мае генетычны кампанент. Калі адзін з бацькоў мае астму, у іх дзіцяці ёсць каля 25% шанцаў захварэць. Калі астма ёсць у абодвух бацькоў, рызыка павялічваецца да 60-75%. Аднак наяўнасць генетычнай схільнасці не гарантуе, што вы захварэеце на астму.
Абсалютна! Фізічныя практыкаванні карысныя для людзей з астмай і могуць сапраўды палепшыць функцыю лёгкіх з цягам часу. Галоўнае — супрацоўнічаць з вашым лекарам, каб распрацаваць план фізічных практыкаванняў, які ўключае правільную размінку, выкарыстанне неабходнага інгалятара перад актыўнасцю і выбар відаў дзейнасці, якія вам больш за ўсё падыходзяць.
Астма можа змяняцца з цягам часу, але гэта не абавязкова азначае, што яна будзе пагаршацца з узростам. У некаторых людзей сімптомы паляпшаюцца з узростам, у той час як у іншых могуць узнікаць змены з-за гарманальных зрухаў, новых фактараў рызыкі або іншых захворванняў. Рэгулярны маніторынг дапамагае эфектыўна кіраваць гэтымі зменамі.
Так, эмацыйны стрэс можа выклікаць сімптомы астмы ў некаторых людзей. Моцныя эмоцыі могуць выклікаць хуткае дыханне, што можа выклікаць сімптомы, а стрэс таксама можа аслабіць імунную сістэму, робячы вас больш схільнымі да рэспіраторных інфекцый, якія могуць пагоршыць астму. Вывучэнне тэхнік кіравання стрэсам можа быць карысным.