Астма

Калі ў чалавека астма, унутраныя сценкі дыхальных шляхоў у лёгкіх могуць звужацца і апухаць. Акрамя таго, слізістая абалонка дыхальных шляхоў можа выпрацоўваць занадта шмат слізі. Вынікам з'яўляецца прыступ астмы. Падчас прыступу астмы звужаныя дыхальныя шляхі ўскладняюць дыханне і могуць выклікаць кашаль і хрыпы.

Астма - гэта стан, пры якім вашы дыхальныя шляхі звужаюцца і апухаюць, і могуць выпрацоўваць лішак слізі. Гэта можа ўскладніць дыханне і выклікаць кашаль, свіст (хрыпы) пры выдыху і цяжкасць дыхання.

Для некаторых людзей астма - гэта нязначная праблема. Для іншых гэта можа быць сур'ёзнай праблемай, якая перашкаджае паўсядзённай дзейнасці і можа прывесці да небяспечнага для жыцця прыступу астмы.

Астму вылечыць немагчыма, але яе сімптомы можна кантраляваць. Паколькі астма часта змяняецца з цягам часу, важна супрацоўнічаць з вашым лекарам, каб адсочваць вашыя прыкметы і сімптомы і карэктаваць лячэнне па меры неабходнасці.

Сімптомы астмы розняцца ў розных людзей. У вас могуць быць нячастыя прыступы астмы, сімптомы толькі ў пэўны час — напрыклад, падчас фізічных нагрузак — або сімптомы пастаянна. Прыкметы і сімптомы астмы ўключаюць у сябе: Сцясненне дыхання Сцісканне або боль у грудзях Свіст пры выдыху, што з'яўляецца распаўсюджаным прыкметай астмы ў дзяцей Праблемы са сном, выкліканыя цяжкасцямі з дыханнем, кашлем або свістам Напады кашлю або свісту, якія пагаршаюцца рэспіраторным вірусам, такім як прастуда або грып Прыкметы таго, што ваша астма, верагодна, пагаршаецца, ўключаюць у сябе: Прыкметы і сімптомы астмы, якія становяцца часцейшымі і больш непрыемнымі Павелічэнне цяжкасцей з дыханнем, як вымяраецца прыладай, якая выкарыстоўваецца для праверкі таго, наколькі добра працуюць вашы лёгкія (пікавы флюксметр) Неабходнасць часцей выкарыстоўваць інгалятар хуткага дзеяння У некаторых людзей прыкметы і сімптомы астмы ўзнікаюць у пэўных сітуацыях: Астма, выкліканая фізічнымі нагрузкамі, якая можа быць горшай, калі паветра халоднае і сухое Прафесійная астма, якая выклікаецца раздражняльнікамі на працоўным месцы, такімі як хімічныя выпарэнні, газы або пыл Алергічная астма, якая выклікаецца паветранымі рэчывамі, такімі як пылок, споры грыбоў, адкіды тараканаў або часціцы скуры і высушанай сліны, якія скідаюць хатнія жывёлы (лупа хатніх жывёл) Цяжкія прыступы астмы могуць быць небяспечнымі для жыцця. Працуйце са сваім лекарам, каб вызначыць, што рабіць, калі вашы прыкметы і сімптомы пагаршаюцца — і калі вам патрэбна экстраная дапамога. Прыкметы экстранай сітуацыі з астмай ўключаюць у сябе: Хуткае пагаршэнне цяжкасцей з дыханнем або свісту Няма паляпшэння нават пасля выкарыстання інгалятара хуткага дзеяння Сцясненне дыхання, калі вы займаецеся мінімальнай фізічнай актыўнасцю Звярніцеся да лекара: Калі вы думаеце, што ў вас астма. Калі ў вас часты кашаль або свіст, які доўжыцца больш за некалькі дзён, або любыя іншыя прыкметы або сімптомы астмы, звярніцеся да лекара. Ранняе лячэнне астмы можа прадухіліць доўгатэрміновае пашкоджанне лёгкіх і дапамагчы прадухіліць пагаршэнне стану з цягам часу. Для кантролю за астмай пасля дыягнозу. Калі вы ведаеце, што ў вас астма, працуйце са сваім лекарам, каб утрымліваць яе пад кантролем. Добры доўгатэрміновы кантроль дапамагае вам адчуваць сябе лепш з дня ў дзень і можа прадухіліць небяспечны для жыцця прыступ астмы. Калі вашы сімптомы астмы пагаршаюцца. Звярніцеся да лекара адразу ж, калі вашы лекі, здаецца, не палягчаюць вашы сімптомы або калі вам трэба часцей выкарыстоўваць інгалятар хуткага дзеяння. Не прымайце больш лекаў, чым прызначана, не пракансультаваўшыся спачатку з лекарам. Перадазіроўка лекаў ад астмы можа выклікаць пабочныя эфекты і можа пагоршыць вашу астму. Для перагляду вашага лячэння. Астма часта мяняецца з цягам часу. Рэгулярна сустракайцеся са сваім лекарам, каб абмеркаваць вашы сімптомы і ўнесці неабходныя карэктывы ў лячэнне.

'Суровыя прыступы астмы могуць быць небяспечнымі для жыцця. Працуйце са сваім лекарам, каб вызначыць, што рабіць, калі вашыя прыкметы і сімптомы пагаршаюцца — і калі вам патрэбна экстраная дапамога. Прыкметы астматычнага надзвычайнага стану ўключаюць у сябе:\n- Хуткае пагаршэнне дыхавіцы або хрыпаў\n- Няма паляпшэння нават пасля выкарыстання інгалятара хуткага дзеяння\n- Дыхавіца, калі вы займаецеся мінімальнай фізічнай актыўнасцю\nЗвярніцеся да лекара:\n- Калі вы лічыце, што ў вас астма. Калі ў вас часты кашаль або хрыпы, якія доўжацца больш за некалькі дзён, або любыя іншыя прыкметы або сімптомы астмы, звярніцеся да лекара. Ранняе лячэнне астмы можа прадухіліць доўгатэрміновае пашкоджанне лёгкіх і дапамагчы прадухіліць пагаршэнне стану з цягам часу.\n- Каб кантраляваць астму пасля дыягнозу. Калі вы ведаеце, што ў вас астма, працуйце са сваім лекарам, каб утрымліваць яе пад кантролем. Добры доўгатэрміновы кантроль дапамагае вам адчуваць сябе лепш з дня ў дзень і можа прадухіліць небяспечны для жыцця прыступ астмы.\n- Калі вашы сімптомы астмы пагаршаюцца. Звярніцеся да лекара неадкладна, калі вашы лекі, здаецца, не палягчаюць вашыя сімптомы або калі вам трэба часцей выкарыстоўваць інгалятар хуткага дзеяння.\nНе прымайце больш лекаў, чым прызначана, без кансультацыі з лекарам. Перадазаванне лекаў ад астмы можа выклікаць пабочныя эфекты і можа пагоршыць вашу астму.\n- Каб перагледзець ваша лячэнне. Астма часта мяняецца з цягам часу. Рэгулярна сустракайцеся са сваім лекарам, каб абмеркаваць вашы сімптомы і ўнесці неабходныя карэктывы ў лячэнне.\nКалі вашы сімптомы астмы пагаршаюцца. Звярніцеся да лекара неадкладна, калі вашы лекі, здаецца, не палягчаюць вашыя сімптомы або калі вам трэба часцей выкарыстоўваць інгалятар хуткага дзеяння.\nНе прымайце больш лекаў, чым прызначана, без кансультацыі з лекарам. Перадазаванне лекаў ад астмы можа выклікаць пабочныя эфекты і можа пагоршыць вашу астму.'

Незразумела, чаму ў некаторых людзей развіваецца астма, а ў іншых - не, але, верагодна, гэта звязана з спалучэннем фактараў навакольнага асяроддзя і спадчынных (генетычных) фактараў.

Кантакт з рознымі раздражняльнікамі і рэчывамі, якія выклікаюць алергію (алергенамі), можа выклікаць прыкметы і сімптомы астмы. Прычыны астмы розныя ў розных людзей і могуць ўключаць у сябе:

• Паветраныя алергены, такія як пылок, кляшчы пылу, цвілевыя споры, луска жывёл або часціцы калавых мас тараканаў
• Рэспіраторныя інфекцыі, такія як звычайная прастуда
• Фізічная актыўнасць
• Холадны паветра
• Атмасферныя забруджвальнікі і раздражняльнікі, такія як дым
• Некаторыя лекі, у тым ліку бета-блокаторы, аспірын і нестэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты, такія як ібупрофен (Адвіл, Морын ІБ і інш.) і напроксен натрыю (Алеве)
• Моцныя эмоцыі і стрэс
• Сульфіты і кансерванты, якія дадаюцца ў некаторыя віды прадуктаў харчавання і напояў, у тым ліку крэветкі, сушаныя садавіна, перапрацаваны бульба, піва і віно
• Рэфлюксная хвароба стрававода (ГЭРХ), стан, пры якім кіслоты страўніка трапляюць у стрававод

Мноства фактараў, як лічаць, павялічваюць вашы шанцы захварэць на астму. Сярод іх:

• Наяўнасць сваякоў па крыві з астмай, такіх як бацькі або браты і сёстры
• Наяўнасць іншага алергічнага захворвання, напрыклад, атопічнага дэрматыту — які выклікае чырвоную, свербную скуру — або полінозу — які выклікае цякучы нос, заложены нос і сверб у вачах
• Лішняя вага
• Курэнне
• Уздзеянне на пасіўнае курэнне
• Уздзеянне на выхлапныя газы або іншыя віды забруджвання
• Уздзеянне на прафесійныя фактары рызыкі, такія як хімікаты, якія выкарыстоўваюцца ў сельскай гаспадарцы, перукарскім мастацтве і вытворчасці

Ускладненні астмы ўключаюць:

• Прыкметы і сімптомы, якія перашкаджаюць сну, працы і іншым відам дзейнасці
• Прагулы на працы або ў школе падчас абвастрэнняў астмы
• Пастаяннае звужэнне трубак, якія пераносяць паветра ў лёгкія і з лёгкіх (бронхі), што ўплывае на тое, наколькі добра вы можаце дыхаць
• Звароты ў бальніцу хуткай дапамогі і гаспіталізацыі з-за цяжкіх прыступаў астмы
• Пабочныя эфекты ад доўгатэрміновага прымянення некаторых лекавых прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца для стабілізацыі цяжкай астмы

Адпаведная тэрапія значна змяняе прафілактыку як кароткатэрміновых, так і доўгатэрміновых ускладненняў, выкліканых астмай.

Нягледзячы на тое, што няма спосабу прадухіліць астму, вы і ваш лекар можаце распрацаваць паэтапны план для жыцця з вашым захворваннем і прадухілення прыступаў астмы.

• Выконвайце свой план дзеянняў па астме. Разам з лекарам і медыцынскай камандай складзіце падрабязны план прыёму лекаў і кіравання прыступам астмы. Затым абавязкова выконвайце свой план. Астма - гэта працяглы стан, які патрабуе рэгулярнага маніторынгу і лячэння. Кантроль за лячэннем можа даць вам адчуванне большага кантролю над сваім жыццём.
• Зрабіце прышчэпку ад грыпу і пнеўманіі. Рэгулярная вакцынацыя можа прадухіліць грып і пнеўманію ад выклікання абвастрэнняў астмы.
• Вызначце і пазбягайце фактараў, якія выклікаюць астму. Шэраг вулічных алергенаў і раздражняльнікаў - ад пылка і цвілі да халоднага паветра і забруджвання паветра - могуць выклікаць прыступы астмы. Высветліце, што выклікае або пагаршае вашу астму, і прыміце меры, каб пазбегнуць гэтых фактараў.
• Кантралюйце сваё дыханне. Вы можаце навучыцца распазнаваць папярэднія прыкметы набліжэння прыступу, такія як лёгкі кашаль, хрыпы або цяжкасць дыхання. Але паколькі функцыя вашых лёгкіх можа знізіцца, перш чым вы заўважыце якія-небудзь прыкметы або сімптомы, рэгулярна вымярайце і запісвайце свой пікавы паток паветра з дапамогай хатняга пікавага флюметра. Пікавы флюметр вымярае, як моцна вы можаце выдыхнуць. Ваш лекар можа паказаць вам, як кантраляваць свой пікавы паток дома.
• Вызначайце і лячыце прыступы на ранняй стадыі. Калі вы дзейнічаеце хутка, вы менш схільныя да цяжкага прыступу. Вам таксама спатрэбіцца менш лекаў для кантролю сімптомаў. Калі вашы вымярэнні пікавага патоку зніжаюцца і папярэджваюць вас аб набліжэнні прыступу, прымайце лекі, як прызначана. Таксама неадкладна спыніце любую дзейнасць, якая магла выклікаць прыступ. Калі вашы сімптомы не паляпшаюцца, звярніцеся за медыцынскай дапамогай, як паказана ў вашым плане дзеянняў.
• Прымайце лекі, як прызначана. Не мяняйце лекі, не пагаварыўшы спачатку з лекарам, нават калі ваша астма, здаецца, паляпшаецца. Рэкамендуецца браць лекі з сабой на кожны візіт да лекара. Ваш лекар можа пераканацца, што вы правільна выкарыстоўваеце лекі і прымаеце правільную дозу.
• Звярніце ўвагу на павелічэнне выкарыстання інгалятара хуткага дзеяння. Калі вы выявіце, што выкарыстоўваеце інгалятар хуткага дзеяння, такі як альбутерол, ваша астма не кантралюецца. Звярніцеся да лекара, каб карэктаваць лячэнне. Выконвайце свой план дзеянняў па астме. Разам з лекарам і медыцынскай камандай складзіце падрабязны план прыёму лекаў і кіравання прыступам астмы. Затым абавязкова выконвайце свой план. Астма - гэта працяглы стан, які патрабуе рэгулярнага маніторынгу і лячэння. Кантроль за лячэннем можа даць вам адчуванне большага кантролю над сваім жыццём. Кантралюйце сваё дыханне. Вы можаце навучыцца распазнаваць папярэднія прыкметы набліжэння прыступу, такія як лёгкі кашаль, хрыпы або цяжкасць дыхання. Але паколькі функцыя вашых лёгкіх можа знізіцца, перш чым вы заўважыце якія-небудзь прыкметы або сімптомы, рэгулярна вымярайце і запісвайце свой пікавы паток паветра з дапамогай хатняга пікавага флюметра. Пікавы флюметр вымярае, як моцна вы можаце выдыхнуць. Ваш лекар можа паказаць вам, як кантраляваць свой пікавы паток дома. Вызначайце і лячыце прыступы на ранняй стадыі. Калі вы дзейнічаеце хутка, вы менш схільныя да цяжкага прыступу. Вам таксама спатрэбіцца менш лекаў для кантролю сімптомаў. Калі вашы вымярэнні пікавага патоку зніжаюцца і папярэджваюць вас аб набліжэнні прыступу, прымайце лекі, як прызначана. Таксама неадкладна спыніце любую дзейнасць, якая магла выклікаць прыступ. Калі вашы сімптомы не паляпшаюцца, звярніцеся за медыцынскай дапамогай, як паказана ў вашым плане дзеянняў.

Фізічны агляд Ваш лекар правядзе фізічны агляд, каб выключыць іншыя магчымыя захворванні, такія як рэспіраторная інфекцыя або хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХАЛ). Ваш лекар таксама задасць вам пытанні пра вашыя прыкметы і сімптомы, а таксама пра любыя іншыя праблемы са здароўем. Тэсты для вымярэння функцыі лёгкіх Вам могуць быць праведзены тэсты функцыі лёгкіх, каб вызначыць, колькі паветра рухаецца ўнутр і вонкі падчас дыхання. Гэтыя тэсты могуць ўключаць у сябе: спіраметрыя. Гэты тэст ацэньвае звужэнне вашых бронхаў, правяраючы, колькі паветра вы можаце выдыхнуць пасля глыбокага ўдыху і як хутка вы можаце выдыхнуць. Пікавы паток. Пікавы флюометр - гэта простае прылада, якое вымярае, як моцна вы можаце выдыхнуць. Паказванні пікавага патоку ніжэй за звычайныя з'яўляюцца прыкметай таго, што вашы лёгкія могуць працаваць не так добра, і што ваша астма можа пагаршацца. Ваш лекар дасць вам інструкцыі аб тым, як адсочваць і змагацца з нізкімі паказваннямі пікавага патоку. Тэсты функцыі лёгкіх часта праводзяцца да і пасля прыёму лекаў для адкрыцця дыхальных шляхоў, якія называюцца бронхадылатарамі (бронга-ко-ДЫ-лей-тур), такімі як альбутерол. Калі функцыя вашых лёгкіх паляпшаецца пры выкарыстанні бронхадылатара, верагодна, у вас астма. Дадатковыя тэсты Іншыя тэсты для дыягностыкі астмы ўключаюць у сябе: Метахалиновая праба. Метахалин з'яўляецца вядомым трыгерам астмы. Пры ўдыханні ён выкліча нязначнае звужэнне вашых дыхальных шляхоў. Калі вы рэагуеце на метахалин, верагодна, у вас астма. Гэты тэст можа выкарыстоўвацца нават калі ваш пачатковы тэст функцыі лёгкіх з'яўляецца нармальным. Візуалізацыйныя тэсты. Рэнтгенаграфія грудной клеткі можа дапамагчы выявіць любыя структурныя анамаліі або захворванні (такія як інфекцыя), якія могуць выклікаць або пагаршаць праблемы з дыханнем. Тэсты на алергію. Тэсты на алергію могуць быць праведзены з дапамогай тэсту на скуры або аналізу крыві. Яны паказваюць, ці ёсць у вас алергія на хатніх жывёл, пыл, цвіль або пылок. Калі выяўляюцца алергічныя трыгеры, ваш лекар можа рэкамендаваць алергічныя ўколы. Тэст на аксід азоту. Гэты тэст вымярае колькасць газу аксіду азоту ў вашым дыханні. Калі вашы дыхальныя шляхі запаленыя - прыкмета астмы - у вас можа быць больш высокі, чым звычайна, узровень аксіду азоту. Гэты тэст не шырока даступны. Эазінафілы макроты. Гэты тэст шукае пэўныя лейкацыты (эазінафілы) ў сумесі сліны і слізі (макроты), якія вы вылучаеце падчас кашлю. Эазінафілы прысутнічаюць, калі сімптомы развіваюцца і становяцца бачнымі пры афарбоўцы ружовым фарбавальнікам. Правакацыйныя тэсты на фізічную нагрузку і астму, выкліканую холадам. У гэтых тэстах ваш лекар вымярае абструкцыю вашых дыхальных шляхоў да і пасля таго, як вы выконваеце інтэнсіўную фізічную актыўнасць або робіце некалькі ўдыхаў халоднага паветра. Як класіфікуецца астма Для класіфікацыі цяжару вашай астмы ваш лекар будзе ўлічваць, як часта ў вас з'яўляюцца прыкметы і сімптомы і наколькі яны цяжкія. Ваш лекар таксама будзе ўлічваць вынікі вашага фізічнага агляду і дыягнастычных тэстаў. Вызначэнне цяжару вашай астмы дапамагае вашаму лекару выбраць лепшае лячэнне. Цяжар астмы часта мяняецца з цягам часу, што патрабуе карэкціроўкі лячэння. Астма класіфікуецца на чатыры агульныя катэгорыі: Класіфікацыя астмы Прыкметы і сімптомы Лёгкая перарывістая Лёгкія сімптомы да двух дзён на тыдзень і да двух начэй у месяц Лёгкая персістэнтная Сімптомы больш за два разы на тыдзень, але не больш за адзін раз за адзін дзень Умераная персістэнтная Сімптомы адзін раз у дзень і больш за адну ноч у тыдзень Цяжкая персістэнтная Сімптомы на працягу дня ў большасці дзён і часта ноччу Дапамога ў клініцы Маё Клінік Наша клапатлівая каманда экспертаў клінікі Маё Клінік можа дапамагчы вам з вашымі праблемамі са здароўем, звязанымі з астмай Пачніце тут Больш інфармацыі Лячэнне астмы ў клініцы Маё Клінік Астма: тэставанне і дыягностыка КТ спіраметрыя Рэнтген Паказаць больш звязанай інфармацыі

Прафілактыка і доўгатэрміновы кантроль з'яўляюцца ключом да спынення прыступаў бронхітнай астмы яшчэ да іх пачатку. Лячэнне звычайна ўключае ў сябе навучанне распазнаванню вашых фактараў рызыкі, прыняцце мер па іх пазбяганні і кантроль за дыханнем, каб пераканацца, што вашы лекі трымаюць сімптомы пад кантролем. У выпадку абвастрэння астмы вам можа спатрэбіцца выкарыстоўваць інгалятар хуткага дзеяння.

Правільныя лекі для вас залежаць ад некалькіх фактараў — вашага ўзросту, сімптомаў, фактараў рызыкі астмы і таго, што лепш за ўсё трымае вашу астму пад кантролем.

Прафілактычныя лекі для доўгатэрміновага кантролю зніжаюць ацёк (запаленне) у вашых дыхальных шляхах, які прыводзіць да сімптомаў. Інгалятары хуткага дзеяння (бронхадылятары) хутка адкрываюць павялічаныя дыхальныя шляхі, якія абмяжоўваюць дыханне. У некаторых выпадках неабходныя лекі ад алергіі.

Лекі для доўгатэрміновага кантролю астмы, якія звычайна прымаюцца штодня, з'яўляюцца асновай лячэння астмы. Гэтыя лекі трымаюць астму пад кантролем штодня і робяць менш верагодным, што ў вас будзе прыступ астмы. Тыпы лекаў для доўгатэрміновага кантролю ўключаюць:

• Інгібітары кортикостероидов. Да гэтых лекаў адносяцца флутыказон прапионат (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), будесонід (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), циклесонід (Alvesco), беклометазон (Qvar Redihaler), мометазон (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) і флутыказон фураат (Arnuity Ellipta).

Вам можа спатрэбіцца выкарыстоўваць гэтыя лекі на працягу некалькіх дзён ці тыдняў, перш чым яны дасягнуць максімальнага эфекту. На адрозненне ад пероральных кортикостероидов, інгібітары кортикостероидов маюць адносна нізкі рызыка сур'ёзных пабочных эфектаў.

• Камбінаваныя інгалятары. Гэтыя лекі — такія як флутыказон-сальметерол (Advair HFA, Airduo Digihaler, інш.), будесонід-формотерол (Symbicort), формотерол-мометазон (Dulera) і флутыказон фураат-вілантерол (Breo Ellipta) — утрымліваюць доўгадзейны бета-агоніст разам з кортикостероидом.
• Тэафілін. Тэафілін (Theo-24, Elixophyllin, Theochron) — гэта таблетка, якая прымаецца штодня і дапамагае трымаць дыхальныя шляхі адкрытымі, расслабляючы цягліцы вакол дыхальных шляхоў. Ён выкарыстоўваецца не так часта, як іншыя лекі ад астмы, і патрабуе рэгулярных аналізаў крыві.

Інгібітары кортикостероидов. Да гэтых лекаў адносяцца флутыказон прапионат (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), будесонід (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), циклесонід (Alvesco), беклометазон (Qvar Redihaler), мометазон (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) і флутыказон фураат (Arnuity Ellipta).

Вам можа спатрэбіцца выкарыстоўваць гэтыя лекі на працягу некалькіх дзён ці тыдняў, перш чым яны дасягнуць максімальнага эфекту. На адрозненне ад пероральных кортикостероидов, інгібітары кортикостероидов маюць адносна нізкі рызыка сур'ёзных пабочных эфектаў.

Мадыфікатары лейкотриенов. Гэтыя пероральныя лекі — у тым ліку монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) і зілеутон (Zyflo) — дапамагаюць палегчыць сімптомы астмы.

Лекі хуткага дзеяння (выратавальныя лекі) выкарыстоўваюцца па меры неабходнасці для хуткага, кароткатэрміновага палягчэння сімптомаў падчас прыступу астмы. Іх таксама можна выкарыстоўваць перад фізічнымі практыкаваннямі, калі ваш лекар рэкамендуе гэта. Тыпы лекаў хуткага дзеяння ўключаюць:

• Кароткадзейсныя бета-агоністы. Гэтыя інгаляцыйныя бронхадылятары хуткага дзеяння дзейнічаюць на працягу некалькіх хвілін, каб хутка палегчыць сімптомы падчас прыступу астмы. Да іх адносяцца альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, інш.) і левалбутерол (Xopenex, Xopenex HFA).

Кароткадзейсныя бета-агоністы можна прымаць з дапамогай партатыўнага ручнога інгалятара або небулайзера, прылады, якая ператварае лекі ад астмы ў дробны аэразоль. Яны ўдыхаюцца праз маску для твару або муштук.

• Антыхалінергічныя прэпараты. Як і іншыя бронхадылятары, іпратропій (Atrovent HFA) і тиотропій (Spiriva, Spiriva Respimat) хутка дзейнічаюць, каб адразу расслабіць вашы дыхальныя шляхі, што палягчае дыханне. Яны ў асноўным выкарыстоўваюцца для эмфізэмы і хранічнага бронхіту, але могуць выкарыстоўвацца для лячэння астмы.
• Пероральныя інутравенныя кортикостероиды. Гэтыя лекі — у тым ліку прэднізалон (Prednisone Intensol, Rayos) і метилпреднизолон (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) — здымаюць запаленне дыхальных шляхоў, выкліканае цяжкай астмай. Яны могуць выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты пры доўгатэрміновым выкарыстанні, таму гэтыя прэпараты выкарыстоўваюцца толькі кароткатэрмінова для лячэння цяжкіх сімптомаў астмы.

Кароткадзейсныя бета-агоністы. Гэтыя інгаляцыйныя бронхадылятары хуткага дзеяння дзейнічаюць на працягу некалькіх хвілін, каб хутка палегчыць сімптомы падчас прыступу астмы. Да іх адносяцца альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, інш.) і левалбутерол (Xopenex, Xopenex HFA).

Кароткадзейсныя бета-агоністы можна прымаць з дапамогай партатыўнага ручнога інгалятара або небулайзера, прылады, якая ператварае лекі ад астмы ў дробны аэразоль. Яны ўдыхаюцца праз маску для твару або муштук.

Калі ў вас абвастрэнне астмы, інгалятар хуткага дзеяння можа адразу палегчыць вашы сімптомы. Але вам не варта выкарыстоўваць інгалятар хуткага дзеяння вельмі часта, калі вашы лекі для доўгатэрміновага кантролю працуюць належным чынам.

Вядзіце запіс колькасці ўдыхаў, якія вы выкарыстоўваеце кожны тыдзень. Калі вам трэба выкарыстоўваць інгалятар хуткага дзеяння часцей, чым рэкамендуе ваш лекар, звярніцеся да лекара. Вам, верагодна, трэба карэктаваць лекі для доўгатэрміновага кантролю.

Лекі ад алергіі могуць дапамагчы, калі ваша астма выклікаецца або пагаршаецца алергіяй. Да іх адносяцца:

• Алергічныя ін'екцыі (імунатэрапія). З цягам часу алергічныя ін'екцыі паступова зніжаюць рэакцыю вашай імуннай сістэмы на канкрэтныя алергены. Звычайна вы атрымліваеце ін'екцыі адзін раз на тыдзень на працягу некалькіх месяцаў, а затым адзін раз у месяц на працягу трох-пяці гадоў.
• Біятэхналагічныя прэпараты. Гэтыя лекі — у тым ліку омалізумаб (Xolair), меполізумаб (Nucala), дупілумаб (Dupixent), рэзлізумаб (Cinqair) і бенралізумаб (Fasenra) — прызначаны спецыяльна для людзей, якія маюць цяжкую астму.

Гэта лячэнне выкарыстоўваецца для цяжкай астмы, якая не паляпшаецца з дапамогай інгаляцыйных кортикостероидов або іншых лекаў для доўгатэрміновага кантролю астмы. Яно не з'яўляецца шырокадаступным і не падыходзіць для ўсіх.

Падчас бронхіальнай тэрмопластыкі ваш лекар награвае ўнутраную паверхню дыхальных шляхоў у лёгкіх з дапамогай электрода. Цяпло памяншае гладкую цягліцу ўнутры дыхальных шляхоў. Гэта абмяжоўвае здольнасць дыхальных шляхоў звужацца, што палягчае дыханне і магчыма зніжае прыступы астмы. Тэрапія звычайна праводзіцца на працягу трох амбулаторных візітаў.

Ваша лячэнне павінна быць гнуткім і заснаваным на зменах у вашых сімптомах. Ваш лекар павінен спытаць пра вашы сімптомы пры кожным візіце. На аснове вашых прыкмет і сімптомаў ваш лекар можа карэктаваць ваша лячэнне адпаведна.

Напрыклад, калі ваша астма добра кантралюецца, ваш лекар можа прапісаць менш лекаў. Калі ваша астма не добра кантралюецца або пагаршаецца, ваш лекар можа павялічыць вашу медыкаментозную тэрапію і рэкамендаваць больш частыя візіты.

Працуйце з вашым лекарам, каб стварыць план дзеянняў пры астме, які вызначае ў пісьмовай форме, калі прымаць пэўныя лекі або калі павялічваць або зніжаць дозу вашых лекаў у залежнасці ад вашых сімптомаў. Таксама ўключыце спіс вашых фактараў рызыкі і крокі, якія вам трэба зрабіць, каб пазбегнуць іх.

Ваш лекар таксама можа рэкамендаваць кантраляваць вашы сімптомы астмы або рэгулярна выкарыстоўваць пікавы флюометр, каб кантраляваць, наколькі добра ваша лячэнне кантралюе вашу астму.

Астма можа быць складанай і стрэсавай. Часам вы можаце адчуваць расчараванне, злосць ці дэпрэсію, таму што вам трэба скараціць сваю звычайную дзейнасць, каб пазбегнуць фактараў навакольнага асяроддзя. Вы таксама можаце адчуваць абмежаванне або сарам з-за сімптомаў хваробы і складаных працэдур лячэння. Але астма не павінна быць абмежавальным станам. Лепшы спосаб пераадолець трывогу і пачуццё бяссілля - гэта зразумець свой стан і ўзяць пад кантроль сваё лячэнне. Вось некаторыя прапановы, якія могуць дапамагчы: Рабіце ўсё ў сваім тэмпе. Рабіце перапынкі паміж задачамі і пазбягайце дзейнасці, якая пагаршае вашы сімптомы. Складзіце штодзённы спіс спраў. Гэта можа дапамагчы вам пазбегнуць перагрузак. Узнагароджвайце сябе за дасягненне простых мэтаў. Размаўляйце з іншымі людзьмі з вашым захворваннем. Чат-румы і форумы ў Інтэрнэце або групы падтрымкі ў вашым раёне могуць звязаць вас з людзьмі, якія сутыкаюцца з падобнымі праблемамі, і даць вам зразумець, што вы не адзін. Калі ваш дзіця мае астму, будзьце заахвочваючым. Звяртайце ўвагу на тое, што можа рабіць ваш дзіця, а не на тое, чаго ён не можа. Залучайце настаўнікаў, школьных медсясцёр, трэнераў, сяброў і сваякоў у дапамозе вашаму дзіцяці ў кіраванні астмай.