Што такое прыступ бронхітнай астмы? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Прыступ бронхітнай астмы адбываецца тады, калі вашы дыхальныя шляхі раптоўна звужаюцца, ацякаюць і выпрацоўваюць лішак слізі, што ўскладняе дыханне. Уявіце сабе садовы шланг, які адначасова пераціскаецца і забіваецца. Падчас прыступу цягніцы вакол вашых дыхальных шляхоў напружваюцца, слізістая абалонка запаляецца, а густая слізь блакуе паток паветра ў лёгкія.

Гэтыя эпізоды могуць вар'іравацца ад лёгкіх цяжкасцей з дыханнем да пагрозлівых для жыцця надзвычайных сітуацый. Добрая навіна ў тым, што пры правільным веданні і лячэнні большасць прыступаў бронхітнай астмы можна эфектыўна кантраляваць і прадухіляць.

Якія сімптомы прыступу бронхітнай астмы?

Сімптомы прыступу бронхітнай астмы развіваюцца, калі вашы дыхальныя шляхі звужаюцца і запаляюцца. Вы можаце заўважыць гэтыя прыкметы, якія пачынаюцца паступова або з'яўляюцца раптоўна, у залежнасці ад таго, што выклікала эпізод.

Сярод найбольш распаўсюджаных сімптомаў, якія вы можаце адчуваць, наступныя:

• Кароткая дыханне або адчуванне, што вы не можаце глыбока ўдыхнуць
• Свіст, які гучыць як высокі свіст, калі вы дыхаеце
• Сцісканне ў грудзях, якое адчуваецца так, быццам хтосьці сціскае вашы рэбры
• Упарты кашаль, асабліва ноччу або раніцай
• Цяжкасці з размовай поўнымі сказамі з-за недахопу паветра
• Трывога або паніка, паколькі дыханне становіцца больш цяжкім

Некаторыя людзі таксама адчуваюць менш распаўсюджаныя сімптомы, такія як хуткае сэрцабіцце, паценне або галавакружэнне. Гэтыя прыкметы часта суправаджаюць асноўныя цяжкасці з дыханнем і могуць зрабіць вопыт больш страшным.

У рэдкіх выпадках у вас можа быць так званы «ціхі» прыступ бронхітнай астмы, калі свіст не відавочны, але вы ўсё яшчэ адчуваеце сцісканне ў грудзях і кароткую дыханне. Гэты тып можа быць асабліва небяспечным, таму што ён можа здацца не такім сур'ёзным, як ёсць на самай справе.

Што выклікае прыступ бронхітнай астмы?

Прыступы бронхітальнай астмы ўзнікаюць, калі нешта раздражняе вашы і так адчувальныя дыхальныя шляхі. Ваша імунная сістэма перабольшвае рэакцыю на гэтыя фактары, выклікаючы запаленне і скарачэнне цягліц, што блакуе нармальны паток паветра.

Найбольш частыя фактары, якія могуць выклікаць прыступ, ўключаюць:

• Алергены, такія як пылок, кляшчы хатняга пылу, луска жывёл або споры грыбоў
• Рэспіраторныя інфекцыі, такія як прастуда, грып або сінусіты
• Забруджвальныя рэчывы паветра, у тым ліку дым, рэзкія пахі або хімічныя выпарэнні
• Змены надвор'я, асабліва халодны паветра або высокая вільготнасць
• Фізічная актыўнасць або трэніроўкі, асабліва ў халодных або сухіх умовах
• Моцныя эмоцыі, такія як стрэс, трывога або нават узбуджэнне
• Некаторыя лекі, асабліва аспірын або бета-блокатары

Да менш распаўсюджаных фактараў адносяцца кіслотны рэфлюкс, калі кіслата страўніка раздражняе вашы дыхальныя шляхі, а таксама некаторыя прадукты або харчовыя дабаўкі, такія як сульфіты. Некаторыя людзі рэагуюць на пэўныя хімічныя рэчывы або матэрыялы на працоўным месцы, стан, які называецца прафесійная астма.

У рэдкіх выпадках гарманальныя змены падчас менструацыі або цяжарнасці могуць выклікаць прыступы ў некаторых жанчын. Галоўнае - вызначыць вашы асабістыя фактары рызыкі шляхам уважлівага назірання і супрацоўніцтва з вашым лекарам.

Калі звяртацца да лекара пры прыступе астмы?

Вам неабходна звярнуцца за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце цяжкае дыханне, не можаце казаць поўнымі сказамі або адчуваеце, што задыхаецеся. Гэта прыкметы сур'ёзнага прыступу астмы, які патрабуе неадкладнай прафесійнай медыцынскай дапамогі.

Патэлефануйце ў хуткую дапамогу або звярніцеся ў бальніцу неадкладна, калі вы заўважылі:

• Моцную дыхавіцу, якая не паляпшаецца пасля выкарыстання вашага ратавальнага інгалятара
• Няздольнасць сказаць больш за некалькі слоў за раз
• Сіняваты колер вакол вуснаў, твару або пазногцяў
• Вельмі цяжкае дыханне нават у спакойным стане
• Адчуванне блытаніны або незвычайнай млоснасці падчас прыступу

Вам таксама неабходна звярнуцца да лекара на працягу 24 гадзін, калі ў вас быў прыступ бронхітнай астмы, нават лёгкі. Яны могуць дапамагчы карэктаваць ваш план лячэння і вызначыць, што магло выклікаць эпізод.

Запішыцеся на рэгулярны прыём, калі вы выкарыстоўваеце свой ратавальны інгалятар больш за два разы на тыдзень, прачынаецеся з сімптомамі астмы або калі вашы штодзённыя заняткі абмяжоўваюцца праблемамі з дыханнем. Гэтыя заканамернасці сведчаць аб тым, што ваш бягучы план лячэння патрабуе карэкціроўкі.

Якія фактары рызыкі прыступаў астмы?

Пэўныя фактары могуць павялічваць верагоднасць прыступаў астмы або зрабіць іх больш цяжкімі, калі яны ўзнікаюць. Зразумелыя гэтыя фактары рызыкі дапамагаюць вам і вашаму лекару ствараць лепшыя стратэгіі прафілактыкі.

Асноўныя фактары рызыкі, якія павялічваюць вашу ўразлівасць, уключаюць:

• Недастаткова кантраляваная астма з частымі штодзённымі сімптомамі
• Уздзеянне вядомых асабістых фактараў рызыкі без належных мер па іх пазбяганні
• Нерэгулярны прыём прапісаных лекаў для кантролю
• Выкарыстанне ратавальнага інгалятара больш за два разы на тыдзень
• Наяўнасць ранейшага цяжкага прыступу або гаспіталізацыі
• Супутнія рэспіраторныя інфекцыі або праблемы з сінгусамі
• Высокі ўзровень стрэсу або значныя змены ў жыцці

Дадатковыя фактары, якія могуць павялічыць рызыку, уключаюць знаходжанне побач з тытунёвым дымам, пражыванне ў раёнах з высокім узроўнем забруджвання паветра або наяўнасць іншых захворванняў, такіх як кіслотны рэфлюкс або апноэ сну. Сезонная алергія таксама можа зрабіць вашы дыхальныя шляхі больш рэактыўнымі ў пэўны час года.

У рэдкіх выпадках пэўныя генетычныя фактары або наяўнасць некалькіх алергій могуць зрабіць прыступы больш частымі або цяжкімі. Заахвочваючая навіна заключаецца ў тым, што большасць з гэтых фактараў рызыкі можна кантраляваць з дапамогай належнага медыцынскага догляду і карэкціроўкі ладу жыцця.

Якія магчымыя ўскладненні прыступаў астмы?

Хаця большасць прыступаў астмы добра рэагуюць на лячэнне, некаторыя могуць прывесці да сур'ёзных ускладненняў, калі іх не лячыць належным чынам. Зразумеўшы гэтыя патэнцыйныя праблемы, вы зможаце своечасова звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Найбольш небяспечныя ўскладненні, якія могуць узнікнуць, уключаюць:

• Статус астматыкус, цяжкі прыступ, які не рэагуе на звычайнае лячэнне
• Дыхальная недастатковасць, калі вашы лёгкія не могуць забяспечваць дастатковую колькасць кіслароду
• Пнеўматоракс, колапс лёгкага з-за моцнага напружання пры дыханні
• Дэгідратацыя і вычарпанне з-за працяглых цяжкасцей з дыханнем
• Сардэчныя ўскладненні з-за недахопу кіслароду або пабочных эфектаў лекаў

Частыя цяжкія прыступы таксама могуць прывесці да пастаянных змен у дыхальных шляхах, якія называюцца рэмадэляваннем дыхальных шляхоў, калі рубцовая тканіна прыводзіць да праблем з дыханнем нават паміж прыступамі. Вось чаму так важна паслядоўнае прафілактычнае лячэнне.

Рэдкія ўскладненні ўключаюць цяжкія алергічныя рэакцыі на лекі або развіццё лекаўстойлівай астмы. Псіхалагічныя эфекты, такія як трывожныя засмучэнні, таксама могуць развівацца, асабліва пасля перажывання страшных цяжкіх прыступаў.

У пераважнай большасці людзей з астмай ніколі не назіраюцца гэтыя сур'ёзныя ўскладненні, калі яны выконваюць свой план лячэння і цесна супрацоўнічаюць са сваім лекарам.

Як можна прадухіліць прыступы астмы?

Прафілактыка прыступаў астмы ўключае ў сябе спалучэнне пазбягання вядомых фактараў рызыкі, прыём лекаў па прызначэнні і падтрыманне добрага агульнага здароўя. Большасць прыступаў можна прадухіліць з дапамогай правільных стратэгій і паслядоўнага догляду.

Ваш план прафілактыкі павінен уключаць у сябе гэтыя ключавыя стратэгіі:

• Рэгулярны прыём кантралюючых лекаў, нават калі вы адчуваеце сябе добра
• Вызначэнне і пазбяганне вашых асабістых фактараў рызыкі, калі гэта магчыма
• Выкарыстанне пікавага пікаметра для кантролю функцыі лёгкіх
• Штогадовая вакцынацыя ад грыпу і своечасовая вакцынацыя
• Захаванне здаровай вагі і фізічная актыўнасць
• Кіраванне стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі або кансультавання
• Захаванне чысціні ў доме і пазбяганне пылу і алергенаў

Меры па кантролі за навакольным асяроддзем могуць значна знізіць узровень уздзеяння фактараў рызыкі. Гэта можа ўключаць выкарыстанне ачышчальнікаў паветра, штотыднёвую мыццё бялізны ў гарачай вадзе або падтрыманне ўзроўню вільготнасці ў доме ў дыяпазоне 30-50%.

Супрацоўніцтва з алерголагам можа дапамагчы вызначыць канкрэтныя фактары рызыкі з дапамогай тэставання, і ён можа рэкамендаваць імунатэрапію для пэўных алергенаў. Рэгулярныя праверкі ў лекара забяспечваюць эфектыўнасць вашага плана лячэння па меры змены вашых патрэбаў.

Як дыягнастуецца прыступ бронхітнай астмы?

Медыцынскія работнікі дыягнастуюць прыступы бронхітнай астмы, ацэньваючы вашы сімптомы, медыцынскую гісторыю і праводзячы спецыфічныя тэсты для ацэнкі функцыі лёгкіх. Гэты працэс дапамагае вызначыць як цяжар бягучага прыступу, так і агульны кантроль над астмай.

Падчас вострага прыступу ваш лекар спачатку засяродзіцца на тым, каб вы маглі бяспечна дыхаць. Ён паслухае вашы лёгкія з дапамогай стэтаскопа, праверыць узровень кіслароду і можа правесці тэст на пікавы паток, калі вы зможаце.

Для бесперапыннага кіравання астмай дыягнастычныя тэсты звычайна ўключаюць:

• Спіраметрыя, якая вымярае, колькі паветра вы можаце выдыхнуць і наколькі хутка
• Вымярэнне пікавага патоку для адсочвання функцыі лёгкіх з цягам часу
• Рэнтгенаграфія грудной клеткі для выключэння іншых захворванняў або ускладненняў
• Тэставанне на алергію для вызначэння канкрэтных фактараў рызыкі
• Тэсты на выдыхальны аксід азоту для вымярэння запалення дыхальных шляхоў

Ваш лекар таксама разгледзіць характар вашых сімптомаў, прыём лекаў і любыя нядаўнія змены ў вашым асяроддзі ці стане здароўя. Гэты комплексны падыход дапамагае стварыць дакладную карціну цяжару вашай астмы.

У некаторых выпадках могуць спатрэбіцца дадатковыя аналізы, такія як КТ або аналізы крыві, каб выключыць іншыя захворванні або выявіць рэдкія ўскладненні. Задача заўсёды заключаецца ў тым, каб зразумець вашу канкрэтную карціну астмы і яе прадвызначальныя фактары.

Якое лячэнне прыступаў астмы?

Лячэнне прыступаў астмы засяроджана на хуткім адкрыцці дыхальных шляхоў і зніжэнні запалення для аднаўлення нармальнага дыхання. Канкрэтны падыход залежыць ад цяжару прыступу і вашай рэакцыі на першапачатковае лячэнне.

Няадкладная дапамога пры прыступе звычайна ўключае ў сябе:

• Інгалятары хуткага дзеяння (бронхадылятары), такія як альбутерол, для адкрыцця дыхальных шляхоў
• Пераносныя корцікостероіды для зніжэння запалення, калі сімптомы цяжкія
• Кіслародная тэрапія, калі ўзровень кіслароду ў крыві нізкі
• Небулайзерная тэрапія для больш эфектыўнай дастаўкі лекаў
• Внутрывенныя лекі для цяжкіх прыступаў, якія не рэагуюць на інгалятары

Для бесперапыннага лячэння астмы ваш лекар можа прапісаць кантралюючыя лекі, такія як інгаляцыйныя корцікостероіды, доўгадзействуючыя бронхадылятары або новыя біялагічныя лекі для цяжкіх выпадкаў.

У рэдкіх сітуацыях, калі стандартнае лячэнне неэфектыўна, ваш лекар можа разгледзець такія метады лячэння, як бронхіальная тэрмопластыка, працэдура, якая зніжае таўшчыню цягліц дыхальных шляхоў. Некаторыя людзі таксама атрымліваюць карысць ад імунатэрапіі для зніжэння адчувальнасці да канкрэтных алергенаў.

Галоўнае - мець як план хуткага рэагавання на прыступы, так і доўгатэрміновую стратэгію кантролю, каб прадухіліць іх узнікненне.

Як аказваць дапамогу дома падчас прыступу астмы?

Наяўнасць яснага плана дзеянняў па лячэнні прыступаў астмы ў хатніх умовах можа дапамагчы вам хутка і эфектыўна рэагаваць, калі з'явяцца сімптомы. Ваш медыцынскі работнік павінен даць вам пісьмовы план дзеянняў пры астме, у якім выкладзена, што менавіта трэба рабіць.

Калі вы ўпершыню заўважыце сімптомы прыступу, выканайце наступныя дзеянні:

1. Заставайцеся спакойнымі і сядзьце прама, каб палегчыць дыханне
2. Неадкладна выкарыстоўвайце свой інгалятар хуткага дзеяння, як прызначана
3. Пачакайце 10-15 хвілін, каб паглядзець, ці палепшацца сімптомы
4. Пры неабходнасці прыміце другую дозу вашага ратавальнага інгалятара
5. Выклічце медыцынскую дапамогу, калі сімптомы не паляпшаюцца або пагаршаюцца

Чакаючы, пакуль пачне дзейнічаць ваш прэпарат, паспрабуйце выдаліць сябе з-пад дзеяння якіх-небудзь відавочных правакатараў, такіх як дым або рэзкія пахі. Дыхайце павольна і раўнамерна праз нос, калі гэта магчыма, і пазбягайце ляжаць, бо гэта можа абцяжарыць дыханне.

Трымайце нумары тэлефонаў для экстранай сувязі пад рукой, у тым ліку нумары вашага медыцынскага работніка і мясцовых службаў хуткай дапамогі. Калі вы жывяце адны, падумайце аб тым, каб мець давераную сяброўку або члена сям'і, якога вы можаце выклікаць для падтрымкі падчас прыступу.

Ніколі не саромейцеся звяртацца за экстранай медыцынскай дапамогай, калі вашы сімптомы цяжкія або не рэагуюць на лячэнне. Заўсёды лепш быць асцярожным, калі справа даходзіць да цяжкасцяў з дыханнем.

Як трэба рыхтавацца да візіту да лекара?

Падрыхтоўка да сустрэчы з медыцынскім работнікам дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш поўнага медыцынскага абслугоўвання і карысных рэкамендацый па лячэнні вашай астмы. Добрая падрыхтоўка можа зрабіць ваш візіт больш прадуктыўным і дапамагчы вашаму лекару даць вам лепшыя рэкамендацыі па лячэнні.

Перад сустрэчай сабярыце наступную важную інфармацыю:

• Падрабязны запіс вашых сімптомаў, уключаючы час іх з'яўлення і тое, што, здаецца, іх выклікае
• Усе лекі, якія вы прымаеце ў цяперашні час, уключаючы лекі без рэцэпту і біялагічна актыўныя дабаўкі
• Вашы паказванні пікавага патоку, калі вы выкарыстоўваеце пікавы патокамер
• Пытанні аб вашым плане лячэння або занепакоенасць з нагоды вашых сімптомаў
• Інфармацыя аб нядаўніх зменах у вашым асяроддзі, узроўні стрэсу або здароўі

Падумайце аб вядзенні дзённіка сімптомаў на працягу тыдня ці двух перад вашым прыёмам. Запісвайце, калі ў вас з'яўляюцца сімптомы, чым вы займаліся, якая была надвор'е і як вы сябе адчувалі эмацыйна. Гэтая інфармацыя дапамагае вызначыць заканамернасці і фактары, якія выклікаюць сімптомы.

Вазьміце з сабой члена сям'і або сябра, калі вам камфортна, асабліва калі ў вас былі цяжкія прыступы. Яны могуць дапамагчы запомніць важную інфармацыю і аказаць падтрымку падчас вашага візіту.

Не саромейцеся задаваць пытанні аб тым, чаго вы не разумееце ў сваім стане або плане лячэння. Ваш медыцынскі работнік хоча дапамагчы вам адчуваць сябе ўпэўнена ў кіраванні сваёй астмай.

Які галоўны вывад пра прыступы астмы?

Прыступы астмы - гэта сур'ёзныя, але кіравальныя эпізоды, якія ўзнікаюць, калі вашы дыхальныя шляхі запаляюцца і звужаюцца. Нягледзячы на тое, што яны могуць быць страшнымі, разуменне вашых фактараў, якія выклікаюць прыступы, і наяўнасць надзейнага плана лячэння робяць іх значна менш пагрозлівымі для вашага паўсядзённага жыцця.

Самым важным, што трэба памятаць, з'яўляецца тое, што прыступы астмы ў значнай ступені прадухіляльныя пры правільным ужыванні лекаў і пазбяганні фактараў, якія выклікаюць прыступы. Цесная супраца з вашым медыцынскім работнікам па распрацоўцы індывідуальнага плана дзеянняў пры астме дае вам інструменты для ўпэўненай апрацоўкі прыступаў, калі яны ўзнікаюць.

З сучаснымі эфектыўнымі метадамі лячэння і стратэгіямі кіравання большасць людзей з астмай могуць жыць поўным, актыўным жыццём з мінімальнымі абмежаваннямі. Ключ - гэта быць інфармаваным, паслядоўна выконваць свой план лячэння і не саромецца звяртацца за дапамогай, калі вам гэта неабходна.

Запомніце, што бранхіальная астма не вызначае вас, і пры належным лячэнні вы можаце паспяхова кіраваць гэтым захворваннем, адначасова дасягаючы ўсіх сваіх мэтаў і займаючыся любімай дзейнасцю.

Часта задаюць пытанні пра прыступы бранхіальнай астмы

Пытанне 1: Як доўга звычайна доўжацца прыступы бранхіальнай астмы?

Большасць лёгкіх прыступаў бранхіальнай астмы доўжацца ад некалькіх хвілін да некалькіх гадзін пры своечасавым лячэнні рэзервовымі прэпаратамі. Аднак больш цяжкія прыступы могуць працягвацца некалькі дзён і могуць патрабаваць гаспіталізацыі для належнага лячэння.

Працягласць часта залежыць ад таго, наколькі хутка вы выявіце сімптомы і пачнеце лячэнне, а таксама ад таго, што выклікала прыступ. Ранняе ўмяшанне з дапамогай вашага рэзервовага інгалятара звычайна прыводзіць да больш хуткага аднаўлення.

Пытанне 2: Ці можна памерці ад прыступу бранхіальнай астмы?

Нягледзячы на тое, што смяротныя выпадкі ад прыступаў бранхіальнай астмы рэдкія, яны могуць адбыцца, калі цяжкія прыступы не лячацца своечасова і належным чынам. Менавіта таму вельмі важна мець план надзвычайных дзеянняў і ведаць, калі неабходна звяртацца за неадкладнай медыцынскай дапамогай.

Большасць смерцяў, звязаных з бранхіальнай астмай, можна прадухіліць пры належным працяглым лячэнні, рэгулярным медыцынскім кантролі і хуткай рэакцыі на цяжкія сімптомы. Ніколі не ігнаруйце прыкметы сур'ёзнага прыступу.

Пытанне 3: Ці нармальна адчуваць сябе стамленым пасля прыступу бранхіальнай астмы?

Так, адчуванне стомленасці пасля прыступу бранхіальнай астмы цалкам нармальна і чакана. Ваша цела працавала звышмерна, каб дыхаць, і стрэс ад эпізоду натуральным чынам прыводзіць да стомленасці.

Гэтая стомленасць можа доўжыцца некалькі гадзін або нават адну-дзве суткі пасля значнага прыступу. Адпачынак важны для аднаўлення, але звярніцеся да лекара, калі крайняя стомленасць захоўваецца больш за некалькі дзён.

Пытанне 4: Ці можа стрэс сам па сабе выклікаць прыступ бранхіальнай астмы?

Стрэс сапраўды можа выклікаць прыступы бранхіальнай астмы ў многіх людзей, нават калі няма іншых відавочных фактараў. Моцныя эмоцыі выклікаюць змены ў дыханні і могуць павялічваць запаленне ў дыхальных шляхах.

Вывучэнне тэхнік кіравання стрэсам, такіх як практыкаванні глыбокага дыхання, медытацыя або рэгулярная фізічная актыўнасць, можа дапамагчы знізіць гэты фактар рызыкі. Калі стрэс з'яўляецца для вас частым фактарам рызыкі, падумайце аб звароце да кансультанта па пытаннях стратэгій справіцца з ім.

Пытанне 5: Ці варта ісці на працу або ў школу пасля прыступу астмы?

Гэта залежыць ад цяжару вашага прыступу і ад таго, наколькі добра вы аднавіліся. Калі вы дыхаеце нармальна, адчуваеце сябе бадзёра, і паказчыкі пікавага патоку вярнуліся да вашай нармальнай нормы, вы, магчыма, зможаце вярнуцца да звычайнай дзейнасці.

Аднак, калі вы ўсё яшчэ адчуваеце недахоп паветра, стомленасць або часта выкарыстоўваеце свой ратавальны інгалятар, лепш адпачыць і цалкам аднавіцца. Калі ў вас ёсць сумневы, пракансультуйцеся са сваім лекарам аб тым, калі бяспечна вярнуцца да вашага звычайнага распарадку дня.