Што такое энурэз? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Энурэз, або начны энурэз, гэта выпадковае мачавыпусканне падчас сну. Гэта адбываецца таму, што арганізм яшчэ не навучыўся прачынацца, калі мачавы пузыр поўны, або мачавы пузыр выпрацоўвае больш мачы, чым можа ўтрымаць за ноч.

Гэта цалкам нармальна для дзяцей, і гэта больш распаўсюджана, чым вы маглі б падумаць. Большасць дзяцей натуральным чынам перарастаюць энурэз па меры сталення арганізма, хоць некаторым можа спатрэбіцца невялікая дадатковая падтрымка.

Якія сімптомы энурэзу?

Галоўны сімптом - гэта проста прачынанне ў мокрых прасцінах або піжаме. Для большасці дзяцей гэта адбываецца без якога-небудзь свядомага разумення падчас сну.

Вы можаце заўважыць, што ваша дзіця вельмі моцна спіць і не прачынаецца нават тады, калі яго мачавы пузыр поўны. Некаторыя дзеці таксама могуць адчуваць больш частыя паходы ў туалет удзень або здаецца, што маюць меншую ёмістасць мачавога пузыра, чым іншыя дзеці іх узросту.

Тым не менш, калі энурэз раптам пачынаецца пасля некалькіх месяцаў сухіх начэй, або калі ён суправаджаецца іншымі сімптомамі, такімі як боль, ліхаманка або залішняя смага, варта звярнуцца да лекара, каб выключыць якія-небудзь праблемы са здароўем.

Якія віды энурэзу існуюць?

Першасны энурэз азначае, што дзіця ніколі не мела паслядоўных сухіх начэй больш за шэсць месяцаў. Гэта найбольш распаўсюджаны тып, і звычайна адбываецца таму, што арганізм дзіцяці яшчэ развівае кантроль над мачавыпусканнем.

Другасны энурэз узнікае, калі дзіця зноў пачынае мачыцца ў ложак пасля таго, як было сухім на працягу не менш за шэсць месяцаў. Гэты тып менш распаўсюджаны і можа сігналізаваць аб медыцынскім стане, эмацыйным стрэсе або зменах у жыцці, якія патрабуюць увагі.

Што выклікае энурэз?

Энурэз звычайна адбываецца таму, што арганізм вашага дзіцяці яшчэ вучыцца каардынаваць некалькі складаных працэсаў на ноч. Уявіце гэта як розныя часткі сістэмы, якім патрэбны час, каб працаваць разам ідэальна.

Вось найбольш распаўсюджаныя прычыны энурэзу:

• Затрымка развіцця мачавога пузыра: Мачавы пузыр яшчэ можа быць недастаткова вялікім, каб утрымліваць мачу ўсю ноч.
• Глыбокія фазы сну: Некаторыя дзеці спяць так моцна, што не адчуваюць сігналу аб тым, што іх мачавы пузыр поўны.
• Выпрацоўка гармонаў: Арганізм яшчэ можа не выпрацоўваць дастаткова антыдыурэтычнага гармона (АДГ), каб знізіць выпрацоўку мачы ўначы.
• Спадчыннасць: Калі бацькі мелі праблемы з энурэзам, дзеці больш схільныя да яго.
• Завалы: Поўны кішачнік можа ціснуць на мачавы пузыр і зніжаць яго ёмістасць.

Рэдка энурэз можа быць звязаны з такімі захворваннямі, як інфекцыі мачавыводзяшчіх шляхоў, дыябет або парушэнні сну. Эмацыйны стрэс ад значных змен у жыцці таксама можа выклікаць часовыя эпізоды энурэзу.

Важна памятаць, што энурэз рэдка з'яўляецца чыёй-небудзь віной. Большасці дзяцей проста патрэбны больш часу, каб іх арганізм паспеў даросці і натуральным чынам каардынаваць гэтыя начныя працэсы.

Калі звяртацца да лекара па прычыне энурэзу?

Вам варта падумаць аб тым, каб пагаварыць з лекарам вашага дзіцяці, калі энурэз працягваецца пасля 7 гадоў, або калі ваша дзіця раптам пачынае мачыцца ў ложак пасля таго, як было паслядоўна сухім. Гэтыя сітуацыі могуць атрымаць карысць ад прафесійнага кіраўніцтва або ацэнкі.

Таксама час звяртацца, калі энурэз суправаджаецца іншымі небяспечнымі сімптомамі. Сігналы небяспекі ўключаюць боль падчас мачавыпускання, кроў у мачы, залішнюю смагу, ліхаманку або раптоўныя змены ў прывычках да ваннай пакоі ўдзень.

Акрамя таго, калі энурэз выклікае значны эмацыйны дыстрэс для вашага дзіцяці або ўплывае на яго жаданне ўдзельнічаць у начных паездках або паездках у школу, медыцынскі работнік можа прапанаваць стратэгіі і падтрымку, каб дапамагчы ўсім адчуваць сябе больш упэўнена.

Якія фактары рызыкі энурэзу?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць энурэзу, хоць наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не азначае, што ваша дзіця абавязкова будзе яго адчуваць. Зразумець іх можа дапамагчы вам падысці да сітуацыі з цярпеннем і рэалістычнымі чаканнямі.

Распраўсюджаныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Узрост і пол: Хлопчыкі ў два разы часцей, чым дзяўчынкі, мачацца ў ложак, і гэта найбольш распаўсюджана ў узросце 4-6 гадоў.
• Спадчыннасць: Калі адзін з бацькоў меў праблемы з энурэзам, існуе каля 40% верагоднасці, што іх дзіця таксама будзе мець.
• Глыбокі сон: Дзеці, якія вельмі моцна спяць, могуць не прачынацца, калі іх мачавы пузыр пасылае сігналы.
• Затрымкі ў развіцці: Дзецям з парушэннямі развіцця або навучання можа спатрэбіцца больш часу, каб дасягнуць начнай сухосці.
• Эмацыйны стрэс: Значныя змены ў жыцці, такія як пераезд, з'яўленне новых братоў і сясцёр або пачатак навучання ў школе, могуць выклікаць часовы энурэз.

Такія захворванні, як завалы, інфекцыі мачавыводзяшчіх шляхоў або сіндром дэфіцыту ўвагі і гіперактыўнасці (СДВГ), таксама могуць павялічыць верагоднасць энурэзу. Аднак большасць дзяцей з гэтымі фактарамі рызыкі ўсё роўна перарастуць энурэз натуральным чынам па меры развіцця.

Якія магчымыя ўскладненні энурэзу?

Фізічныя ўскладненні энурэзу звычайна мінімальныя і лячэбныя. Галоўная праблема, як правіла, з'яўляецца раздражненне скуры ад працяглага кантакту з мокрым адзеннем або бялізнай.

Аднак эмацыйны ўплыў можа быць больш значным, калі з ім не абыходзяцца асцярожна. Дзеці могуць развіць пачуццё сораму, няёмкасці або нізкай самаацэнкі, асабліва калі яны сутыкаюцца з насмешкамі з боку братоў і сясцёр або аднагодкаў.

Вось магчымыя ўскладненні, пра якія варта ведаць:

• Праблемы са скурай: Сыпы або раздражненне ад мокрай піжамы і прасцін.
• Парушэнні сну: Прачынанне ў мокрым стане можа перарываць якасны сон для ўсёй сям'і.
• Сацыяльная трывожнасць: Страх перад энурэзам можа прымусіць дзяцей пазбягаць начных паездак або паездак у школу.
• Стрэс у сям'і: Павелічэнне колькасці бялізны і парушэнні начны сну могуць ствараць напружанне ў хатніх умовах.
• Праблемы з самаацэнкай: Дзеці могуць адчуваць сябе адрознымі ад сваіх аднагодкаў або вінаваціць сябе.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры падтрымліваючым абыходжанні і правільным кіраванні гэтыя ўскладненні цалкам прадухіляльныя. Ствараючы атмасферу без сораму і сканцэнтраваўшыся на практычных рашэннях, вы дапамагаеце дзецям захоўваць упэўненасць, пакуль іх арганізм працягвае развівацца.

Як можна прадухіліць энурэз?

Хоць вы не можаце цалкам прадухіліць энурэз, паколькі ён у асноўным з'яўляецца развіццёвым, пэўныя стратэгіі могуць падтрымаць прагрэс вашага дзіцяці да сухіх начэй. Гэтыя падыходы сканцэнтраваны на стварэнні найлепшых умоў для натуральнага сталення.

Вось карысныя стратэгіі прафілактыкі:

• Стварыце рэжым наведванняў у туалет: Заахвочвайце рэгулярныя паходы ў туалет удзень і заўсёды карыстайцеся туалетам перад сном.
• Кантралюйце спажыванне вадкасці: Абмяжуйце пітво за 1-2 гадзіны да сну, але забяспечвайце дастатковую гідратацыю на працягу дня.
• Вырашайце праблемы з заваламі: Дыета, багатая клятчаткай, і дастатковая колькасць вады дапамагаюць прадухіліць праблемы з кішачнікам, якія могуць уплываць на ёмістасць мачавога пузыра.
• Стварыце паслядоўны час сну: Рэгулярны рэжым сну спрыяе здароваму развіццю мачавога пузыра.
• Выкарыстоўвайце начны ахоўны матэрыял: Ваданепранікальныя абаронкі для матраца і ўбіральная бялізна зніжаюць стрэс і ачыстку.

Маеце на ўвазе, што прафілактыка не заключаецца ў паскарэння працэсу, а хутчэй у падтрымцы натуральнага развіцця вашага дзіцяці. Некаторыя дзеці дасягнуць сухіх начэй раней, чым іншыя, і гэта цалкам нармальна.

Як дыягнастуецца энурэз?

Дыягностыка энурэзу звычайна прамая і заснавана на гісторыі і сімптомах вашага дзіцяці. Ваш лекар спытае аб частаце мокрых начэй, сямейнай гісторыі і любых іншых сімптомах, якія ваша дзіця можа адчуваць.

Медыцынскі работнік, верагодна, захоча даведацца, калі пачаўся энурэз, ці мела ваша дзіця калі-небудзь паслядоўныя сухія перыяды і ці ёсць якія-небудзь заканамернасці, якія вы заўважылі. Яны таксама спытаюць аб прывычках да ваннай пакоі ўдзень і агульным развіцці.

У большасці выпадкаў ніякія спецыяльныя тэсты не патрэбны. Аднак ваш лекар можа парэкамендаваць просты аналіз мачы, каб праверыць наяўнасць інфекцый або іншых праблем, асабліва калі энурэз пачаўся раптам або суправаджаецца іншымі сімптомамі, такімі як боль або ліхаманка.

Часам вядзенне дзённіка наведванняў у туалет на працягу некалькіх тыдняў можа дапамагчы вызначыць заканамернасці. Гэта ўключае ў сябе адсочванне спажывання вадкасці, наведванняў у туалет і мокрых або сухіх начэй, каб даць лекару больш ясную карціну таго, што адбываецца.

Якое лячэнне энурэзу?

Лячэнне энурэзу часта пачынаецца з цярпення і падтрымліваючых стратэгій, паколькі большасць дзяцей натуральным чынам перарастаюць яго. Падыход залежыць ад узросту вашага дзіцяці, ад таго, як часта адбываецца энурэз, і ад таго, ці выклікае ён эмацыйны дыстрэс.

Для многіх сем'яў дастаткова простых карэкціровак ладу жыцця і заахвочвання. Аднак, калі энурэз працягваецца пасля 7 гадоў або значна ўплывае на якасць жыцця вашага дзіцяці, дадатковыя метады лячэння могуць дапамагчы.

Вось асноўныя варыянты лячэння:

• Паводніцкія падыходы: Сістэмы ўзнагароджання, планаванне наведванняў у туалет і практыкаванні па трэніроўцы мачавога пузыра.
• Сігналы вільготнасці: Спецыяльныя датчыкі, якія будзяць дзіцяці, калі выяўляецца вільготнасць, дапамагаюць навучыць мозг рэагаваць на сігналы мачавога пузыра.
• Медыкаменты: У некаторых выпадках лекары могуць прызначаць лекі, якія зніжаюць выпрацоўку мачы ўначы або дапамагаюць мачавому пузыру ўтрымліваць больш.
• Трэніроўка мачавога пузыра: Практыкаванні па паступовым павелічэнні ёмістасці мачавога пузыра ўдзень.

Найбольш эфектыўныя метады лячэння спалучаюць практычныя стратэгіі з эмацыйнай падтрымкай. Памятаеце, што пакаранне або сорам ніколі не дапамагаюць і на самай справе могуць пагоршыць энурэз, павялічваючы стрэс і трывожнасць.

Як кіраваць энурэзам дома?

Кіраванне энурэзам дома сканцэнтравана на стварэнні падтрымліваючай атмасферы, мінімізуючы парушэнні для ўсіх. Галоўнае - распрацаваць практычныя рэжымы, якія палягчаюць ачыстку і дапамагаюць вашаму дзіцяці адчуваць сябе ўпэўнена.

Пачніце з ахоўных мер, якія зніжаюць уплыў мокрых начэй. Ваданепранікальныя абаронкі для матраца, ўбіральныя падкладкі для ложка і бялізна з убіральным эфектам могуць дапамагчы ўсім спаць лепш, ведаючы, што ачыстка будзе кіравальнай.

Вось эфектыўныя стратэгіі кіравання дома:

• Падрыхтуйце спальню: Выкарыстоўвайце ваданепранікальныя абаронкі для матраца і трымайце побач дадатковыя прасціны і піжамы для хуткай замены.
• Стварыце простыя рэжымы ачысткі: Уцягвайце вашага дзіцяці ў ачыстку, якая адпавядае яго ўзросту, не робячы гэта пакараннем.
• Захоўвайце станоўчае зносіны: Забяспечвайце вашага дзіцяці, што энурэз - гэта нармальна і не яго віна.
• Стварыце прывычкі да ваннай пакоі: Рэгулярныя паходы ў туалет удзень і заўсёды карыстайцеся туалетам перад сном.
• Разгледзьце магчымасць выкарыстання ўбіральных прадуктаў: Начныя падгузнікі або бялізна з убіральным эфектам могуць забяспечыць бяспеку для начных паездак і сямейных паездак.

Памятаеце, што паслядоўнасць і цярпенне - вашы лепшыя інструменты. Святкуйце сухія ночы, не ціснучы на ​​вашага дзіцяці, і абыходзьцеся з мокрымі начамі як з чымсьці, што адбываецца, пакуль яго арганізм яшчэ вучыцца.

Як падрыхтавацца да візіту да лекара?

Падрыхтоўка да візіту да лекара дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш карыснага кіраўніцтва для сітуацыі з энурэзам вашага дзіцяці. Збор інфармацыі загадзя дазваляе медыцынскаму работніку лепш зразумець канкрэтную заканамернасць і патрэбы вашага дзіцяці.

Пачніце з адсочвання прывычак вашага дзіцяці да ваннай пакоі прынамсі на працягу аднаго тыдня да прыёму. Запісвайце мокрыя і сухія ночы, заканамернасці спажывання вадкасці і любыя іншыя сімптомы, якія вы назіраеце.

Вось што трэба прынесці і абмеркаваць:

• Дзённік наведванняў у туалет: Запіс мокрых/сухіх начэй, выпадковых выпадзенняў удзень і заканамернасцяў спажывання вадкасці.
• Сямейная гісторыя: Інфармацыя аб энурэзе ў бацькоў або братоў і сясцёр.
• Цяперашнія сімптомы: Любы боль, ліхаманка, залішняя смага або змены ў прывычках да ваннай пакоі.
• Папярэдняе лячэнне: Што вы ўжо спрабавалі і як рэагаваў ваш дзіця.
• Ацэнка ўздзеяння: Як энурэз уплывае на эмацыйны стан вашага дзіцяці, сон або сацыяльную актыўнасць.

Не саромейцеся задаваць пытанні аб варыянтах лячэння, чаканых тэрмінах або стратэгіях абыходжання з сацыяльнымі сітуацыямі. Ваш лекар можа прапанаваць індывідуальнае кіраўніцтва на аснове канкрэтнай сітуацыі і стадыі развіцця вашага дзіцяці.

Асноўны вывад аб энурэзе

Энурэз - гэта нармальная частка дзіцячага развіцця, якую большасць дзяцей натуральным чынам перарастаюць па меры сталення арганізма. Гэта не прыкмета ляноты, праблем з паводзінамі або дрэннага выхавання, а проста азначае, што арганізму вашага дзіцяці патрэбны больш часу, каб каардынаваць кантроль над мачавыпусканнем на ноч.

Найважнейшае, што вы можаце зрабіць, - гэта падысці да энурэзу з цярпеннем, разуменнем і практычнымі рашэннямі. Ствараючы падтрымліваючую атмасферу, вы дапамагаеце вашаму дзіцяці захоўваць упэўненасць, пакуль яго арганізм працягвае развіваць гэтыя складаныя начныя працэсы.

Чакаючы натуральнага вырашэння, сканцэнтравацца на кіраванні практычнымі аспектамі і абароне эмацыйнага дабрабыту вашага дзіцяці. Большасць дзяцей дасягаюць паслядоўных сухіх начэй да 7 гадоў, хоць некаторым можа спатрэбіцца крыху больш часу, і гэта цалкам нармальна.

Памятаеце, што эфектыўная падтрымка спалучае практычныя стратэгіі з эмацыйнай заспакаеннем. Пры правільным падыходзе энурэз становіцца кіравальным этапам, які ваша сям'я можа пераадолець разам з упэўненасцю і клопатам.

Часта задаюць пытанні аб энурэзе

Пытанне 1: У якім узросце мне варта турбавацца аб энурэзе?

Большасць дзяцей натуральным чынам перастаюць мачыцца ў ложак у узросце 3-5 гадоў, але гэта ўсё яшчэ лічыцца нармальным да 7 гадоў. Вам варта падумаць аб тым, каб пагаварыць з лекарам вашага дзіцяці, калі энурэз працягваецца рэгулярна пасля 7 гадоў, або калі ваша дзіця раптам пачынае мачыцца ў ложак пасля таго, як было паслядоўна сухім на працягу некалькіх месяцаў.

Пытанне 2: Ці спыніць абмежаванне вадкасці перад сном энурэз?

Абмежаванне вадкасці за 1-2 гадзіны да сну можа дапамагчы знізіць аб'ём мачы, якая выпрацоўваецца на ноч, але гэта не цалкам прадухіліць энурэз у большасці выпадкаў. Галоўнае - забяспечыць, каб ваша дзіця было добра гідратавана на працягу дня, адначасова больш уважліва ставячыся да спажывання вадкасці ўвечары. Ніколі не абмяжоўвайце вадкасць настолькі, каб ваша дзіця стала збязводжаным.

Пытанне 3: Ці сапраўды працуюць сігналы вільготнасці?

Сігналы вільготнасці могуць быць вельмі эфектыўнымі, з паказчыкамі поспеху 60-70%, калі іх выкарыстоўваць паслядоўна на працягу некалькіх месяцаў. Гэтыя прылады дапамагаюць навучыць мозг вашага дзіцяці распазнаваць сігналы мачавога пузыра падчас сну. Аднак яны патрабуюць цярпення і паслядоўнасці і лепш за ўсё працуюць для дзяцей, якія матываваны дасягнуць сухіх начэй і могуць прачнуцца ад сігналу.

Пытанне 4: Ці з'яўляецца энурэз спадчынным?

Так, энурэз часта перадаецца па спадчыне. Калі адзін з бацькоў адчуваў энурэз у дзяцінстве, існуе каля 40% верагоднасці, што іх дзіця таксама будзе мець. Калі абодва бацькі мелі праблемы з энурэзам, верагоднасць павялічваецца да прыкладна 75%. Гэты генетычны кампанент дапамагае растлумачыць, чаму некаторым дзецям патрабуецца больш часу, каб дасягнуць начнай сухосці, чым іншым.

Пытанне 5: Ці варта мне будзіць маё дзіця ўначы, каб яно пайшло ў туалет?

Падняцце або будзiць вашага дзіцяці для паходаў у туалет можа дапамагчы падтрымліваць ложак сухім у кароткатэрміновай перспектыве, але гэта не вучыць яго арганізм самастойна распазнаваць сігналы мачавога пузыра. Калі вы выбіраеце гэты падыход, пераканайцеся, што ваша дзіця цалкам прачнуўся і свядома карыстаецца туалетам. Аднак многія эксперты рэкамендуюць сканцэнтравацца на натуральным развіцці, а не на запланаваных начны паходах у туалет.