Што такое расстройства харчовай паводзін? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Расстройства харчовай паводзін — гэта сур'ёзнае захворванне псіхічнага здароўя, пры якім вы паўторна спажываеце незвычайна вялікую колькасць ежы за кароткі час, адчуваючы пры гэтым поўную страту кантролю. На адрозненне ад іншых харчовых расстройстваў, пасля гэтага няма кампенсатарнай паводзін, такой як ваніты або залішнія фізічныя нагрузкі.

Гэта захворванне закранае мільёны людзей і з'яўляецца самым распаўсюджаным харчовым расстройствам у Злучаных Штатах. Гэта не пра недахоп сілы волі або «слабасць» у адносінах да ежы. Ваш мозг і цела рэагуюць на складаныя фактары, якія робяць гэтыя эпізоды немагчымымі для спынення, як толькі яны пачаліся.

Якія сімптомы расстройства харчовай паводзін?

Галоўным сімптомам з'яўляюцца рэгулярныя эпізоды, калі вы спажываеце значна больш ежы, чым большасць людзей у падобных сітуацыях, звычайна на працягу двухгадзіннага інтэрвалу. Падчас гэтых эпізодаў вы адчуваеце, што не можаце спыніць есці або кантраляваць тое, што і колькі вы спажываеце.

Гэтыя эпізоды — гэта не проста выпадковыя пераяданні, якія адчуваюць усе. Яны адбываюцца як мінімум адзін раз на тыдзень на працягу трох месяцаў або больш і выклікаюць значны дыстрэс у вашым паўсядзённым жыцці.

Падчас эпізоду пераядання вы можаце заўважыць некалькі канкрэтных паводзін, якія адбываюцца адначасова:

• Есці значна хутчэй, чым вы звычайна робіце
• Працягваць есці, нават калі вы адчуваеце дыскамфорт ад перапоўненасці
• Спажываць вялікую колькасць ежы, калі вы не адчуваеце фізічнага голаду
• Есці ў адзіноце, таму што вы саромеецеся таго, колькі вы ясьце
• Адчуваць адразу, дэпрэсію або віну пасля заканчэння эпізоду

Многія людзі таксама адчуваюць эмацыйныя сімптомы паміж эпізодамі. Вы можаце адчуваць сорам за свае харчовыя звычкі, пастаянна турбавацца аб сваёй вазе або форме цела або пазбягаць сацыяльных сітуацый, якія звязаны з ежай.

Што выклікае расстройства харчовай паводзін?

Разлад харчовых заліванняў развіваецца ў выніку спалучэння біялагічных, псіхалагічных і экалагічных фактараў, якія дзейнічаюць разам. Няма адзінай прычыны, і гэта, безумоўна, не тое, што вы выклікаеце самі дрэннымі выбарамі або недахопам самакантролю.

Ваша хімія мозгу гуляе значную ролю ў гэтым стане. Даследаванні паказваюць, што людзі з разладам харчовых заліванняў часта маюць адрозненні ў тым, як іх мозг апрацоўвае сігналы ўзнагароды і рэгулюе апетыт. Некаторыя нейрамедыятары, такія як серотанін і дафамін, якія дапамагаюць кантраляваць настрой і харчовую паводзіны, могуць функцыянаваць не тыпова.

Генетыка таксама спрыяе вашаму рызыцы. Калі ў вас ёсць члены сям'і з харчовымі разладамі, дэпрэсіяй або праблемамі злоўжывання наркотыкамі, вы з большай верагоднасцю самі развіваеце разлад харчовых заліванняў. Гэта сведчыць аб тым, што ёсць спадчынныя фактары, якія робяць некаторых людзей больш уразлівымі.

Псіхалагічныя фактары часта служаць трыгерамі для развіцця засмучэнні:

• Гісторыя дыет або абмежавання ежы, што можа прывесці да моцнай цягі
• Траўма, гвалт або значныя стрэсары ў жыцці
• Дэпрэсія, трывога або іншыя псіхічныя захворванні
• Нізкая самаацэнка або тэндэнцыі да перфекцыянізму
• Цяжкасці ў кіраванні эмоцыямі або выкарыстанні ежы як механізму справіцца

Культурны і сацыяльны ціск у адносінах да вобраза цела і вагі таксама могуць спрыяць. Жыццё ў грамадстве, якое прасоўвае культуру дыет і нерэалістычныя стандарты цела, можа стварыць ідэальны шторм для з'яўлення парушэнняў харчовых звычак.

Калі звяртацца да лекара па прычыне разладу харчовых заліванняў?

Вам варта звяртацца да медыцынскага работніка, калі ў вас рэгулярна назіраюцца эпізоды ўжывання вялікай колькасці ежы пры адчуванні страты кантролю, асабліва калі гэта адбываецца штотыдзень або часцей. Ранняе ўмяшанне можа аказаць значны ўплыў на ваш шлях аздараўлення.

Не чакайце, пакуль праблема стане занадта вялікай або непадуладнай. Многія людзі вагаюцца звяртацца за дапамогай, таму што саромеюцца або думаюць, што павінны справіцца самі, але гэта медыцынскі стан, які добра рэагуе на прафесійнае лячэнне.

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце якія-небудзь з гэтых папярэджвальных прыкмет:

• Думкі аб самапашкоджанні або самагубстве
• Суровая дэпрэсія або трывога, якія перашкаджаюць штодзённай дзейнасці
• Фізічныя ўскладненні, такія як боль у грудзях, моцны боль у жываце або цяжкасці з дыханнем
• Поўная сацыяльная ізаляцыя або нездольнасць працаваць або вучыцца

Запамінайце, што просьба аб дапамозе — гэта знак сілы, а не слабасці. Медыцынскія работнікі навучаны абыходзіцца з такімі сітуацыямі з спачуваннем і без асуджэння.

Якія фактары рызыкі для расстройства пераедання?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця расстройства пераедання, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце. Зразумець іх можа дапамагчы вам распазнаць, калі вы можаце быць больш уразлівымі.

Узрост і пол адыгрываюць важную ролю ў рызыцы. Захворванне звычайна развіваецца ў канцы падлеткавага або на пачатку дваццатых гадоў, хоць яно можа ўзнікнуць у любым узросце. Жанчыны крыху часцей пакутуюць ад гэтага, чым мужчыны, але захворванне сустракаецца сярод усіх полаў.

Ваша асабістая і сямейная гісторыя значна ўплываюць на ваш узровень рызыкі:

• Сямейная гісторыя харчовых расстройстваў, дэпрэсіі або злоўжывання наркотыкамі
• Асабістая гісторыя дыет, асабліва абмежавальных дыет, якія пачынаюцца ў маладым узросце
• Папярэднія або цяперашнія псіхічныя захворванні, такія як дэпрэсія або трывога
• Гісторыя траўмы, гвалту або значных стрэсавых сітуацый у жыцці
• Рысы перфекцыянізму або нізкая самаацэнка

Пэўны жыццёвы вопыт і фактары навакольнага асяроддзя таксама могуць павялічваць уразлівасць. Людзі, якія ўдзельнічаюць у відах дзейнасці, якія націскаюць на вагу або знешні выгляд, перажываюць значныя жыццёвыя перамены або паходзяць з сем'яў са складанымі адносінамі да ежы, могуць знаходзіцца ў большай групе рызыкі.

Наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце на гэтае засмучэнне. Многія людзі з некалькімі фактарамі рызыкі ніколі не сутыкаюцца з расстройствам пераедання, у той час як іншыя з меншай колькасцю відавочных фактараў рызыкі развіваюць яго.

Якія магчымыя ўскладненні расстройства пераедання?

Расстройства пераедання можа прыводзіць да фізічных і эмацыйных ускладненняў, якія ўплываюць на агульны стан здароўя і якасць жыцця. Добрая навіна ў тым, што большасць з гэтых ускладненняў можа значна палепшыцца пры правільным лячэнні.

Фізічныя ўскладненні часта развіваюцца паступова і могуць быць не адразу відавочныя. Ваша цела перажывае стрэс ад паўторных цыклаў спажывання вялікай колькасці ежы, што з цягам часу можа ўплываць на некалькі сістэм органаў.

Да распаўсюджаных фізічных ускладненняў адносяцца:

• Павелічэнне вагі і атлусценне, што можа прывесці да дадатковых праблем са здароўем
• Цукровы дыябет 2 тыпу з-за ваганняў узроўню цукру ў крыві
• Высокі крывяны ціск і сардэчна-сасудзістыя захворванні
• Сныць апноэ і іншыя праблемы з дыханнем падчас сну
• Праблемы з страваваннем, такія як кіслотны рэфлюкс або захворванне жоўцевага пузыра
• Боль у суставах і праблемы з рухомасцю

Эмацыйныя і сацыяльныя ўскладненні могуць быць такімі ж складанымі, як і фізічныя. Многія людзі адчуваюць усё большую ізаляцыю, дэпрэсію і трывогу па меры прагрэсавання засмучэнні. Прадукцыйнасць працы, адносіны і агульная задаволенасць жыццём часта пакутуюць.

Рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні могуць узнікнуць, асабліва калі засмучэнне не лячыцца на працягу працяглых перыядаў. Сярод іх могуць быць сур'ёзныя метабалічныя праблемы, сардэчна-сасудзістыя надзвычайныя сітуацыі або крызісы псіхічнага здароўя, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Як дыягнастуецца пераеданне?

Дыягностыка пераедання ўключае ў сябе комплексную ацэнку спецыялістам аховы здароўя, як правіла, лекарам, псіхіятрам або спецыялістам па харчовых засмучэннях. Няма аднаго тэсту, які можа дыягнаставаць гэта захворванне, таму ваш лекар будзе збіраць інфармацыю праз інтэрв'ю і ацэнкі.

Ваш лекар задасць падрабязныя пытанні пра вашыя харчовыя звычкі, у тым ліку як часта адбываюцца залішнія спажыванні ежы, што іх выклікае і як яны вас адчуваюць. Яны захочуць зразумець частату і працягласць гэтых эпізодаў, каб вызначыць, ці адпавядаюць яны дыягнастычным крытэрыям.

Афіцыйны дыягназ патрабуе выканання канкрэтных крытэрыяў, выкладзеных у медыцынскіх рэкамендацыях:

• Паўторныя эпізоды пераедання не менш за адзін раз на тыдзень на працягу трох месяцаў
• Адчуванне адсутнасці кантролю падчас гэтых эпізодаў
• Значная трывога з нагоды паводзін, звязаных з пераеданнем
• Адсутнасць рэгулярных кампенсатарных паводзін, такіх як ваніты або залішнія фізічныя нагрузкі

Ваш лекар таксама правядзе фізічны агляд і можа прызначыць аналізы крыві, каб праверыць наяўнасць ускладненняў або выключыць іншыя медыцынскія захворванні. Яны ацэняць вашу гісторыю псіхічнага здароўя і правядуць скрынінг на іншыя захворванні, якія часта сустракаюцца разам з пераеданнем.

Працэс дыягностыкі з'яўляецца кааператыўным і неасуджальным. Мэта вашага лекара - цалкам зразумець ваш вопыт, каб ён мог рэкамендаваць найбольш эфектыўны падыход да лячэння ў вашай канкрэтнай сітуацыі.

Якое лячэнне пераедання?

Лячэнне пераедання вельмі эфектыўна, і большасць людзей назіраюць значнае паляпшэнне пры правільным падыходзе. Найлепшыя планы лячэння, як правіла, спалучаюць псіхалагічную тэрапію, дыетолагічную кансультацыю і часам медыкаментознае лячэнне, каб вырашаць усе аспекты засмучэння.

Псіхатэрапія ляжыць у аснове лячэння для большасці людзей. Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) асабліва эфектыўная, дапамагаючы вам вызначыць трыгеры для эпізодаў абжорства і распрацаваць больш здаровыя стратэгіі справядлівасці. Гэтая тэрапія вучыць вас практычным навыкам кіравання складанымі эмоцыямі без звароту да ежы.

Некалькі тыпаў тэрапіі паказалі моцныя вынікі:

• Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) для змены мадэляў мыслення і паводзін
• Міжчалавечая тэрапія (МЧТ) для паляпшэння адносін і камунікацыі
• Дыялектычная паводніцкая тэрапія (ДПТ) для навыкаў рэгуляцыі эмоцый
• Сямейная тэрапія, асабліва карысная для маладых пацыентаў

Кансультацыя па харчаванні з зарэгістраваным дыетолагам дапамагае вам распрацаваць здаровыя адносіны з ежай. Вы даведаецеся пра збалансаваныя харчовыя рэжымы, як распазнаваць сігналы голаду і сытасці, і стратэгіі планавання харчавання, якія зніжаюць верагоднасць эпізодаў абжорства.

Медыкаментознае лячэнне можа быць карысным для некаторых людзей, асабліва тых, хто мае суправаджальную дэпрэсію або трывожнасць. Некаторыя антыдэпрэсанты, як паказалі даследаванні, зніжаюць частату абжорства і паляпшаюць настрой. Ваш лекар абмяркуе, ці можа медыкаментознае лячэнне быць карысным у вашым канкрэтным выпадку.

Лячэнне вельмі індывідуальнае, і тое, што лепш за ўсё падыходзіць вам, можа адрознівацца ад таго, што дапамагае камусьці іншаму. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб карэктаваць план лячэння ў залежнасці ад вашага прагрэсу і змяняюцца патрэбаў.

Як кіраваць расстройствам абжорства ў хатніх умовах?

Нягледзячы на тое, што прафесійнае лячэнне неабходнае, ёсць падтрымлівальныя стратэгіі, якія вы можаце выкарыстоўваць дома, каб дапоўніць ваш фармальны план лячэння. Гэтыя падыходы могуць дапамагчы вам адчуваць сябе больш кантраляванымі і знізіць частату эпізодаў абжорства.

Стварэнне структуры вакол прыёмаў ежы і перакусаў — адна з самых карысных хатніх стратэгій. Рэгулярны рэжым харчавання дапамагае стабілізаваць узровень цукру ў крыві і знізіць моцны голад, які можа выклікаць прыступы абжорства. Паспрабуйце ёсць збалансаваныя стравы ў пэўны час, нават калі вы не адчуваеце голаду.

Распрацоўка здаровых стратэгій справіцца з цяжкімі эмоцыямі можа знізіць вашу залежнасць ад ежы для суцяшэння:

• Займайцеся практыкаваннямі глыбокага дыхання або медытацыяй, калі адчуваеце стрэс
• Вядзіце дзённік, каб вызначыць фактары, якія правакуюць, і заканамернасці ў вашым харчаванні
• Займайцеся фізічнай актыўнасцю, якая вам падабаецца, засяроджваючыся на тым, як яна вас адчувае, а не на спальванні калорый
• Стварыце спіс нехарчовых заняткаў, якія прыносяць вам суцяшэнне або радасць
• Звяртайцеся да сяброў або членаў сям'і, якія вас падтрымліваюць, калі вам цяжка

Кіраванне вашым асяроддзем таксама можа мець значэнне. Прыбярыце прадукты, якія звычайна правакуюць абжорства, з лёгкадаступных месцаў, запасіце сваю кухню збалансаванымі варыянтамі ежы і стварыце ў доме прасторы, якія адчуваюцца спакойнымі і падтрымліваюць.

Запамінайце, што аднаўленне не лінейнае, і зваротныя крокі не азначаюць, што вы правальваецеся. Будзьце цярплівыя і спагадлівыя да сябе, пакуль вы вучыцеся новым спосабам адносін да ежы і кіравання эмоцыямі.

Як трэба рыхтавацца да прыёму ў лекара?

Падрыхтоўка да прыёму можа дапамагчы вам атрымаць максімальную карысць ад часу, праведзенага з вашым медыцынскім работнікам, і пераканацца, што вы не забудзеце важную інфармацыю. Прыход падрыхтаваным паказвае вашу імкненне да аздараўлення і дапамагае вашаму лекару больш цалкам зразумець вашу сітуацыю.

Перад прыёмам прысвяціце некаторы час адсочванню вашых харчовых звычак і эмацыйнага стану. Вам не трэба рабіць гэта ідэальна, але некаторыя канкрэтныя прыклады дапамогуць вашаму лекару зразумець, што вы перажываеце і як часта гэта адбываецца.

Сабярыце важную інфармацыю, каб узяць яе з сабой:

• Спіс усіх лекавых прэпаратаў і дабавак, якія вы прымаеце ў цяперашні час
• Ваша медыцынская гісторыя, уключаючы любое папярэдняе лячэнне харчовых засмучэнняў
• Сямейная гісторыя харчовых засмучэнняў, псіхічных захворванняў або злоўжывання наркотыкамі
• Запісы аб тым, калі пачаліся вашы сімптомы і што магло іх выклікаць
• Пытанні, якія вы хочаце задаць аб варыянтах лячэння і чаго чакаць

Падумайце аб сваіх мэтах лячэння і аб тым, чаго вы спадзяецеся дасягнуць. Гэта можа ўключаць у сябе зніжэнне колькасці эпізодаў абжорства, паляпшэнне вашых адносін з ежай, лячэнне суправаджальных псіхічных захворванняў або вырашэнне праблем са здароўем.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой на прыём давераную сяброўку або члена сям'і, калі гэта зробіць вас больш камфортна. Яны могуць аказаць падтрымку і дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю, абмеркаваную падчас візіту.

Які галоўны вынас аб засмучэнні абжорства?

Засмучэнне абжорства - гэта сур'ёзнае, але вельмі лячэбнае псіхічнае захворванне, якое закранае мільёны людзей. Гэта не пра сілу волі або маральную няўдачу, а хутчэй складаная ўзаемасувязь біялагічных, псіхалагічных і экалагічных фактараў, якія патрабуюць прафесійнага лячэння.

Самае галоўнае, што трэба запомніць, гэта тое, што аздараўленне цалкам магчыма пры правільнай падтрымцы і лячэнні. Большасць людзей, якія атрымліваюць адпаведнае лячэнне, назіраюць значнае паляпшэнне сваіх сімптомаў і якасці жыцця. Лячэнне звычайна ўключае ў сябе камбінацыю тэрапіі, дыетолагічнага кансультавання і часам медыкаментознага лячэння.

Не дазваляйце сораму або стыгме перашкаджаць вам звяртацца за дапамогай. Засмучэнне абжорства - гэта прызнанае медыцынскае захворванне, і медыцынскія работнікі навучаны лячыць яго з спачуваннем і кампетэнтнасцю. Чым хутчэй вы звярнёцеся за падтрымкай, тым хутчэй вы зможаце пачаць свой шлях да больш здаровых адносін з ежай і самім сабой.

Запамятайце, што вы не адны ў гэтай барацьбе, і просьба аб дапамозе — гэта знак сілы. З правільным лячэннем і падтрымкай вы можаце распрацаваць неабходныя навыкі і стратэгіі для кіравання гэтым станам і жыцця з поўнай мерай.

Часта задаюць пытанні пра пераеданне

Ці аднолькавае пераеданне і булімія?

Не, пераеданне і булімія — розныя захворванні, хоць яны маюць некаторыя падабенствы. Абодва ўключаюць эпізоды ўжывання вялікай колькасці ежы пры адчуванні страты кантролю. Аднак людзі з буліміяй рэгулярна займаюцца кампенсацыйнымі паводзінамі, такімі як ваніты, ужыванне слабільных сродкаў або залішнія фізічныя нагрузкі, каб «кампенсаваць» пераеданне, у той час як людзі з пераеданнем — не.

Гэта розніца з'яўляецца значнай, паколькі яна ўплывае як на фізічныя ўскладненні, так і на падыходы да лячэння кожнага захворвання. Пераеданне на самай справе больш распаўсюджана, чым булімія, і часта прыводзіць да розных праблем са здароўем, асабліва тых, што звязаны з прыбаўленнем вагі і абменнымі працэсамі.

Ці можна вылечыцца ад пераедання без прыбаўлення вагі?

Аднаўленне пасля пераедання сканцэнтравана ў асноўным на нармалізацыі вашых адносін з ежай і спыненні эпізодаў пераедання, а не на выніках вагі. Многія людзі адчуваюць змены вагі падчас аднаўлення, але гэта моцна вар'іруецца ад чалавека да чалавека і залежыць ад многіх індывідуальных фактараў.

Ваша медыцынская каманда дапаможа вам засяродзіцца на паводзінах, якія спрыяюць здароўю, такіх як рэгулярны рэжым харчавання, навыкі эмацыйнага справіцца і фізічная актыўнасць для дабрабыту, а не для кантролю вагі. Стабілізацыя вагі часта адбываецца натуральным чынам, калі вашы харчовыя звычкі нармалізуюцца, але тэрміны і ступень вар'іруюцца для кожнага чалавека.

Колькі часу займае лячэнне пераедання?

Працягласць лячэння значна вар'іруецца ў залежнасці ад індывідуальных фактараў, такіх як цяжар сімптомаў, як доўга вы пакутуеце ад расстройства і ці маеце вы іншыя псіхічныя захворванні. Некаторыя людзі бачаць паляпшэнне на працягу некалькіх месяцаў, у той час як іншым можа спатрэбіцца больш працяглая падтрымка.

Большасць людзей займаюцца актыўным лячэннем на працягу некалькіх месяцаў да года, пры гэтым многія працягваюць нейкую форму бесперапыннай падтрымкі або падтрымліваючай тэрапіі. Мэта не ў тым, каб спяшацца з лячэннем, а ў тым, каб выпрацаваць сталыя навыкі і стратэгіі, якія будуць вам служыць у доўгатэрміновай перспектыве. Ваша лячэбная каманда будзе працаваць з вамі, каб вызначыць правільны тэмп і працягласць вашага аздараўлення.

Ці можа прыступападобнае пераеданне ўплываць на дзяцей і падлеткаў?

Так, прыступападобнае пераеданне можа развівацца ў дзяцей і падлеткаў, хоць часцей дыягнастуецца ў познім падлеткавым і маладым узросце. Калі гэта адбываецца ў маладых людзей, гэта часта патрабуе спецыялізаваных падыходаў да лячэння, якія ўключаюць сям'ю і разглядаюць развіццёвыя аспекты.

Ранняе ўмяшанне асабліва важна для маладых людзей, паколькі яно можа прадухіліць замацаванне расстройства і можа вырашаць яго, перш чым развіюцца значныя фізічныя або эмацыйныя ўскладненні. Лячэнне дзяцей і падлеткаў звычайна ўключае сямейна-арыентаваныя падыходы і можа моцна засяроджвацца на нармалізацыі харчовых звычак і вырашэнні любых базавых эмацыйных праблем.

Што мне рабіць, калі я думаю, што блізкі чалавек мае прыступападобнае пераеданне?

Калі вы турбуецеся пра блізкага чалавека, падыходзьце да яго з спачуваннем і без асуджэння. Выказвайце сваю клопат і занепакоенасць і прапануйце дапамагчы яму знайсці прафесійную падтрымку. Пазбягайце каментаванняў наконт яго вагі, выбару ежы або харчовых звычак, паколькі гэта можа павялічыць сорам і зрабіць яго менш схільным шукаць дапамогу.

Вывучыце інфармацыю пра гэта захворванне, каб вы маглі быць падтрымкай на працягу іх шляху аздараўлення. Падумайце пра тое, каб звярнуцца да спецыялістаў па харчовых расстройствах або арганізацый за кіраўніцтвам аб тым, як лепш падтрымаць вашага блізкага, адначасова клапацячыся пра свае ўласныя эмацыйныя патрэбы.