Што такое рак косткі? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Рак косткі — гэта рэдкая хвароба, пры якой ненармальныя клеткі некантралюема растуць у вашых костках, утвараючы пухліны, якія могуць аслабіць касцяную структуру. Хоць гэты тэрмін можа гучаць страшна, разуменне таго, што такое рак косткі на самай справе, можа дапамагчы зняць некаторыя з вашых занепакоенасцей і накіраваць вас да правільнага лячэння.

Гэты тып рака можа пачынацца непасрэдна ў костцы (так званы першасны рак косткі) або распаўсюджвацца на косткі з рака ў іншай частцы вашага цела (так званы другасны або метастатычны рак косткі). Добры бок у тым, што пры раннім выяўленні і правільным лячэнні многія людзі з ракам косткі працягваюць жыць поўным, здаровым жыццём.

Якія сімптомы рака косткі?

Найбольш распаўсюджаным раннім прыкметай рака косткі з'яўляецца працяглы боль у пашкоджанай костцы, які не праходзіць пасля адпачынку. Гэты боль часта пачынаецца як тупы боль, які можа з'яўляцца і знікаць, але паступова становіцца больш пастаянным і інтэнсіўным з цягам часу.

Вось асноўныя сімптомы, якія вы можаце заўважыць, і памятайце, што наяўнасць аднаго або некалькіх з іх не абавязкова азначае, што ў вас рак косткі:

• Боль у костках, які ўзмацняецца ноччу або падчас фізічнай актыўнасці
• Ацёк або балючасць каля пашкоджанай вобласці
• Заўважная прыпухласць або маса, якую вы можаце адчуць праз скуру
• Косткі, якія лёгка ламаюцца ад нязначных траўмаў або звычайнай актыўнасці
• Незразумелая стомленасць або дрэннае самаадчуванне
• Ненаўмысная страта вагі
• Ліхаманка, асабліва калі яна паўтараецца

У некаторых выпадках вы можаце адчуваць млоснасць або паколванне, калі пухліна цісне на блізкія нервы. Гэтыя сімптомы могуць развівацца паступова на працягу тыдняў або месяцаў, таму важна звяртаць увагу на змены ў вашым целе і абмяркоўваць іх з вашым лекарам.

Якія тыпы рака косткі існуюць?

Існуе некалькі розных тыпаў рака косткі, кожны з якіх мае свае ўласцівасці і падыходы да лячэння. Разуменне таго, з якім тыпам вы маеце справу, дапамагае вашай медыцынскай камандзе стварыць найбольш эфектыўны план лячэння для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Асноўныя тыпы першаснага рака косткі ўключаюць:

• Астэасаркома: Найбольш распаўсюджаны тып у дзяцей і маладых дарослых, звычайна закранае доўгія косткі рук і ног
• Хандрасаркома: Больш распаўсюджаная ў дарослых старэйшых за 40 гадоў, звычайна развіваецца ў храстках таза, рэбрах або лапатках
• Пухліна Юінга: Часта сустракаецца ў дзяцей і падлеткаў, звычайна закранае косткі таза, грудной клеткі або доўгія косткі
• Фібрысаркома: Рэдкі тып, які звычайна развіваецца ў мяккіх тканінах вакол костак, але можа ўзнікаць і ў саміх костках
• Гігантаклетачная пухліна: Звычайна добраякасная, але часам можа стаць ракавай, найчасцей закранае канцы доўгіх костак

Другасны рак косткі, які распаўсюджваецца з іншых частак цела, на самай справе больш распаўсюджаны, чым першасны рак косткі. Гэты тып найчасцей паходзіць ад рака малочнай залозы, лёгкіх, прастаты, нырак або шчытападобнай залозы, які распаўсюдзіўся на косткі.

Што выклікае рак косткі?

Дакладная прычына большасці відаў рака косткі застаецца незразумелай, але даследчыкі вызначылі некалькі фактараў, якія могуць павялічыць верагоднасць развіцця гэтага захворвання. Важна разумець, што наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце на рак косткі.

Вось асноўныя фактары, якія, як лічаць навукоўцы, могуць спрыяць развіццю рака косткі:

• Папярэдняя прамянёвая тэрапія, асабліва высокія дозы лячэння іншых відаў рака
• Некаторыя генетычныя захворванні, такія як сіндром Лі-Фраумені або спадчынны рэтынабластама
• Хвароба Пейджа, захворванне, якое выклікае ненармальны ўтварэнне косткі
• Папярэднія траўмы костак або імплантаты, хоць гэтая сувязь усё яшчэ вывучаецца
• Некаторыя спадчынныя засмучэнні, якія ўплываюць на развіццё костак і храсткоў

У рэдкіх выпадках уздзеянне пэўных хімічных рэчываў або сямейная гісторыя рака косткі могуць гуляць ролю. Аднак у большасці людзей, якія захварэлі на рак косткі, няма відавочных фактараў рызыкі, што азначае, што хвароба, на жаль, можа закрануць каго заўгодна.

Калі звяртацца да лекара па сімптомах рака косткі?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы адчуваеце працяглы боль у костках, які доўжыцца больш за некалькі тыдняў, асабліва калі ён узмацняецца або перашкаджае вашай паўсядзённай дзейнасці. Не чакайце, калі боль моцны або суправаджаецца іншымі небяспечнымі сімптомамі.

Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі вы заўважылі якія-небудзь з гэтых папярэджвальных знакаў:

• Боль у костках, які не паляпшаецца пасля адпачынку або прыёму безрэцэптурных абязбольвальных
• Ацёк або прыпухласць, якую вы можаце адчуць, асабліва калі яна расце
• Костка, якая ламаецца ад нязначнага падзення або звычайнай актыўнасці
• Незразумелая страта вагі ў спалучэнні з болем у костках
• Працяглая ліхаманка разам з сімптомамі з боку костак
• Млоснасць або слабасць у руцэ або назе

Памятайце, што многія захворванні могуць выклікаць боль у костках, і ў большасці выпадкаў гэта не рак. Аднак ранняя ацэнка дае вам лепшы шанец на эфектыўнае лячэнне, калі выяўляецца нешта сур'ёзнае. Ваш лекар можа дапамагчы вызначыць, ці патрабуюць вашы сімптомы далейшага абследавання.

Якія фактары рызыкі рака косткі?

Разуменне фактараў рызыкі можа дапамагчы вам прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна свайго здароўя, хоць вельмі важна памятаць, што наяўнасць аднаго або некалькіх фактараў рызыкі не азначае, што вы захварэеце на рак косткі. Многія людзі з фактарамі рызыкі ніколі не захварэюць на гэтае захворванне, у той час як іншыя без вядомых фактараў рызыкі захварэюць.

Асноўныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Узрост: Астэасаркома найчасцей закранае дзяцей і падлеткаў у перыяды хуткага росту костак
• Папярэдняе лячэнне рака: Прамянёвая тэрапія або пэўныя лекі для хіміятэрапіі могуць павялічыць рызыку праз гады
• Генетычныя захворванні: Рэдкія спадчынныя сіндромы, такія як сіндром Лі-Фраумені або рэтынабластама
• Хвароба Пейджа: Гэта касцяное захворванне павялічвае рызыку развіцця астэасаркомы
• Металічныя імплантаты: Вельмі рэдка рак косткі можа развівацца вакол металічных імплантатаў, хоць гэта вельмі рэдкае з'ява

Некаторыя рэдкія фактары рызыкі ўключаюць уздзеянне высокіх узроўняў радыяцыі ад ядзерных аварый або наяўнасць пэўных касцяных захворванняў, якія прысутнічаюць з нараджэння. Варта адзначыць, што пераважная большасць людзей з гэтымі захворваннямі ніколі не захварэюць на рак косткі, таму паспрабуйце не турбавацца без неабходнасці, калі якія-небудзь з гэтых фактараў адносяцца да вас.

Якія магчымыя ўскладненні рака косткі?

Хоць абмеркаванне ўскладненняў можа здацца цяжкім, разуменне таго, што можа здарыцца, дапамагае вам і вашай медыцынскай камандзе рыхтавацца і хутка рэагаваць, калі ўзнікнуць праблемы. Памятайце, што многія людзі з ракам косткі адчуваюць мала або зусім не адчуваюць ускладненняў, асабліва пры раннім выяўленні і правільным лячэнні.

Вось асноўныя ўскладненні, якія могуць узнікнуць:

• Пераломы костак: Аслабленыя косткі могуць ламацца лягчэй, часам патрабуючы хірургічнага рамонту
• Распаўсюджванне на іншыя часткі цела: Рак можа перамясціцца ў лёгкія, печань або іншыя косткі
• Пашкоджанне нерваў: Пухліны могуць ціснуць на блізкія нервы, выклікаючы боль, млоснасць або слабасць
• Інфекцыя: Лячэнне можа часова аслабіць вашу імунную сістэму
• Праблемы з крывянымі клеткамі: Некаторыя віды лячэння могуць паўплываць на здольнасць вашага арганізма ствараць здаровыя крывяныя клеткі

У рэдкіх выпадках рак косткі можа выклікаць сур'ёзныя парушэнні ўзроўню кальцыя ў крыві або паўплываць на функцыю нырак. Ваша медыцынская каманда будзе старанна сачыць за вамі на працягу ўсяго лячэння, каб своечасова выявіць і ліквідаваць любыя ўскладненні. Галоўнае — падтрымліваць адкрытую сувязь з вашай медыцынскай камандай адносна любых новых або ўзмацняльных сімптомаў.

Як дыягнастуецца рак косткі?

Дыягностыка рака косткі ўключае некалькі этапаў, і ваш лекар будзе кіраваць вамі на кожным з іх, каб атрымаць ясную карціну таго, што адбываецца. Працэс звычайна пачынаецца з абмеркавання вашых сімптомаў і медыцынскай гісторыі, за якім ідзе фізічны агляд пашкоджанай вобласці.

Ваш лекар, верагодна, парэкамендуе наступныя дыягнастычныя тэсты:

• Рэнтгенаўскія здымкі: Часта першы тэст для пошуку ненармальных участкаў у вашых костках
• МРТ або КТ: Забяспечваюць падрабязныя выявы, каб убачыць памер і размяшчэнне пухліны
• Сканаванне костак: Паказвае, ці распаўсюдзіўся рак на іншыя косткі ў вашым целе
• Аналізы крыві: Праверка на пэўныя маркеры, якія могуць сведчыць аб раку косткі
• Біёпсія: Бярэцца невялікі ўзор тканіны, каб пацвердзіць дыягназ і вызначыць тып рака

Біёпсія — адзіны спосаб канчаткова дыягнаставаць рак косткі. Ваш лекар можа правесці гэтую працэдуру з дапамогай іголкі або праз невялікі хірургічны разрэз, у залежнасці ад размяшчэння пухліны. Хоць чаканне вынікаў можа здацца стрэсавым, памятайце, што гэты грунтоўны падыход гарантуе, што вы атрымаеце найбольш дакладны дыягназ і адпаведны план лячэння.

Якое лячэнне рака косткі?

Лячэнне рака косткі значна палепшылася за апошнія гады, і ваша медыцынская каманда распрацуе індывідуальны план на аснове тыпу рака, яго стадыі, вашага ўзросту і вашага агульнага стану здароўя. Мэта складаецца не толькі ў эфектыўным лячэнні рака, але і ў тым, каб дапамагчы вам захаваць найлепшую магчымую якасць жыцця.

Асноўныя падыходы да лячэння ўключаюць:

• Хірургія: Выдаленне пухліны з захаваннем як мага большай колькасці здаровай косткі і функцыі
• Хіміятэрапія: Лекавыя прэпараты, якія накіраваны на ракавыя клеткі па ўсім целе
• Прамянёвая тэрапія: Высокаэнергетычныя прамяні, накіраваныя на вобласць пухліны
• Цэлевыя тэрапіі: Новыя прэпараты, якія атакуюць канкрэтныя характарыстыкі ракавых клетак
• Імунатэрапія: Віды лячэння, якія дапамагаюць вашай імуннай сістэме змагацца з ракам

Многія людзі атрымліваюць камбінацыю гэтых відаў лячэння. Напрыклад, вы можаце прайсці хіміятэрапію перад аперацыяй, каб скараціць пухліну, а затым прайсці яшчэ хіміятэрапію пасля, каб ліквідаваць любыя астатнія ракавыя клеткі. Ваша лячэбная каманда растлумачыць кожны крок і дапаможа вам зразумець, чаго чакаць на працягу ўсяго працэсу.

Як кіраваць сімптомамі дома падчас лячэння рака косткі?

Догляд за сабой дома з'яўляецца важнай часткай вашага агульнага плана лячэння. Пакуль ваша медыцынская каманда займаецца асноўным лячэннем, ёсць многае, што вы можаце зрабіць, каб адчуваць сябе камфортна і падтрымліваць працэс аздараўлення вашага арганізма.

Вось карысныя стратэгіі для кіравання сімптомамі і пабочнымі эфектамі:

• Кіраванне болем: Прымайце прызначаныя абязбольвальныя прэпараты паводле інструкцыі і выкарыстоўвайце лёд або цяпло па рэкамендацыі лекара
• Мяккая фізічная актыўнасць: Заставайцеся як мага больш актыўнымі, каб падтрымліваць сілу і здароўе костак
• Харчаванне: Харчуйцеся збалансаванай дыетай, багатай кальцыем і вітамінам D, каб падтрымліваць здароўе костак
• Адпачынак: Дазваляйце сабе дастаткова спаць і адпачываць на працягу дня
• Прафілактыка інфекцый: Часта мыйце рукі і пазбягайце перапоўненых месцаў падчас лячэння
• Эмацыйная падтрымка: Звяжыцеся з сям'ёй, сябрамі або групамі падтрымкі, каб дапамагчы справіцца са стрэсам

Не саромейцеся звяртацца да сваёй медыцынскай каманды, калі ў вас узнікнуць новыя сімптомы або калі існуючыя ўзмацняюцца. Яны могуць карэктаваць вашы лекі або прапаноўваць дадатковыя меры камфорту. Памятайце, што просьба аб дапамозе — гэта знак сілы, а не слабасці.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Добрая падрыхтоўка да візітаў да лекара дапамагае гарантаваць, што вы атрымаеце максімальную карысць ад часу, праведзенага разам, і што ўсе вашы занепакоенасці будуць разгледжаны. Вылучэнне некалькіх хвілін на арганізацыю сваіх думак загадзя можа аказаць сапраўднае ўздзеянне на якасць вашага лячэння.

Вось як эфектыўна рыхтавацца:

• Запішыце ўсе свае сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся і што робіць іх лепш або горш
• Спіс усіх лекаў, дабавак і вітамінаў, якія вы ў цяперашні час прымаеце
• Вазьміце з сабой члена сям'і або сябра для падтрымкі і для таго, каб дапамагчы запомніць важную інфармацыю
• Падрыхтуйце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць
• Збярыце любыя папярэднія медыцынскія дакументы або вынікі тэстаў, звязаныя з вашымі сімптомамі
• Заўважце любую сямейную гісторыю рака або касцяных захворванняў

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой нататнік або выкарыстоўваць свой тэлефон для запісу важнай інфармацыі падчас прыёму. Не хвалюйцеся аб тым, каб задаваць «занадта шмат» пытанняў або займаць «занадта шмат» часу. Ваш лекар хоча дапамагчы вам зразумець вашае захворванне і адчуваць сябе ўпэўнена адносна вашага плана лячэння.

Асноўны вывад пра рак косткі

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што рак косткі, нягледзячы на сваю сур'ёзнасць, лячыцца, асабліва калі яго выяўляюць рана. Медыцынскія дасягненні значна палепшылі вынікі для людзей з гэтым захворваннем, і многія пацыенты працягваюць жыць поўным, актыўным жыццём пасля лячэння.

Калі вы адчуваеце працяглы боль у костках або іншыя небяспечныя сімптомы, не адкладвайце зварот да лекара. Ранняя дыягностыка і лячэнне даюць лепшы шанец на паспяховыя вынікі. Памятайце, што большасць боляў у костках не выклікана ракам, але заўсёды варта праверыць устойлівыя сімптомы ў лекара.

На працягу вашага шляху, незалежна ад таго, шукаеце вы дыягназ або праходзіце лячэнне, памятайце, што вы не самотныя. Ваша медыцынская каманда, сям'я, сябры і групы падтрымкі — усе яны тут, каб дапамагчы вам пераадолець гэты цяжкі час з надзеяй і сілай.

Часта задаюць пытанні пра рак косткі

Пытанне 1: Ці заўсёды рак косткі смяротны?

Не, рак косткі не заўсёды смяротны. Выжывальнасць значна палепшылася з развіццём метадаў лячэння. Прагноз залежыць ад такіх фактараў, як тып рака косткі, яго стадыя пры дыягностыцы, ваш узрост і агульны стан здароўя. Многіх людзей з ракам косткі, асабліва калі яго выяўляюць рана, можна паспяхова вылечыць, і яны працягваюць жыць звычайным жыццём.

Пытанне 2: Ці можа рак косткі распаўсюджвацца на іншыя часткі цела?

Так, рак косткі можа распаўсюджвацца (метастазіраваць) на іншыя часткі цела, найчасцей у лёгкія. Аднак гэта адбываецца не ва ўсіх выпадках, і калі гэта адбываецца, усё яшчэ ёсць магчымасці лячэння. Ваша медыцынская каманда будзе старанна сачыць за вамі і выкарыстоўваць метады візуалізацыі для праверкі на наяўнасць прыкмет распаўсюджвання.

Пытанне 3: Ці заўсёды рак косткі патрабуе ампутацыі?

Не, ампутацыя не заўсёды неабходная для лячэння рака косткі. Сёння, дзякуючы дасягненням у хірургічных тэхніках і пратэзных матэрыялах, у каля 90% выпадкаў магчыма захаванне канечнасці. Ваш хірург заўсёды будзе імкнуцца захаваць як мага больш функцый, цалкам выдаляючы рак.

Пытанне 4: Ці могуць дзеці захварэць на рак косткі?

Так, пэўныя тыпы рака косткі, у прыватнасці астэасаркома і пухліна Юінга, больш распаўсюджаны ў дзяцей і падлеткаў. Аднак рак косткі ў дзяцей часта добра рэагуе на лячэнне, і многія маладыя пацыенты працягваюць жыць здаровым, актыўным жыццём. Дзіцячыя анколагі спецыялізуюцца на лячэнні рака ў дзяцей і імкнуцца мінімізаваць доўгатэрміновыя наступствы.

Пытанне 5: Ці ёсць якія-небудзь змены ў ладзе жыцця, якія могуць дапамагчы прадухіліць рак косткі?

Паколькі дакладныя прычыны большасці відаў рака косткі невядомыя, няма гарантаваных метадаў прафілактыкі. Аднак падтрыманне добрага агульнага здароўя дзякуючы рэгулярным фізічным практыкаванням, збалансаванай дыеце, багатай кальцыем і вітамінам D, і пазбяганню неабходнага ўздзеяння радыяцыі можа спрыяць здароўю костак. Найважнейшае — своечасова звяртацца па медыцынскую дапамогу пры працяглым болі ў костках або небяспечных сімптомах.