Боль У Грудзях

Боль у грудзях (масталгія) можа апісвацца як балючасць, пульсацыя, вострая, калючая, пякучая боль або сцісканне ў тканінах грудзей. Боль можа быць пастаяннай або з'яўляцца толькі час ад часу, і яна можа ўзнікаць у мужчын, жанчын і трансгендэрных людзей.

Боль у грудзях можа вар'іравацца ад лёгкай да моцнай. Яна можа ўзнікаць:

• Толькі некалькі дзён у месяц, за два-тры дні да менструацыі. Гэтая нармальная, лёгкая або ўмераная боль уздзейнічае на абодва грудзей.
• Тыдзень або больш кожны месяц, пачынаючы перад менструацыяй і часам працягваючыся на працягу менструальнага цыкла. Боль можа быць умеранай або моцнай і ўздзейнічае на абодва грудзей.
• На працягу ўсяго месяца, не звязаная з менструальным цыклам.

У мужчын боль у грудзях найбольш часта выклікаецца захворваннем, якое называецца "гінекамастыя" (гі-не-ка-мас-ты-я). Гэта адносіцца да павелічэння колькасці тканіны малочных залоз, якая выклікаецца дысбалансам гармонаў эстрагена і тэстастэрона. Гінекамастыя можа ўздзейнічаць на адну або абодва грудзей, часам няроўна.

У трансгендэрных жанчын гарманальная тэрапія можа выклікаць боль у грудзях. У трансгендэрных мужчын боль у грудзях можа быць выкліканая мінімальнай колькасцю тканіны грудзей, якая можа заставацца пасля мастэктоміі.

У большасці выпадкаў боль у грудзях сігналізуе аб неракавым (бянэвольным) стане грудзей і рэдка сведчыць аб раку грудзей. Незразумелая боль у грудзях, якая не праходзіць пасля аднаго або двух менструальных цыклаў, або якая захоўваецца пасля менапаўзы, або боль у грудзях, якая, здаецца, не звязаная з гарманальнымі зменамі, патрабуе ацэнкі.

Боль у грудзях можа быць цыклічным або нецыклічным. Цыклічны азначае, што боль узнікае па рэгулярнай схеме. Нецыклічны азначае, што боль пастаянны або што няма рэгулярнай схемы. Кожны тып болю ў грудзях мае свае адметныя характарыстыкі.

• Яўна звязаны з менструальным цыклам і зменамі ўзроўню гармонаў
• Апісваецца як тупы, цяжкі або балючы
• Часта суправаджаецца ацёкам, паўнатой або грудкаватасцю грудзей
• Звычайна ўражае абодва грудзей, асабліва верхнія, знешнія часткі, і можа распаўсюджвацца на падпаху
• Узмацняецца на працягу двух тыдняў да пачатку менструацыі, а затым змяншаецца
• Хутчэй за ўсё ўражае людзей ва ўзросце 20 і 30 гадоў, а таксама людзей ва ўзросце 40 гадоў, якія пераходзяць да менапаўзы
• Не звязаны з менструальным цыклам
• Апісваецца як напружанае, пякучае, калючае або балючае адчуванне
• Пастаянны або перарывісты
• Звычайна ўражае адну грудзь, у лакалізаванай вобласці, але можа распаўсюджвацца больш дыфузна па ўсёй грудзях
• У жанчын, хутчэй за ўсё, узнікае пасля менапаўзы

Тэрмін «экстрамамарны» азначае «за межамі грудзей». Экстрамамарны боль у грудзях адчуваецца так, быццам ён пачынаецца ў тканіне грудзей, але яго крыніца фактычна знаходзіцца за межамі вобласці грудзей. Напрыклад, цягліцавая траўма ў грудной клетцы можа выклікаць боль у грудной сценцы або рэбрах, які распаўсюджваецца (іррадыюе) на грудзі. Артырыт, які ўключае храсток у грудной клетцы, таксама вядомы як кастахандрыт, таксама можа выклікаць боль.

Запішыцеся на прыём да лекара, калі боль у грудзях:

• Працягваецца штодня больш за пару тыдняў
• Узнікае ў адной канкрэтнай вобласці грудзей
• Паступова ўзмацняецца
• Перашкаджае штодзённай дзейнасці
• Будзіць вас ноччу Рызыка рака малочнай залозы вельмі нізкая ў людзей, у якіх галоўным сімптомам з'яўляецца боль у грудзях, але калі ваш лекар рэкамендуе абследаванне, важна прайсці яго. Зарэгіструйцеся бясплатна і атрымлівайце апошнія навіны аб лячэнні, доглядзе і кіраванні ракам малочнай залозы. Адрас Неўзабаве вы пачнеце атрымліваць апошнюю інфармацыю па пытаннях здароўя, якую вы запыталі, у сваю паштовую скрыню.

Змены ўзроўню гармонаў могуць выклікаць змены ў малочных пратоках або малочных залозах. Гэтыя змены ў пратоках і залозах могуць выклікаць кісты малочных залоз, якія могуць быць балючымі і з'яўляюцца распаўсюджанай прычынай цыклічнага болю ў малочных залозах. Няцыклічны боль у малочных залозах можа быць выкліканы траўмай, папярэдняй аперацыяй на малочных залозах або іншымі фактарамі.

Часам немагчыма вызначыць дакладную прычыну болю ў малочных залозах, але некаторыя фактары могуць павялічваць рызыку.

Боль у грудзях часцей сустракаецца ў людзей, якія не перанеслі менапаузу, хоць яна можа ўзнікнуць і пасля менапаузы. Боль у грудзях таксама можа ўзнікнуць у мужчын, якія маюць гінекамастыю, і ў транссэксуальных людзей, якія праходзяць змену полу. Іншае, што можа павялічваць рызыку болю ў грудзях, уключае ў сябе: Памер грудзей. Людзі, якія маюць вялікія грудзі, могуць адчуваць нецыклічны боль у грудзях, звязаны з памерам іх грудзей. Боль у шыі, плячах і спіне можа суправаджаць боль у грудзях, выкліканы вялікімі грудзямі. Аперацыя на грудзях. Боль у грудзях, звязаны з аперацыяй на грудзях і ўтварэннем рубцоў, часам можа заставацца пасля загойвання разрэзаў. Дысбаланс тлушчавых кіслот. Дысбаланс тлушчавых кіслот у клетках можа паўплываць на адчувальнасць тканіны грудзей да цыркулюючых гармонаў. Прыём лекаў. Пэўныя гарманальныя лекі, у тым ліку некаторыя метады лячэння бесплоддзя і пероральныя кантрацэптывы, могуць быць звязаны з болем у грудзях. Балючасць грудзей з'яўляецца магчымым пабочным эфектам эстраген-прагестагеннай гарманальнай тэрапіі, якая выкарыстоўваецца пасля менапаузы. Боль у грудзях можа быць звязаны з пэўнымі антыдэпрэсантамі, у тым ліку селектыўнымі інгібітарамі зваротнага захопу серотаніна (СІЗЗ). Іншае лекі, якія могуць выклікаць боль у грудзях, уключаюць лекі для лячэння высокага крывянага ціску і некаторыя антыбіётыкі. Перадазіроўка кафеіну. Хоць патрабуецца больш даследаванняў, некаторыя людзі заўважаюць паляпшэнне болю ў грудзях, калі яны зніжаюць або выключаюць кафеін.

Наступныя дзеянні могуць дапамагчы прадухіліць прычыны болю ў грудзях, хоць патрэбны дадатковыя даследаванні, каб вызначыць іх эфектыўнасць.

• Пазбягайце гарманальнай тэрапіі, калі гэта магчыма.
• Пазбягайце лекавых прэпаратаў, якія, як вядома, выклікаюць боль у грудзях або ўзмацняюць яго.
• Насіце правільна падабраны бюстгальтар і спартыўны бюстгальтар падчас фізічных практыкаванняў.
• Паспрабуйце методыкі рэлаксацыйнай тэрапіі, якія могуць дапамагчы кантраляваць высокі ўзровень трывогі, звязаны з моцным болем у грудзях.
• Абмяжуйце або выключыце спажыванне кафеіну, змена дыеты, якая дапамагае некаторым людзям, хоць даследаванні ўплыву кафеіну на боль у грудзях і іншыя перадменструальныя сімптомы былі невызначальнымі.
• Пазбягайце залішняй або працяглай цяжкай фізічнай працы.
• Дыета з нізкім утрыманнем тлушчу і ўжыванне большай колькасці складаных вугляводаў.
• Разгледзьце магчымасць выкарыстання безрэцэптурных абязбольвальных сродкаў, такіх як ацэтамінофен (тыленол і інш.) або ібупрофен (адвіл, мотрын ІБ і інш.) — але спытаеце ў лекара, колькі прымаць, бо доўгатэрміновае выкарыстанне можа павялічыць рызыку праблем з печанню і іншых пабочных эфектаў.

Тэсты для ацэнкі вашага стану могуць ўключаць у сябе:

• Клінічны агляд малочных залоз. Ваш лекар правярае змены ў вашых малочных залозах, аглядаючы вашы малочныя залозы і лімфатычныя вузлы ў ніжняй частцы шыі і падпахавай вобласці. Ваш лекар, верагодна, паслухае ваша сэрца і лёгкія і правярае вашу грудную клетку і жывот, каб вызначыць, ці можа боль быць звязаны з іншым захворваннем. Калі ваша медыцынская гісторыя і агляд малочных залоз і фізічны агляд не выяўляюць нічога незвычайнага, вам, магчыма, не спатрэбяцца дадатковыя тэсты.
• Мамографія. Калі ваш лекар адчувае грудку ў малочнай залозе або незвычайнае патаўшчэнне, або выяўляе лакалізаваную вобласць болю ў тканіне малочнай залозы, вам спатрэбіцца рэнтгеналагічнае даследаванне малочнай залозы, якое ацэньвае вобласць, якая выклікае занепакоенасць, знойдзеную падчас агляду малочнай залозы (дыягнастычная мамографія).
• Ультрагукавое даследаванне. Ультрагукавое даследаванне выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння выяў вашых малочных залоз, і яно часта праводзіцца разам з мамографіяй. Вам можа спатрэбіцца ультрагукавое даследаванне для ацэнкі лакалізаванай вобласці болю, нават калі мамографія выглядае нармальнай.
• Біяпсія малочнай залозы. Падазроныя грудкі ў малочнай залозе, вобласці патаўшчэння або незвычайныя вобласці, якія бачныя падчас візуалізацыйных даследаванняў, могуць патрабаваць біяпсіі, перш чым ваш лекар зможа паставіць дыягназ. Падчас біяпсіі ваш лекар атрымлівае невялікі ўзор тканіны малочнай залозы з вобласці, якая выклікае занепакоенасць, і адпраўляе яго на лабараторны аналіз.