Што такое зламаная нага? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Зламаная нага – гэта пералом адной або некалькіх костак у назе, уключаючы сцегнавую костку (сцегнавая костка), вялікабярцовую костку (вялікабярцовая костка) або меншую костку побач з ёй (малагонькавая костка). Гэта траўма адбываецца, калі гэтыя косткі раскалоліся або цалкам зламаліся з-за сілы або ўдару, якія мацнейшыя, чым костка можа вытрымаць.

Хоць думка пра зламаную нагу можа здацца цяжкай, большасць пераломаў ног добра загойваюцца пры правільным медыцынскім доглядзе і часе. Вашы косткі ног на самай справе даволі моцныя і ўстойлівыя, прызначаныя для падтрымання вагі вашага цела і вытрымлівання штодзённых дзеянняў.

Якія сімптомы зламанай нагі?

Самым відавочным прыкметай зламанай нагі з'яўляецца моцны боль, які ўзмацняецца, калі вы спрабуеце абаперціся на яе або рухацца. Верагодна, вы зразумееце, што нешта сур'ёзна не так, таму што боль звычайна інтэнсіўны і імгненны.

Вось асноўныя сімптомы, якія сведчаць аб тым, што ў вас можа быць зламаная нага:

• Моцны боль, які ўзмацняецца пры руху або ціску
• Няможнасць абаперціся на пацярпелую нагу
• Відавочная дэфармацыя або незвычайны кут нагі
• Ацёк вакол месца траўмы
• Сінякі, якія развіваюцца хутка
• Балючасць пры лёгкім дакрананні
• Скрыгат або трэск пры руху
• Аняменне або паколванне ў ступні або пальцах ног

Часам, асабліва пры валасяных пераломах, сімптомы могуць быць менш драматычнымі. Вы можаце адчуваць працяглы боль, які спачатку прымаеце за моцны сіняк або расцяжэнне цягліц. Калі боль у назе працягваецца больш за адзін-два дні пасля траўмы, варта праверыць яе.

Якія тыпы зламаных ног?

Зламаныя ногі могуць адбывацца рознымі спосабамі ў залежнасці ад таго, якая костка ламаецца і як адбываецца пералом. Зразумець тыпы можа дапамагчы вам лепш звязвацца з вашай медыцынскай камандай наконт вашай канкрэтнай траўмы.

Асноўныя тыпы ўключаюць:

• Пераломы сцегнавой косткі: Пераломы ў сцегнавой костцы, часта патрабуюць аперацыі з-за памеру і сілы косткі
• Пераломы вялікабярцовай косткі: Пераломы ў вялікай костцы галёнкі, часта выкліканыя спартыўнымі траўмамі або падзеннямі
• Пераломы малагонькавай косткі: Пераломы ў меншай костцы побач з галёнкі, часам адбываюцца разам з пераломамі вялікабярцовай косткі
• Напружаныя пераломы: Невялікія расколіны, якія развіваюцца з цягам часу з-за паўторнага напружання або перанапружання
• Адкрытыя пераломы: Сур'ёзныя пераломы, калі костка прарываецца праз скуру
• Камяністыя пераломы: Пераломы, калі костка рассыпаецца на некалькі кавалкаў

Ваш лекар вызначыць дакладны тып з дапамогай рэнтгенаўскіх здымкаў і фізічнага агляду. Кожны тып патрабуе крыху іншага падыходу да лячэння, але ўсе могуць эфектыўна загойвацца пры правільным доглядзе.

Што выклікае зламаную нагу?

Большасць зламаных ног адбываецца, калі костка вашай нагі адчувае больш сілы, чым яна можа вытрымаць. Гэта можа адбыцца раптоўна падчас аварыі або паступова з цягам часу з паўторным напружаннем.

Звычайныя прычыны ўключаюць:

• Падзенні з вышыні або на цвёрдыя паверхні
• Аўтамабільныя аварыі або аварыі на матацыклах
• Спартыўныя траўмы, асабліва ў кантактных відах спорту
• Прамыя ўдары па назе падчас дзейнасці
• Завіванне траўмы падчас бегу або скачкоў
• Перанапружанне ад паўторных дзеянняў, такіх як бег на доўгія дыстанцыі

Некаторыя менш распаўсюджаныя, але важныя прычыны, пра якія трэба ведаць:

• Аслабленыя косткі з-за астэапарозу, што робіць пераломы больш верагоднымі пры нязначнай траўме
• Касцяныя інфекцыі, якія аслабляюць касцяную структуру
• Пухліны або рак, які распаўсюдзіўся на косткі
• Некаторыя лекі, якія ўплываюць на шчыльнасць костак з цягам часу

Часам тое, што здаецца нязначным інцыдэнтам, можа выклікаць пералом, калі вашы косткі ўжо аслабленыя з-за ўзросту, лекаў або суправаджальных захворванняў.

Калі звяртацца да лекара па прычыне зламанай нагі?

Вам варта неадкладна звярнуцца за медыцынскай дапамогай, калі вы падазраеце зламаную нагу, асабліва калі вы адчуваеце моцны боль або не можаце абаперціся на нагу. Не спрабуйце «перахадзіць» або чакаць, пакуль яна палепшыцца сама па сабе.

Выклічце хуткую дапамогу або звярніцеся ў бальніцу адразу ж, калі вы заўважыце:

• Костка, якая выступае праз скуру
• Ваша нага выглядае моцна дэфармаванай або сагнутай пад незвычайным вуглом
• Вы адчуваеце аняменне або не можаце рухаць ступнёй або пальцамі ног
• Ваша ступня адчуваецца халоднай або выглядае сіняй або шэрай
• Вы адчуваеце моцны боль, які не паляпшаецца з адпачынкам

Нават калі вашы сімптомы здаюцца менш сур'ёзнымі, разумна звярнуцца да лекара на працягу 24 гадзін, калі ў вас ёсць працяглы боль, ацёк або цяжкасці з абаперціся на нагу пасля любой траўмы нагі. Ранняе лячэнне часта прыводзіць да лепшых вынікаў і можа прадухіліць ускладненні.

Якія фактары рызыкі зламанай нагі?

Хоць кожны можа зламаць нагу, пэўныя фактары могуць павялічыць вашы шанцы на атрыманне гэтай траўмы. Зразумець гэтыя фактары рызыкі можа дапамагчы вам прыняць адпаведныя меры засцярогі.

Фактары, якія робяць зламаныя ногі больш верагоднымі, ўключаюць:

• Узрост старэйшы за 65 гадоў, калі косткі натуральна становяцца больш ломкамі
• Астэапароз або нізкая шчыльнасць костак
• Удзел у высокаінтэнсіўных або кантактных відах спорту
• Папярэднія пераломы або траўмы ног
• Некаторыя лекі, такія як стэроіды, якія аслабляюць косткі
• Курэнне, якое парушае загойванне і трываласць костак
• Перавышэнне спажывання алкаголю, якое ўплывае на здароўе костак
• Дэфіцыт пажыўных рэчываў, асабліва кальцыя і вітаміна D

Некаторыя рэдкія, але значныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Генетычныя парушэнні, якія ўплываюць на трываласць костак
• Гарманальныя парушэнні, якія ўплываюць на абмен рэчываў у костках
• Хранічныя захворванні нырак або печані
• Лячэнне раку, якое аслабляе косткі

Наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова зламаеце нагу, але веданне пра іх можа дапамагчы вам і вашаму лекару прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна прафілактыкі і здароўя костак.

Якія магчымыя ўскладненні зламанай нагі?

Большасць зламаных ног цалкам загойваюцца без доўгатэрміновых праблем, але важна разумець магчымыя ўскладненні, каб вы маглі своечасова іх выявіць і звярнуцца за адпаведным лячэннем.

Больш распаўсюджаныя ўскладненні, з якімі вы можаце сутыкнуцца, ўключаюць:

• Затрымка загойвання або косткі, якія не загойваюцца належным чынам
• Інфекцыя ў месцы пералому або вакол хірургічнага абсталявання
• Скурчанасць або абмежаванне рухомасці ў блізкіх суставах
• Слабасць цягліц або страта цягліцавай масы з-за нерухомасці
• Хранічны боль або артрыт, які развіваецца пазней
• Рознасць у даўжыні ног пасля загойвання

Рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні, якія патрабуюць неадкладнай увагі:

• Кампартыментны сіндром, калі ціск павялічваецца ў цягліцавых кампартыментах
• Тромбы, якія ўтвараюцца ў венах ног, асабліва падчас пасцельнага рэжыму
• Пашкоджанне блізкіх нерваў або крывяносных сасудаў
• Тлушчавая эмболія, калі часцінкі тлушчу трапляюць у крывяносную сістэму
• Астэаміэліт, сур'ёзная касцяная інфекцыя

Ваша медыцынская каманда будзе назіраць за вамі на наяўнасць гэтых ускладненняў і дасць рэкамендацыі па прыкметах, за якімі трэба сачыць падчас аднаўлення. Большасць ускладненняў можна прадухіліць або эфектыўна лячыць, калі іх выявіць своечасова.

Як можна прадухіліць зламаную нагу?

Хоць вы не можаце прадухіліць кожную аварыю, ёсць практычныя крокі, якія вы можаце зрабіць, каб умацаваць вашы косткі і знізіць рызыку пераломаў ног. Многія з гэтых стратэгій таксама паляпшаюць ваша агульнае здароўе і самаадчуванне.

Вось эфектыўныя спосабы абароны вашых ног:

• Захоўвайце моцныя косткі дзякуючы рэгулярным фізічным практыкаванням з нагрузкай
• Забяспечце дастатковую колькасць кальцыя і вітаміна D
• Насіце адпаведную ахоўную экіпіроўку падчас заняткаў спортам
• Трымайце свой дом добра асветленым і выдаляйце прадметы, якія могуць выклікаць спатыканне
• Выкарыстоўвайце адпаведную абутак з добрым счапленнем
• Пазбягайце перанасычэння алкаголем
• Не курыце, так як гэта аслабляе касцяную структуру
• Праходзьце рэгулярныя абследаванні шчыльнасці костак, калі вы знаходзіцеся ў групе рызыкі

Для пажылых людзей дадатковыя стратэгіі прафілактыкі ўключаюць:

• Усталяванне поручняў і агародж у ванных пакоях і на лесвіцах
• Разгляд практыкаванняў па трэніроўцы раўнавагі
• Праверка лекаў, якія могуць павялічыць рызыку падзення
• Забеспячэнне рэгулярных афтальмалагічных абследаванняў для падтрымання добрага зроку

Гэтыя меры прафілактыкі становяцца яшчэ больш важнымі, калі вы старэеце або калі ў вас ёсць захворванні, якія ўплываюць на трываласць костак.

Як дыягнастуецца зламаная нага?

Дыягностыка зламанай нагі звычайна пачынаецца з таго, што ваш лекар выслухоўвае, як адбылася траўма, і старанна аглядае вашу нагу. Яны будуць шукаць відавочныя прыкметы пералому і правяраць вашу здольнасць рухацца і абаперціся на нагу.

Працэс дыягностыкі звычайна ўключае:

• Фізічны агляд вашай нагі, праверка на боль, ацёк і дэфармацыю
• Рэнтгенаўскія здымкі з некалькіх ракурсаў, каб добра бачыць костку
• Ацэнка крывацёку і функцыі нерваў у вашай ступні
• Пытанні аб узроўні болю і сімптомах

Часам могуць спатрэбіцца дадатковыя аналізы:

• КТ-сканаванне для складаных пераломаў або калі рэнтгенаўскія здымкі незразумелыя
• МРТ-сканаванне, каб праверыць пашкоджанне мяккіх тканін або напружаныя пераломы
• Сканаванне костак для падазраваных напружаных пераломаў, якія не бачныя на рэнтгенаўскіх здымках

Ваш лекар таксама можа прызначыць аналізы крыві, калі ён падазрае суправаджальныя захворванні, якія могуць паўплываць на загойванне костак. Мэта складаецца ў тым, каб зразумець, што менавіта здарылася з вашай косткай, каб ён мог стварыць лепшы план лячэння для вас.

Якое лячэнне зламанай нагі?

Лячэнне зламанай нагі залежыць ад тыпу, лакалізацыі і цяжару вашага пералому. Асноўныя мэты вашага лекара – выправіць разламаныя кавалкі косткі, утрымліваць іх на месцы, пакуль яны загойваюцца, і аднавіць нармальную функцыю вашай нагі.

Нехірургічныя метады лячэння ўключаюць:

• Накладванне гіпсу або шыны для імабілізацыі нагі
• Кастылі або іншыя дапаможныя сродкі для хады, каб не абаперціся на нагу
• Збаўленне ад болю для зняцця дыскамфорту
• Фізіятэрапія для падтрымання сілы і гнуткасці

Хірургічнае лячэнне можа быць неабходна для:

• Адкрытых пераломаў, калі костка прарываецца праз скуру
• Пераломаў з некалькімі кавалкамі косткі
• Пераломаў, якія не будуць утрымлівацца на месцы толькі з дапамогай гіпсу
• Пераломаў, якія закранаюць сустаўныя паверхні

Хірургічныя метады могуць ўключаць металічныя пласціны, вінта, стрыжні або шпількі для злучэння кавалкаў косткі. Ваш хірург растлумачыць, які падыход лепш за ўсё падыходзіць для вашага канкрэтнага тыпу пералому.

Час аднаўлення моцна вар'іруецца, ад 6-8 тыдняў для простых пераломаў да некалькіх месяцаў для складаных пераломаў, якія патрабуюць аперацыі. Ваш час загойвання залежыць ад вашага ўзросту, агульнага стану здароўя і таго, наколькі добра вы выконваеце інструкцыі па лячэнні.

Як кіраваць хатнім лячэннем падчас аднаўлення пасля зламанай нагі?

Догляд за сабой дома гуляе вырашальную ролю ў працэсе загойвання вашай нагі. Дбайнае выкананне інструкцый лекара можа дапамагчы забяспечыць правільнае загойванне і прадухіліць ускладненні.

Асноўныя крокі хатняга догляду ўключаюць:

• Прыём выпісаных лекаў дакладна па прызначэнні
• Утрыманне гіпсу або хірургічнага месца чыстым і сухім
• Падняцце нагі пры адпачынку для зніжэння ацёку
• Выкарыстанне кампрэсаў з лёдам па рэкамендацыі для кантролю болю і ацёку
• Дбайнае выкананне абмежаванняў на нагрузку
• Наведванне ўсіх кантрольных прыёмаў і сеансаў фізіятэрапіі

Важныя сімптомы, за якімі трэба сачыць дома:

• Павелічэнне болю, які не рэагуе на лекі
• Ацёк, які пагаршаецца замест таго, каб паляпшацца
• Змены колеру або тэмпературы скуры
• Непрыемны пах ад гіпсу або хірургічнага месца
• Аняменне або паколванне, якога не было раней

Не саромейцеся звяртацца да лекара, калі вы заўважыце якія-небудзь з гэтых сімптомаў. Своечасовае ўмяшанне можа прадухіліць ператварэнне нязначных праблем у сур'ёзныя ўскладненні.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Добрая падрыхтоўка да наведвання лекара можа дапамагчы забяспечыць вам найбольш эфектыўнае лячэнне і атрымаць адказы на ўсе вашы пытанні. Гэта асабліва важна пры змаганні з пераломам, які можа патрабаваць працяглага догляду.

Перад прыёмам сабярыце наступную інфармацыю:

• Дэталі аб тым, як адбылася траўма
• Спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце ў цяперашні час
• Ваша медыцынская гісторыя, уключаючы папярэднія пераломы
• Інфармацыя аб страхаванні і дакументы, якія пацвярджаюць асобу
• Спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць

Важныя пытанні, якія варта разгледзець, каб задаць лекару:

• Колькі часу спатрэбіцца, каб мая нага цалкам зажыла?
• Якіх дзеянняў мне варта пазбягаць падчас аднаўлення?
• Калі я магу вярнуцца на працу або да звычайнай дзейнасці?
• Якія сімптомы павінны папярэдзіць мяне аб неабходнасці звярнуцца да вас?
• Ці спатрэбіцца мне фізіятэрапія, і калі яна павінна пачацца?
• Ці ёсць якія-небудзь доўгатэрміновыя наступствы, якіх мне варта чакаць?

Прывядзіце з сабой члена сям'і або сябра, калі гэта магчыма, так як яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць падтрымку ў гэты, магчыма, стрэсавы час.

Які асноўны вывад пра зламаныя ногі?

Зламаная нага – гэта сур'ёзная траўма, якая патрабуе належнага медыцынскага догляду, але пры правільным лячэнні большасць людзей цалкам аднаўляюцца і вяртаюцца да звычайнай дзейнасці. Галоўнае – атрымаць своечасовы медыцынскі догляд і дбайна выконваць план лячэння.

Запомніце, што загойванне патрабуе часу, і шлях аднаўлення кожнага чалавека розны. Некаторыя людзі загойваюцца хутчэй, чым іншыя, і гэта цалкам нармальна. Ваша цела выконвае важную працу па рамонце і ўмацаванні зламанай косткі.

Заставайцеся аптымістычнымі і цярплівымі ў гэтым працэсе. Засяродзьцеся на тым, што вы можаце кантраляваць, напрыклад, прыём лекаў, наведванне прыёмаў і выкананне абмежаванняў на актыўнасць. Ваша стараннасць зараз акупiцца лепшым загойваннем і меншай колькасцю ускладненняў у будучыні.

Часта задаюць пытанні пра зламаныя ногі

Колькі часу патрабуецца, каб зламаная нага цалкам зажыла?

Большасць простых пераломаў ног патрабуюць 6-12 тыдняў, каб зажыць дастаткова для звычайнай дзейнасці, хоць поўнае загойванне можа заняць некалькі месяцаў. Складаныя пераломы або тыя, якія патрабуюць аперацыі, могуць заняць 3-6 месяцаў або больш. Ваш узрост, агульны стан здароўя і канкрэтны тып пералому ўплываюць на час загойвання.

Ці магу я хадзіць на зламанай назе?

Вы ніколі не павінны хадзіць на зламанай назе, пакуль ваш лекар не дазволіць вам гэта рабіць. Хада занадта рана можа зрушыць кавалкі косткі і запаволіць загойванне. Ваш лекар будзе паступова павялічваць вашу нагрузку па меры загойвання косткі і яе ўмацавання дастаткова для падтрымання вагі вашага цела.

Ці будзе мая зламаная нага слабейшай пасля загойвання?

Правільна зажыўшая зламаная нага звычайна такая ж моцная, як і да траўмы, часам нават мацнейшая ў месцы пералому. Аднак навакольныя цягліцы могуць быць слабейшымі з-за нерухомасці падчас аднаўлення. Фізіятэрапія дапамагае аднавіць сілу цягліц і гнуткасць суставаў, каб вярнуць нагу да поўнай функцыі.

Што адбудзецца, калі я не буду лячыць зламаную нагу?

Нелячаныя зламаныя ногі могуць прывесці да сур'ёзных ускладненняў, уключаючы пастаянную дэфармацыю, хранічны боль, артрыт і страту функцыі. Костка можа зажыць няправільна, ствараючы доўгатэрміновыя праблемы з хадой і рухомасцю. Некаторыя нелячаныя пераломы таксама могуць выклікаць пашкоджанне нерваў або крывяносных сасудаў.

Ці нармальна адчуваць боль праз некалькі месяцаў пасля загойвання зламанай нагі?

Некаторы нязначны дыскамфорт або скурчанасць могуць быць нармальнымі на працягу некалькіх месяцаў пасля пералому нагі, асабліва пры змене надвор'я або павелічэнні актыўнасці. Аднак працяглы моцны боль, ацёк або функцыянальныя праблемы павінны быць ацэнены лекарам, так як яны могуць сведчыць аб ускладненнях, якія патрабуюць лячэння.