Што такое бронхіаліт? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Бронхіаліт — гэта распаўсюджаная інфекцыя лёгкіх, якая ўплывае на найменшыя дыхальныя шляхі ў лёгкіх вашага немаўляці або малога дзіцяці, якія называюцца бронхіёламі. Гэтыя маленькія трубкі апухаюць і запаўняюцца слізьзю, што ўскладняе вашаму малому спакойна дыхаць.

Гэта захворванне ў асноўным уплывае на дзяцей малодш за 2 гады, прычым пік захворванняў прыпадае на перыяд з 3 да 6 месяцаў. Хоць для бацькоў гэта можа здацца страшным, большасць дзяцей добра акрываюць дома з дапаможнай дапамогай і шмат адпачынку.

Якія сімптомы бронхіаліту?

Бронхіаліт часта пачынаецца як звычайная прастуда, а затым паступова ўплывае на дыханне вашага дзіцяці на працягу некалькіх дзён. Сімптомы звычайна развіваюцца павольна, што можа дапамагчы вам распазнаць, што адбываецца.

Вось раннія сімптомы, якія вы можаце заўважыць першымі:

• Цякучы або закладзены нос
• Нізкая тэмпература (звычайна ніжэй за 38,3°C)
• Лёгкі кашаль, які спачатку можа гучаць сухім
• Нязначнае зніжэнне апетыту
• Неспакой або раздражняльнасць

Па меры прагрэсавання захворвання звычайна з'яўляюцца сімптомы, звязаныя з дыханнем. Гэта адбываецца таму, што маленькія дыхальныя шляхі становяцца больш апухлымі і выпрацоўваюць дадатковую слізь.

Сімптомы дыхання ўключаюць у сябе:

• Частае дыханне або напружанае дыханне
• Свіст пры выдыху
• Упарты кашаль, які можа гучаць вільготным або запоўненым слізьзю
• Цяжкасці з кармленнем або ежай з-за праблем з дыханнем
• Уцягненне грудной клеткі (скура ўцягваецца вакол рэбраў пры дыханні)

Большасць дзяцей адчуваюць лёгкія або сярэднія сімптомы, якія паляпшаюцца на працягу тыдня-10 дзён. Аднак кашаль можа зацягнуцца на некалькі тыдняў, пакуль дыхальныя шляхі цалкам не зажывуць.

Што выклікае бронхіаліт?

Бронхіаліт выклікаецца віруснымі інфекцыямі, якія спецыфічна накіраваны на маленькія дыхальныя шляхі ў лёгкіх вашага дзіцяці. Найбольш распаўсюджаным вінаватым з'яўляецца рэспіраторна-сінцытыальны вірус, або RSV, які складае каля 70% выпадкаў.

Некалькі вірусаў могуць выклікаць бронхіаліт, і разуменне іх дапамагае растлумачыць, чаму некаторыя дзеці захворваюць некалькі разоў:

• Рэспіраторна-сінцытыальны вірус (RSV) — самая частая прычына
• Рынавірус чалавека — той жа вірус, які выклікае звычайную прастуду
• Парагрып — адрозніваецца ад звычайнага віруса грыпу
• Метапневмавірус чалавека — менш распаўсюджаны, але падобны да RSV
• Адэнавірус — можа выклікаць больш цяжкія сімптомы

Гэтыя вірусы лёгка распаўсюджваюцца праз рэспіраторныя кроплі, калі інфікаваныя людзі кашляюць, чхаюць або размаўляюць. Ваша дзіця таксама можа заразіцца вірусам, дакрануўшыся да забруджаных паверхняў, а затым да свайго твару.

Прычына таго, што немаўляты і малога дзіцяці больш схільныя да захворвання, заключаецца ў тым, што іх дыхальныя шляхі натуральна значна меншыя. Калі ўзнікае запаленне і слізь, нават нязначнае апуханне можа значна паўплываць на іх дыханне.

Калі звяртацца да лекара па прычыне бронхіаліту?

Вы павінны звярнуцца да свайго педыятра, калі ў вашага дзіця развіваюцца якія-небудзь цяжкасці з дыханнем, нават калі яны здаюцца лёгкімі спачатку. Ранняе абследаванне дапамагае забяспечыць вашаму малому належны догляд і маніторынг.

Патэлефануйце ў кабінет лекара ў звычайны час, калі вы заўважыце:

• Дыханне часцей, чым звычайна, або напружанае дыханне
• Свісты пры дыханні
• Цяжкасці з кармленнем або адмова ад ежы
• Тэмпература ў немаўлят малодш за 3 месяцы
• Прыкметы абязводжвання, такія як меншая колькасць мокрых пелёнак

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі ваша дзіця праяўляе якія-небудзь з гэтых сур'ёзных папярэджвальных прыкмет. Гэтыя сімптомы сведчаць аб тым, што вашаму дзіцяці патрэбна тэрміновая медыцынская дапамога:

• Сіні або шэры колер вакол вуснаў, твару або пазногцяў
• Сур'ёзныя цяжкасці з дыханнем або задышка
• Доўгія паўзы ў дыханні
• Крайняя апатыя або цяжкасці з заставаннем у стане бадзёрасці
• Прыкметы цяжкага абязводжвання

Давярайце сваім бацькоўскім інстынктам. Калі нешта здаецца няправільным або вы турбуецеся аб дыханні вашага дзіцяці, заўсёды лепш своечасова звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Якія фактары рызыкі бронхіаліту?

Некаторыя фактары робяць некаторых дзяцей больш схільнымі да развіцця бронхіаліту або адчування больш цяжкіх сімптомаў. Разуменне гэтых рызык можа дапамагчы вам прыняць дадатковыя меры засцярогі ў пікавы сезон.

Фактары рызыкі, звязаныя з узростам, ўключаюць у сябе:

• Быць малодш за 6 месяцаў, асабліва малодш за 3 месяцы
• Нарадзіцца неданошаным (да 37 тыдняў)
• Малая вага пры нараджэнні

Стан здароўя, якія павялічваюць рызыку, ўключаюць у сябе фактары, якія ўплываюць на функцыю лёгкіх або сілу імуннай сістэмы:

• Хранічнае захворванне лёгкіх або праблемы з дыханнем
• Уроджаная хвароба сэрца
• Аслабленная імунная сістэма
• Нейрамышачныя захворванні, якія ўплываюць на дыханне

На ўзровень рызыкі вашага дзіцяці таксама ўплываюць фактары навакольнага асяроддзя і сацыяльныя фактары:

• Уздзеянне тытунёвага дыму
• Наведванне дзіцячага садку або наяўнасць старэйшых братоў і сясцёр
• Пражыванне ў перапоўненых умовах
• Нараджэнне ў сезон RSV (восень да пачатку вясны)
• Адсутнасць груднога гадавання

Хоць вы не можаце змяніць некаторыя фактары рызыкі, такія як неданошанасць, вы можаце знізіць уздзеянне дыму і практыкаваць добрую гігіену рук, каб знізіць рызыку для вашага дзіцяці.

Якія магчымыя ўскладненні бронхіаліту?

Большасць дзяцей акрываюць ад бронхіаліту без якіх-небудзь доўгатэрміновых праблем, але ў некаторых могуць узнікнуць ускладненні, якія патрабуюць дадатковага догляду. Азнаёмленне з гэтымі магчымасцямі дапамагае вам ведаць, за чым назіраць.

Найбольш распаўсюджаныя ўскладненні звычайна звязаны з цяжкасцямі з дыханнем і кармленнем:

• Абязводжванне з-за цяжкасцей з кармленнем або піццём
• Другасныя бактэрыяльныя інфекцыі ў вушах або лёгкіх
• Сур'ёзныя цяжкасці з дыханнем, якія патрабуюць гаспіталізацыі
• Кароткія эпізоды, калі дыханне часова спыняецца (апноэ)

У некаторых дзяцей могуць узнікнуць доўгатэрміновыя наступствы, хоць яны звычайна лячэбныя пры належным доглядзе:

• Упарты кашаль, які доўжыцца некалькі тыдняў
• Павышаны рызыка свісту пры будучых рэспіраторных інфекцыях
• Нязначна больш высокая верагоднасць развіцця астмы ў дзяцінстве

Рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні могуць узнікнуць, асабліва ў дзяцей з высокім узроўнем рызыкі. Яны ўключаюць у сябе рэспіраторную недастатковасць, якая патрабуе інтэнсіўнай тэрапіі, і, вельмі рэдка, доўгатэрміновыя праблемы з лёгкімі.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры належным маніторынгу і доглядзе большасць ускладненняў можна прадухіліць або паспяхова вылечыць. Ваша медыцынская каманда будзе ўважліва сачыць за любымі прыкметамі пагаршэння сімптомаў.

Як дыягнастуецца бронхіаліт?

Ваш лекар звычайна можа дыягнаставаць бронхіаліт, выслухоўваючы сімптомы вашага дзіцяці і старанна аглядаючы яго. Дыягназ у асноўным заснаваны на клінічных прыкметах, а не на складаных тэстах.

Падчас фізічнага агляду ваш педыятр выслухае лёгкія вашага дзіцяці з дапамогай стэтаскопа. Яны праверяць наяўнасць свіставых гукаў, ацэняць характар дыхання і будуць шукаць прыкметы рэспіраторнага дыстрэсу.

Ваш лекар таксама ацэніць агульны стан вашага дзіцяці, уключаючы стан гідратацыі, узровень энергіі і здольнасць да кармлення. Гэта дапамагае вызначыць, ці падыходзіць хатні догляд або патрабуецца лячэнне ў бальніцы.

Дадатковыя тэсты часам выкарыстоўваюцца, але не заўсёды неабходныя для дыягностыкі:

• Пульсаксіметрыя для вымярэння ўзроўню кіслароду ў крыві
• Назальны тампон для ідэнтыфікацыі канкрэтнага віруса, які выклікае інфекцыю
• Рэнтген грудной клеткі, калі падазраецца пнеўманія
• Аналізы крыві толькі ў тым выпадку, калі ёсць занепакоенасць з нагоды бактэрыяльнай інфекцыі

Віруснае тэставанне ў асноўным дапамагае кантраляваць інфекцыю ў бальніцах або дзіцячых садках. Гэта не змяняе падыход да лячэння, паколькі догляд пры бронхіаліце сканцэнтраваны на падтрымцы дыхання і камфорту вашага дзіцяці незалежна ад канкрэтнага віруса.

Якое лячэнне бронхіаліту?

Лячэнне бронхіаліту сканцэнтравана на падтрымцы дыхання вашага дзіцяці і забеспячэнні яго камфорту, пакуль яго арганізм змагаецца з віруснай інфекцыяй. Няма канкрэтных супрацьвірусных лекаў, якія вылечваюць бронхіаліт.

Асноўныя мэты лячэння ўключаюць у сябе падтрыманне чысціні дыхальных шляхоў, забеспячэнне адэкватнай гідратацыі і маніторынг дыхання. Большасць дзяцей могуць бяспечна лячыцца дома з дапамогай гэтых падтрымліваючых мер.

Стратэгіі хатняга догляду, якія могуць дапамагчы вашаму дзіцяці пачуваць сябе лепш, ўключаюць у сябе:

• Выкарыстанне ўвільгатняльніка з халодным парай, каб дапамагчы разрэдзіць слізь
• Прапанова частых невялікіх колькасцяў вадкасці
• Мяккае назальнае адсмоктванне з дапамогай грушападобнай спрэйкі
• Трыманне галавы вашага дзіцяці крыху прыўзнятай падчас сну
• Забеспячэнне шмат адпачынку ў спакойнай абстаноўцы

Лячэнне ў бальніцы можа спатрэбіцца дзецям з цяжкімі сімптомамі або тым, хто знаходзіцца ў групе высокага рызыкі ўскладненняў. Лячэнне ў бальніцы звычайна ўключае ў сябе кіслародную тэрапію, унутрывеннае ўвядзенне вадкасці і старанны маніторынг дыхання.

Некаторыя віды лячэння, якія могуць здацца карыснымі, на самой справе не рэкамендуюцца пры бронхіаліце. Яны ўключаюць у сябе антыбіётыкі (паколькі гэта вірусная інфекцыя), лекі ад кашлю для маленькіх дзяцей і бронхарасшыраюць лекі, такія як альбутерол, у большасці выпадкаў.

Акрыванне звычайна займае каля 7-10 дзён для вострых сімптомаў, хоць кашаль вашага дзіцяці можа працягвацца некалькі тыдняў, пакуль яго дыхальныя шляхі цалкам не зажывуць.

Як аказваць хатняе лячэнне пры бронхіаліце?

Догляд за вашым дзіцем з бронхіалітам дома ўключае ў сябе простыя, але важныя крокі, каб ён адчуваў сябе камфортна і падтрымліваў яго акрыванне. Ваша асноўная ўвага павінна быць на тым, каб дапамагчы яму лягчэй дыхаць і заставацца гідратаваным.

Стварыць камфортную абстаноўку можа значна дапамагчы дыханню вашага дзіцяці. Выкарыстоўвайце ўвільгатняльнік з халодным парай у яго пакоі, каб дадаць вільготнасць у паветра, што дапамагае разрэдзіць слізь і робіць дыханне больш камфортным.

Кармленне і гідратацыя патрабуюць асаблівай увагі падчас бронхіаліту, паколькі цяжкасці з дыханнем могуць ускладніць ежу:

• Прапануйце меншыя, больш частыя кармленні або бутэлькі
• Карміце грудзьмі так часта, як жадае ваш дзіця
• Для старэйшых дзяцей паспрабуйце прапанаваць невялікія глыткі вады
• Ачысціце нос асцярожна перад кармленнем, каб палегчыць дыханне
• Рабіце перапынкі падчас кармлення, калі ваша дзіця здаецца стаміўшымся

Назальны догляд становіцца асабліва важным, паколькі немаўляты ў асноўным дыхаюць праз нос. Выкарыстоўвайце саляныя назальныя кроплі, а затым асцярожна адсмоктвайце слізь з дапамогай грушападобнай спрэйкі.

Бяспечнае кіраванне тэмпературай і дыскамфортам ўключае ў сябе прыём адпаведных узросту доз ацэтамінофена або ібупрофена, калі гэта рэкамендуе ваш лекар. Ніколі не давайце аспірын дзецям з-за рызыкі сіндрому Рэя.

Адпачынак мае вырашальнае значэнне для акрывання, таму паспрабуйце падтрымліваць спакойную, ціхую абстаноўку. Ваша дзіця можа спаць больш, чым звычайна, што з'яўляецца нармальным і карысным для акрывання.

Як можна прадухіліць бронхіаліт?

Хоць вы не можаце цалкам прадухіліць бронхіаліт, некалькі стратэгій могуць значна знізіць рызыку заражэння вашага дзіцяці. Працэдуры добрай гігіены складаюць аснову прафілактыкі.

Гігіена рук — ваш самы магутны інструмент прафілактыкі. Часта мыйце рукі з мылам і вадой, асабліва перад тым, як браць на рукі вашага дзіцяці, і заклікайце ўсіх у вашым доме рабіць тое ж самае.

Ахова вашага дзіцяці ад уздзеяння ўключае ў сябе асцярожны выбар сацыяльных узаемадзеянняў, асабліва ў пікавы сезон:

• Абмяжуйце кантакт з натоўпам у сезон RSV (восень да пачатку вясны)
• Папрасіце наведвальнікаў мыць рукі, перш чым браць на рукі вашага дзіцяці
• Трымайце вашага дзіцяці далей ад людзей з сімптомамі прастуды
• Разгледзьце магчымасць адкласці запіс у дзіцячы садок для вельмі маленькіх або дзяцей з высокім узроўнем рызыкі

Меры аховы навакольнага асяроддзя таксама могуць дапамагчы знізіць рызыку:

• Трымайце свой дом цалкам без дыму
• Рэгулярна чысціце і дэзінфікуйце паверхні, асабліва цацкі і дзвярныя ручкі
• Не дзяліцеся кубкамі, прыборамі або цацкамі з хворымі дзецьмі
• Забяспечце добрую вентыляцыю ў вашым доме

Для дзяцей з высокім узроўнем рызыкі ваш лекар можа рэкамендаваць спецыяльны прэпарат, які называецца палівізумаб. Гэтая штомесячная ін'екцыя ў сезон RSV можа дапамагчы прадухіліць цяжкае захворванне ў неданошаных дзяцей і дзяцей з пэўнымі захворваннямі.

Груднога гадавання забяспечвае натуральныя антыцелы, якія могуць дапамагчы абараніць вашага дзіцяці ад рэспіраторных інфекцый, уключаючы тыя, якія выклікаюць бронхіаліт.

Як падрыхтавацца да візіту да лекара?

Падрыхтоўка да візіту да лекара дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш карыснай інфармацыі і кіраўніцтва па догляду за вашым дзіцем. Наяўнасць гатовых звестак дазваляе вашаму педыятру зрабіць найлепшую ацэнку.

Перад сустрэчай запішыце сімптомы вашага дзіцяці і калі яны пачаліся. Уключыце падрабязную інфармацыю аб характары дыхання, цяжкасцях з кармленнем, тэмпературы і любых зменах у паводзінах або ўзроўні энергіі.

Важная інфармацыя, якую трэба прынесці, ўключае ў сябе:

• Храналогія таго, калі пачаліся сімптомы і як яны змяніліся
• Бягучыя лекі або метады лячэння, якія вы спрабавалі
• Падрабязная інфармацыя аб ежы, піцці і мокрых пелёнках
• Любое нядаўняе кантактаванне з хворымі людзьмі
• Медыцынская гісторыя вашага дзіцяці і бягучыя станы здароўя

Падрыхтуйце канкрэтныя пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Разгледзьце магчымасць спытаць аб папярэджвальных прыкметах, за якімі трэба назіраць, калі звяртацца назад і чаго чакаць падчас акрывання.

Падчас візіту не саромейцеся прасіць растлумачэння, калі вы чагосьці не разумееце. Ваш лекар хоча пераканацца, што вы адчуваеце сябе ўпэўнена, даглядаючы за сваім дзіцем дома.

Спытайце пра планы далейшага догляду, уключаючы калі запланаваць паўторны візіт і якія сімптомы павінны паслужыць падставай для ранейшага званка. Наяўнасць яснага плана дапамагае знізіць трывожнасць і забяспечвае належны догляд.

Асноўны вывад пра бронхіаліт

Бронхіаліт — гэта распаўсюджанае і звычайна лячэбнае захворванне, якое ўплывае на дыханне маленькіх дзяцей з-за вірусных інфекцый у маленькіх дыхальных шляхах. Хоць назіраць за тым, як ваша дзіця змагаецца з цяжкасцямі з дыханнем, можа быць неспакойна, большасць дзяцей добра акрываюць пры падтрымліваючай дапамозе.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што бронхіаліт звычайна паляпшаецца самастойна на працягу 7-10 дзён. Ваша роля як бацькоў сканцэнтравана на тым, каб ваша дзіця адчувала сябе камфортна, забяспечвала адэкватную гідратацыю і назірала за любымі папярэджвальнымі прыкметамі, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі.

Давярайце сваім інстынктам як бацька. Калі вы турбуецеся аб дыханні вашага дзіцяці або яго агульным стане, не саромейцеся звяртацца да свайго лекара за кіраўніцтвам і супакаеннем.

Пры належным доглядзе і маніторынгу дзеці з бронхіалітам могуць цалкам акрыць і вярнуцца да свайго звычайнага, актыўнага жыцця. Вопыт, нягледзячы на ​​тое, што ён стрэсавы, звычайна не выклікае доўгатэрміновых праблем са здароўем.

Часта задаюць пытанні пра бронхіаліт

Як доўга доўжыцца бронхіаліт?

Большасць дзяцей акрываюць ад вострых сімптомаў бронхіаліту на працягу 7-10 дзён. Аднак кашаль можа працягвацца ад 2 да 4 тыдняў, пакуль дыхальныя шляхі працягваюць зажываць. У некаторых дзяцей можа быць свіст пры будучых прастудах на працягу некалькіх месяцаў, але гэта звычайна знікае з цягам часу.

Ці можа маё дзіця захварэць бронхіалітам больш чым адзін раз?

Так, дзеці могуць захварэць бронхіалітам некалькі разоў, паколькі яго могуць выклікаць розныя вірусы, і імунітэт да аднаго віруса не абараняе ад іншых. Аднак паўторныя эпізоды часта бываюць лягчэйшымі, чым першы, і рызыка зніжаецца па меры таго, як дыхальныя шляхі вашага дзіцяці становяцца больш буйнымі з узростам.

Ці заразны бронхіаліт?

Вірусы, якія выклікаюць бронхіаліт, вельмі заразныя і распаўсюджваюцца праз рэспіраторныя кроплі і забруджаныя паверхні. Ваша дзіця найбольш заразная на працягу першых некалькіх дзён, калі ў яго ёсць сімптомы, падобныя на прастуду. Яны могуць вярнуцца ў дзіцячы садок пасля таго, як тэмпература нармалізуецца на працягу 24 гадзін і яны будуць адчуваць сябе добра.

Ці варта выкарыстоўваць небулайзер або інгалятар для лячэння бронхіаліту майго дзіцяці?

Большасць дзяцей з бронхіалітам не атрымліваюць карысці ад бронхарасшыраючых лекаў, такіх як альбутерол, у адрозненне ад дзяцей з астмай. Ваш лекар вызначыць, ці можа быць карысным выпрабаванне гэтых лекаў, але яны не рэкамендуюцца для звычайных выпадкаў бронхіаліту.

Калі дыханне майго дзіцяці вернецца ў норму?

Дыханне звычайна паляпшаецца паступова на працягу 7-10 дзён, прычым найбольш прыкметнае паляпшэнне звычайна адбываецца пасля першых некалькіх дзён. У некаторых дзяцей можа быць лёгкі свіст або частае дыханне да 2 тыдняў. Калі цяжкасці з дыханнем працягваюцца пасля гэтага тэрміну, звярніцеся да свайго педыятра для агляду.