Што такое бруцэлёз? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Што такое бруцэлёз?

Бруцэлёз — гэта бактэрыяльная інфекцыя, якая распаўсюджваецца ад жывёл да людзей праз кантакт з інфікаванымі жывёламі або спажыванне забруджаных малочных прадуктаў. Гэта захворванне, якое таксама называюць хваробай вагаючайся ліхаманкі, штогод закранае тысячы людзей ва ўсім свеце.

Інфекцыя выклікаецца бактэрыямі сямейства Brucella, якія жывуць у буйной рагатай жывёлы, козах, авечках, свіннях і сабаках. Калі гэтыя бактэрыі трапляюць у ваш арганізм, яны могуць выклікаць шырокі спектр сімптомаў, якія могуць нагадваць працяглы грып. Нягледзячы на тое, што бруцэлёз можа быць сур'ёзным, калі яго не лячыць, ён добра рэагуе на антыбіётыкі, калі яго выяўляюць на ранняй стадыі.

Вы можаце сутыкнуцца з гэтай інфекцыяй, калі працуеце з жывёламі, спажываеце непастэрызаваныя малочныя прадукты або падарожнічаеце ў раёны, дзе бруцэлёз распаўсюджаны. Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры правільным лячэнні большасць людзей цалкам аздараўляюцца без доўгатэрміновых ускладненняў.

Якія сімптомы бруцэлёзу?

Сімптомы бруцэлёзу часта развіваюцца паступова і могуць быць вельмі падобнымі на грып, што часам ускладняе дыягностыку. Прыкметы звычайна з'яўляюцца праз адзін тыдзень да некалькіх месяцаў пасля кантакту з бактэрыямі.

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць:

• Ліхаманка, якая з'яўляецца і знікае, часта вышэйшая ўвечары
• Моцная стомленасць, якая не праходзіць нават пасля адпачынку
• Боль у цягліцах і суставах, асабліва ў спіне і сцёгнах
• Галаўныя болі, якія могуць быць вельмі інтэнсіўнымі
• Начныя паты, якія прамакаюць вопратку або пасцельную бялізну
• Страта апетыту і нечаканая страта вагі
• Боль у жываце і агульны дыскамфорт

У некаторых людзей таксама развіваецца высыпанні на скуры, павялічаныя лімфавузлы або павялічаная селязёнка. Характар ліхаманкі часта з'яўляецца найбольш характэрнай прыкметай, паколькі яна мае тэндэнцыю падымацца і апускацца хвалямі на працягу тыдняў або месяцаў, што дало бруцэлёзу яго мянушку «хвароба вагаючайся ліхаманкі».

У рэдкіх выпадках інфекцыя можа паўплываць на нервовую сістэму, сэрца або рэпрадуктыўныя органы. Гэтыя ўскладненні могуць выклікаць такія сімптомы, як блытанне, сэрцабіцце або праблемы з рэпрадукцыяй, але яны незвычайныя, калі лячэнне пачынаецца своечасова.

Што выклікае бруцэлёз?

Бруцэлёз развіваецца, калі бактэрыі сямейства Brucella трапляюць у ваш арганізм рознымі шляхамі. Гэтыя бактэрыі натуральна жывуць у многіх сельскагаспадарчых жывёл і могуць доўга выжываць у навакольным асяроддзі.

Найбольш распаўсюджаныя спосабы заражэння бруцэлёзам ўключаюць:

• Піць непастэрызаванае малако або ёсць малочныя прадукты, зробленыя з сырога малака
• Есці недастаткова прасмажанае мяса інфікаваных жывёл
• Удыханне пылу або аэразоляў, якія змяшчаюць бактэрыі, у хлевах або бойнях
• Патрапленне бактэрый у раны або пашкоджанні на скуры
• Датыканне інфікаваных тканін жывёл, крыві або родавых вадкасцей

Непасрэдны кантакт з інфікаванымі жывёламі стварае найвышэйшы рызыка. Ветарынары, фермеры, работнікі бойні і паляўнічыя сутыкаюцца з большай экспазіцыяй, таму што яны рэгулярна маюць справу з жывёламі і прадуктамі жывёльнага паходжання.

Бактэрыі таксама могуць распаўсюджвацца праз лабараторныя няшчасныя выпадкі, хоць гэта вельмі рэдка. Перадача ад чалавека да чалавека практычна ніколі не адбываецца, акрамя вельмі незвычайных абставін, такіх як трансплантацыя органаў або пераліванне крыві ад інфікаваных донараў.

Калі звяртацца да лекара па прычыне бруцэлёзу?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі ў вас развіваюцца працяглыя сімптомы, падобныя на грып, асабліва калі вы нядаўна былі побач з жывёламі або спажывалі непастэрызаваныя малочныя прадукты. Ранняя дыягностыка і лячэнне прадухіляюць ускладненні і дапамагаюць вам хутчэй паправіцца.

Звярніцеся па медыцынскую дапамогу неадкладна, калі ў вас назіраецца ліхаманка, якая доўжыцца больш за некалькі дзён, моцная стомленасць, якая не праходзіць, або боль у суставах, які перашкаджае вашай паўсядзённай дзейнасці. Гэтыя сімптомы ў спалучэнні з магчымым кантактам з інфікаванымі жывёламі або непастэрызаванымі прадуктамі патрабуюць прафесійнай ацэнкі.

Неадкладна патэлефануйце свайму лекару, калі ў вас развіваюцца цяжкія сімптомы, такія як моцныя галаўныя болі, блытанне, цяжкасці з дыханнем або боль у грудзях. Нягледзячы на тое, што гэтыя ўскладненні рэдкія, яны патрабуюць тэрміновай медыцынскай дапамогі, каб прадухіліць сур'ёзныя праблемы са здароўем.

Калі вы працуеце з жывёламі прафесійна або падарожнічалі ў раёны, дзе бруцэлёз распаўсюджаны, згадайце гэтую інфармацыю свайму лекару. Гэтая інфармацыя дапаможа яму разгледзець бруцэлёз як магчымую прычыну вашых сімптомаў і прызначыць адпаведныя аналізы.

Якія фактары рызыкі бруцэлёзу?

Пэўныя прафесіі і лад жыцця могуць павялічыць вашы шанцы сутыкнуцца з бактэрыямі бруцэлёзу. Зразумелыя фактары рызыкі дапамогуць вам прыняць адпаведныя меры засцярогі, каб абараніць сябе.

Ваш рызыка можа быць вышэй, калі вы адносіцеся да наступных катэгорый:

• Працуеце ветарынарам, фермерам або ранчарам
• Маеце справу з жывёламі на бойнях або на прадпрыемствах па перапрацоўцы мяса
• Працуеце ў лабараторыях, якія апрацоўваюць узоры жывёл
• Палюеце на дзікіх жывёл, асабліва на дзікіх свіней або ласёў
• Рэгулярна спажываеце непастэрызаваныя малочныя прадукты
• Жывяце або падарожнічаеце ў раёны, дзе бруцэлёз распаўсюджаны

Геаграфічнае размяшчэнне таксама гуляе ролю ў узроўні вашага рызыкі. Бруцэлёз часцей сустракаецца ў частках Міжземнамор'я, Цэнтральнай Азіі, Усходняй Еўропы, Мексікі і Цэнтральнай Амерыкі. Калі вы падарожнічаеце ў гэтыя рэгіёны, вы можаце лягчэй сутыкнуцца з бактэрыямі.

Людзі са слабай імуннай сістэмай маюць больш высокі рызыка развіцця цяжкай формы бруцэлёзу пры ўздзеянні. Гэта ўключае асоб, якія прымаюць імунасупрэсіўныя прэпараты, людзей з хранічнымі захворваннямі або тых, хто праходзіць лячэнне рака.

Якія магчымыя ўскладненні бруцэлёзу?

Нягледзячы на тое, што большасць людзей з бруцэлёзам цалкам аздараўляюцца пры правільным лячэнні, інфекцыя часам можа паўплываць на іншыя часткі вашага цела, калі яе не лячыць. Гэтыя ўскладненні часцей развіваюцца, калі дыягностыка затрымліваецца або лячэнне няпоўнае.

Найбольш небяспечныя ўскладненні могуць ўключаць:

• Запаленне суставаў і артрыт, асабліва ў хрыбетным слупе і сцёгнах
• Інфекцыя клапаннага апарата сэрца, якая можа быць небяспечнай для жыцця
• Запаленне галаўнога і спіннога мозгу, якое выклікае неўралагічныя сімптомы
• Павелічэнне печані і селязёнкі з магчымым утварэннем абсцэсаў
• Праблемы з рэпрадуктыўнай сістэмай, у тым ліку бесплоддзе
• Хранічная стомленасць, якая доўжыцца месяцамі або гадамі

Праблемы з суставамі з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным ускладненнем, якое закранае да адной траціны людзей з нелячаным бруцэлёзам. Бактэрыі асабліва любяць хрыбетны слуп і буйныя суставы, што можа выклікаць доўгатэрміновы боль і праблемы з рухомасцю.

Інфекцыя клапаннага апарата сэрца, хоць і рэдкая, патрабуе неадкладнага інтэнсіўнага лячэння, каб прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні. Падобным чынам, уцягненне мозгу можа выклікаць прыпадкі, блытанне або іншыя неўралагічныя праблемы, якія патрабуюць тэрміновай медыцынскай дапамогі.

Заахвочваючая навіна заключаецца ў тым, што ранняя антыбіётыкавая тэрапія значна зніжае рызыка развіцця гэтых ускладненняў. Большасць людзей, якія атрымліваюць своечасовае, адпаведнае лячэнне, цалкам пазбягаюць доўгатэрміновых праблем.

Як можна прадухіліць бруцэлёз?

Прафілактыка бруцэлёзу заснавана на пазбяганні кантакту з бактэрыямі праз простыя, але эфектыўныя меры засцярогі. Большасць стратэгій прафілактыкі засяроджаны на бяспечным абыходжанні з прадуктамі харчавання і ахоўных мерах пры працы з жывёламі.

Вы можаце значна знізіць рызыку, выконваючы наступныя рэкамендацыі:

• Спажывайце толькі пастэрызаваныя малочныя прадукты і пазбягайце сырога малака
• Дбайна прасмажвайце мяса, асабліва свініну і дзічыну
• Надзеньце ахоўныя пальчаткі пры абыходжанні з жывёламі або прадуктамі жывёльнага паходжання
• Выкарыстоўвайце маскі і ахову для вачэй у запыленых умовах жывёлагадоўлі
• Дбайна мыйце рукі пасля любога кантакту з жывёламі
• Пазбягайце датыкання да вачэй, носа або рота пры працы з жывёламі

Калі вы працуеце з жывёламі прафесійна, разгледзьце дадатковыя меры бяспекі, такія як выкарыстанне ахоўнай вопраткі і забеспячэнне добрай вентыляцыі ў памяшканнях для жывёл. Праграмы вакцынацыі для жывёл пад вашым клопатам таксама могуць знізіць агульны рызыка ўздзеяння.

Падарожнічаючы ў раёны, дзе бруцэлёз распаўсюджаны, будзьце асабліва асцярожныя ў спажыванні мясцовых малочных прадуктаў. Трымайцеся за добра прыгатаваныя стравы і камерцыйна апрацаваныя малочныя прадукты з надзейных крыніц.

Як дыягнастуецца бруцэлёз?

Дыягностыка бруцэлёзу патрабуе спалучэння агляду вашых сімптомаў, медыцынскай гісторыі і спецыфічных лабараторных аналізаў. Ваш лекар пачне з пытанняў пра ваш кантакт з жывёламі і любое нядаўняе спажыванне непастэрызаваных малочных прадуктаў.

Дыягнастычны працэс звычайна ўключае аналізы крыві, якія шукаюць антыцелы, якія ваша імунная сістэма выпрацоўвае ў адказ на бактэрыі Brucella. Гэтыя аналізы на антыцелы могуць выявіць як нядаўнія, так і мінулыя інфекцыі, дапамагаючы вашаму лекару зразумець, калі вы маглі быць падвергнуты ўздзеянню.

Часам ваш лекар таксама можа прызначыць бактэрыялагічныя пасевы крыві, якія ўключаюць вырошчванне бактэрый з узятай у вас узоры крыві ў лабараторыі. Гэты аналіз займае больш часу, але можа канчаткова пацвердзіць наяўнасць бактэрый Brucella і дапамагчы вызначыць, якія антыбіётыкі будуць працаваць лепш за ўсё.

Дадатковыя аналізы могуць ўключаць узоры касцявога мозгу або біяпсію тканін, калі ваш лекар падазрае, што інфекцыя распаўсюдзілася на пэўныя органы. Гэтыя больш інвазівныя аналізы неабходныя толькі ў складаных выпадках або калі іншыя аналізы не даюць ясных адказаў.

Якое лячэнне бруцэлёзу?

Лячэнне бруцэлёзу заснавана на прыёме антыбіётыкаў на працягу працяглага перыяду, каб цалкам ліквідаваць бактэрыі з вашага арганізма. Ваш лекар звычайна прызначае спалучэнне двух розных антыбіётыкаў, каб прадухіліць развіццё ўстойлівасці бактэрый.

Найбольш часта выкарыстоўваюцца спалучэнні антыбіётыкаў ўключаюць:

• Дааксіцыклін плюс рыфампіцын на працягу 6 тыдняў
• Дааксіцыклін плюс стрэптаміцын на працягу 2-3 тыдняў
• Дааксіцыклін плюс гентаміцын на працягу 1-2 тыдняў

Працягласць лячэння вельмі важная, таму што бактэрыі Brucella могуць хавацца ўнутры вашых клетак, што ўскладняе іх дасягненне антыбіётыкамі. Прыём поўнага курсу антыбіётыкаў, нават калі вы адчуваеце сябе лепш, прадухіляе вяртанне інфекцыі.

Ваш лекар таксама можа рэкамендаваць падтрымліваючую тэрапію, каб дапамагчы кантраляваць вашы сімптомы, пакуль дзейнічаюць антыбіётыкі. Гэта можа ўключаць абязбольвальныя сродкі ад болю ў суставах, сродкі ад ліхаманкі і шмат адпачынку, каб дапамагчы вашаму арганізму аднавіцца.

Калі ў вас развіваюцца ўскладненні, якія закранаюць сэрца, мозг або суставы, вам можа спатрэбіцца дадатковае спецыялізаванае лячэнне або больш працяглыя курсы антыбіётыкаў. Некаторым людзям патрабуецца гаспіталізацыя для інтэнсіўнага назірання і ўнутрывеннага ўвядзення антыбіётыкаў.

Як даглядаць за сабой дома падчас лячэння бруцэлёзу?

Падтрымка аздараўлення дома ўключае ў сябе шмат адпачынку, падтрыманне ваднага балансу і выкананне рэжыму прыёму антыбіётыкаў дакладна так, як прызначана. Вашаму арганізму патрэбны час і энергія, каб змагацца з інфекцыяй, пакуль лекі дзейнічаюць.

Засяродзьцеся на гэтых стратэгіях самадапамогі падчас лячэння:

• Прымайце ўсе антыбіётыкі дакладна так, як прызначана, нават калі вы адчуваеце сябе лепш
• Высыпайцеся і пазбягайце напружанай дзейнасці
• Піце шмат вадкасці, каб дапамагчы вашаму арганізму апрацаваць інфекцыю
• Ешце пажыўную ежу, каб падтрымліваць вашу імунную сістэму
• Выкарыстоўвайце безрэцэптныя абязбольвальныя сродкі ад болю ў суставах пры неабходнасці
• Кантралюйце тэмпературу і сімптомы штодня

Сачыце за сваім самаадчуваннем на працягу лячэння і паведамляйце лекару пра любое пагаршэнне сімптомаў. Некаторыя людзі адчуваюць пабочныя эфекты ад антыбіётыкаў, такія як расстройства страўніка або адчувальнасць скуры да сонечных прамянёў.

Пазбягайце алкаголю падчас лячэння, паколькі ён можа перашкаджаць некаторым антыбіётыкам і можа пагоршыць пабочныя эфекты. Таксама абараняйце сваю скуру ад сонечных прамянёў, калі вы прымаеце дааксіцыклін, які можа зрабіць вас больш схільнымі да сонечных апёкаў.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Рыхтаванне да прыёму дапамагае забяспечыць, каб ваш лекар меў усю неабходную інфармацыю для эфектыўнай дыягностыкі і лячэння вашага стану. Падумайце пра сваю нядаўнюю дзейнасць і любы магчымы кантакт з жывёламі або непастэрызаванымі прадуктамі.

Перад візітам запішыце наступнае:

• Калі пачаліся вашы сімптомы і як яны змяніліся
• Любы нядаўні кантакт з сельскагаспадарчымі жывёламі або хатнімі жывёламі
• Ці спажывалі вы сырое малако або непастэрызаваны сыр
• Нядаўнія паездкі ў раёны, дзе бруцэлёз распаўсюджаны
• Ваша прафесія і любая праца, звязаная з жывёламі
• Усе лекі і дабаўкі, якія вы ў цяперашні час прымаеце

Вазьміце з сабой спіс усіх вашых сімптомаў, нават тых, якія здаюцца не звязанымі з інфекцыяй. Уключыце падрабязную інфармацыю пра характар ліхаманкі, месцазнаходжанне болю ў суставах і тое, як хвароба паўплывала на вашу паўсядзённую дзейнасць.

Запішыце ўсе пытанні, якія вы хочаце задаць лекару пра дыягностыку, варыянты лячэння або чаканні аздараўлення. Гэта дапаможа вам не забыць важныя пытанні падчас прыёму.

Асноўны вывад пра бруцэлёз

Бруцэлёз — гэта лячэбная бактэрыяльная інфекцыя, якая распаўсюджваецца ад жывёл да людзей праз кантакт з інфікаванымі жывёламі або забруджанымі малочнымі прадуктамі. Нягледзячы на тое, што сімптомы могуць быць непрыемнымі і працяглымі, правільнае лячэнне антыбіётыкамі прыводзіць да поўнага аздараўлення ў большасці выпадкаў.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што ранняя дыягностыка і лячэнне прадухіляюць ускладненні і паскараюць аздараўленне. Калі ў вас развіваюцца сімптомы, падобныя на грып, пасля кантакту з жывёламі або непастэрызаванымі прадуктамі, не саромейцеся звяртацца да лекара.

Прафілактыка застаецца вашай лепшай абаронай ад бруцэлёзу. Простыя меры засцярогі, такія як пазбяганне непастэрызаваных малочных прадуктаў, выкарыстанне ахоўнага абсталявання пры працы з жывёламі і выкананне правіл гігіены, значна зніжаюць рызыку інфекцыі.

Пры правільным медыцынскім абслугоўванні і самадапамозе падчас лячэння вы можаце разлічваць на вяртанне да звычайнай дзейнасці без доўгатэрміновых наступстваў для здароўя. Галоўнае — своечасова звярнуцца па медыцынскую дапамогу і цалкам выканаць план лячэння.

Часта задаюць пытанні пра бруцэлёз

Ці можа бруцэлёз распаўсюджвацца ад чалавека да чалавека?

Бруцэлёз рэдка распаўсюджваецца паміж людзьмі праз звычайны кантакт. Бактэрыі звычайна перадаюцца ад жывёл да людзей, а не ад чалавека да чалавека. Аднак вельмі рэдкія выпадкі перадачы адбываліся праз трансплантацыю органаў, пераліванне крыві або палавы кантакт з інфікаваным партнёрам.

Колькі часу патрабуецца для аздараўлення ад бруцэлёзу?

Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш праз некалькі дзён ці тыдняў пасля пачатку антыбіётыкавай тэрапіі, хоць поўнае аздараўленне можа заняць некалькі месяцаў. Поўны курс лячэння звычайна доўжыцца 6-8 тыдняў, каб забяспечыць ліквідацыю ўсіх бактэрый. Некаторыя людзі адчуваюць зацяжную стомленасць або боль у суставах на працягу некалькіх месяцаў пасля завяршэння лячэння.

Ці аднолькавы бруцэлёз і хвароба вагаючайся ліхаманкі?

Так, бруцэлёз і хвароба вагаючайся ліхаманкі адносяцца да аднаго і таго ж стану. Тэрмін «хвароба вагаючайся ліхаманкі» апісвае характэрны хвалісты характар ліхаманкі, якая падымаецца і апускаецца на працягу тыдняў або месяцаў. Гэты характэрны характар ліхаманкі быў адным з першых распазнаных сімптомаў бруцэлёзу і даў захворванню яго альтэрнатыўную назву.

Ці можна заразіцца бруцэлёзам ад хатніх жывёл, такіх як сабакі або кошкі?

Нягледзячы на тое, што сабакі могуць быць носьбітамі бактэрый Brucella, перадача ад хатніх жывёл да людзей незвычайная. Рызыка вышэйшы ў разводных сабак або тых, якія знаходзяцца ў прытулках, дзе бактэрыі могуць распаўсюджвацца лягчэй. Кошкі рэдка носяць бактэрыі, якія выклікаюць бруцэлёз у людзей. Правільная гігіена хатніх жывёл і рэгулярны ветэрынарны догляд мінімізуюць любы рызыка.

Ці абараняе адзін выпадак бруцэлёзу ад паўторнага заражэння?

Наяўнасць бруцэлёзу не гарантуе пастаяннага імунітэту, і магчыма паўторнае заражэнне. Аднак большасць людзей, якія паспяхова прайшлі антыбіётыкавую тэрапію, развіваюць пэўны ўзровень імунітэту, які забяспечвае абарону ад будучых інфекцый. Рызыка паўторнага заражэння адносна нізкі, калі вы працягваеце выконваць добрыя меры прафілактыкі.