Што такое язва? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Язва — гэта невялікая, балючая язва, якая ўзнікае ўнутры рота на мяккіх тканінах, такіх як дзясны, унутраны бок шчок або язык. Гэтыя круглыя або авальнай формы язвы маюць белы або жоўты цэнтр, акружаны чырвонай аблямоўкай, і яны могуць зрабіць прыём ежы, пітво або нават размову нязручным на працягу прыкладна аднаго-двух тыдняў.

У адрозненне ад прастудных язваў, язвы не заразныя і не з'яўляюцца на вуснах. Яны з'яўляюцца адной з самых распаўсюджаных праблем ротавай паражніны, якія ўзнікаюць прыкладна ў 20% людзей на працягу жыцця. Нягледзячы на ​​тое, што яны могуць быць даволі непрыемнымі, большасць язваў загойваюцца самастойна, не пакідаючы рубцоў.

Якія сімптомы язвы?

Самым відавочным прыкметай з'яўляецца балючая, круглая язва ўнутры рота, якая робіць паўсядзённыя дзеянні нязручнымі. Вы, як правіла, заўважыце боль раней, чым зможаце ўбачыць развіццё язвы.

Вось асноўныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць:

• Адчуванне пячэння або паколвання за 1-2 дні да з'яўлення язвы
• Невялікія, круглыя або авальнай формы язвы з белым або жоўтым цэнтрам і чырвонымі аблямоўкамі
• Востры, калючы боль, які ўзмацняецца пры прыёме ежы, піцці або чыстцы зубоў
• Цяжкасці пры ўжыванні кіслых, вострых або салёных прадуктаў
• Павялічаныя лімфавузлы пад сківіцай (у больш цяжкіх выпадках)
• Невялікая тэмпература або агульнае дрэннае самаадчуванне (пры вялікіх або множных язвах)

Большасць людзей развіваюць толькі адну або дзве невялікія язвы адначасова. Аднак некаторыя людзі могуць адчуваць групы множных язваў, якія могуць быць больш балючымі і доўга загойваюцца.

Якія тыпы язваў існуюць?

Існуе тры асноўныя тыпы язваў, кожны з якіх мае розныя характарыстыкі і тэрміны загойвання. Зразумець, які тып у вас ёсць, можа дапамагчы вам ведаць, чаго чакаць падчас аднаўлення.

Невялікія язвы — самы распаўсюджаны тып, які складае каля 80% усіх выпадкаў. Гэтыя невялікія язвы, як правіла, маюць памер менш за палову сантыметра і загойваюцца на працягу 1-2 тыдняў без рубцавання. Яны выклікаюць умераны дыскамфорт, але, як правіла, не занадта перашкаджаюць паўсядзённай дзейнасці.

Вялікія язвы больш буйныя, глыбейшыя і значна больш балючыя, чым невялікія. Яны могуць быць больш за палову сантыметра ў шырыню, мець няправільныя краю і могуць загойвацца некалькі тыдняў. Яны часам пакідаюць невялікія рубцы і могуць зрабіць прыём ежы і размову даволі цяжкімі.

Герпетыформныя язвы — гэта групы дробных язваў, якія могуць злівацца разам, утвараючы больш буйныя, няправільныя язвы. Нягледзячы на ​​назву, яны не звязаны з вірусамі герпесу. Яны, як правіла, загойваюцца на працягу 1-2 тыдняў, але могуць быць вельмі балючымі з-за іх колькасці.

Што выклікае язвы?

Дакладная прычына язваў цалкам не зразумелая, але яны, верагодна, з'яўляюцца вынікам спалучэння фактараў, якія выклікаюць атаку вашай імуннай сістэмы на здаровыя тканіны рота. Уявіце гэта як трохі заблытаную і занадта рэактыўную сістэму абароны вашага арганізма.

Вось найбольш распаўсюджаныя фактары, якія могуць прывесці да язваў:

• Незначныя траўмы ад стаматалагічных працэдур, агрэсіўнай чысткі або выпадковага прыкушвання шчакі
• Стрэс і недасыпанне, якія могуць аслабіць вашу імунную сістэму
• Некаторыя прадукты, такія як цытрусавыя, таматы, вострыя стравы або шакалад
• Дэфіцыт пажыўных рэчываў, у прыватнасці B-12, цынку, фалата або жалеза
• Гарманальныя змены падчас менструацыі, цяжарнасці або менапаўзы
• Некаторыя аўтаімунныя захворванні, такія як цэліакія або запаленчае захворванне кішачніка
• Некаторыя лекі, у тым ліку бета-блокатары і знебальвальныя сродкі

У некаторых выпадках язвы таксама могуць быць звязаны з рэдкімі захворваннямі, такімі як хвароба Бехцерава або цыклічная нейтрапенія. Гэтыя захворванні выклікаюць паўтаральныя, цяжкія язвы ротавай паражніны разам з іншымі сімптомамі па ўсім целе.

Тым не менш, многія людзі развіваюць язвы без якой-небудзь відавочнай прычыны, што можа быць расчаравальным, але цалкам нармальна.

Калі звяртацца да лекара па прычыне язваў?

Большасць язваў загойваюцца самастойна на працягу двух тыдняў і не патрабуюць медыцынскай дапамогі. Аднак ёсць пэўныя сітуацыі, калі важна звярнуцца за прафесійнай дапамогай.

Вам варта звяртацца да лекара, калі вы адчуваеце якія-небудзь з гэтых папярэджвальных знакаў:

• Язвы больш за палову сантыметра ў памерах або незвычайна глыбокія
• Множныя язвы, якія з'яўляюцца адначасова (больш за 3-4)
• Язвы, якія не загойваюцца на працягу трох тыдняў
• Моцны боль, які перашкаджае прыёму ежы або піцця
• Высокая тэмпература разам з язвамі
• Частыя ўзнікненні (больш за 2-3 разы на год)
• Язвы, якія распаўсюджваюцца на вусны або за межы ротавай паражніны

Акрамя таго, калі вам цяжка есці або піць дастаткова, каб заставацца гідратаваным, не чакайце, каб звярнуцца за дапамогай. Ваш лекар можа прызначыць больш моцныя лекі для зняцця болю і паскарэння загойвання.

Якія фактары рызыкі язваў?

Нягледзячы на ​​тое, што язвы могуць узнікнуць у каго заўгодна, пэўныя фактары робяць некаторых людзей больш схільнымі да іх паўторнага ўзнікнення. Зразумець вашы асабістыя фактары рызыкі можа дапамагчы вам зрабіць крокі для прадухілення будучых узнікненняў.

Вы можаце знаходзіцца ў групе большага рызыкі, калі вы:

• У вашым узросце ад 10 да 40 гадоў (хоць яны могуць узнікаць у любым узросце)
• Жанчына, асабліва падчас гарманальных змен
• Маеце сямейную гісторыю частых язваў
• Маеце пэўныя аўтаімунныя захворванні або парушэнні імуннай сістэмы
• Адчуваеце хранічны стрэс або недасыпанне
• Маеце брекеты, нязручныя пратэзы або вострыя краю зубоў
• Пальце або карыстаецеся тытунёвымі вырабамі
• Прымаеце пэўныя лекі, якія ўплываюць на вашу імунную сістэму

У некаторых людзей таксама, здаецца, ёсць генетычная схільнасць да язваў, гэта значыць, яны перадаюцца па спадчыне. Калі вашы бацькі або браты і сёстры часта атрымліваюць іх, вы можаце быць больш схільныя да іх развіцця.

Якія магчымыя ўскладненні язваў?

Большасць язваў цалкам загойваюцца, не выклікаючы працяглых праблем. Аднак у рэдкіх выпадках могуць узнікнуць ускладненні, асабліва пры вялікіх язвах або частых узнікненнях.

Вось магчымыя ўскладненні, пра якія варта ведаць:

• Вторинные бактэрыяльныя інфекцыі, калі язва забруджваецца
• Рубцаванне ад вялікіх або глыбокіх вялікіх язваў
• Дэгідратацыя або недаяданне, калі боль перашкаджае дастатковаму прыёму ежы і піцця
• Карыес з-за пазбягання гігіены ротавай паражніны з-за болю
• Хранічны боль або паўтаральныя ўзнікненні, якія значна ўплываюць на якасць жыцця

У вельмі рэдкіх выпадках частыя або цяжкія язвы могуць сігналізаваць пра асноўнае захворванне, якое патрабуе медыцынскай дапамогі. Менавіта таму важна звярнуцца да лекара, калі вы адчуваеце незвычайна вялікія, упартыя або частыя язвы.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры правільным доглядзе і лячэнні гэтых ускладненняў можна пазбегнуць або паспяхова кіраваць.

Як можна прадухіліць язвы?

Нягледзячы на ​​тое, што вы не можаце прадухіліць усе язвы, вы можаце значна знізіць рызыку, вызначыўшы і пазбегнуўшы сваіх асабістых фактараў. Невялікія змены ў ладзе жыцця часта маюць вялікае значэнне ў прадухіленні будучых узнікненняў.

Вось правераныя стратэгіі, якія дапамогуць прадухіліць язвы:

• Выкарыстоўвайце мяккую шчотку і чысціце зубы асцярожна, каб пазбегнуць пашкоджання тканін
• Выбірайце зубную пасту без лаўрылсульфату натрыю, які можа раздражняць адчувальныя ротавыя паражніны
• Пазбягайце прадуктаў, якія, здаецца, выклікаюць язвы, такія як цытрусавыя або вострыя стравы
• Кіруйце стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі, фізічных практыкаванняў або дастатковага сну
• Прымайце штодзённы полівітамін, каб прадухіліць недахоп пажыўных рэчываў
• Абараняйце свой рот падчас стаматалагічных працэдур або заняткаў спортам з дапамогай ахоўных прылад
• Заставайцеся гідратаванымі і падтрымлівайце добрую гігіену ротавай паражніны

Вядзіце харчовы і сімптаматычны дзённік, каб вызначыць вашы канкрэтныя фактары. Многія людзі выяўляюць, што пазбяганне пэўных прадуктаў на працягу некалькіх тыдняў дапамагае ім вызначыць, што можа выклікаць іх язвы.

Калі вы носіце брекеты або маеце вострыя краю зубоў, спытаеце свайго стаматолага пра ахоўны воск або шліфоўку шурпатых паверхняў, якія могуць выклікаць паўторнае раздражненне.

Як дыягнастуюцца язвы?

Лекары, як правіла, могуць дыягнаставаць язвы, проста паглядзеўшы на іх і спытаўшы пра вашы сімптомы. Характэрны выгляд і размяшчэнне ўнутры рота робяць іх адносна лёгкімі для ідэнтыфікацыі.

Падчас агляду ваш лекар спытае пра тое, калі з'явіліся язвы, як часта яны ўзнікаюць і ці заўважылі вы якія-небудзь канкрэтныя фактары. Яны таксама старанна агледзяць язвы, каб выключыць іншыя захворванні, якія могуць выклікаць язвы рота.

У большасці выпадкаў для дыягностыкі не патрабуюцца спецыяльныя аналізы. Аднак ваш лекар можа рэкамендаваць дадатковыя аналізы, калі ў вас частыя ўзнікненні або незвычайна цяжкія язвы. Гэтыя аналізы могуць ўключаць аналіз крыві для праверкі на недахоп пажыўных рэчываў або аўтаімунныя захворванні.

Часам можа быць узяты невялікі ўзор тканіны, калі язва выглядае незвычайна або не загойваецца, як чакалася. Гэта дапамагае выключыць іншыя захворванні, такія як рак ротавай паражніны, хоць гэта даволі рэдка для тыповых язваў.

Якое лячэнне язваў?

Большасць невялікіх язваў загойваюцца самастойна на працягу 1-2 тыдняў без якога-небудзь канкрэтнага лячэння. Аднак некалькі варыянтаў могуць дапамагчы знізіць боль і паскорыць загойванне, робячы вас больш камфортнымі падчас аднаўлення.

Безрэцэптурныя сродкі, якія могуць даць палёгку, ўключаюць:

• Місцовыя абязбольвальныя гелі, якія змяшчаюць бензкаін або лідакаін, для неадкладнага зняцця болю
• Прамыванні ротавай паражніны пераксідам вадароду або салёнай вадой, каб утрымліваць вобласць у чысціні
• Знебальвальныя сродкі, такія як ібупрофен або ацэтамінафен, для зняцця дыскамфорту
• Ахоўныя пасты або пластыры, якія пакрывае язву і зніжаюць раздражненне

Для больш буйных або балючых язваў ваш лекар можа прызначыць больш моцныя сродкі. Яны могуць ўключаць прапісныя прамыванні ротавай паражніны стэроідамі, мясцовымі анестэтыкамі або пероральнымі прэпаратамі, якія дапамагаюць знізіць запаленне і боль.

У цяжкіх выпадках лекары часам выкарыстоўваюць лазерную тэрапію або каўтэрызацыю, каб запячатаць язву і садзейнічаць больш хуткаму загойванню. Гэтыя метады лячэння, як правіла, прызначаюцца для вялікіх язваў, якія не рэагуюць на іншыя метады тэрапіі.

Галоўнае — пачаць лячэнне рана, як толькі вы заўважылі сімптомы, бо гэта часта прыводзіць да лепшых вынікаў і больш хуткага загойвання.

Як кіраваць язвамі дома?

Вы можаце зрабіць некалькі рэчаў дома, каб палегчыць боль і дапамагчы вашай язве загойвацца хутчэй. Гэтыя простыя сродкі часта даюць значную палёгку, пакуль працуе натуральны працэс загойвання вашага арганізма.

Вось эфектыўныя стратэгіі хатняга догляду:

• Прамывайце ротавую паражніну цёплай салёнай вадой (1 чайнай лыжкі солі на 1 шклянку вады) некалькі разоў на дзень
• Прыкладвайце кавалачкі лёду непасрэдна да язвы для часовага зняцця болю
• Пазбягайце вострых, кіслых або грубых прадуктаў, якія могуць раздражняць язву
• Выкарыстоўвайце саломінку пры піцці, каб абыйсці пашкоджаную вобласць
• Выбірайце мяккія, блядныя прадукты, такія як ёгурт, пюрэ з бульбы або кактэйлі
• Наносіце невялікую колькасць малака магнезіі непасрэдна на язву
• Утрымлівайце рот у чысціні з дапамогай асцярожнай чысткі, пазбягаючы вобласці язвы

Некаторыя людзі адчуваюць палёгку ад нанясення невялікай колькасці мёду на язву, бо мёд валодае натуральнымі антыбактэрыйнымі ўласцівасцямі. Іншыя атрымліваюць карысць ад смоктвання цынкавых пасцілак, якія могуць дапамагчы паскорыць загойванне.

Не забывайце цярпення да працэсу загойвання. Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя хатнія сродкі могуць зрабіць вас больш камфортнымі, язва ўсё роўна патрабуе часу для поўнага загойвання.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Калі вам трэба звярнуцца да лекара па прычыне язваў, невялікая падрыхтоўка можа дапамагчы вам атрымаць максімальную карысць ад вашага візіту. Наяўнасць неабходнай інфармацыі дапамагае вашаму лекару паставіць дакладны дыягназ і рэкамендаваць лепшае лячэнне.

Перад прыёмам запішыце гэтую важную інфармацыю:

• Калі з'явілася бягучая язва і як доўга вы яе маеце
• Як часта ў вас узнікаюць язвы і як доўга яны, як правіла, доўжацца
• Якія-небудзь прадукты, дзеянні або сітуацыі, якія, здаецца, выклікаюць узнікненні
• Усе лекі і дабаўкі, якія вы ў цяперашні час прымаеце
• Іншыя сімптомы, якія вы адчуваеце, такія як тэмпература або павялічаныя залозы
• Якая-небудзь нядаўняя стаматалагічная праца, траўмы або змены ў вашым рэжыме догляду за ротавай паражніной

Вазьміце з сабой спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць, напрыклад, ці патрэбна вам рэцэптурнае лячэнне, як прадухіліць будучыя язвы або калі звяртацца за неадкладнай дапамогай. Не саромейцеся спытаць пра што-небудзь, што вас турбуе.

Па магчымасці пазбягайце прыёму ежы або піцця чаго-небудзь, што можа абязболіць ваш рот перад прыёмам, бо ваш лекар захоча агледзець язву і ацаніць ваш узровень болю дакладна.

Які галоўны вывад пра язвы?

Язвы — гэта распаўсюджаныя, балючыя язвы ротавай паражніны, якія, як правіла, загойваюцца самастойна на працягу двух тыдняў. Нягледзячы на ​​тое, што яны могуць быць даволі непрыемнымі, яны не з'яўляюцца небяспечнымі і не прыносяць працяглых шкод у большасці выпадкаў.

Самым важным, што трэба памятаць, з'яўляецца тое, што ў вас ёсць мноства варыянтаў для кіравання болем і садзейнічання загойванню. Простыя хатнія сродкі, такія як прамыванні салёнай вадой і пазбяганне прадуктаў, якія выклікаюць раздражненне, могуць зрабіць значны ўклад у ваш узровень камфорту.

Звяртайце ўвагу на заканамернасці ў вашых узнікненнях, бо вызначэнне фактараў можа дапамагчы вам прадухіліць будучыя язвы. Калі вы адчуваеце вялікія, частыя або ўпартыя язвы, не саромейцеся звяртацца за медыцынскай дапамогай для атрымання дадатковых варыянтаў лячэння.

Пры правільным доглядзе і цярпенні вы можаце паспяхова кіраваць язвамі і мінімізаваць іх уплыў на ваша паўсядзённае жыццё.

Часта задаюць пытанні пра язвы

Ці заразныя язвы?

Не, язвы зусім не заразныя. Вы не можаце распаўсюджваць іх на іншых людзей праз пацалункі, абмен посудам або любую іншую форму кантакту. Гэта адрозніваецца ад прастудных язваў, якія выклікаюцца вірусам і могуць быць заразнымі.

Як доўга, як правіла, доўжацца язвы?

Большасць невялікіх язваў загойваюцца на працягу 7-14 дзён без лячэння. Больш буйныя язвы могуць загойвацца 3-6 тыдняў. Боль, як правіла, дасягае піка ў першыя некалькі дзён, а затым паступова паляпшаецца, калі язва пачынае загойвацца.

Ці сапраўды пэўныя прадукты могуць выклікаць язвы?

Так, пэўныя прадукты могуць выклікаць язвы ў схільных людзей. Звычайнымі вінаватымі з'яўляюцца цытрусавыя, таматы, вострыя стравы, шакалад і прадукты з высокім утрыманнем кіслаты. Аднак фактары розняцца ад чалавека да чалавека, таму вядзенне харчовага дзённіка можа дапамагчы вызначыць вашы канкрэтныя фактары.

Ці бяспечна выкарыстоўваць безрэцэптурныя сродкі для лячэння язваў?

Так, большасць безрэцэптурных сродкаў для лячэння язваў бяспечныя пры выкарыстанні па прызначэнні. Яны ўключаюць абязбольвальныя гелі, прамыванні ротавай паражніны і знебальвальныя сродкі. Аднак, калі ў вас ёсць занепакоенасць або язва пагаршаецца пры лячэнні, звярніцеся да лекара.

Ці сапраўды стрэс можа выклікаць язвы?

Так, стрэс з'яўляецца вядомым фактарам, які выклікае язвы. Калі вы знаходзіцеся ў стрэсе, ваша імунная сістэма можа стаць менш эфектыўнай, робячы вас больш схільнымі да развіцця язваў. Кіраванне стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі, дастатковага сну і фізічных практыкаванняў можа дапамагчы знізіць узнікненні.