Health Library Logo

Health Library

Рак, Карцыноідныя Пухліны

Агляд

Карцыноідныя пухліны - гэта тып павольна растучага раку, які можа ўзнікаць у некалькіх месцах вашага цела. Карцыноідныя пухліны, якія з'яўляюцца адным з падкатэгорый пухлін, якія называюцца нейраэндакрыннымі пухлінамі, звычайна пачынаюцца ў стрававальным тракце (страўніку, апендыксе, тонкай кішцы, тоўстай кішцы, прамой кішцы) або ў лёгкіх.

Карцыноідныя пухліны часта не выклікаюць прыкмет і сімптомаў да позніх стадый захворвання. Карцыноідныя пухліны могуць выпрацоўваць і вылучаць гармоны ў ваш арганізм, якія выклікаюць такія прыкметы і сімптомы, як дыярэя або пачырваненне скуры.

Лячэнне карцыноідных пухлін звычайна ўключае аперацыю і можа ўключаць лекі.

Сімптомы

Некаторыя карцыноідныя пухліны не выклікаюць ніякіх прыкмет або сімптомаў. Калі яны ўзнікаюць, прыкметы і сімптомы, як правіла, нявызначаныя і залежаць ад лакалізацыі пухліны.

Прыкметы і сімптомы карцыноідных пухлін лёгкіх ўключаюць:

  • Боль у грудзях
  • Свіст
  • Задышка
  • Панос
  • Пачырваненне або адчуванне цяпла ў твары і шыі (пачырваненне скуры)
  • Павелічэнне вагі, асабліва вакол сярэдзіны цела і верхняй часткі спіны
  • Ружовыя або фіялетавыя плямы на скуры, якія выглядаюць як страі

Прыкметы і сімптомы карцыноідных пухлін у стрававальным тракце ўключаюць:

  • Боль у жываце
  • Панос
  • Нуда, ваніты і немагчымасць праходжання кала з-за кішачнай абструкцыі (кішачная непрохідність)
  • Рэктальная крывацёк
  • Рэктальны боль
  • Пачырваненне або адчуванне цяпла ў твары і шыі (пачырваненне скуры)
Калі звяртацца да ўрача

Калі ў вас узніклі якія-небудзь прыкметы і сімптомы, якія вас турбуюць і маюць устойлівы характар, запішыцеся на прыём да лекара. Падпішыцеся бясплатна і атрымайце падрабязнае кіраўніцтва па барацьбе з ракам, а таксама карысную інфармацыю аб тым, як атрымаць другую думку. Вы можаце адпісацца ў любы час. Ваша падрабязнае кіраўніцтва па барацьбе з ракам будзе ў вашым паштовай скрыні праз кароткі час. Вы таксама

Прычыны

Незразумела, што выклікае карцыноідныя пухліны. Увогуле, рак узнікае, калі клетка развівае мутацыі ў сваёй ДНК. Мутацыі дазваляюць клетцы працягваць расці і дзяліцца, калі здаровыя клеткі звычайна паміраюць.

Назапашвальныя клеткі ўтвараюць пухліну. Ракавыя клеткі могуць пранікаць у бліжэйшыя здаровыя тканіны і распаўсюджвацца на іншыя часткі цела.

Урачам невядома, што выклікае мутацыі, якія могуць прывесці да карцыноідных пухлін. Але яны ведаюць, што карцыноідныя пухліны развіваюцца ў нейраэндакрынных клетках.

Нейраэндакрынныя клеткі знаходзяцца ў розных органах па ўсім целе. Яны выконваюць некаторыя функцыі нервовых клетак і некаторыя функцыі эндакрынных клетак, якія выпрацоўваюць гармоны. Некаторыя гармоны, якія выпрацоўваюцца нейраэндакрыннымі клеткамі, - гэта гістамін, інсулін і серотанін.

Фактары рызыкі

Фактары, якія павялічваюць рызыку карцыноідных пухлін, уключаюць:

  • Старэйшы ўзрост. У людзей старэйшага ўзросту дыягназ карцыноіднай пухліны ставіцца часцей, чым у маладых людзей або дзяцей.
  • Пол. У жанчын карцыноідныя пухліны развіваюцца часцей, чым у мужчын.
  • Сямейная гісторыя. Сямейная гісторыя множнай эндакрыннай неоплазіі, тып 1 (MEN 1), павялічвае рызыку карцыноідных пухлін. У людзей з MEN 1 некалькі пухлін узнікаюць у залозах эндакрыннай сістэмы.
Ускладненні

Клеткі карцыноідных пухлін могуць вылучаць гармоны і іншыя хімічныя рэчывы, выклікаючы шэраг ускладненняў, у тым ліку:

  • Карцыноідны сіндром. Карцыноідны сіндром выклікае пачырваненне або пачуццё цяпла ў твары і шыі (пачырваненне скуры), хранічны панос і цяжкасці з дыханнем, сярод іншых прыкмет і сімптомаў.
  • Карцыноідная хвароба сэрца. Карцыноідныя пухліны могуць вылучаць гармоны, якія могуць выклікаць патаўшчэнне сценкі сардэчных камер, клапанаў і крывяносных сасудаў. Гэта можа прывесці да непрацаздольнасці сардэчных клапанаў і сардэчнай недастатковасці, якая можа патрабаваць аперацыі па замене клапана. Карцыноідную хваробу сэрца звычайна можна кантраляваць з дапамогай лекаў.
  • Сіндром Кушынга. Лягачная карцыноідная пухліна можа выпрацоўваць залішкі гармона, які можа прымусіць ваш арганізм выпрацоўваць занадта шмат гармона кортызолу.
Дыягностыка

Даследаванні і працэдуры, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі карцыноідных пухлін, ўключаюць у сябе:

  • Аналізы крыві. Калі ў вас ёсць карцыноідная пухліна, у вашай крыві можа ўтрымлівацца высокая канцэнтрацыя гармонаў, якія вылучаюцца карцыноіднай пухлінай, або прадуктаў распаду гэтых гармонаў у арганізме.
  • Аналізы мачы. У людзей з карцыноіднымі пухлінамі назіраецца залішняя колькасць хімічнай рэчывы ў мачы, якая ўтвараецца пры распадзе гармонаў, якія вылучаюцца карцыноіднымі пухлінамі.
  • Метады візуалізацыі. Метады візуалізацыі, у тым ліку камп'ютэрная тамаграфія (КТ), магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ), пазітронна-эмісійная тамаграфія (ПЭТ), рэнтгенаграфія і сканаванне з выкарыстаннем метадаў ядзернай медыцыны, могуць дапамагчы вашаму лекару вызначыць лакалізацыю карцыноіднай пухліны.
  • Выдаленне тканіны для лабараторных даследаванняў. Можа быць узяты ўзор тканіны з пухліны (біяпсія) для пацверджання дыягназу. Тып біяпсіі, якую вы пройдзеце, залежыць ад таго, дзе размяшчаецца ваша пухліна.

Адзін са спосабаў атрымання ўзору тканіны заключаецца ў выкарыстанні іголкі для атрымання клетак з пухліны. Яшчэ адным варыянтам можа быць аперацыя. Тканіна адпраўляецца ў лабараторыю для даследаванняў, каб вызначыць тыпы клетак у пухліне і тое, наколькі агрэсіўнымі выглядаюць гэтыя клеткі пад мікраскопам.

Эндаскоп або камера, якая бачыць унутры вашага цела. Ваш лекар можа выкарыстоўваць доўгую тонкую трубку, абсталяваную лінзай або камерай, для агляду ўнутраных участкаў вашага цела.

Эндаскапія, якая ўключае прапусканне эндаскопа праз горла, можа дапамагчы вашаму лекару агледзець стрававальны тракт. Бранхаскапія, пры якой эндаскоп прапускаецца праз горла і ў лёгкія, можа дапамагчы выявіць карцыноідныя пухліны лёгкіх. Прапусканне эндаскопа праз прамую кішку (каланоскапія) можа дапамагчы дыягнаставаць карцыноідныя пухліны прамой кішкі.

Каб агледзець тонкую кішку, ваш лекар можа парэкамендаваць тэст з выкарыстаннем камеры памерам з таблетку, якую вы праглынаеце (капсульная эндаскапія).

Выдаленне тканіны для лабараторных даследаванняў. Можа быць узяты ўзор тканіны з пухліны (біяпсія) для пацверджання дыягназу. Тып біяпсіі, якую вы пройдзеце, залежыць ад таго, дзе размяшчаецца ваша пухліна.

Адзін са спосабаў атрымання ўзору тканіны заключаецца ў выкарыстанні іголкі для атрымання клетак з пухліны. Яшчэ адным варыянтам можа быць аперацыя. Тканіна адпраўляецца ў лабараторыю для даследаванняў, каб вызначыць тыпы клетак у пухліне і тое, наколькі агрэсіўнымі выглядаюць гэтыя клеткі пад мікраскопам.

Лячэнне

Лячэнне карцыноіднай пухліны залежыць ад лакалізацыі пухліны, ці распаўсюдзілася рак на іншыя ўчасткі цела, тыпаў гармонаў, якія вылучае пухліна, вашага агульнага стану здароўя і вашых уласных пераваг. Варыянты лячэння карцыноіднай пухліны могуць ўключаць у сябе:

  • Аперацыя. Пры раннім выяўленні карцыноідную пухліну можна цалкам выдаліць хірургічным шляхам. Калі карцыноідныя пухліны выяўляюцца на запусшчанай стадыі, поўнае выдаленне можа быць немагчымым. У некаторых сітуацыях хірургі могуць паспрабаваць выдаліць як мага большую частку пухліны, каб кантраляваць прыкметы і сімптомы.
  • Медыкаменты для кантролю лішку гармонаў. Выкарыстанне лекаў для блакавання гармонаў, якія вылучаюцца пухлінай, можа знізіць прыкметы і сімптомы карцыноіднага сіндрому і запаволіць рост пухліны. Актреотид (Сандостатин, Бінфезія Пен) і ланреотид (Соматулін Дэпо) ўводзяцца ў выглядзе ін'екцый пад скуру. Пабочныя эфекты ад абодвух лекаў могуць ўключаць у сябе боль у жываце, метэарызм і дыярэю. Телотристат (Ксермело) - гэта таблетка, якая часам выкарыстоўваецца ў спалучэнні з актреотидом або ланреотидом, каб яшчэ больш палепшыць сімптомы карцыноіднага сіндрому.
  • Хіміятэрапія. Хіміятэрапія выкарыстоўвае моцныя прэпараты для забойства клетак пухліны. Яна можа ўводзіцца праз вену ў руцэ або прымацца ў выглядзе таблетак. Хіміятэрапія часам рэкамендуецца для лячэння запусшчаных карцыноідных пухлін, якія не могуць быць выдалены хірургічным шляхам.
  • Цэлевыя лекавыя прэпараты. Цэлевыя лекавыя прэпараты сканцэнтраваны на канкрэтных парушэннях, якія прысутнічаюць у клетках пухліны. Блакуючы гэтыя парушэнні, цэлевыя лекавыя прэпараты могуць выклікаць гібель клетак пухліны. Цэлевыя лекавыя прэпараты звычайна спалучаюцца з хіміятэрапіяй для лячэння запусшчаных карцыноідных пухлін.
  • Прэпараты, якія дастаўляюць радыяцыю непасрэдна ў ракавыя клеткі. Пептыдная рэцэптарная радыенуклідная тэрапія (ПРРТ) спалучае прэпарат, які шукае ракавыя клеткі, з радыеактыўным рэчывам, якое іх забівае. Пры ПРРТ для карцыноідных пухлін прэпарат уводзіцца ў арганізм, дзе ён трапляе ў ракавыя клеткі, звязваецца з клеткамі і дастаўляе радыяцыю непасрэдна да іх. Гэтая тэрапія можа быць варыянтам для людзей з запусшчанымі карцыноіднымі пухлінамі.
  • Лячэнне рака, які распаўсюджваецца на печань. Карцыноідныя пухліны часта распаўсюджваюцца на печань. Лячэнне можа ўключаць у сябе аперацыю па выдаленні часткі печані, блакаванне крывацёку ў печань (эмбалізацыя печанёвай артэрыі) і выкарыстанне цяпла і холаду для забойства ракавых клетак. Радыёчастотная абляцыя дастаўляе цеплавое лячэнне, якое выклікае гібель клетак карцыноіднай пухліны ў печані. Крыяабляцыя выкарыстоўвае цыклы замаразіць і размарожвання для забойства ракавых клетак. Медыкаменты для кантролю лішку гармонаў. Выкарыстанне лекаў для блакавання гармонаў, якія вылучаюцца пухлінай, можа знізіць прыкметы і сімптомы карцыноіднага сіндрому і запаволіць рост пухліны. Актреотид (Сандостатин, Бінфезія Пен) і ланреотид (Соматулін Дэпо) ўводзяцца ў выглядзе ін'екцый пад скуру. Пабочныя эфекты ад абодвух лекаў могуць ўключаць у сябе боль у жываце, метэарызм і дыярэю. Телотристат (Ксермело) - гэта таблетка, якая часам выкарыстоўваецца ў спалучэнні з актреотидом або ланреотидом, каб яшчэ больш палепшыць сімптомы карцыноіднага сіндрому. Падпішыцеся бясплатна і атрымайце падрабязнае кіраўніцтва па барацьбе з ракам, а таксама карысную інфармацыю аб тым, як атрымаць другую думку. Вы можаце адпісацца ў любы час, выкарыстаўшы спасылку на адпісанне ў электронным лісце. Ваша падрабязнае кіраўніцтва па барацьбе з ракам будзе ў вашым паштовай скрыні праз кароткі час. Вы таксама Кожны чалавек з ракам распрацоўвае свой уласны спосаб барацьбы. Але вам не абавязкова рабіць гэта ў адзіночку. Калі ў вас ёсць пытанні або вы хацелі б атрымаць кіраўніцтва, пагаварыце з членам вашай медыцынскай каманды. Таксама разгледзьце наступныя крокі, каб дапамагчы вам справіцца з вашым дыягназам:
  • Даведайцеся дастаткова пра карцыноідныя пухліны, каб прымаць рашэнні аб вашым лячэнні. Задайце сваім лекарам пытанні аб вашым стане. Папрасіце членаў вашай медыцынскай каманды рэкамендаваць рэсурсы, дзе вы можаце атрымаць больш інфармацыі.
  • Кантралюйце тое, што вы можаце, у сваім здароўі. Дыягназ рака можа прымусіць вас адчуваць, што вы не кантралюеце сваё здароўе. Але вы можаце зрабіць крокі, каб падтрымліваць здаровы лад жыцця, каб лепш справіцца з лячэннем рака. Выбірайце здаровую ежу з вялікай колькасцю садавіны і гародніны. Калі вы адчуваеце сябе на сілах, уключыце лёгкія фізічныя практыкаванні ў свой штодзённы распарадак. Зніжаеце стрэс, калі гэта магчыма. Высыпайцеся, каб адчуваць сябе адпачылым, калі вы прачынаецеся. Кантралюйце тое, што вы можаце, у сваім здароўі. Дыягназ рака можа прымусіць вас адчуваць, што вы не кантралюеце сваё здароўе. Але вы можаце зрабіць крокі, каб падтрымліваць здаровы лад жыцця, каб лепш справіцца з лячэннем рака. Выбірайце здаровую ежу з вялікай колькасцю садавіны і гародніны. Калі вы адчуваеце сябе на сілах, уключыце лёгкія фізічныя практыкаванні ў свой штодзённы распарадак. Зніжаеце стрэс, калі гэта магчыма. Высыпайцеся, каб адчуваць сябе адпачылым, калі вы прачынаецеся.
Падрыхтоўка да прыёму

"Запішыцеся на прыём да свайго лекара агульнай практыкі або сямейнага лекара, калі ў вас ёсць прыкметы і сімптомы, якія выклікаюць у вас занепакоенасць. Калі ваш лекар падазрае карцыноідную пухліну, вас могуць накіраваць да:\n\n- Лекара, які спецыялізуецца на праблемах стрававання (гастраэнтэролаг)\n- Лекара, які спецыялізуецца на праблемах лёгкіх (пульманолаг)\n- Лекара, які лячыць рак (анколаг)\n\nПаколькі прыёмы могуць быць кароткімі, а абмеркаваць трэба шмат інфармацыі, варта падрыхтавацца. Вось некаторая інфармацыя, якая дапаможа вам падрыхтавацца, і чаго чакаць ад вашага лекара.\n\n- Ведайце аб любых абмежаваннях перад прыёмам. У час запісу на прыём не забудзьцеся спытаць, ці трэба вам нешта зрабіць загадзя, напрыклад, абмежаваць дыету.\n- Запішыце ўсе сімптомы, якія вы адчуваеце, у тым ліку тыя, якія могуць здацца не звязанымі з прычынай, па якой вы запісаліся на прыём.\n- Запішыце ключавую асабістую інфармацыю, у тым ліку любыя моцныя стрэсы або нядаўнія змены ў жыцці.\n- Скласці спіс усіх лекаў, вітамінаў або дабавак, якія вы прымаеце.\n- Падумайце аб тым, каб узяць з сабой члена сям'і або сябра. Часам можа быць цяжка запомніць усю інфармацыю, якая была прадастаўлена падчас прыёму. Той, хто суправаджае вас, можа запомніць нешта, што вы прапусцілі або забылі.\n- Запішыце пытанні, якія трэба задаць свайму лекару.\n\nВаш час з лекарам абмежаваны, таму падрыхтоўка спісу пытанняў можа дапамагчы вам максімальна выкарыстаць час, праведзены разам. Размясціце свае пытанні ад самых важных да менш важных, калі скончыцца час. Некаторыя асноўныя пытанні, якія трэба задаць лекару, уключаюць:\n\n- Што, верагодна, выклікае мае сімптомы?\n- Ці ёсць якія-небудзь іншыя магчымыя прычыны маіх сімптомаў?\n- Якія віды аналізаў мне патрэбны? Ці патрабуюць гэтыя аналізы якой-небудзь спецыяльнай падрыхтоўкі?\n- Якія метады лячэння даступныя, і які вы рэкамендуеце?\n- Якія рызыкі і пабочныя эфекты я магу чакаць для кожнага лячэння?\n- Які мой прагноз, калі я прайду лячэнне?\n- Ці паўплывае лячэнне на маю здольнасць працаваць або займацца звычайнай паўсядзённай дзейнасцю?\n- У мяне ёсць гэтыя іншыя захворванні. Як я магу лепш кіраваць гэтымі захворваннямі разам?\n- Ці ёсць якія-небудзь брашуры або іншыя друкаваныя матэрыялы, якія я магу ўзяць з сабой? Якія вэб-сайты вы рэкамендуеце?\n- Як часта мне патрэбны паўторныя візіты?\n\nВаш лекар, верагодна, задасць вам шэраг пытанняў. Гатоўнасць адказаць на іх можа дазволіць больш часу для разгляду пунктаў, якія вы хочаце абмеркаваць. Ваш лекар можа спытаць:\n\n- Калі вы ўпершыню пачалі адчуваць сімптомы?\n- Ці былі вашы сімптомы бесперапыннымі ці перыядычнымі?\n- Наколькі сур'ёзныя вашы сімптомы?\n- Што, калі нешта, паляпшае вашы сімптомы?\n- Што, калі нешта, пагаршае вашы сімптомы?"

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia