Цэліакія

Ваш тонкай кішачнік высланы мікраскапічнымі валасінкападобнымі выпячкамі, якія называюцца ворсінкамі, якія ўсмоктваюць цукру, тлушчы, бялкі, вітаміны, мінералы і іншыя пажыўныя рэчывы з ежы, якую вы ясьце. Уздзеянне глютена ў людзей з цэліакіяй пашкоджвае ворсінкі, ускладняючы ўсмоктванне арганізмам пажыўных рэчываў, неабходных для здароўя і росту.

Цэліакія - гэта захворванне, выкліканае імуннай рэакцыяй на ўжыванне глютена. Глютен - гэта бялок, які змяшчаецца ў прадуктах, якія змяшчаюць пшаніцу, ячмень або жыта.

Калі ў вас цэліакія, ужыванне глютена выклікае імунную рэакцыю на бялок глютена ў тонкай кішцы. З цягам часу гэтая рэакцыя пашкоджвае слізістую абалонку тонкай кішкі і перашкаджае ўсмоктванню пажыўных рэчываў, стан, які называецца малаабсорбцыяй.

Пашкоджанне кішачніка часта выклікае такія сімптомы, як дыярэя, стомленасць, страта вагі, метэарызм або анемія. Гэта таксама можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, калі яно не лячыцца або не лячыцца. У дзяцей малаабсорбцыя можа паўплываць на рост і развіццё ў дадатак да стрававальных сімптомаў.

Не існуе адназначнага лячэння цэліакіі. Але для большасці людзей выкананне строгай безглютенавай дыеты можа дапамагчы кантраляваць сімптомы і дапамагчы кішачніку вылечыцца.

Сімптомы цэлакіі могуць вельмі адрознівацца. Яны таксама могуць адрознівацца ў дзяцей і дарослых. Стрававальныя сімптомы ў дарослых ўключаюць у сябе: дыярэю; стомленасць; схуданне; мэтэарызм і газаўтварэнне; боль у жываце; млоснасць і ваніты; завалы. Аднак больш чым у паловы дарослых з цэлакіяй назіраюцца сімптомы, якія не звязаны з стрававальнай сістэмай, у тым ліку: анемія, звычайна з-за недахопу жалеза з-за паніжанага ўсмоктвання жалеза; страта шчыльнасці касцей, якая называецца астэапарозам, або размякчэнне касцей, якое называецца астэамаляцыяй; сверб, пухірчатая сып на скуры, якая называецца герпетыформным дерматытам; выразкі ў роце; галаўны боль і стомленасць; пашкоджанне нервовай сістэмы, у тым ліку млоснасць і паколванне ў ступнях і руках, магчымыя праблемы з раўнавагай і кагнітыўныя парушэнні; боль у суставах; паслабленне функцыянавання селязёнкі, вядомае як гіпаспленізм; павышаны ўзровень печаневых ферментаў. Дзеці з цэлакіяй часцей, чым дарослыя, маюць праблемы з страваваннем, у тым ліку: млоснасць і ваніты; хранічная дыярэя; раздуты жывот; завалы; газы; бледны, з непрыемным пахам кал. Няздатность ўсмоктваць пажыўныя рэчывы можа прывесці да: адставання ў развіцці ў немаўлят; пашкоджання эмалі зубоў; схуданне; анемія; раздражняльнасць; нізкі рост; затрымка палавога паспявання; неўралагічныя сімптомы, у тым ліку сіндром дэфіцыту ўвагі і гіперактыўнасці (СДВГ), парушэнні навучання, галаўны боль, адсутнасць мышачнай каардынацыі і прыпадкі. Непераноснасць глютена можа выклікаць гэтае пухірчатае захворванне скуры. Сып звычайна ўзнікае на локцях, каленях, тулаве, скуры галавы або ягадзіцах. Гэты стан часта суправаджаецца зменамі ў слізістай абалонцы тонкай кішкі, ідэнтычнымі тым, што назіраюцца пры цэлакіі, але стан скуры можа не выклікаць стрававальных сімптомов. Медыцынскія работнікі лячаць герпетыформны дерматыт з дапамогай безглютенавай дыеты або лекаў, або абодвух, для кантролю сыпу. Звярніцеся да сваёй медыцынскай каманды, калі ў вас дыярэя або стрававальны дыскамфорт, які доўжыцца больш за два тыдні. Звярніцеся да медыцынскай каманды вашага дзіцяці, калі ваша дзіця: бледнае; раздражняльнае; адстае ў росце; мае пузаты жывот; мае кал з непрыемным пахам і вялікім аб'ёмам. Не забудзьцеся пракансультавацца са сваёй медыцынскай камандай, перш чым спрабаваць безглютенавую дыету. Калі вы спыніце або нават зменшыце колькасць спажыванага глютена, перш чым вас праверяць на цэлакію, вы можаце змяніць вынікі аналізу. Цэлакія мае схільнасць перадавацца па спадчыне. Калі хтосьці ў вашай сям'і мае гэта захворванне, спытаеце ў члена вашай медыцынскай каманды, ці варта вам прайсці тэставанне. Таксама спытаеце пра тэставанне, калі вы або хтосьці з вашай сям'і мае фактар ​​рызыкі цэлакіі, такі як цукровы дыябет 1 тыпу.

Звярніцеся да сваёй медыцынскай каманды, калі ў вас дыярэя або стрававальныя парушэнні, якія доўжацца больш за два тыдні. Звярніцеся да медыцынскай каманды вашага дзіцяці, калі ваша дзіця:

• бледнае.
• раздражняльнае.
• не расце.
• мае пузаты жывот.
• мае кал з непрыемным пахам і вялікім аб'ёмам. Абавязкова пракансультуйцеся са сваёй медыцынскай камандай, перш чым спрабаваць бязглютенавую дыету. Калі вы спыніце або нават зменшыце колькасць спажыванага глютена, перш чым будзе праведзена тэставанне на цэліакію, вы можаце змяніць вынікі тэсту. Цэліакія мае схільнасць перадавацца па спадчыне. Калі хтосьці ў вашай сям'і мае гэта захворванне, спытаеце ў члена вашай медыцынскай каманды, ці варта вам прайсці тэставанне. Таксама спытаеце пра тэставанне, калі вы або хтосьці з вашай сям'і мае фактар ​​рызыкі цэліакіі, такі як цукровы дыябет 1 тыпу.

Вашы гены ў спалучэнні з ужываннем прадуктаў, якія змяшчаюць глютен, і іншымі фактарамі могуць спрыяць развіццю цэліакіі. Аднак дакладная прычына невядомая. Працэсы груднога гадавання, кішачныя інфекцыі і кішачная мікрафлора могуць спрыяць, але гэтыя прычыны не былі даказаны. Часам цэліакія актывізуецца пасля аперацыі, цяжарнасці, родаў, віруснай інфекцыі або моцнага эмацыйнага стрэсу.

Калі імунная сістэма арганізма перанасычаецца глютэнам у ежы, рэакцыя пашкоджвае мікраскапічныя, падобныя на валасінкі выступы, якія называюцца ворсінкамі, якія высланяюць тонкую кішку. Ворсінкі ўсмоктваюць вітаміны, мінералы і іншыя пажыўныя рэчывы з ежы, якую вы ясьце. Калі вашы ворсінкі пашкоджаны, вы не можаце атрымаць дастаткова пажыўных рэчываў, незалежна ад таго, колькі вы ясьце.

Цэлакіяльная хвароба часцей сустракаецца ў людзей, якія маюць:

• Члена сям'і з цэлакіяльнай хваробай або герпетыформным дерматытам.
• Цукровы дыябет 1 тыпу.
• Сіндром Дауна, сіндром Уільямса або сіндром Тэрнера.
• Аўтаімуннае захворванне шчытападобнай залозы.
• Мікраскапічны каліт.
• Хвароба Аддысана.

Нелячавая цэлакія хвароба можа прывесці да наступных наступстваў:

• Дысбалансу харчавання. Гэта адбываецца, калі тонкая кішка не можа засвойваць дастаткова пажыўных рэчываў. Дысбаланс харчавання можа прывесці да анеміі і страты вагі. У дзяцей дысбаланс харчавання можа выклікаць запавольванне росту і нізкі рост.
• Аслаблення костак. У дзяцей парушэнне ўсмоктвання кальцыя і вітаміна D можа прывесці да размякчэння костак, якое называецца астэамаляцыяй або рахітам. У дарослых гэта можа прывесці да страты шчыльнасці костак, якая называецца астэапеніяй або астэапарозам.
• Бесплённасці і выкідкаў. Парушэнне ўсмоктвання кальцыя і вітаміна D можа спрыяць праблемам з рэпрадуктыўнай функцыяй.
• Непераноснасці лактозы. Пашкоджанне тонкіх кішак можа выклікаць у вас боль у жываце і дыярэю пасля ўжывання малочных прадуктаў, якія змяшчаюць лактозу. Пасля загоення кішачніка вы маглі б зноў пераносіць малочныя прадукты.
• Раку. Людзі з цэлакіяй хваробай, якія не прытрымліваюцца бязглютенавай дыеты, маюць больш высокі рызыка развіцця некалькіх формаў раку, у тым ліку кішачнай лімфомы і раку тонкай кішкі.
• Захворванняў нервовай сістэмы. У некаторых людзей з цэлакіяй хваробай могуць развіцца такія захворванні, як прыпадкі або захворванне нерваў рук і ног, якое называецца перыферычнай неўрапатыяй.

У некаторых людзей з цэлакіяй хваробай не назіраецца эфекту ад таго, што яны лічаць бязглютенавай дыетай. Неадказная цэлакія хвароба часта звязана з забруджваннем дыеты глютэнам. Супрацоўніцтва з дыетолагам можа дапамагчы вам навучыцца пазбягаць усяго глютэну.

У людзей з неадказнай цэлакіяй хваробай могуць назірацца:

• Бактэрыйны перанасычэнне ў тонкай кішцы.
• Мікраскапічны каліт.
• Слабая функцыя падстраўнікавай залозы, вядомая як панкрэатычная недастатковасць.
• Сіндром раздражнёнага кішачніка.
• Цяжкасці з пераварваннем цукру, які змяшчаецца ў малочных прадуктах (лактоза), сталовым цукры (сахарозе) або тыпе цукру, які змяшчаецца ў мёдзе і садавіне (фруктозе).
• Сапраўды рэфрактэрная цэлакія хвароба, якая не рэагуе на бязглютенавую дыету.

У рэдкіх выпадках пашкоджанне кішачніка пры цэлакіяй хваробе не рэагуе на строгую бязглютенавую дыету. Гэта вядома як рэфрактэрная цэлакія хвароба. Калі ў вас усё яшчэ ёсць сімптомы пасля прытрымлівання бязглютенавай дыеты на працягу 6 месяцаў-1 года, вам варта звярнуцца да медыцынскай каманды, каб высветліць, ці патрэбна вам дадатковае абследаванне для пошуку тлумачэнняў вашых сімптомаў.

Эндаскапія Павялічыць выяву Закрыць Эндаскапія Эндаскапія Падчас верхняй эндаскапіі медыцынскі работнік уводзіць тонкую, гнуткую трубку, абсталяваную святлом і камерай, у горла і ў стрававод. Мікраскапічная камера забяспечвае від стрававода, страўніка і пачатку тонкай кішкі, якая называецца дванаццаціперснай кішкай. Капсульная эндаскапія камера Павялічыць выяву Закрыць Капсульная эндаскапія камера Капсульная эндаскапія камера Працэдура капсульнай эндаскапіі ўключае праглынанне мікраскапічнай камеры, памерам прыкладна з вялікую вітамінную таблетку. Капсула змяшчае лямпы для асвятлення стрававальнай сістэмы, камеру для здымкі выяў і антэну, якая перадае гэтыя выявы на рэгістратар, які носіцца на поясе. Многія людзі з цэліякіяй не ведаюць, што яны маюць яе. Два аналізу крыві могуць дапамагчы дыягнаставаць яе: Сералагічнае тэставанне шукае антыцелы ў вашай крыві. Павышаны ўзровень пэўных антыцельных бялкоў сведчыць аб імуннай рэакцыі на глютен. Генетычнае тэставанне на антыгены лейкацытаў чалавека (HLA-DQ2 і HLA-DQ8) можа быць выкарыстана для выключэння цэліякіі. Важна прайсці тэставанне на цэліякію, перш чым спрабаваць бязглютенавую дыету. Выключэнне глютена з вашай дыеты можа прывесці да таго, што вынікі аналізаў крыві будуць адлюстроўвацца ў стандартным дыяпазоне. Калі вынікі гэтых аналізаў сведчаць аб цэліякіі, верагодна, будзе прызначана адно з наступных тэставанняў: Эндаскапія. Гэты тэст выкарыстоўвае доўгую трубку з мікраскапічнай камерай, якая ўводзіцца ў рот і праходзіць па горле. Камера дазваляе лекару агледзець тонкую кішку і ўзяць невялікі ўзор тканіны, які называецца біяпсіяй, для аналізу на пашкоджанне вілі. Капсульная эндаскапія. Гэты тэст выкарыстоўвае мікраскапічную бесправадную камеру для здымкі фотаздымкаў усёй тонкай кішкі. Камера знаходзіцца ўнутры капсулы памерам з вітамінную таблетку, якую вы праглынаеце. Пакуль капсула рухаецца па стрававальным тракце, камера робіць тысячы здымкаў, якія перадаюцца на рэгістратар. Гэты тэст выкарыстоўваецца ў некаторых сітуацыях, калі пажадана агляд усёй або канца тонкай кішкі. Калі ў вас можа быць дерматыт герпетыформны, ваш медыцынскі работнік можа ўзяць невялікі ўзор тканіны скуры для даследавання пад мікраскопам. Калі вам дыягнаставалі цэліякію, могуць быць рэкамендаваны дадатковыя аналізы для праверкі вашага харчовага статусу. Гэта ўключае ўзровень вітамінаў А, В-12, Д і Е, а таксама ўзровень мінералаў, гемаглабін і печанёвыя ферменты. Таксама можа быць праверана здароўе вашых костак з дапамогай сканавання шчыльнасці костак. Дапамога ў клініцы Маё Клініка Наша клапатлівая каманда экспертаў клінікі Маё можа дапамагчы вам з вашымі праблемамі са здароўем, звязанымі з цэліякіяй Пачніце тут Больш інфармацыі Дапамога пры цэліякіі ў клініцы Маё Капсульная эндаскапія

"Строгая, пажыццёвая безглютенавая дыета - адзіны спосаб кіравання цэлікіяльнай хваробай. Акрамя пшаніцы, прадукты, якія ўтрымліваюць глютен, ўключаюць у сябе: ячмень, булгур, дурум, фарыну, грахамавую муку, солад, жыта, манную крупу, спельту (від пшаніцы), трыцікале. Дыетолаг, які працуе з людзьмі з цэлікіяльнай хваробай, можа дапамагчы вам спланаваць здаровую безглютенавую дыету. Нават сляды глютена ў вашай дыеце могуць быць шкоднымі, нават калі яны не выклікаюць сімптомаў. Глютен можа быць схаваны ў прадуктах харчавання, леках і непрадуктавых таварах, у тым ліку: мадыфікаваны харчовы крухмал, кансерванты і стабілізатары харчовых прадуктаў; рэцэптныя і безрэцэптныя лекі; вітамінныя і мінеральныя дабаўкі; раслінныя і харчовыя дабаўкі; губная памада; зубная паста і паласкальны сродак для рота; асвячальныя вафлі; клей для канвертаў і марак; густавая маса; некаторыя віды касметыкі. Выдаленне глютена з вашай дыеты, як правіла, знізіць запаленне ў тонкай кішцы, што прывядзе да таго, што вы будзеце адчуваць сябе лепш і ў выніку вылечыцеся. Дзеці, як правіла, вылечваюцца хутчэй, чым дарослыя. Вітамінныя і мінеральныя дабаўкі. Калі ваша анемія або недахоп пажыўных рэчываў сур'ёзныя, могуць быць рэкамендаваны дабаўкі, у тым ліку: медзь, фалійная кіслата, жалеза, вітамін В-12, вітамін D, вітамін К, цынк. Вітаміны і дабаўкі, як правіла, прымаюцца ў таблеткаванай форме. Калі ваш стрававальны тракт мае праблемы з засваеннем вітамінаў, вы можаце атрымаць іх шляхам ін'екцый. Медыцынскае назіранне. Медыцынскае назіранне з рэгулярнымі інтэрваламі можа забяспечыць, каб вашы сімптомы рэагавалі на безглютенавую дыету. Ваша медыцынская каманда можа кантраляваць вашу рэакцыю з дапамогай аналізаў крыві. Пажыўныя маркеры таксама рэгулярна правяраюцца. Для большасці людзей з цэлікіяльнай хваробай ужыванне безглютенавай дыеты дазваляе тонкай кішцы зажыць. Для дзяцей гэта, як правіла, займае ад 3 да 6 месяцаў. Для дарослых поўнае вылячэнне можа заняць некалькі гадоў. Калі ў вас працягваюцца сімптомы або калі сімптомы паўтараюцца, вам можа спатрэбіцца эндаскапія з біяпсіяй, каб вызначыць, ці зажыла ваша кішка. Лекавыя прэпараты для кантролю кішачнага запалення. Калі ваша тонкая кішка моцна пашкоджана або ў вас рэфрактэрная цэлікіяльная хвароба, могуць быць рэкамендаваны стэроіды для кантролю запалення. Стэроіды могуць палегчыць цяжкія сімптомы цэлікіяльнай хваробы, пакуль кішка зажывае. Могуць выкарыстоўвацца іншыя прэпараты, такія як азатыапрына (Азасан, Імуран) або будэсонід (Энтакорт ЕС, Уцэрыс). Лячэнне герпетыформнага дэрматыту. Калі ў вас ёсць гэтая скураная сып, акрамя безглютенавай дыеты, можа быць рэкамендавана лекі пад назвай дапсон. Дапсон прымаюць унутр. Калі вы прымаеце дапсон, вам спатрэбяцца рэгулярныя аналізы крыві, каб праверыць пабочныя эфекты. Рэфрактэрная цэлікіяльная хвароба. Пры рэфрактэрнай цэлікіяльнай хваробе тонкая кішка не зажывае. Рэфрактэрная цэлікіяльная хвароба можа быць даволі сур'ёзнай, і ў цяперашні час няма даказанага лячэння. Калі ў вас рэфрактэрная цэлікіяльная хвароба, вы можаце звярнуцца за медыцынскай дапамогай у спецыялізаваны цэнтр. Запыт на прыём. Ёсць праблема з інфармацыяй, выдзеленай ніжэй, і перадаць форму. Атрымайце апошнюю інфармацыю аб здароўі ад клінікі Маё, дастаўленую ў вашу паштовую скрыню. Падпішыцеся бясплатна і атрымайце ваш падрабязны даведнік па часе. Націсніце тут для папярэдняга прагляду электроннай пошты. Адрас электроннай пошты Памылка Поле электроннай пошты абавязковае Памылка Уключыце сапраўдны адрас электроннай пошты Адрас 1 Падпісацца Даведайцеся больш аб выкарыстанні дадзеных клінікі Маё. Каб забяспечыць вас найбольш актуальнай і карыснай інфармацыяй і зразумець, якая інфармацыя карысная, мы можам аб'яднаць вашу электронную пошту і інфармацыю аб выкарыстанні вэб-сайта з іншай інфармацыяй, якая ў нас ёсць пра вас. Калі вы з'яўляецеся пацыентам клінікі Маё, гэта можа ўключаць у сябе абароненую інфармацыю аб стане здароўя. Калі мы аб'ядноўваем гэтую інфармацыю з вашай абароненаю інфармацыяй аб стане здароўя, мы будзем апрацоўваць усю гэтую інфармацыю як абароненую інфармацыю аб стане здароўя і будзем выкарыстоўваць або раскрываць гэтую інфармацыю толькі ў адпаведнасці з нашым паведамленнем аб правілах канфідэнцыйнасці. Вы можаце адмовіцца ад электроннай пошты ў любы час, націснуўшы на спасылку адпісацца ў электронным лісце. Дзякуй за падпіску Ваш падрабязны даведнік па здароўі стрававальнай сістэмы будзе ў вашай паштовай скрыні праз кароткі час. Вы таксама будзеце атрымліваць электронныя лісты ад клінікі Маё аб апошніх навінах, даследаваннях і медыцынскай дапамозе. Калі вы не атрымаеце наш электронны ліст на працягу 5 хвілін, праверце папку СПАМ, а затым звяжыцеся з намі па адрасе [email protected]. Прабачце, нешта пайшло не так з вашай падпіскай. Калі ласка, паспрабуйце яшчэ раз праз пару хвілін. Паўтарыць спробу"

Цалкам бязглютенавая дыета можа быць складанай і стрэсавай. Вось некалькі спосабаў, якія дапамогуць вам справіцца і адчуваць сябе больш кантраляваным. Атрымайце адукацыю і навучыце сям'ю і сяброў. Яны могуць падтрымаць вашыя намаганні ў барацьбе з хваробай. Выконвайце рэкамендацыі вашага медыцынскага работніка. Вельмі важна выключыць увесь глютен з вашага рацыёну. Знайдзіце групу падтрымкі. Вы можаце знайсці суцяшэнне ў абмене сваімі цяжкасцямі з людзьмі, якія сутыкаюцца з падобнымі праблемамі. Такія арганізацыі, як Фонд цэліакіі, Група па непераноснасці глютена, Нацыянальная асацыяцыя цэліакіі і Beyond Celiac, могуць дапамагчы вам звязацца з іншымі, хто дзеліцца вашымі праблемамі.