Што такое шыйны спінальны стэноз? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Шыйны спінальны стэноз — гэта звязанае з узростам знос і разбурэнне міжхрыбетных дыскаў і суглобаў у шыі. Уявіце гэта як спосаб вашай шыі паказаць гады вернай службы, падобна таму, як у добра выкарыстоўванай кнізе могуць з'явіцца зношаныя старонкі і крыху сагнуты пазваночнік.

Гэта захворванне неверагодна распаўсюджана, асабліва з узростам. Да 60 гадоў больш за 85% людзей маюць нейкія прыкметы шыйнага спінальнага стэнозу на рентгенаграмах, хоць многія наогул не адчуваюць ніякіх сімптомаў. Ваша шыя падтрымлівала вашу галаву і дазваляла вам азірацца на працягу дзесяцігоддзяў, таму некаторыя натуральныя змены цалкам нармальныя.

Якія сімптомы шыйнага спінальнага стэнозу?

Многія людзі з шыйным спінальным стэнозам не адчуваюць ніякіх сімптомаў. Калі сімптомы з'яўляюцца, яны звычайна развіваюцца паступова і могуць вар'іравацца ад лёгкага дыскамфорту да больш прыкметных праблем, якія ўплываюць на вашу паўсядзённую дзейнасць.

Найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце заўважыць, ўключаюць:

• Боль і сціснутасць у шыі, якія могуць пагаршацца пры руху
• Галаўны боль, які часта пачынаецца ў задняй частцы галавы
• Мышачныя спазмы ў шыі і плячах
• Скрэк або трэск пры павароце шыі
• Абмежаваны дыяпазон рухаў у шыі
• Аняменне або паколванне ў плячах, руках або далонях
• Слабасць у руках або далонях

Рэдка некаторыя людзі адчуваюць больш трывожныя сімптомы, якія патрабуюць неадкладнай увагі. Сярод іх могуць быць моцная слабасць у руках або нагах, страта кантролю над мачавым пузыром або кішачнікам або цяжкасці з хадой. Хоць гэтыя сімптомы рэдкія, яны могуць сведчыць аб тым, што захворванне ўплывае на ваш спінны мозг.

Вашы сімптомы могуць з'яўляцца і знікаць, часта пагаршаючыся падчас пэўных відаў дзейнасці або часу сутак. Многія людзі адчуваюць, што іх шыя становіцца больш сціснутай раніцай або пасля доўгага сядзення ў адным становішчы.

Што выклікае шыйны спінальны стэноз?

Шыйны спондылёз развіваецца ў асноўным з-за натуральнага працэсу старэння вашага хрыбетніка. З узростам дыскі ў вашай шыі паступова губляюць вадзяную змесціва і становяцца менш гнуткімі, падобна таму, як губка становіцца менш пругкай з цягам часу.

Некалькі звязаных з узростам змен спрыяюць гэтаму захворванню:

• Дэгенерацыя дыскаў, дзе амартызуюць дыскі паміж пазванкамі высыхаюць і скарачаюцца
• Касцяныя шпоры, якія развіваюцца, калі ваш арганізм спрабуе ўмацаваць хрыбетнік
• Зацвярдзенне звязкаў, якое памяншае гнуткасць шыі
• грыжы дыскаў, дзе матэрыял дыска можа выпячвацца навонкі

Акрамя нармальнага старэння, пэўныя фактары могуць паскорыць гэтыя змены. Папярэднія траўмы шыі, такія як хлыставая траўма ад аўтамабільных аварый, могуць стварыць умовы для ранейшага развіцця спондылёзу. Праца, якая патрабуе паўторных рухаў шыі або доўгатэрміновага утрымання галавы ў нязручных пазіцыях, таксама можа спрыяць гэтаму.

Генетыка таксама гуляе ролю. Калі вашы бацькі або браты і сёстры мелі праблемы з шыяй, вы можаце быць больш схільныя да шыйнага спондылёзу. Курэнне таксама можа паскорыць дэгенерацыю дыскаў, памяншаючы крывацёк да вашых спінных структур.

Калі звяртацца да лекара па прычыне шыйнага спондылёзу?

Вам варта звяртацца да лекара, калі боль або сціснутасць у шыі захоўваюцца больш за некалькі дзён або перашкаджаюць вашай паўсядзённай дзейнасці. Хоць шыйны спондылёз часта выклікае лячэбныя сімптомы, важна атрымаць належную ацэнку і лячэнне.

Звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу, калі вы адчуваеце якія-небудзь з гэтых папярэджвальных прыкмет:

• Моцная слабасць у руках або нагах
• Страта кантролю над мачавым пузыром або кішачнікам
• Аняменне або паколванне, якое распаўсюджваецца па абодвух руках
• Труднасці з хадой або ўтрыманнем раўнавагі
• Моцныя галаўныя болі, якія адрозніваюцца ад вашай звычайнай карціны

Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб тым, што ваш спінны мозг сціскаецца, што патрабуе тэрміновага лячэння. Не чакайце, пакуль гэтыя сімптомы палепшацца самі па сабе.

Нават калі вашы сімптомы здаюцца лёгкімі, разумна абмеркаваць іх з вашым лекарам. Ранняе лячэнне можа дапамагчы прадухіліць пагаршэнне стану і палепшыць якасць вашага жыцця.

Якія фактары рызыкі шыйнага спондылёзу?

Узрост з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі шыйнага спондылёзу, змяненні звычайна пачынаюцца ў вашыя 40 гадоў і становяцца больш распаўсюджанымі з кожным наступным дзесяцігоддзем. Аднак некалькі іншых фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця гэтага стану.

Асноўныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Папярэднія траўмы шыі, асабліва хлыставая траўма або траўмы, звязаныя са спортам
• Прафесіі, якія патрабуюць паўторных рухаў шыі або працяглага нязручнага становішча
• Сямейная гісторыя праблем з хрыбетнікам
• Курэнне, якое памяншае прыток крыві да міжхрыбетных дыскаў
• Адсутнасць рэгулярнай фізічнай актыўнасці
• Неправільная постава, асабліва нахіл галавы наперад ад працы за кампутарам

Некаторыя людзі могуць мець генетычную схільнасць да развіцця праблем з хрыбетнікам раней або больш сур'ёзна, чым іншыя. Калі некалькі членаў сям'і перажылі праблемы з шыяй, вы маглі б быць больш праактыўнымі ў сыходзе за шыяй і эрганоміцы.

Хоць вы не можаце змяніць свой узрост або генетыку, многія фактары рызыкі знаходзяцца пад вашым кантролем. Захаванне правільнай паставы, захаванне актыўнасці і адмова ад курэння могуць дапамагчы абараніць здароўе вашай шыі з узростам.

Якія магчымыя ўскладненні шыйнага спондылёзу?

Большасць людзей з шыйным спондылёзам жывуць звычайным, актыўным жыццём без сур'ёзных ускладненняў. Аднак у некаторых выпадках стан можа прагрэсаваць і выклікаць больш значныя праблемы, якія ўплываюць на ваша штодзённае функцыянаванне.

Патэнцыйныя ўскладненні могуць ўключаць:

• Шыйны радыкулапатыя, пры якой сціснутыя нервовыя карані выклікаюць боль і млоснасць у руцэ
• Шыйная міялапатыя, сур'ёзнае захворванне, пры якім спінны мозг сціскаецца
• Хранічны боль, які значна ўплывае на якасць жыцця
• Абмежаваны аб'ём рухаў, які абмяжоўвае штодзённую дзейнасць
• Парушэнні сну з-за болю і дыскамфорту

Шыйная міялапатыя з'яўляецца найбольш сур'ёзным ускладненнем, хоць яна адносна рэдкая. Гэта адбываецца, калі касцяныя шпоры або іншыя змены сціскаюць спінны мозг, што можа выклікаць слабасць, млоснасць або праблемы з каардынацыяй у руках і нагах.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што гэтыя ўскладненні часта развіваюцца павольна, даючы вам і вашай медыцынскай камандзе час для ўмяшання з адпаведным лячэннем. Рэгулярны маніторынг і ранняе ўмяшанне могуць дапамагчы прадухіліць або мінімізаваць гэтыя праблемы.

Як можна прадухіліць шыйны спондылез?

Хоць вы не можаце цалкам прадухіліць натуральны працэс старэння, які прыводзіць да шыйнага спондылезу, вы можаце зрабіць крокі для абароны здароўя вашай шыі і патэнцыйна запаволіць яго прагрэсаванне. Разглядайце гэтыя стратэгіі як інвестыцыі ў ваш будучы камфорт і рухомасць.

Вось ключавыя стратэгіі прафілактыкі:

• Захоўвайце правільную паставу, асабліва пры выкарыстанні кампутараў або мабільных прылад
• Рабіце рэгулярныя перапынкі ад дзейнасці, якія перашчармляюць вашу шыю
• Спіце з належнай падтрымкай шыі, выкарыстоўваючы адпаведную падушку
• Захоўвайце фізічную актыўнасць з рэгулярнымі фізічнымі практыкаваннямі
• Выконвайце расцяжкі шыі і ўмацавальныя практыкаванні
• Пазбягайце курэння, якое можа паскорыць дэгенерацыю дыскаў
• Выкарыстоўвайце эрганамічныя налады працоўнага месца

Рэгулярныя фізічныя практыкаванні асабліва карысныя для здароўя вашай шыі. Дзейнасць, якая ўмацоўвае мышцы шыі і верхняй часткі спіны, можа забяспечыць лепшую падтрымку вашага хрыбетніка. Мяккія расцяжкі могуць дапамагчы захаваць гнуткасць і знізіць скаванасць.

Звяртайце ўвагу і на свае штодзённыя звычкі. Калі вы часта схіляецеся да тэлефона або спіце ў нязручных пазіцыях, невялікія карэкціроўкі могуць зрабіць вялікую розніцу з цягам часу. Ваша шыя падзякуе вам за гэтыя паслядоўныя, клапатлівыя выбары.

Як дыягнастуецца шыйны спондылез?

Дыягностыка шыйнага спондылезу, як правіла, пачынаецца з таго, што ваш лекар задае пытанні пра вашы сімптомы і медыцынскую гісторыю. Яны захочуць ведаць, калі пачаліся вашы сімптомы, што іх паляпшае або пагаршае, і ці былі ў вас якія-небудзь траўмы шыі.

Ваш лекар правядзе фізічны агляд, які ўключае ў сябе:

• Праверку аб'ёму рухаў шыі
• Праверку сілы цягліц у руках і кісцях
• Ацэнку рэфлексаў і адчуванняў
• Ацэнку вашай поставы і выпраўлення шыі
• Абмацванне наяўнасці балючых участкаў або цягліцавага спазму

Калі вашы сімптомы сведчаць пра шыйны спондылез, ваш лекар можа прызначыць візуалізацыйныя даследаванні. Рэнтгенаўскія здымкі могуць паказаць касцяныя шпоры, звужэнне міжхрыбтовых дыскаў і іншыя звязаныя з узростам змены ў вашым хрыбетніку. Гэтыя выявы дапамагаюць пацвердзіць дыягназ і ацаніць цяжар захворвання.

У некаторых выпадках могуць спатрэбіцца дадатковыя аналізы. МРТ можа забяспечыць падрабязныя выявы вашых дыскаў, нерваў і спіннога мозгу. КТ-сканаванне можа выкарыстоўвацца, калі рэнтгенаўскія здымкі не даюць дастаткова інфармацыі. Даследаванні нервовай правадкі могуць дапамагчы вызначыць, ці выклікаюць сціснутыя нервы вашы сімптомы.

Не варта забываць, што наяўнасць змен, бачных на візуалізацыйных даследаваннях, не заўсёды азначае, што ў вас будуць сімптомы. У многіх людзей ёсць сведчанні шыйнага спондылезу на рэнтгенаўскіх здымках, але яны адчуваюць сябе цалкам добра.

Якое лячэнне шыйнага спондылезу?

Лячэнне шыйнага спондылезу накіравана на палягчэнне вашых сімптомаў і прадухіленне пагаршэння стану. Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць людзей добра рэагуюць на кансерватыўнае лячэнне без неабходнасці хірургічнага ўмяшання.

Пачатковыя варыянты лячэння, як правіла, ўключаюць у сябе:

• Безрэцэптныя знеболівальныя сродкі, такія як ацэтамінофен або ібупрофен
• Фізіятэрапія для ўмацавання цягліц шыі і паляпшэння гнуткасці
• Цеплавая або лядовая тэрапія для зняцця болю
• Мяккія практыкаванні і расцяжкі для шыі
• Тэхнікі карэкцыі постаці
• Змяненне актыўнасці, каб пазбегнуць пагаршэння рухаў

Калі гэтыя метады не забяспечваюць дастатковага палягчэння, ваш лекар можа парэкамендаваць дадатковае лячэнне. Рэцэптныя лекі, такія як міярэлаксанты або больш моцныя знеболівальныя сродкі, могуць дапамагчы падчас абвастрэнняў. Іньекцыі корцікостероідаў каля сціснутых нерваў могуць забяспечыць часовае палягчэнне пры цяжкіх сімптомах.

Фізіятэрапія часта гуляе цэнтральную ролю ў лячэнні. Фізіятэрапеўт можа навучыць вас канкрэтным практыкаванням для ўмацавання цягліц шыі, паляпшэння постаці і падтрымання гнуткасці. Яны таксама могуць паказаць вам правільную механіку цела, каб абараніць вашу шыю падчас паўсядзённай дзейнасці.

Аперацыя рэдка патрабуецца пры шыйным спондылёзе. Яна звычайна разглядаецца толькі тады, калі кансерватыўнае лячэнне не дало вынікаў, і ў вас ёсць цяжкія сімптомы, якія значна ўплываюць на ваша жыццё, такія як прагрэсуючая слабасць або сцісканне спіннога мозгу.

Як кіраваць шыйным спондылёзам у хатніх умовах?

Кіраванне шыйным спондылёзам у хатніх умовах ўключае спалучэнне мяккіх тэхнік самадапамогі і змяненняў ладу жыцця. Гэтыя метады могуць дапамагчы зменшыць боль, падтрымліваць рухомасць і прадухіліць пагаршэнне сімптомаў.

Эфектыўныя стратэгіі хатняга кіравання ўключаюць:

• Прыкладванне цяпла або халодных кампрэсаў на 15-20 хвілін за адзін раз
• Выкананне лёгкіх расцяжак шыі на працягу дня
• Выкарыстанне падтрымліваючай падушкі, якая падтрымлівае натуральны выгіб шыі
• Частыя перапынкі ў дзейнасці, якія перашчармляюць шыю
• Захаванне правільнай постаці, асабліва на працы
• Актыўны лад жыцця з нізкаінтэнсіўнымі фізічнымі практыкаваннямі, такімі як хада або плаванне
• Кіраванне стрэсам, які можа павялічваць цягліцавае напружанне

Цеплавая тэрапія можа дапамагчы расслабіць напружаныя цягліцы і палепшыць кровазварот, у той час як халодная тэрапія можа знізіць запаленне і зняць боль. Многія людзі лічаць, што чаргаванне цяпла і холаду забяспечвае лепшае палягчэнне.

Лёгкія практыкаванні для шыі могуць дапамагчы падтрымліваць гнуткасць і сілу. Простыя рухі, такія як павольны паварот галавы з боку ў бок або асцярожны нахіл вуха да пляча, могуць быць карыснымі. Аднак варта пазбягаць любых рухаў, якія выклікаюць павелічэнне болю.

Ствараць эрганамічнае працоўнае месца вельмі важна, калі вы праводзіце шмат часу за кампутарам. Размясціце манітор на ўзроўні вачэй, каб вам не даводзілася пастаянна глядзець уверх ці ўніз, і пераканайцеся, што ваш крэсла належным чынам падтрымлівае вашу спіну.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму да лекара можа дапамагчы вам атрымаць максімальную карысць ад візіту і атрымаць лепшае лячэнне вашага шыйнага спондылёзу. Некалькі хвілін, выдаткаваных на арганізацыю вашых думак і інфармацыі загадзя, могуць зрабіць прыём больш прадуктыўным.

Перад прыёмам разгледзьце магчымасць падрыхтаваць:

• Падрабязны апісанне вашых сімптомаў, у тым ліку калі яны пачаліся і што іх выклікае
• Спіс усіх лекаў і дабавак, якія вы прымаеце
• Інфармацыю аб папярэдніх траўмах шыі або лячэнні
• Пытанні аб вашым стане і варыянтах лячэння
• Дзённік болю, калі вы сачылі за сваімі сімптомамі
• Медыцынскія палісы і дакументы, што пацвярджаюць асобу

Падумайце, як вашы сімптомы ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё. Ці можаце вы камфортна кіраваць аўтамабілем? Ці цяжка вам засынаць? Ці перашкаджае боль працы ці хобі? Гэтая інфармацыя дапамагае вашаму лекару зразумець уплыў вашага стану.

Не саромейцеся прывесці на прыём члена сям'і ці сябра. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць падтрымку падчас візіту. Наяўнасць кагосьці побач таксама можа быць карыснай, калі вам трэба абмеркаваць варыянты лячэння або прымаць рашэнні адносна вашага лячэння.

Запішыце свае пытанні загадзя, каб вы не забыліся іх задаць. Звычайныя пытанні могуць уключаць пытанні аб варыянтах лячэння, чаканым часе аднаўлення або відах дзейнасці, якіх варта пазбягаць.

Які галоўны вывад пра шыйны спондылез?

Шыйны спондылез - гэта распаўсюджанае, звязанае з узростам захворванне, якое ўзнікае ў большасці людзей з узростам, але яно не павінна кантраляваць ваша жыццё. Нягледзячы на ​​тое, што змены ў шыі з'яўляюцца натуральнай часткай старэння, многія людзі з гэтым захворваннем камфортна жывуць пры правільным кіраванні і лячэнні.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што наяўнасць шыйнага спондылезу не азначае, што вы асуджаны на жыццё ў болі ці інваліднасці. Пры правільным спалучэнні метадаў лячэння, змяненняў ладу жыцця і стратэгій самаабслугоўвання вы можаце падтрымліваць актыўнае, напоўненае жыццё.

Ранняе ўмяшанне і паслядоўнае лячэнне з'яўляюцца ключом да прадухілення пагаршэння сімптомаў. Простыя змены, такія як паляпшэнне вашай поставы, захаванне актыўнасці і выкарыстанне правільнай эрганомікі, могуць значна паўплываць на тое, як вы сябе адчуваеце кожны дзень.

Калі вы адчуваеце боль або скаванасць у шыі, не ігнаруйце гэта і не лічыце, што гэта тое, з чым вам трэба жыць. Звярніцеся да свайго лекара па пытаннях вашых сімптомаў і сумесна распрацуйце план лячэння, які падыходзіць менавіта вам. Памятайце, вы не адны ў барацьбе з гэтым захворваннем, і дапамога даступная.

Часта задаюць пытанні пра шыйны спондылез

Ці можна цалкам вылечыць шыйны спондылёз?

Шыйны спондылёз немагчыма цалкам вылечыць, бо ён звязаны з натуральнымі зменамі ў хрыбетным слупе, звязанымі з узростам. Аднак сімптомы можна вельмі эфектыўна кантраляваць з дапамогай правільнага лячэння. Многія людзі адзначаюць значнае паляпшэнне болю і функцыянальнасці дзякуючы кансерватыўным метадам лячэння, такім як фізіятэрапія, медыкаменты і змены ладу жыцця. Мэта складаецца ў тым, каб дапамагчы вам камфортна жыць і падтрымліваць сваю актыўнасць, нават калі асноўныя структурныя змены застаюцца.

Ці бяспечна займацца фізічнымі практыкаваннямі пры шыйным спондылёзе?

Так, фізічныя практыкаванні, як правіла, бяспечныя і карысныя для людзей з шыйным спондылёзам, але важна выбраць правільныя віды актыўнасці. Нявысакаінтэнсіўныя практыкаванні, такія як хада, плаванне і лёгкая ёга, могуць дапамагчы ўмацаваць цягліцы шыі і падтрымліваць гнуткасць. Аднак варта пазбягаць высокаінтэнсіўных відаў дзейнасці або кантактных відаў спорту, якія могуць пашкодзіць шыю. Заўсёды звяртайцеся да свайго лекара або фізіятэрапеўта перад пачаткам новай праграмы фізічных практыкаванняў, каб пераканацца, што яна падыходзіць для вашага канкрэтнага стану.

Ці будзе шыйны спондылёз пагаршацца з цягам часу?

Шыйны спондылёз можа паступова прагрэсаваць з цягам часу, паколькі ён звязаны са старэннем, але гэта не азначае, што вашы сімптомы абавязкова пагоршацца. Многія людзі застаюцца стабільнымі на працягу многіх гадоў пры правільным лячэнні. Прагрэсаванне моцна адрозніваецца ад чалавека да чалавека. У некаторых людзей развіваюцца больш значныя змены на рентгенаграмах, але яны адчуваюць сябе добра, у той час як у іншых мінімальныя змены, але больш выяўленыя сімптомы. Выкананне вашага плана лячэння, падтрыманне правільнай поставы і актыўны лад жыцця могуць дапамагчы запаволіць прагрэсаванне і эфектыўна кантраляваць сімптомы.

Ці можа становішча цела падчас сну ўплываць на сімптомы шыйнага спондылёзу?

Так, ваша поза падчас сну і выбар падушкі могуць значна паўплываць на сімптомы шыйнага спондылёзу. Звычайна лепш спаць на спіне або на баку з падтрымліваючай падушкай, якая падтрымлівае натуральны выгін шыі. Варта пазбягаць сну на жываце, што можа перагрузіць шыю. Выкарыстанне занадта высокай або занадта нізкай падушкі таксама можа пагоршыць сімптомы. Многія людзі выяўляюць, што кантурная шыйная падушка або падушка, якая падтрымлівае натуральны выгін шыі, дапамагае зменшыць ранішнюю сціснутасць і боль.

Ці ёсць якія-небудзь папярэднія прыкметы таго, што шыйны спондылёз становіцца сур'ёзным?

Так, пэўныя сімптомы сведчаць аб тым, што шыйны спондылёз можа паўплываць на ваш спінны мозг і патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Да такіх папярэдніх прыкмет адносяцца: моцная слабасць у руках або нагах, цяжкасці з хадзьбой або ўтрыманнем раўнавагі, страта кантролю над мачавым пузыром або кішачнікам, а таксама млоснасць або паколванне, якія закранаюць абодва рукі. Акрамя таго, калі ў вас развіваюцца моцныя галаўныя болі, якія адрозніваюцца ад вашай звычайнай карціны, або вы адчуваеце раптоўнае пагаршэнне сімптомаў, вам неабходна неадкладна звярнуцца да лекара. Нягледзячы на ​​тое, што такія ўскладненні рэдкія, яны патрабуюць хуткага лячэння, каб прадухіліць пастаяннае пашкоджанне.