Health Library Logo

Health Library

Боль У Грудзях

Агляд

Боль у грудной клетке - гэта боль або дыскамфорт у вобласці паміж шыяй і жыватом. Боль у грудной клетцы можа быць вострай або тупой. Яна можа з'яўляцца і знікаць, або вы можаце адчуваць боль увесь час. Прычына вызначае дакладныя сімптомы.

Многія розныя рэчы могуць выклікаць боль у грудной клетцы. Найбольш небяспечныя для жыцця прычыны звязаны з сэрцам або лёгкімі. Таму важна звярнуцца да лекара для дакладнага дыягназу.

Калі вы лічыце, што боль у грудной клетцы выкліканая інфарктам міякарда, неадкладна патэлефануйце па нумары 911 або мясцоваму нумары службы выратавання.

Сімптомы

Прыкметы болю ў грудзях залежаць ад прычыны. Боль у грудзях часта звязаны з хваробамі сэрца. Сярод сімптомаў болю ў грудзях, выкліканых інфарктам або іншым захворваннем сэрца, могуць быць: ціск, сцісканне, боль, сцісканне або балючае адчуванне ў грудзях. Боль, якая распаўсюджваецца на плячо, руку, спіну, шыю, сківіцу, зубы або верхнюю частку жывата. Дыхавіца. Замарочванне. Перагарэласць або дыспсія. Халодны пот. Галавакружэнне. Прычашчэнне сэрцабіцця. Нуда. Цяжка вызначыць, ці звязаны боль у грудзях з захворваннем сэрца або чымсьці іншым. Звычайна боль у грудзях менш верагодна звязана з захворваннем сэрца, калі яна суправаджаецца: Кіслым густам або адчуваннем, што ежа вяртаецца ў рот. Праблемамі з глытаннем. Болем, які паляпшаецца або пагаршаецца пры змене становішча цела. Болем, які пагаршаецца пры глыбокім дыханні або кашлі. Балючасцю пры націсканні на грудзі. Болем, які працягваецца шмат гадзін або дзён. Класічныя сімптомы перакідкі — балючае, пякучае адчуванне за грудзінай — могуць быць выкліканы захворваннем, якое ўплывае на сэрца або страўнік. Калі ў вас з'явіўся новы або незразумелы боль у грудзях або вы лічыце, што ў вас інфаркт, неадкладна выклічце 911 або экстранную медыцынскую дапамогу. Ніколі не ігнаруйце сімптомы інфаркту. Калі вы не можаце выклікаць хуткую дапамогу або спецыяльную машыну, хай хто-небудзь адвязе вас у бліжэйшую бальніцу. Едзьце самі толькі ў тым выпадку, калі ў вас няма іншага спосабу туды дабрацца.

Калі звяртацца да ўрача

Калі ў вас з'явіўся новы ці незразумелы боль у грудзях, або вы лічыце, што ў вас інфаркт, неадкладна патэлефануйце па нумары 911 або выклічце хуткую дапамогу. Ніколі не ігнаруйце сімптомы інфаркту. Калі вы не можаце выклікаць хуткую дапамогу або спецыяльную машыну, каб яны прыехалі да вас, папрасіце каго-небудзь адвезці вас у бліжэйшую бальніцу. Едзьце самі толькі ў тым выпадку, калі ў вас няма іншага спосабу туды дабрацца.

Прычыны

Боль у грудзях можа мець мноства магчымых прычын.

Некаторыя сардэчныя прычыны болю ў грудзях:

  • Інфаркт міякарда. Інфаркт міякарда адбываецца, калі блакуецца прыток крыві да сардэчнай цягліцы. Гэта можа выклікаць ангинозны боль у грудзях. Для прадухілення смерці пры інфаркце міякарда неабходна тэрміновае лячэнне.
  • Раздзяленне аорты. Гэтае небяспечнае для жыцця захворванне закранае галоўную артэрыю арганізма, якая называецца аортай. Калі ўнутраныя слаі аорты раздзяляюцца, кроў праціскаецца паміж слаямі. Гэта можа прывесці да разрыву аорты.
  • Запаленне абалонкі вакол сэрца, якая называецца перыкардытам. Гэтае захворванне звычайна выклікае востры боль, які ўзмацняецца пры ўдыху або ляжанні.

Боль у грудзях можа быць выкліканы захворваннямі або парушэннямі стрававальнай сістэмы, у тым ліку:

  • Гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба (ГЭРХ). Пры гэтым захворванні кіслота з страўніка трапляе ў трубку, якая злучае горла са страўнікам. Гэтая трубка называецца страваводам. ГЭРХ можа выклікаць пякучы боль у грудзях, які называецца печным.
  • Парушэнні праглынання. Захворванні, якія закранаюць стрававод, могуць ускладніць і нават выклікаць боль пры праглынанні. Гэта можа прывесці да болю ў грудзях.
  • Захворванні жоўцевага пузыра або падстраўнікавай залозы. Жоўцевыя камяні або запаленне жоўцевага пузыра або падстраўнікавай залозы могуць выклікаць боль у страўніку, які распаўсюджваецца на грудзі.

Многія захворванні лёгкіх могуць выклікаць боль у грудзях, у тым ліку:

  • Тромб у лёгкіх, які называецца лёгачнай эмбаліяй. Тромб, які затрымаўся ў лёгачнай артэрыі, можа заблакаваць прыток крыві да лёгачнай тканіны. Сімптомы лёгачнай эмбаліі могуць быць падобныя на інфаркт міякарда.
  • Раздражненне тонкіх слаёў тканіны, якія аддзяляюць лёгкія ад грудной сценкі, якія называюцца плеўрытам. Гэтае захворванне выклікае востры боль у грудзях, які ўзмацняецца пры ўдыху або кашлі.
  • Пнеўматоракс (колапс лёгкага). Пнеўматоракс адбываецца, калі паветра трапляе ў прастору паміж лёгкім і рэбрамі. Боль у грудзях з-за колапсу лёгкага звычайна пачынаецца раптоўна. Яна можа доўжыцца некалькі гадзін. Звычайна выклікае цяжкасць дыхання.

Некаторыя віды болю ў грудзях звязаны з траўмай або пашкоджаннем структур, якія ўтвараюць грудную клетку. Да гэтых захворванняў адносяцца:

  • Кастахандрыт. Гэта запаленне храсткова, якое злучае рэбра з грудзінай. Гэта можа выклікаць боль у грудзях, які можа адчувацца як інфаркт міякарда. Боль найбольш часта адчуваецца на левым баку цела.
  • Траўмы рэбраў. Пашкоджанае або зламанае рэбра можа выклікаць боль у грудзях.
  • Доўгатэрміновыя сіндромы болю. Такія захворванні, як фібраміялгія, якія могуць выклікаць боль у цягліцах, могуць выклікаць доўгатэрміновы боль, які закранае вобласць грудзей.

Боль у грудзях таксама можа быць выкліканы:

  • Панічная атака. Калі вы адчуваеце інтэнсіўны страх з болем у грудзях, у вас можа быць панічная атака. Сімптомы панічнай атакі таксама ўключаюць хуткае, пульсуючае сэрцабіцце, хуткае дыханне, моцнае потаадлучэнне, цяжкасць дыхання, млоснасць і галавакружэнне. Можа быць цяжка адрозніць інфаркт міякарда ад панічнай атакі. Заўсёды звяртайцеся па медыцынскую дапамогу, калі вы не ўпэўненыя ў прычыне болю ў грудзях.
  • Апоясны лішай. Гэта інфекцыя, выкліканая вірусам ветранай воспы-запору — тым жа вірусам, які выклікае ветраную воспу. Гэта можа выклікаць вельмі моцны боль і паласу пухіроў ад спіны да вобласці грудзей.
  • Нервовая боль. Некаторыя людзі з заціснутымі нервамі ў сярэдняй частцы спіны могуць адчуваць боль у грудзях.
Дыягностыка

Боль у грудзях не заўсёды азначае, што ў вас інфаркт. Але менавіта гэта ў першую чаргу правяраюць пры надзвычайнай медыцынскай дапамозе, бо гэта можа быць небяспечна для жыцця. Вашы медыцынскія работнікі таксама будуць правяраць наяўнасць небяспечных для жыцця захворванняў лёгкіх, такіх як колапс лёгкага або тромб у лёгкіх.

Некаторыя з першых аналізаў, якія праводзяцца для дыягностыкі прычыны болю ў грудзях:

  • Электракардыяграма (ЭКГ). Гэты хуткі аналіз паказвае, як б'ецца сэрца. Аналіз можа паказаць, ці быў у вас або ёсць інфаркт. На грудзі, а часам і на рукі і ногі, накладваюцца ліпкія пластыры з датчыкамі. Правады злучаюць датчыкі з кампутарам, які друкуе або адлюстроўвае вынікі.
  • Аналізы крыві. Пэўныя сардэчныя бялкі і іншыя рэчывы павольна выцякаюць у кроў пасля пашкоджання сэрца ад інфаркту. Аналізы крыві можна правесці, каб праверыць гэта.
  • Рэнтгенаграфія грудной клеткі. Рэнтгенаўскі здымак грудной клеткі паказвае стан лёгкіх, а таксама памер і форму сэрца. Рэнтгенаграфія грудной клеткі можа дыягнаставаць пнеўманію або колапс лёгкага.
  • Кампутарызаваная тамаграфія (КТ). КТ выкарыстоўвае рэнтгенаўскія прамяні для стварэння папярочных здымкаў пэўных частак цела. КТ грудной клеткі можа выявіць тромб у лёгкіх або выявіць дысэкцыю аорты.

У залежнасці ад вынікаў першых аналізаў на боль у грудзях, вам можа спатрэбіцца дадатковае абследаванне, якое можа ўключаць у сябе:

  • Эхакардыяграма. Гукавыя хвалі ствараюць выявы б'ючага сэрца. Гэты аналіз паказвае, як кроў рухаецца праз сэрца і сардэчныя клапаны.
  • КТ-каранарная ангіяграфія. Гэты аналіз разглядае артэрыі, якія забяспечваюць кроў да сэрца. Ён выкарыстоўвае магутны рэнтгенаўскі апарат для стварэння выяў сэрца і яго крывяносных сасудаў. Аналіз выкарыстоўваецца для дыягностыкі многіх розных захворванняў сэрца.
  • Прабаванне з фізічным нагружэннем. Для гэтага аналізу вы ідзяце па бегуньнявай дарожцы або едзеце на стацыянарным веласіпедзе, пакуль медыцынскі работнік назірае за сардэчным рытмам. Прабаванні з фізічным нагружэннем дапамагаюць паказаць, як сэрца рэагуе на фізічныя нагрузкі. Калі вы не можаце займацца спортам, вам могуць даць лекі, якія ўплываюць на сэрца, як і фізічныя нагрузкі.
  • Каранарная катетеризацыя. Гэты аналіз можа выявіць закупоркі ў сардэчных артэрыях. Доўгая, тонкая гнуткая трубка ўводзіцца ў крывяносны сасуд, звычайна ў пахвіне або запясці, і накіроўваецца да сэрца. Фарба праходзіць праз трубку да артэрый сэрца. Фарба дапамагае артэрыям больш выразна з'яўляцца на рэнтгенаўскіх здымках і відэа.
Лячэнне

"Лячэнне болю ў грудзях залежыць ад таго, што выклікае боль. Медыкаменты Медыкаменты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння некаторых з найбольш распаўсюджаных прычын болю ў грудзях, ўключаюць у сябе: Нітрагліцэрын. Гэты лекі прызначаецца, калі ваша медыцынская каманда лічыць, што ваш боль у грудзях выкліканы закаркаванымі артэрыямі ў сэрцы. Яго часта прымаюць у выглядзе таблеткі пад язык. Лекі расслабляе артэрыі сэрца, каб кроў магла цячы лягчэй. Медыкаменты ад артэрыяльнага ціску. Некаторыя лекі ад артэрыяльнага ціску таксама расслабляюць і пашыраюць крывяносныя пасудзіны. Гэта можа палегчыць боль у грудзях, звязаны з сэрцам. Аспірын. Калі медыцынскія работнікі лічаць, што ваш боль у грудзях звязаны з вашым сэрцам, вам могуць даць аспірын. Аспірын не здымае боль у грудзях. Але гэта частка лячэння для пацыентаў, якія маюць або могуць мець закупоркі ў артэрыях сэрца. Тромбалітычныя прэпараты, таксама званыя фібрыналітыкамі. Калі ў вас інфаркт міякарда, вы можаце атрымаць гэтыя лекі. Яны працуюць, каб растварыць тромб, які блакуе паступленне крыві ў сардэчную цягліцу. Антыкаагулянты. Калі ў вас ёсць тромб у артэрыі, якая ідзе да вашага сэрца або лёгкіх, вы можаце атрымаць гэтыя лекі, каб прадухіліць у будучыні тромбы. Лекавыя прэпараты, якія зніжаюць кіслотнасць. Гэтыя лекі зніжаюць кіслотнасць страўніка. Іх могуць парэкамендаваць, калі ў вас ёсць печкі. Супрацьтрывожныя лекі. Калі ў вас ёсць панічныя атакі, ваш медыцынскі работнік можа парэкамендаваць гэтыя лекі. Таксама можа быць парэкамендавана размоўная тэрапія, такая як кагнітыўна-паводніцкая тэрапія. Хірургічныя і іншыя працэдуры Іншыя метады лячэння некаторых з найбольш небяспечных прычын болю ў грудзях ўключаюць у сябе: Ангиопластика і стэнтаванне. Гэта лячэнне дапамагае выдаліць закупорку ў артэрыі, якая ідзе да сэрца. Доктар уводзіць тонкую трубку з шарыкам на канцы ў вялікі крывяносны сасуд, звычайна ў пахвіне, і накіроўвае яе да сэрца. Шарык расшыраецца. Гэта пашырае артэрыю. Шарык спускаецца і выдаляецца разам з трубкай. Невялікая драцяная сеткавая трубка, якая называецца стэнтам, часта размяшчаецца ў артэрыі, каб утрымліваць яе адкрытай. Аперацыя шунтавання каронараў (АКШ). Гэта тып аперацыі на адкрытым сэрцы. Падчас АКШ хірург бярэ вену або артэрыю з іншага месца ў арганізме. Хірург выкарыстоўвае крывяносны сасуд, каб стварыць новы шлях для крыві, каб абыйсці закаркаваную або звужаную артэрыю сэрца. Аперацыя павялічвае прыток крыві да сэрца. Экстранная аперацыя па рамонце. Вам можа спатрэбіцца экстраная аперацыя на сэрцы, каб рамантаваць парваную аорту, якая таксама называецца дысэкцыяй аорты. Гэта небяспечны для жыцця стан. Рэінфляцыя лёгкіх. Калі ў вас запаленне лёгкіх, медыцынскі работнік можа ўставіць трубку ў грудную клетку, каб расшырыць лёгкія. Запыт на прыём Ёсць праблема з інфармацыяй, выдзеленай ніжэй, і перадаць форму. З клінікі Маё да вашай паштовай скрыні Зарэгіструйцеся бясплатна і будзьце ў курсе дасягненняў у даследаваннях, парад па здароўі, бягучых тэм здароўя і экспертызы па кіраванні здароўем. Націсніце тут, каб атрымаць папярэдні прагляд электроннай пошты. Адрас электроннай пошты 1 Памылка Поле электроннай пошты абавязкова Памылка Уключыце сапраўдны адрас электроннай пошты Даведайцеся больш пра выкарыстанне даных клінікі Маё. Каб забяспечыць вас найбольш актуальнай і карыснай інфармацыяй і зразумець, якая інфармацыя карысная, мы можам аб'яднаць вашу інфармацыю аб выкарыстанні электроннай пошты і вэб-сайта з іншай інфармацыяй, якая ў нас ёсць пра вас. Калі вы з'яўляецеся пацыентам клінікі Маё, гэта можа ўключаць у сябе абароненую інфармацыю аб стане здароўя. Калі мы аб'ядноўваем гэтую інфармацыю з вашай абароненаю інфармацыяй аб стане здароўя, мы будзем апрацоўваць усю гэтую інфармацыю як абароненую інфармацыю аб стане здароўя і будзем выкарыстоўваць або раскрываць гэтую інфармацыю толькі ў адпаведнасці з нашым паведамленнем аб правілах канфідэнцыйнасці. Вы можаце адмовіцца ад электроннай пошты ў любы час, націснуўшы на спасылку адпісацца ў электронным лісце. Падпісацца! Дзякуй за падпіску! Неўзабаве вы пачнеце атрымліваць апошнюю інфармацыю аб здароўі клінікі Маё, якую вы запыталі ў сваёй паштовай скрыні. Прабачце, нешта пайшло не так з вашай падпіскай Калі ласка, паспрабуйце яшчэ раз праз пару хвілін Паўтарыць"

Падрыхтоўка да прыёму

Вы можаце не мець часу на падрыхтоўку. Калі ў вас моцны боль у грудзях або новы або незразумелы боль ці ціск у грудзях, які доўжыцца больш за некалькі момантаў, выклікайце 911 або службу экстранай медыцынскай дапамогі. Не марнуйце час з-за страху збянтэжанасці, калі гэта не сардэчны прыступ. Нават калі ёсць іншая прычына вашага болю ў грудзях, вам неабходна неадкладна звярнуцца да медыцынскай дапамогі. Што вы можаце зрабіць Падзяліцеся наступнай інфармацыяй з экстранай медыцынскай дапамогай, калі гэта магчыма: Сімптомы. Апішыце свае сімптомы падрабязна. Заўважце, калі яны пачаліся і ці ёсць што-небудзь, што робіць боль лепшым або горшым. Медыцынская гісторыя. Распавядзіце медыцынскай камандзе, ці мелі вы раней боль у грудзях і што яго выклікала. Распавядзіце ім, ці ёсць у вас або ў вашых блізкіх сваякоў гісторыя хваробы сэрца або дыябету. Лекі. Наяўнасць спісу ўсіх лекаў і дабавак, якія вы рэгулярна прымаеце, дапамагае спецыялістам экстранай медыцынскай дапамогі. Вы можаце падрыхтаваць такі спіс загадзя, каб насіць яго ў кашальку або сумачцы. Калі вы апынецеся ў бальніцы з-за болю ў грудзях, вас звычайна хутка аглядаюць. На аснове вынікаў аналізаў крыві і маніторынгу сэрца ваш медыцынскі спецыяліст можа хутка высветліць, ці адбываецца ў вас сардэчны прыступ ці не. Вы або ваша сям'я можаце мець шмат пытанняў. Калі вы не атрымалі наступнай інфармацыі, вы можаце запытаць: Якая найбольш верагодная прычына майго болю ў грудзях? Ці ёсць іншыя магчымыя прычыны маіх сімптомаў або стану? Якія віды тэстаў мне патрэбны? Ці трэба мне заставацца ў бальніцы? Якія лячэнні мне патрэбныя зараз? Ці ёсць рызыкі, звязаныя з гэтымі лячэннямі? Якія наступныя крокі ў маёй дыягностыцы і лячэнні? У мяне ёсць іншыя медыцынскія станы. Як гэта можа паўплываць на маё лячэнне? Ці трэба мне змяняць сваю дзейнасць пасля таго, як я вярнуся дадому? Ці павінен я наведаць спецыяліста? Не саромейцеся задаваць больш пытанняў. Чаго чакаць ад урача Медыцынскі спецыяліст, які вас аглядае з-за болю ў грудзях, можа запытаць: Калі пачаліся вашы сімптомы? Ці пагоршыліся яны з цягам часу? Ці распаўсюджваецца ваш боль на іншыя часткі цела? Якія словы вы выкарыстоўваеце для апісання вашага болю? Па шкале ад 1 да 10, дзе 10 - гэта найгоршае, наколькі моцны ваш боль? Ці ёсць у вас галавакружэнне, лёгкасць у галаве або цяжкасці з дыханнем? Ці было ў вас ванітанне? Ці ёсць у вас высокае крывяны ціск? Калі так, ці прымаеце вы лекі для яго? Ці палілі вы ці палілі раней? Колькі? Ці ўжываеце вы алкаголь або кафеін? Колькі? Ці ўжываеце вы забароненыя наркотыкі, такія як какаін? Аўтар: Каманда Mayo Clinic

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia