Што такое халера? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Халера — гэта кішачная інфекцыя, якая выклікае моцны панос і абязводжванне, калі вы спажываеце забруджаную ваду або ежу. Гэтая бактэрыйная інфекцыя хутка распаўсюджваецца ў раёнах з дрэннай санітарыяй, але яна цалкам лячыцца, калі яе выявіць рана.

Хаця халера можа гучаць страшна, разуменне фактаў можа дапамагчы вам заставацца абароненым і ведаць, што рабіць, калі адбываецца ўздзеянне. Большасць людзей, якія атрымліваюць належнае лячэнне, цалкам аздараўляюцца на працягу некалькіх дзён.

Што такое халера?

Халера — гэта вострая кішачная інфекцыя, выкліканая бактэрыяй, якая называецца Vibrio cholerae. Гэты мікраарганізм выпрацоўвае таксін, які прымушае вашы кішкі вылучаць вялікую колькасць вады і соляў.

Хвароба існуе стагоддзямі і да гэтага часу штогод закранае мільёны людзей ва ўсім свеце. Аднак яна рэдка сустракаецца ў развітых краінах з добрымі сістэмамі ачысткі вады і санітарыі.

Большасць выпадкаў халеры сёння адбываюцца ў частках Афрыкі, Паўднёвай Азіі і раёнах, якія пацярпелі ад стыхійных бедстваў або канфліктаў. Добрая навіна заключаецца ў тым, што халера добра рэагуе на простыя метады лячэння, калі даступна медыцынская дапамога.

Якія сімптомы халеры?

Сімптомы халеры могуць вар'іравацца ад лёгкіх да цяжкіх, і яны звычайна з'яўляюцца праз некалькі гадзін або пяць дзён пасля заражэння. Многія людзі адчуваюць толькі лёгкія сімптомы або зусім не адчуваюць іх.

Вось асноўныя сімптомы, якія вы можаце заўважыць:

• Раптоўны пачатак вадзяністага паносу, які выглядае як рысавая вада
• ванiты, якія ідуць хвалямі
• Хуткае абязводжванне з моцнай смагай
• Мышачныя курчы, асабліва ў нагах і жываце
• Слабасць і стомленасць
• Нізкі крывяны ціск і хуткі пульс
• Сухое горла і ліпкая сліна
• Мала або зусім няма мачавыпускання

Галоўным прыкметай з'яўляецца багаты вадзяністы панос, які можа прывесці да страты больш за літр вадкасці ў гадзіну. Гэта хуткая страта вадкасці робіць халеру патэнцыйна небяспечнай, калі яе не лячыць.

Некаторыя людзі таксама могуць адчуваць менш распаўсюджаныя сімптомы, такія як моцны боль у жываце, ліхаманка або скура, якая застаецца нацягнутай пры шчыпку. Гэтыя прыкметы часта сведчаць аб больш прагрэсавальным абязводжванні.

Што выклікае халеру?

Халеру выклікае бактэрыя Vibrio cholerae, якую вы можаце атрымаць толькі шляхам спажывання забруджанай вады або ежы. Бактэрыя не распаўсюджваецца праз штодзённы кантакт паміж людзьмі.

Вось найбольш распаўсюджаныя спосабы заражэння людзей:

• Піць неапрацаваную ваду са свідравін, рэк або азёр
• Есці сырую або недастаткова прыгатаваную морапрадукцыю з забруджаных вод
• Спажываць сырыя гародніна, вымытыя ў забруджанай вадзе
• Есці ежу, прыгатаваную чалавекам з немытымі рукамі
• Выкарыстоўваць забруджаную ваду для гатавання або прыгатавання лёду
• Дрэнная санітарыя, якая змешвае сцёкавыя вады з крыніцамі пітной вады

Бактэрыя працвітае ў цёплых прыбярэжных водах і можа хутка размнажацца ў прадуктах, якія пакінуты пры пакаёвай тэмпературы. Раёны з недастатковым ачышчэннем сцёкавых вод або ачысткай вады ствараюць ідэальныя ўмовы для ўспышак халеры.

Цікава, што вам трэба спажыць даволі вялікую колькасць бактэрый, каб захварэць. Ваша страўнікавая кіслата забівае большасць бактэрый халеры, але пэўныя ўмовы, такія як прыём антацыдаў або нізкая кіслотнасць страўніка, могуць павялічыць ваш рызыка.

Калі звяртацца да лекара па прычыне халеры?

Вам неабходна неадкладна звярнуцца за медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце моцны панос і ваніты, асабліва пасля паездкі ў раёны, дзе распаўсюджана халера. Ранняе лячэнне можа прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні.

Звярніцеся да медыцынскага работніка адразу ж, калі вы заўважыце такія папярэджвальныя знакі:

• Панос, які прамакае праз некалькі змен адзення
• Ваніты, якія не дазваляюць вам утрымліваць вадкасць
• Прыкметы моцнага абязводжвання, такія як галавакружэнне або блытанне
• Мышачныя курчы, якія не праходзяць
• Вельмі мала або зусім няма мачавыпускання на працягу некалькіх гадзін
• Крайняя слабасць або стомленасць

Не чакайце, пакуль сімптомы палепшацца самі па сабе. Халера можа хутка прагрэсаваць, і тое, што пачынаецца як кіравальныя сімптомы, можа стаць пагрозай для жыцця на працягу некалькіх гадзін без належнага папаўнення вадкасці.

Калі вы нядаўна падарожнічалі ў раёны з вядомымі ўспышкамі халеры, неадкладна паведаміце пра гэта свайму медыцынскаму работніку. Гэтая інфармацыя дапамагае ім хутчэй паставіць дыягназ і пачаць адпаведнае лячэнне.

Якія фактары рызыкі халеры?

Пэўныя сітуацыі і ўмовы могуць павялічыць вашы шанцы захварэць на халеру. Разуменне гэтых фактараў рызыкі дапамагае вам прымаць адпаведныя меры засцярогі, калі гэта неабходна.

Фактары рызыкі, звязаныя з падарожжамі, ўключаюць:

• Наведванне раёнаў з актыўнымі ўспышкамі халеры
• Падарожжа ў рэгіёны з дрэннай санітарыяй вады
• Пражыванне ў раёнах, якія пацярпелі ад стыхійных бедстваў
• Пражыванне ў лагерах для бежанцаў або ў перапоўненых умовах

Асабістыя фактары здароўя, якія могуць павялічыць рызыку:

• Малая кіслотнасць страўніка ад лекаў або медыцынскіх захворванняў
• Пражыванне з ВІЧ або іншымі парушэннямі імуннай сістэмы
• Наяўнасць групы крыві О, што, як паказваюць даследаванні, можа павялічыць схільнасць
• Прыём пэўных лекаў, якія зніжаюць кіслотнасць страўніка

Навакольныя фактары таксама гуляюць ролю, такія як пражыванне ў прыбярэжных раёнах, дзе натуральна сустракаецца Vibrio cholerae, або раёнах, дзе сцёкавыя вады змешваюцца з крыніцамі пітной вады.

Якія магчымыя ўскладненні халеры?

Хаця халера лячыцца, хуткая страта вадкасці можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, калі яе не вырашыць хутка. Разуменне гэтых патэнцыйных праблем дапамагае растлумачыць, чаму такое важна своечасовае лячэнне.

Найбольш распаўсюджаныя ўскладненні вынікаюць з моцнага абязводжвання:

• Шок ад моцнай страты вадкасці
• Няўдача нырак з-за зніжэння крыватоку
• Нізкі ўзровень цукру ў крыві, асабліва ў дзяцей
• Нізкі ўзровень калія, які выклікае праблемы з рытмам сэрца
• Сутаргамі з-за парушэнняў электралітнага балансу

Рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні могуць ўключаць:

• Кома ад моцнага абязводжвання
• Сардэчная недастатковасць у людзей з існуючымі сардэчнымі захворваннямі
• Труднасці з дыханнем з-за парушэнняў балансу вадкасці
• Ацёк мозгу ў цяжкіх выпадках

Добрая навіна заключаецца ў тым, што гэтыя ўскладненні можна прадухіліць з дапамогай належнай тэрапіі папаўнення вадкасці. Большасць людзей, якія атрымліваюць адэкватнае лячэнне, цалкам аздараўляюцца без доўгатэрміновых наступстваў.

Дзеці і пажылыя людзі сутыкаюцца з больш высокім рызыкам ускладненняў, таму што яны могуць хутчэй абязводжвацца, чым здаровыя дарослыя.

Як можна прадухіліць халеру?

Прафілактыка халеры засяроджана на пазбяганні забруджаных крыніц вады і ежы. Простыя меры засцярогі могуць значна знізіць ваш рызыка, асабліва пры падарожжах у раёны, дзе сустракаецца халера.

Меры бяспекі вады ўключаюць:

• Піць толькі бутэлечную, кіпячоную або хімічна апрацаваную ваду
• Выкарыстоўваць бяспечную ваду для чысткі зубоў і паласкання рота
• Пазбягайце лёду, калі ён не зроблены з бяспечнай вады
• Выбірайце гарачую, свежапрыгатаваную ежу
• Пазбягайце сырой або недастаткова прыгатаванай морапрадукцыі
• Самі чысціце садавіну і гародніну

Правілы асабістай гігіены, якія дапамагаюць прадухіліць інфекцыю:

• Часта мыйце рукі з мылам і чыстай вадой
• Выкарыстоўвайце спіртазмяшчальны антысептык для рук, калі мыла недаступна
• Пазбягайце дакранацца да твару немытымі рукамі
• Трымайцеся далей ад вулічнай ежы ў раёнах высокага рызыкі

Прышчэпка ад халеры даступная для падарожнікаў, якія наведваюць раёны высокага рызыкі, хоць яна не рэкамендуецца для большасці людзей. Прышчэпка забяспечвае частковую абарону прыкладна на два гады.

Калі вы збіраецеся падарожнічаць у раёны з вядомай актыўнасцю халеры, пракансультуйцеся з спецыялістам па медыцыне падарожжаў наконт таго, ці мае сэнс вакцынацыя ў вашай канкрэтнай сітуацыі.

Як дыягнастуецца халера?

Лекары могуць дыягнаставаць халеру шляхам аналізу кала, але яны часта пачынаюць лячэнне, грунтуючыся толькі на сімптомах, у сітуацыях успышкі. Хуткі дыягназ дапамагае забяспечыць вам неабходную дапамогу неадкладна.

Найбольш дакладны тэст уключае ў сябе ўзяцце невялікага ўзору кала і яго праверку на наяўнасць бактэрый Vibrio cholerae. Гэты тэст можа пацвердзіць дыягназ на працягу некалькіх гадзін з дапамогай хуткіх метадаў тэставання.

Ваш лекар таксама спытае пра вашу нядаўнюю гісторыю падарожжаў, пра тое, што вы елі і пілі, і калі пачаліся вашы сімптомы. Гэтая інфармацыя дапамагае ім вызначыць, ці верагодна халера.

Падчас успышак медыцынскія работнікі могуць пачаць лячэнне яшчэ да атрымання вынікаў тэстаў, таму што ранняе папаўненне вадкасці вельмі важна. Характэрны выгляд паносу, як рысавая вада, у правільным кантэксце часта дае дастаткова доказаў для пачатку лячэння.

Дадатковыя тэсты могуць ўключаць праверку вашай крыві на прыкметы абязводжвання або парушэнняў электралітнага балансу, што дапамагае кіраваць прыняццем рашэнняў аб лячэнні.

Якое лячэнне халеры?

Лячэнне халеры засяроджана на папаўненні вадкасці і соляў, якія ваш арганізм губляе праз панос і ваніты. Гэты просты падыход вельмі эфектыўны, калі яго пачаць своечасова.

Асноўнае лячэнне ўключае ў сябе пероральную рэгідратацыйную тэрапію з выкарыстаннем спецыяльнай сумесі вады, солі і цукру. Гэта рашэнне дапамагае вашаму арганізму эфектыўней ўсмоктваць вадкасць, чым простая вада.

У цяжкіх выпадках лячэнне можа ўключаць:

• Інтравенныя вадкасці для хуткага папаўнення страчанага аб'ёму
• Антыбіётыкі для скарачэння працягласці хваробы
• Дабаўкі цынку, асабліва для дзяцей
• Маніторынг узроўню біяхіміі крыві

Антыбіётыкі, такія як даксіцыклін або азітраміцын, могуць знізіць цяжар і працягласць сімптомаў, але яны не заўсёды неабходныя для лёгкіх выпадкаў. Ваш лекар вырашыць, ці патрэбны антыбіётыкі, у залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі.

Большасць людзей з халерай пачынаюць адчуваць сябе лепш праз некалькі дзён пасля пачатку належнага папаўнення вадкасці. Галоўнае — падтрымліваць належнае ўвільгатненне на працягу ўсёй хваробы.

Рэдка людзі з цяжкай халерай могуць мець патрэбу ў інтэнсіўнай тэрапіі, асабліва калі развіваюцца такія ўскладненні, як нырачная недастатковасць або шок. Аднак пры своечасовым лячэнні большасць людзей цалкам аздараўляюцца.

Як праводзіць хатняе лячэнне падчас халеры?

Хатні догляд пры халеры засяроджаны на прадухіленні абязводжвання падчас пошуку адпаведнай медыцынскай дапамогі. Вы можаце падтрымаць сваё аздараўленне з дапамогай простых мер, але медыцынскі нагляд застаецца важным.

Папаўненне вадкасці дома ўключае ў сябе:

• Часта піць раствор для пероральнай рэгідратацыі на працягу дня
• Піць маленькімі порцыямі, калі адбываецца ваніты
• Працягваць піць, нават калі панос працягваецца
• Сачыць за аб'ёмам і колерам мачы

Вы можаце зрабіць асноўны раствор для рэгідратацыі, змяшаўшы адну чайную лыжку солі і дзве сталовыя лыжкі цукру ў адным літры чыстай вады. Аднак камерцыйныя пакеты для пероральнай рэгідратацыі больш дакладна збалансаваны.

Адпачынак важны падчас аздараўлення, і вам варта пазбягаць малочных прадуктаў, кафеіну і алкаголю, якія могуць пагоршыць панос. Невялікія прадукты, такія як рыс, бананы і тост, могуць быць прасцей пераносіцца, калі вы пачнеце адчуваць сябе лепш.

Трымайцеся на сувязі са сваім медыцынскім работнікам падчас хатняга лячэння. Яны павінны ведаць, калі вашы сімптомы пагаршаюцца або калі вы не можаце ўтрымліваць вадкасць.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Рыхтаванне да прыёму дапамагае вашаму лекару паставіць дакладны дыягназ і хутка пачаць адпаведнае лячэнне. Наяўнасць неабходнай інфармацыі можа захаваць каштоўны час.

Перад візітам запішыце:

• Калі пачаліся вашы сімптомы і як яны змяніліся
• Усе месцы, дзе вы падарожнічалі за апошнія два тыдні
• Што вы елі і пілі нядаўна, асабліва морапрадукты або вулічную ежу
• Любыя лекі, якія вы прымаеце ў цяперашні час
• Колькі вадкасці вы ацэньваеце, што страцілі

Вазьміце з сабой спіс вашых сімптомаў, у тым ліку як часта ў вас бывае панос і ці маглі вы ўтрымліваць вадкасць. Фотаздымкі вашага кала могуць дапамагчы вашаму лекару, хоць гэта не заўсёды неабходна.

Калі магчыма, вазьміце з сабой каго-небудзь на прыём. Халера можа прывесці да слабасці і блытаніны, таму наяўнасць падтрымкі дапамагае забяспечыць, каб вы не прапусцілі важную інфармацыю.

Не ешце і не піце нічога незвычайнага перад прыёмам, і згадайце пра любыя хатнія сродкі, якія вы спрабавалі. Гэтая інфармацыя дапамагае вашаму лекару лепш зразумець ваш цяперашні стан.

Які галоўны вывад пра халеру?

Халера — гэта сур'ёзная, але цалкам лячэбная хвароба, якая распаўсюджваецца праз забруджаную ваду і ежу. Ключом да добрага выніку з'яўляецца ранняе распазнаванне сімптомаў і своечасовае атрыманне тэрапіі папаўнення вадкасці.

Хаця халера можа хутка прагрэсаваць, большасць людзей, якія атрымліваюць адпаведны догляд, цалкам аздараўляюцца на працягу некалькіх дзён. Хвароба прадухіляецца з дапамогай простых мер бяспекі вады і ежы, асабліва падчас падарожжаў.

Запомніце, што халера не распаўсюджваецца праз штодзённы кантакт з інфікаванымі людзьмі. Яна распаўсюджваецца толькі праз спажыванне забруджанай вады або ежы, таму прыняцце асноўных мер засцярогі эфектыўна абараняе вас.

Калі ў вас развіваецца моцны панос і ваніты, асабліва пасля падарожжа ў раёны, дзе сустракаецца халера, неадкладна звярніцеся за медыцынскай дапамогай. Ранняе лячэнне прадухіляе ўскладненні і прыводзіць да хутчэйшага аздараўлення.

Часта задаюць пытанні пра халеру

Ці можа халера распаўсюджвацца ад чалавека да чалавека праз штодзённы кантакт?

Не, халера не распаўсюджваецца праз штодзённы кантакт, пацісканне рук або знаходжанне побач з чалавекам, які хворы на гэтую інфекцыю. Вы можаце атрымаць халеру толькі шляхам спажывання вады або ежы, забруджанай бактэрыямі. Аднак правільная гігіена рук усё яшчэ важная, таму што забруджаныя рукі могуць перадаць бактэрыі ў рот.

Як доўга доўжыцца халера без лячэння?

Без лячэння халера можа стаць пагрозай для жыцця на працягу некалькіх гадзін з-за моцнага абязводжвання. Аднак пры належным папаўненні вадкасці большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш праз 2-3 дні і цалкам аздараўляюцца на працягу тыдня. Ключ — падтрымліваць належнае ўвільгатненне на працягу ўсёй хваробы.

Ці існуе вакцына ад халеры і ці варта мне яе рабіць?

Так, існуюць вакцыны ад халеры, але яны не рэкамендуюцца для большасці падарожнікаў. Вакцыны забяспечваюць частковую абарону прыкладна на 2 гады і ў асноўным рэкамендуюцца людзям, якія падарожнічаюць у раёны высокага рызыкі падчас актыўных успышак або тым, хто працуе ў сітуацыях ліквідацыі наступстваў стыхійных бедстваў.

Ці магу я захварэць на халеру больш чым адзін раз?

Так, вы можаце захварэць на халеру некалькі разоў, таму што інфекцыя не забяспечвае доўгатэрміновай імунітэту. Аднак людзі, якія аздараўляюцца ад халеры, развіваюць пэўную абарону, якая доўжыцца некалькі месяцаў або некалькі гадоў. Лепшай абаронай застаецца пазбяганне забруджанай вады і крыніц ежы.

Што мне рабіць, калі я думаю, што быў падвергнуты ўздзеянню халеры?

Калі вы лічыце, што былі падвергнуты ўздзеянню, назірайце за сабой на працягу наступных 5 дзён, асабліва на моцны вадзяністы панос і ваніты. Звярніцеся за медыцынскай дапамогай неадкладна, калі з'явяцца сімптомы. Не чакайце пацверджання ўздзеяння — ранняе лячэнне вельмі важна для лепшых вынікаў.