Што такое складаная жалоба? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Складаная жалоба — гэта калі натуральны працэс выздараўлення пасля страты каханага чалавека затрымліваецца, пакідаючы вас у пастцы інтэнсіўнага болю, які не змяншаецца з часам. У той час як жалоба звычайна змякчаецца і становіцца больш кіравальнай на працягу некалькіх месяцаў, складаная жалоба трымае вас у вострай, сырой болю ранніх страт.

Гэта не проста «больш доўгі час выздараўлення» або «занадта эмацыйны». Гэта прызнаная хвароба, калі ваша рэакцыя на жалобу становіцца настолькі пераважнай, што перашкаджае вашай здольнасці функцыянаваць у паўсядзённым жыцці, нават праз месяцы або гады пасля страты.

Якія сімптомы складанай жалобы?

Сімптомы складанай жалобы падобныя на тое, што вы затрымаліся на самай ранней, самай балючай стадыі жалобы без якога-небудзь палягчэння. Вы можаце заўважыць, што, у той час як іншыя вакол вас, здаецца, рухаюцца наперад, вы адчуваеце сябе замарожанымі ў часе.

Вось найбольш распаўсюджаныя прыкметы таго, што жалоба магла стаць складанай:

• Інтэнсіўная туга і жаданне памерлага, якая не змяншаецца з часам
• Труднасці ў прыняцці рэальнасці смерці, нават праз месяцы
• Упартая анямеласць або нездольнасць адчуваць эмоцыі, акрамя жалобы
• Крайняя горыч або злосць з нагоды страты
• Адчуванне, што жыццё не мае сэнсу або мэты без вашага каханага
• Нездольнасць давяраць іншым або ствараць новыя адносіны
• Труднасці ў прасоўванні жыцця або прыняцці рашэнняў
• Пазбяганне людзей, месцаў або дзейнасці, якія напамінаюць вам пра памерлага
• Праблемы са сном, у тым ліку начныя кашмары пра страту
• Фізічныя сімптомы, такія як боль у грудзях, галаўны боль або праблемы з страваваннем

Што робіць гэтыя сімптомы асабліва складанымі, так гэта іх упартыя і інтэнсіўнасць. У той час як гэтыя пачуцці цалкам нармальныя ў раннім жалобе, складаная жалоба азначае, што яны працягваюцца з поўнай сілай без якога-небудзь натуральнага змякчэння на працягу многіх месяцаў.

Што выклікае складаную жалобу?

Складаная жалоба развіваецца, калі нешта перашкаджае натуральнай здольнасці вашага розуму апрацоўваць і адаптавацца да страты. Уявіце гэта як рану, якая не можа належным чынам зажыць, таму што нешта пастаянна раздражняе яе.

Некалькі фактараў могуць спрыяць гэтай складанай форме жалобы:

• Раптоўныя, нечаканыя або траўматычныя смерці, якія пакідаюць вас без часу на падрыхтоўку
• Смерці, звязаныя з гвалтам, аварыямі або самагубствам
• Страта кагосьці, з кім у вас былі вельмі цесныя, залежныя адносіны
• Наяўнасць невырашаных канфліктаў або складаных пачуццяў да памерлага
• Адсутнасць сацыяльнай падтрымкі падчас вашага працэсу жалобы
• Папярэдні вопыт дэпрэсіі, трывогі або іншых псіхічных захворванняў
• Некалькі страт, якія адбываюцца адна за адной
• Вашыя ўласныя рысы асобы, такія як высокая трывожнасць або цяжкасці са зменамі

Часам складаная жалоба развіваецца, калі вы адчуваеце сябе адказным за смерць або лічыце, што маглі б яе прадухіліць. Гэтыя думкі могуць стварыць цыкл, калі віна і самаабвінавачванне перашкаджаюць натуральнаму працэсу выздараўлення.

Калі звяртацца да лекара па прычыне складанай жалобы?

Вы павінны падумаць пра зварот за прафесійнай дапамогай, калі вашы сімптомы жалобы застаюцца інтэнсіўнымі і незменнымі праз шэсць месяцаў або калі яны значна перашкаджаюць вашаму паўсядзённаму жыцці. Няма ніякага сораму ў тым, каб патрэбна была дадатковая падтрымка ў гэты цяжкі час.

Вось канкрэтныя прыкметы, якія паказваюць, што прыйшоў час звярнуцца за прафесійнай дапамогай:

• Вы не можаце прыняць рэальнасць смерці праз некалькі месяцаў
• Ваша жалоба адчуваецца такой жа сырой і балючай, як і ў першыя тыдні пасля страты
• У вас ёсць думкі пра жаданне памерці або далучыцца да вашага каханага
• Вы не можаце функцыянаваць у важных сферах жыцця, такіх як праца, адносіны або самаабслугоўванне
• Вы выкарыстоўваеце алкаголь, наркотыкі або іншыя рэчывы, каб справіцца з болем
• Сябры і сям'я выказваюць заклапочанасць вашым самаадчуваннем
• Вы адчуваеце сябе цалкам бяссільным адносна будучыні

Запомніце, зварот за дапамогай не азначае, што вы слабыя або што вы менш кахалі свайго чалавека. Прафесійная падтрымка можа дапамагчы вам шанаваць вашу любоў, адначасова знаходзячы спосаб пераносіць гэтую любоў наперад больш здаровым чынам.

Якія фактары рызыкі для складанай жалобы?

Пэўныя абставіны і асабістыя фактары могуць зрабіць чалавека больш уразлівым да развіцця складанай жалобы. Зразумець гэтыя фактары рызыкі можа дапамагчы вам распазнаць, калі можа спатрэбіцца дадатковая падтрымка.

Найбольш значнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Характар адносін — страта дзіцяці, мужа, жонкі або кагосьці, з кім вы былі вельмі блізкія
• Як памерла асоба — раптоўныя смерці, самагубствы, забойствы або аварыі
• Ваш стыль прывязвання — калі вы схільныя быць вельмі залежнымі ад цесных адносін
• Папярэднія праблемы з псіхічным здароўем, такія як дэпрэсія або трывога
• Абмежаваная сацыяльная падтрымка або адчуванне ізаляцыі ў вашай жалобе
• Быць жанчынай (статыстычна жанчыны часцей за ўсё развіваюць складаную жалобу)
• Быць старэйшым, бо смерць можа азначаць некалькі страт адначасова
• Маюць некалькі значных страт за кароткі перыяд

Наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова развіваеце складаную жалобу. Многія людзі з такімі ж абставінамі пераадольваюць сваю жалобу натуральным чынам з часам і падтрымкай. Гэтыя фактары проста азначаюць больш уважлівае назіранне за вашым працэсам выздараўлення.

Якія магчымыя ўскладненні складанай жалобы?

Калі складаная жалоба не лячыцца, яна можа стварыць каскад іншых праблем, якія ўплываюць на кожны аспект вашага жыцця. Пастаянны стрэс ад невырашанай жалобы сапраўды адбіваецца як на вашым псіхічным, так і на фізічным здароўі.

Распраўсюджаныя ўскладненні, якія могуць развіцца, ўключаюць:

• Цяжкая дэпрэсія, якая выходзіць за межы звычайнай смутку жалобы
• Трывожныя засмучэнні, у тым ліку панічныя атакі і сацыяльная трывога
• Пасттраўматычнае стрэсавае засмучэнне, асабліва калі смерць была траўматычнай
• Злоўжыванне рэчывамі як спосаб прытупіць пастаянны боль
• Засмучэнні сну і хранічная бессань
• Праблемы з сэрцам, бо хранічны стрэс уплывае на сардэчна-сасудзістае здароўе
• Аслаблены імунітэт, які прыводзіць да частых хвароб
• Сацыяльная ізаляцыя і пашкоджаныя адносіны
• Праблемы з працай або вучобай з-за нездольнасці канцэнтравацца
• Суіцыдальныя думкі або паводзіны ў цяжкіх выпадках

Добры бок у тым, што гэтыя ўскладненні часта прадухіляюцца або лячацца пры належным доглядзе. Атрыманне дапамогі пры складанай жалобе можа спыніць гэтую зніжальную спіраль і дапамагчы вам вярнуць сваё здароўе і самаадчуванне.

Як дыягнастуецца складаная жалоба?

Дыягностыка складанай жалобы ўключае ў сябе ўважлівую размову з спецыялістам па псіхічным здароўі, які спецыялізуецца на жалобе і страце. Няма аналізу крыві або сканавання для гэтага стану — замест гэтага ваш лекар захоча зразумець ваш вопыт і тое, як ён уплывае на ваша жыццё.

Падчас вашай ацэнкі ваш медыцынскі работнік, верагодна, спытае пра:

• Падрабязнасці вашай страты і калі яна адбылася
• Як вашы сімптомы жалобы змяніліся (або засталіся такімі ж) з часам
• Як гэтыя сімптомы ўплываюць на ваша паўсядзённае функцыянаванне
• Вашы адносіны з памерлым
• Ваша сістэма падтрымкі і стратэгіі справіцца
• Любыя іншыя сімптомы псіхічнага здароўя, якія вы адчуваеце
• Вашу асабістую і сямейную гісторыю псіхічных захворванняў

Ваш пастаўшчык таксама захоча выключыць іншыя станы, якія часам могуць выглядаць падобнымі да складанай жалобы, такія як цяжкая дэпрэсія або ПТСР. Гэтая грунтоўная ацэнка дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш адпаведнага лячэння для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Якое лячэнне складанай жалобы?

Лячэнне складанай жалобы засяроджана на тым, каб дапамагчы вам апрацаваць вашу страту больш здаровым чынам, адначасова навучыўшыся пераносіць сваю любоў наперад у сваё працяглае жыццё. Найбольш эфектыўныя падыходы спецыяльна распрацаваны для жалобы, а не проста для агульнага лячэння дэпрэсіі або трывогі.

Асноўныя варыянты лячэння ўключаюць:

• Тэрапія складанай жалобы (CGT) — спецыялізаваная форма тэрапіі, распрацаваная спецыяльна для гэтага стану
• Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія, адаптаваная для жалобы
• Групы падтрымкі з іншымі, хто перажывае падобныя страты
• Лекавыя прэпараты, такія як антыдэпрэсанты, асабліва калі таксама прысутнічае дэпрэсія
• EMDR (перапрацоўка рухаў вачэй для дэсенсібілізацыі і перапрацоўкі) пры ўдзеле траўмы
• Падыходы на аснове ўважлівасці, каб дапамагчы кіраваць пераважнымі эмоцыямі

Тэрапія складанай жалобы паказала асаблівую перспектыву, дапамагаючы каля 70% людзей, якія завяршаюць лячэнне. Гэтая тэрапія дапамагае вам паступова сутыкнуцца з рэальнасцю вашай страты, адначасова аднаўляючы сувязь з жыццём і адносінамі значнымі спосабамі.

Лячэнне не заключаецца ў тым, каб «перажыць» вашага каханага або забыць яго. Замест гэтага, гэта знайсці спосаб шанаваць вашу любоў, адначасова дазваляючы сабе зноў займацца жыццём.

Як кіраваць складанай жалобай дома?

У той час як прафесійнае лячэнне часта неабходна пры складанай жалобе, ёсць падтрымлівальныя стратэгіі, якія вы можаце выкарыстоўваць дома, каб дапоўніць ваш прафесійны догляд. Гэтыя падыходы могуць дапамагчы вам справіцца з цяжкімі момантамі і паступова аднавіць сувязь з жыццём.

Вось некаторыя карысныя стратэгіі кіравання дома:

• Стварыце штодзённы распарадак, які ўключае невялікія, кіравальныя мэты
• Займайцеся асцярожным самаабслугоўваннем, такім як прыём цёплых ваннаў або праслухоўванне супакойваючай музыкі
• Выдзяляйце пэўны час кожны дзень, каб памятаць пра вашага каханага
• Пішыце лісты свайму памерламу каханаму або вядзіце дзённік жалобы
• Рэгулярна звяртайцеся да падтрымліваючых сяброў або членаў сям'і
• Займайцеся лёгкай фізічнай актыўнасцю, такой як хада, якая можа дапамагчы настрою
• Абмяжуйце ўжыванне алкаголю і пазбягайце наркотыкаў, якія могуць пагоршыць сімптомы жалобы
• Выконвайце тэхнікі рэлаксацыі, такія як глыбокае дыханне або лёгкая ёга
• Падумайце пра значныя спосабы ўшанавання памяці вашага каханага

Запомніце, што прагрэс пры складанай жалобе часта адбываецца вельмі павольна, з мноствам узлётаў і падзенняў. Будзьце цярплівыя і лагодныя да сябе, пакуль вы пераадольваеце гэты цяжкі працэс.

Як падрыхтавацца да сустрэчы з лекарам?

Падрыхтоўка да вашай сустрэчы можа дапамагчы вам атрымаць максімальную карысць ад вашага часу з вашым медыцынскім работнікам. Калі вы перажываеце жалобу, можа быць цяжка арганізаваць свае думкі, таму мець план можа быць вельмі карысным.

Перад сустрэчай падумайце пра падрыхтоўку:

• Кароткая храналогія вашай страты і тое, як вашы сімптомы развіваліся
• Спіс канкрэтных сімптомаў, якія вы адчуваеце, і тое, як яны ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё
• Інфармацыя пра вашы адносіны з памерлым
• Ваша бягучая сістэма падтрымкі і якая дапамога вы ўжо атрымліваеце
• Любыя лекавыя прэпараты або рэчывы, якія вы ў цяперашні час выкарыстоўваеце
• Пытанні пра варыянты лячэння і чаго чакаць
• Ваша медыцынская гісторыя і любое папярэдняе лячэнне псіхічнага здароўя

Не хвалюйцеся аб тым, каб мець ідэальныя адказы на ўсё. Ваш медыцынскі работнік разумее, што жалоба можа зрабіць цяжка думаць ясна, і яны тут, каб дапамагчы вам прайсці працэс атрымання неабходнай вам падтрымкі.

Які галоўны вынас аб складанай жалобе?

Самае галоўнае, што трэба зразумець пра складаную жалобу, гэта тое, што гэта сапраўдны, лячэбны стан, які не ваша віна. Калі ваша жалоба адчуваецца затрыманай або пераважнай праз месяцы пасля вашай страты, вы не слабыя, і вы не пакрыўджаеце свайго каханага, звяртаючыся за дапамогай.

Складаная жалоба ўплывае на каля 7-10% людзей, якія перажылі страту, таму вы не адны ў гэтым вопыце. Пры належным лячэнні большасць людзей знаходзяць палягчэнне і навучаюцца пераносіць сваю любоў такім чынам, які дазваляе ім зноў займацца жыццём.

Выздараўленне не азначае забыццё вашага каханага або «рух наперад» у тым сэнсе, як часам прапануюць людзі. Замест гэтага, гэта азначае знайсці спосаб шанаваць вашу любоў, адначасова дазваляючы сабе адчуваць радасць, сувязь і сэнс у вашым працяглым жыцці.

Часта задаюць пытанні пра складаную жалобу

Як доўга доўжыцца звычайная жалоба ў параўнанні са складанай жалобай?

Звычайная жалоба звычайна пачынае змякчацца і станавіцца больш кіравальнай на працягу 6-12 месяцаў, хоць хвалі смутку могуць працягвацца. Пры складанай жалобе інтэнсіўныя, вострыя сімптомы ранней жалобы захоўваюцца без змяненняў на працягу многіх месяцаў або гадоў без натуральнага паляпшэння.

Ці могуць дзеці развіваць складаную жалобу?

Так, дзеці і падлеткі могуць развіваць складаную жалобу, хоць яна можа выглядаць інакш, чым у дарослых. Дзеці могуць праяўляць упартыя праблемы з паводзінамі, цяжкасці ў вучобе або рэгрэсію ў развіцці. Яны часта карыстаюцца спецыялізаванай кансультацыяй па жалобе, распрацаванай для іх узроставай групы.

Ці з'яўляецца складаная жалоба тым жа, што і дэпрэсія?

У той час як складаная жалоба і дэпрэсія могуць узнікаць разам і дзяліць некаторыя сімптомы, гэта розныя станы. Складаная жалоба спецыяльна засяроджана на страце і тузе па памерлым, у той час як дэпрэсія больш шырока ўплывае на ваш агульны настрой і цікавасць да жыцця.

Ці буду я калі-небудзь зноў адчуваць сябе шчаслівым, калі ў мяне складаная жалоба?

Так, пры належным лячэнні людзі са складанай жалобай могуць абсалютна зноў адчуваць радасць і шчасце. Лячэнне дапамагае вам навучыцца пераносіць сваю любоў да вашага памерлага каханага разам з вашай здольнасцю ўдзельнічаць і атрымліваць асалоду ад жыцця.

Ці варта мне пазбягаць напамінаў пра майго каханага, калі ў мяне складаная жалоба?

На самай справе, пазбяганне напамінаў часта пагаршае складаную жалобу. Эфектыўнае лячэнне звычайна ўключае паступовае і асцярожнае сутыкненне з успамінамі і напамінамі падтрыманым чынам, што дапамагае вашаму розуму апрацоўваць страту больш натуральным чынам.