Што такое канверсійны засмучэнне? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Канверсійны засмучэнне — гэта псіхічнае захворванне, пры якім эмацыйны стрэс праяўляецца ў выглядзе фізічных сімптомаў, якія не могуць быць растлумачаны медыцынскімі аналізамі або фізічнымі траўмамі. Ваш розум, па сутнасці, «пераводзіць» псіхалагічны дыстрэс у рэальныя фізічныя праблемы, такія як слабасць, слепата або прыпадкі.

Гэта не тое, што вы выдумляеце або імітуеце. Сімптомы цалкам рэальныя і могуць быць даволі інвалідызуючымі. Ваш мозг проста апрацоўвае занадта моцныя эмоцыі такім чынам, што ўплывае на нармальныя функцыі вашага цела.

Што такое канверсійны засмучэнне?

Канверсійны засмучэнне ўзнікае, калі ваша нервовая сістэма стварае фізічныя сімптомы без якой-небудзь асноўнай медыцынскай прычыны. Уявіце гэта як спосаб вашага мозгу выказаць эмацыйны боль праз ваша цела, калі слоў недастаткова.

Раней гэта захворванне называлася «істэрыяй», але цяпер мы разумеем яго значна лепш. Гэта сапраўднае неўралагічнае захворванне, пры якім сувязь паміж вашым мозгам і целам парушаецца ў перыяды моцнага стрэсу або траўмы.

Сімптомы не знаходзяцца пад вашым свядомым кантролем. Вы не можаце проста «выключыць іх» або прымусіць іх знікнуць толькі сілай волі. Гэта адрознівае канверсійны засмучэнне ад станаў, калі чалавек можа наўмысна імітаваць сімптомы.

Якія сімптомы канверсійнага засмучэння?

Сімптомы канверсійнага засмучэння ўплываюць на вашы рухі, пачуцці або функцыю нервовай сістэмы. Яны часта з'яўляюцца раптоўна і могуць быць даволі драматычнымі, што, безумоўна, выклікае трывогу ў вас і вашых блізкіх.

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць:

• Слабасць або параліч у руках, нагах або ўсім целе
• Труднасці з хадой, незвычайная хада або адчуванне, што вашы ногі не слухаюцца
• Трэмар, рыўкі або прыпадкі, падобныя на прыпадкі
• Страта зроку або двайное бачанне, нягледзячы на тое, што вашы вочы здаровыя
• Страта слыху або цяжкасці з разуменнем гукаў
• Труднасці з гаворкай, невыразная гаворка або поўная страта голасу
• Аняменне або паколванне ў розных частках вашага цела
• Труднасці з глытаннем або адчуванне, што ежа затрымліваецца

Менш распаўсюджаныя, але магчымыя сімптомы ўключаюць страту памяці, блытанне або нават эпізоды, якія выглядаюць як прыпадкі абмароку. Некаторыя людзі адчуваюць камбінацыю гэтых сімптомаў, у той час як іншыя могуць мець толькі адну асноўную праблему.

Тое, што робіць гэтыя сімптомы асабліва складанымі, заключаецца ў тым, што яны могуць з'яўляцца і знікаць непрадказальна. Вы можаце адчуваць сябе добра адзін момант, а затым раптам адчуць значную інваліднасць у наступны.

Што выклікае канверсійны засмучэнне?

Канверсійны засмучэнне звычайна развіваецца як рэакцыя вашага мозгу на занадта моцны псіхалагічны стрэс або траўму. Ваш розум, па сутнасці, перанакіроўвае эмацыйны боль у фізічныя сімптомы, калі псіхалагічнае цяжар становіцца занадта цяжкім для пераносу.

Найбольш распаўсюджаныя фактары, якія выклікаюць гэта:

• Нядаўнія траўматычныя падзеі, такія як аварыі, гвалт або страта блізкага чалавека
• Хранічны стрэс ад працы, адносін або фінансавых праблем
• Гісторыя дзіцячай траўмы або нядбайнасці
• Сутыкненне з буйнымі зменамі ў жыцці, такімі як развод, страта працы або сур'ёзная хвароба
• Назіранне за гвалтам або ўдзел у траўматычных сітуацыях
• Фізічнае або сексуальнае гвалт, як нядаўняе, так і з мінулага

Часам падзея, якая выклікае гэта, можа здацца нязначнай для іншых, але яна прадстаўляе «апошнюю кроплю» для таго, хто спраўляецца з назапашаным стрэсам. Ваш мозг не заўсёды выбірае найбольш відавочныя стрэсары для рэакцыі.

У некаторых выпадках вы нават можаце не свядома ўсведамляць, што выклікала сімптомы. Ваша падсвядомасць можа апрацоўваць траўму або стрэс, які вы яшчэ не цалкам прызналі.

Калі вам варта звярнуцца да лекара па прычыне канверсійнага засмучэння?

Вам неабходна неадкладна звярнуцца за медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце раптоўныя неўралагічныя сімптомы, такія як слабасць, страта зроку або прыпадкі, падобныя на прыпадкі. Нягледзячы на тое, што яны могуць быць звязаны з канверсійным засмучэннем, вельмі важна спачатку выключыць сур'ёзныя медыцынскія захворванні.

Не чакайце, калі вы адчуваеце сімптомы, якія перашкаджаюць вашай паўсядзённай дзейнасці, працы або адносінах. Ранняе ўмяшанне можа прадухіліць замацаванне сімптомаў і дапамагчы вам аднавіцца хутчэй.

Асабліва важна звярнуцца да лекара, калі вашы сімптомы з'явіліся пасля траўматычнай падзеі або ў асабліва стрэсавы перыяд вашага жыцця. Камбінацыя часу і сімптомаў можа даць важную інфармацыю для правільнай дыягностыкі.

Калі члены сям'і або сябры выказваюць заклапочанасць з нагоды змен у вашай паводзінах або фізічных здольнасцях, сур'ёзна пастаўцеся да іх назіранняў. Часам іншыя заўважаюць законы, якія мы можам прапусціць самі.

Якія фактары рызыкі канверсійнага засмучэння?

Некаторыя фактары могуць зрабіць вас больш уразлівымі да развіцця канверсійнага засмучэння, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова развіваеце гэта захворванне. Разуменне гэтага можа дапамагчы вам распазнаць вашу ўласную ўразлівасць і шукаць падтрымку, калі гэта неабходна.

Асноўныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Жаночая пол (жанчыны дыягнастуюцца ў 2-3 разы часцей, чым мужчыны)
• Узрост ад 15 да 35 гадоў, хоць гэта можа адбыцца ў любым узросце
• Гісторыя траўмы, гвалту або нядбайнасці ў дзяцінстве
• Наяўнасць іншых псіхічных захворванняў, такіх як трывожнасць або дэпрэсія
• Сямейная гісторыя канверсійнага засмучэння або падобных захворванняў
• Нізкі сацыяльна-эканамічны статус або абмежаваны доступ да псіхіятрычных рэсурсаў
• Некаторыя рысы асобы, такія як высокая адчувальнасць да стрэсу

Некаторыя менш распаўсюджаныя фактары рызыкі ўключаюць наяўнасць неўралагічнага захворвання ў вашай сям'і, нядаўняе медыцынскае захворванне або праца ў прафесіі з высокім узроўнем стрэсу, напрыклад, ахова здароўя або службы хуткай дапамогі.

Запомніце, што наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы асуджаны на развіццё канверсійнага засмучэння. Многія людзі з гэтымі фактарамі рызыкі ніколі не сутыкаюцца з гэтым захворваннем, у той час як іншыя без відавочных фактараў рызыкі ўсё яшчэ могуць быць пацярпелымі.

Якія магчымыя ўскладненні канверсійнага засмучэння?

Хоць канверсійны засмучэнне само па сабе не з'яўляецца пагрозай для жыцця, яно можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, калі яго не лячыць. Фізічныя сімптомы могуць стаць даволі інвалідызуючымі і ўплываць на кожны аспект вашага паўсядзённага жыцця.

Распаўсюджаныя ўскладненні, з якімі вы можаце сутыкнуцца, ўключаюць:

• Труднасці з захаваннем працы або наведваннем школы
• Напружанне ў адносінах з сям'ёй, сябрамі і партнёрамі
• Сацыяльная ізаляцыя і адхіленне ад заняткаў, якія вы калісьці любілі
• Фінансавы стрэс ад медыцынскіх рахункаў і страты даходу
• Дэпрэсія і трывожнасць ад справы з незразумелымі сімптомамі
• Фізічная дэкандыцыяванне з-за зніжэння ўзроўню актыўнасці
• Развіццё хранічнага болю або іншых другасных сімптомаў

У рэдкіх выпадках працяглая нерухомасць ад канверсійных сімптомаў можа прывесці да слабасці цягліц, крывяных згусткаў або парушэння скуры. Некаторыя людзі таксама могуць развіць залежнасць ад дапаможных сродкаў для руху або стаць занадта залежнымі ад апекуноў.

Эмацыйны ўдар можа быць такім жа значным, як і фізічныя ўскладненні. Многія людзі змагаюцца з пачуццём расчаравання, бяссілля або гневу, калі сімптомы не рэагуюць на традыцыйныя медыцынскія метады лячэння.

Як дыягнастуецца канверсійны засмучэнне?

Дыягностыка канверсійнага засмучэння патрабуе грунтоўнай ацэнкі, каб выключыць медыцынскія прычыны вашых сімптомаў. Ваш лекар павінен пацвердзіць, што вашы сімптомы рэальныя, але не выкліканы фізічнай хваробай або траўмай.

Працэс дыягностыкі звычайна ўключае некалькі этапаў. Спачатку ваш лекар правядзе поўны фізічны агляд і дэталёва вывучыць вашу медыцынскую гісторыю. Яны спытаюць пра нядаўнія стрэсары, траўмы або значныя змены ў жыцці.

Медыцынскія аналізы могуць уключаць аналізы крыві, сканаванне мозгу, такія як МРТ або КТ, даследаванні нервовай праводнасці або іншыя спецыялізаваныя аналізы ў залежнасці ад вашых канкрэтных сімптомаў. Мэта складаецца ў тым, каб пераканацца, што няма асноўнага медыцынскага захворвання, якое выклікае вашы праблемы.

Ваш лекар таксама будзе шукаць канкрэтныя законы, якія сведчаць пра канверсійны засмучэнне. Яны ўключаюць сімптомы, якія не адпавядаюць тыповым медыцынскім захворванням, сімптомы, якія вар'іруюцца па інтэнсіўнасці, або фізічныя высновы, якія здаюцца несумяшчальнымі з вядомымі захворваннямі.

Псіхіятрычная ацэнка звычайна з'яўляецца часткай дыягнастычнага працэсу. Гэта дапамагае вызначыць псіхалагічныя фактары, якія могуць спрыяць вашым сімптомам, і выключыць іншыя псіхічныя захворванні.

Якое лячэнне канверсійнага засмучэння?

Лячэнне канверсійнага засмучэння накіравана на вырашэнне як фізічных сімптомаў, так і асноўных псіхалагічных фактараў. Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры правільным лячэнні большасць людзей бачаць значнае паляпшэнне сваіх сімптомаў.

Псіхатэрапія звычайна з'яўляецца асновай лячэння. Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) можа дапамагчы вам зразумець сувязь паміж стрэсам і сімптомамі, а таксама распрацаваць лепшыя стратэгіі справіцца. Тэрапія, накіраваная на траўму, можа быць неабходная, калі мінулая траўма спрыяе вашаму стану.

Фізіятэрапія часта гуляе важную ролю ў аднаўленні. Нягледзячы на тое, што вашы сімптомы маюць псіхалагічнае паходжанне, вашаму арганізму ўсё яшчэ патрэбна дапамога ў аднаўленні нармальнай функцыі. Фізіятэрапеўты могуць працаваць з вамі, каб паступова аднавіць рух і сілу.

Лекавыя прэпараты могуць быць карыснымі пры сумежных захворваннях, такіх як дэпрэсія або трывожнасць, але няма канкрэтных лекавых прэпаратаў для самога канверсійнага засмучэння. Ваш лекар можа прызначыць антыдэпрэсанты або антытрывожныя прэпараты для лячэння асноўных псіхічных праблем.

Некаторыя людзі атрымліваюць карысць ад альтэрнатыўных падыходаў, такіх як гіпноз, біясувязь або метады зніжэння стрэсу. Яны могуць быць асабліва карыснымі, калі спалучаюцца з традыцыйнымі метадамі лячэння.

Як можна кіраваць канверсійным засмучэннем дома?

Хоць прафесійнае лячэнне неабходна, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць дома, каб падтрымаць ваша аднаўленне. Стварэнне стабільнай, маластрэсавай абстаноўкі можа дапамагчы прадухіліць узмацненне сімптомаў і садзейнічаць гаенню.

Метады кіравання стрэсам асабліва важныя. Рэгулярная практыка метадаў расслаблення, такіх як глыбокае дыханне, медытацыя або лёгкая ёга, можа дапамагчы вашай нервовай сістэме супакоіцца і знізіць інтэнсіўнасць сімптомаў.

Захаванне рэгулярнага рэжыму можа забяспечыць стабільнасць і прадказальнасць, што многія людзі лічаць суцяшальным. Паспрабуйце прытрымлівацца пастаяннага рэжыму сну, часу прыёму ежы і паўсядзённай дзейнасці, нават калі сімптомы прысутнічаюць.

Заставайцеся фізічна актыўнымі, наколькі дазваляюць вашы сімптомы. Лёгкія фізічныя практыкаванні, такія як хада або расцяжка, могуць прадухіліць дэкандыцыю і могуць дапамагчы палепшыць ваша агульнае самаадчуванне. Заўсёды выконвайце рэкамендацыі вашай медыцынскай каманды адносна ўзроўню актыўнасці.

Стварэнне моцнай сеткі падтрымкі вельмі важна. Падзяліцеся сваім дыягназам з даверанымі членамі сям'і і сябрамі, якія могуць аказаць эмацыйную падтрымку і практычную дапамогу, калі гэта неабходна.

Як варта рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму можа дапамагчы забяспечыць атрыманне найбольш дакладнага дыягназу і эфектыўнага плана лячэння. Пачніце з таго, што запішыце ўсе свае сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся і што робіць іх лепш або горш.

Стварыце графік стрэсавых падзей або змен у вашым жыцці за апошнія некалькі месяцаў. Гэта можа ўключаць стрэс на працы, праблемы ў адносінах, праблемы са здароўем або траўматычныя падзеі. Нават падзеі, якія здаюцца нязначнымі, могуць быць актуальнымі.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекавых прэпаратаў, дабавак і вітамінаў, якія вы прымаеце. Таксама ўключыце любыя альтэрнатыўныя метады лячэння або тэрапіі, якія вы спрабавалі, нават калі яны, здавалася, не дапамаглі.

Запішыце пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Вы можаце хацець даведацца пра варыянты лячэння, прадказаны час аднаўлення або як растлумачыць свой стан членам сям'і.

Падумайце пра тое, каб узяць з сабой давераную сяброўку або члена сям'і. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць эмацыйную падтрымку падчас таго, што можа быць стрэсавай размовай.

Што галоўнае трэба ведаць пра канверсійны засмучэнне?

Найважнейшае, што трэба зразумець пра канверсійны засмучэнне, гэта тое, што гэта сапраўднае медыцынскае захворванне з рэальнымі сімптомамі, якія заслугоўваюць правільнага лячэння. Вы не «вар'ят» і не «выдумляеце», і вам не варта саромецца гэтага захворвання.

Аднаўленне цалкам магчыма пры правільным падыходзе да лячэння. Хоць падарожжа можа заняць час і цярпенне, большасць людзей з канверсійным засмучэннем могуць вярнуцца да нармальнай або амаль нармальнай функцыянальнасці пры належным доглядзе.

Вашы сімптомы — гэта спосаб вашага мозгу паведаміць, што нешта патрабуе ўвагі. Працуючы з медыцынскімі работнікамі, якія разумеюць канверсійны засмучэнне, вы можаце вырашыць як фізічныя сімптомы, так і асноўныя псіхалагічныя фактары.

Запомніце, што гаенне не заўсёды лінейнае. У вас могуць быць добрыя дні і складаныя дні, і гэта цалкам нармальна. Будзьце цярплівыя да сябе і святкуйце невялікія паляпшэнні на шляху.

Часта задаюць пытанні пра канверсійны засмучэнне

Ці з'яўляецца канверсійны засмучэнне тым жа, што і імітацыя сімптомаў?

Не, канверсійны засмучэнне цалкам адрозніваецца ад імітацыі або сімуляцыі. Пры канверсійным засмучэнні вашы сімптомы сапраўдныя і некантралюемыя. Вы не можаце кантраляваць, калі яны адбываюцца, або спыніць іх сілай волі. Сімптомы выклікаюць сапраўдны дыстрэс і інваліднасць, у адрозненне ад наўмыснага абману, калі чалавек можа мець знешнія матывы для прыкідання хваробы.

Як доўга доўжыцца канверсійны засмучэнне?

Працягласць моцна вар'іруецца ад чалавека да чалавека. Некаторыя людзі аднаўляюцца на працягу некалькіх тыдняў або месяцаў, асабліва пры раннім лячэнні. Іншае могуць адчуваць сімптомы на працягу гадоў, асабліва калі асноўная траўма або стрэс не вырашаюцца. Як правіла, людзі, якія атрымліваюць хуткае, адпаведнае лячэнне, маюць лепшыя вынікі і карацейшы час аднаўлення.

Ці можа канверсійны засмучэнне вярнуцца пасля лячэння?

Так, канверсійны засмучэнне можа паўтарыцца, асабліва ў перыяды моцнага стрэсу або калі адбываецца новая траўма. Аднак людзі, якія вывучылі стратэгіі справіцца і метады кіравання стрэсам падчас першапачатковага лячэння, часта лепш падрыхтаваны да справіцца з будучымі эпізодамі. Рэгулярнае назіранне ў псіхіятра можа дапамагчы прадухіліць рэцыдывы.

Ці зразумее мая сям'я, што я перажываю?

Рэакцыі сям'і могуць моцна адрознівацца. Некаторыя члены сям'і вельмі падтрымліваюць, як толькі яны разумеюць, што канверсійны засмучэнне — гэта сапраўднае медыцынскае захворванне. Іншае могуць з цяжкасцю зразумець, як псіхалагічны стрэс можа выклікаць фізічныя сімптомы. Навучальныя матэрыялы і сямейная тэрапія могуць дапамагчы вашым блізкім лепш зразумець і падтрымаць ваша аднаўленне.

Ці могуць дзеці развіваць канверсійны засмучэнне?

Так, дзеці і падлеткі могуць развіваць канверсійны засмучэнне, хоць яно часцей дыягнастуецца ў падлеткаў, чым у малодшых дзяцей. У дзяцей яно часта з'яўляецца пасля стрэсавых падзей, такіх як гвалт, праблемы ў сям'і або ціск у школе. Лячэнне дзяцей звычайна ўключае сямейную тэрапію разам з індывідуальным лячэннем для вырашэння асноўных стрэсараў.