Што такое цыстыт? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Цыстыт — гэта запаленне мачавога пузыра, найчасцей выкліканае бактэрыяльнай інфекцыяй. Уявіце сабе, што ваш мачавы пузыр раздражняецца і апухае, падобна да таго, як баліць горла пры ангаіне.

Гэта захворванне штогод закранае мільёны людзей, асабліва жанчын. Хоць гэта можа быць нязручна і выклікаць занепакоенасць, калі гэта здараецца з вамі, цыстыт, як правіла, лёгка лячыцца і рэдка прыводзіць да сур'ёзных ускладненняў пры своечасовым лячэнні.

Што такое цыстыт?

Цыстыт узнікае, калі сценка мачавога пузыра запаляецца, звычайна з-за бактэрый, якія трапляюць праз мачавыскальзны канал. Ваш мачавы пузыр звычайна стэрыльны, таму калі бактэрыі размнажаюцца там, ваш арганізм рэагуе запаленнем, каб змагацца з інфекцыяй.

У большасці выпадкаў прычынай з'яўляюцца бактэрыі E. coli, якія звычайна бяспечна жывуць у кішачніку, але могуць выклікаць праблемы, калі трапляюць у мачавыпускальны тракт. Жанчыны часцей за ўсё сутыкаюцца з цыстытам, чым мужчыны, таму што іх мачавыпускальны канал карацейшы, што палягчае бактэрыям дасягненне мачавога пузыра.

Добрая навіна ў тым, што цыстыт вельмі лячэбны. Пры правільным сыходзе большасць людзей адчуваюць значнае паляпшэнне праз некалькі дзён пасля пачатку лячэння.

Якія сімптомы цыстыту?

Найбольш распаўсюджаным прыкметай цыстыту з'яўляецца пякучае адчуванне пры мачавыпусканні, якое часта апісваецца як адчуванне, што вы прапускаеце ляза брытвы. Вы таксама можаце заўважыць, што вам трэба мачавыпускацца значна часцей, чым звычайна, нават калі ваш мачавы пузыр адчуваецца амаль пустым.

Вось сімптомы, якія вы можаце адчуваць пры цыстыце:

• Пякоць або пякучы боль падчас мачавыпускання
• Частыя пазывы да мачавыпускання, нават адразу пасля яго
• Выпусканне кожны раз толькі невялікай колькасці мачы
• Хмарная, цёмная або рэзка пахнучая мача
• Кроў у мачы (робіць яе ружовай або чырвонай)
• Боль або ціск у малым тазе, асабліва ў жанчын
• Дыскамфорт у ніжняй частцы жывата
• Агульнае дрэннае самаадчуванне або стомленасць

У некаторых людзей таксама назіраецца субфебрыльная тэмпература або дрыжыкі. Калі ў вас развіваецца высокая тэмпература, моцны боль у спіне або вы адчуваеце сябе вельмі дрэнна, гэта могуць быць прыкметы таго, што інфекцыя распаўсюдзілася на ныркі, што патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Якія тыпы цыстыту існуюць?

Цыстыт падзяляецца на дзве асноўныя катэгорыі: інфекцыйны і неінфекцыйны. Інфекцыйны цыстыт, выкліканы бактэрыямі, з'яўляецца далёка самым распаўсюджаным тыпам, з якім вы, верагодна, сутыкнецеся.

Бактэрыяльны цыстыт складае каля 85% усіх выпадкаў. Гэта адбываецца тады, калі бактэрыі, звычайна кішачная палачка з вашага стрававальнага тракта, трапляюць у вашу мачавую сістэму і размнажаюцца ў мачавым пузыры.

Неінфекцыйны цыстыт можа быць вынікам некалькіх фактараў. Хімічныя раздражняльнікі, такія як пеністыя ванны, сродкі для інтымнай гігіены або пэўныя лекі, могуць выклікаць запаленне мачавога пузыра. Прамянёвая тэрапія раку таксама можа выклікаць гэты тып запалення.

Інтэрстыцыяльны цыстыт - гэта рэдкае, хранічнае захворванне, пры якім ваш мачавы пузыр пастаянна запаляецца без відавочнай бактэрыяльнай прычыны. Гэты тып патрабуе спецыялізаванага лячэння і пастаяннага назірання ў ўралога.

Што выклікае цыстыт?

Асноўнай прычынай цыстыту з'яўляецца трапленне бактэрый у мачавыпускальны канал праз вашу ўрэтру і рух уверх да мачавога пузыра. Ваш арганізм звычайна вымывае невялікія колькасці бактэрый падчас мачавыпускання, але часам бактэрыі могуць размнажацца хутчэй, чым ваш арганізм можа іх ліквідаваць.

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця бактэрыяльнага цыстыту:

• Сэксуальная актыўнасць, якая можа падштурхоўваць бактэрыі да вашай урэтра
• Падціранне ззаду наперад пасля выкарыстання туалетнай пакоя
• Утрыманне мачы на працягу доўгага часу
• Недастатковае спажыванне вадкасці
• Пэўныя віды кантрацэптываў, такія як дыяфрагмы
• Цяжарнасць з-за гарманальных змен і ціску на мачавы пузыр
• Менструацыя, калі ніжэйшы ўзровень эстрагенаў змяняе ваш мачавы тракт
• Наяўнасць мачавога катэтара

Рэдка цыстыт можа развівацца з-за іншых прычын. Прэпараты хіміятэрапіі, прамянёвая тэрапія або аўтаімунныя захворванні могуць выклікаць запаленне мачавога пузыра без удзелу бактэрый. У некаторых людзей цыстыт развіваецца як рэакцыя на пэўныя прадукты асабістай гігіены або прадукты харчавання.

Калі звяртацца да лекара па прычыне цыстыту?

Вам варта звяртацца да свайго лекара, калі вы адчуваеце пячэнне падчас мачавыпускання разам з частымі пазывамі да мачавыпускання, якія не праходзяць на працягу 24-48 гадзін. Ранняе лячэнне можа прадухіліць пагаршэнне інфекцыі або яе распаўсюджванне.

Звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь з гэтых сур'ёзных сімптомаў:

• Тэмпература вышэй за 38,3°C (101°F)
• Моцны боль у спіне або баку
• Нудата і ваніты
• Кроў у мачы, якая выглядае ярка-чырвонай
• Сімптомы, якія пагаршаюцца нягледзячы на ​​домашні догляд
• Няможнасць мачавыпускання нягледзячы на ​​пачуццё пазыву

Калі вы цяжарная, хворая на цукровы дыябет або маеце паслабленую імунную сістэму, не чакайце, пакуль сімптомы палепшацца самі па сабе. Гэтыя станы могуць зрабіць інфекцыі мачавых шляхоў больш сур'ёзнымі, таму своечасовае лячэнне асабліва важна.

Якія фактары рызыкі цыстыту?

Жаночая стать з'яўляецца найбуйнейшым фактарам рызыкі цыстыту. Жанчыны прыкладна ў 30 разоў часцей развіваюць інфекцыі мачавых шляхоў, чым мужчыны, таму што іх урэтра мае даўжыню толькі каля 1,5 цаляў, у параўнанні з каля 8 цаляў у мужчын.

Ваш узрост таксама гуляе ролю ў узроўні рызыкі. Маладыя сексуальна актыўныя жанчыны часцей за ўсё сутыкаюцца з цыстытам, у той час як у людзей старэйшага ўзросту абодвух полаў павялічваецца рызыка з-за няпоўнага апаражнення мачавога пузыра і змен у імуннай функцыі.

Некалькі іншых фактараў могуць павялічыць вашы шанцы на развіццё цыстыту:

• Нядаўняя палавая актыўнасць або новы палавы партнёр
• Выкарыстанне пэўных кантрацэптываў, такіх як дыяфрагмы або сперміцыды
• Наяўнасць постменопаузы з-за зніжэння ўзроўню эстрагенаў
• Наяўнасць дыябету, які можа аслабіць вашу імунную сістэму
• Прыём імунасупрэсіўных прэпаратаў
• Наяўнасць нырачных камянёў або іншых анамалій мачавыводзяшчіх шляхоў
• Выкарыстанне мачавога катетара
• Папярэдняя гісторыя інфекцый мачавыводзяшчіх шляхоў

Калі ў вас рэцыдывуючы цыстыт (тры ці больш эпізодаў у год), ваш лекар можа парэкамендаваць дадатковыя тэсты для вызначэння прычын або прафілактычнага лячэння.

Якія магчымыя ўскладненні цыстыту?

Большасць выпадкаў цыстыту цалкам вырашаюцца пры правільным лячэнні і не выклікаюць працяглых праблем. Аднак нелячаныя або рэцыдывуючыя інфекцыі часам могуць прывесці да больш сур'ёзных ускладненняў.

Найбольш небяспечным ускладненнем з'яўляецца распаўсюджванне інфекцыі ўверх да нырак, выклікаючы піеланефрыт. Гэта інфекцыя нырак можа выклікаць незваротнае пашкоджанне, калі яе не лячыць своечасова, і можа патрабаваць гаспіталізацыі для ўнутрывеннага ўвядзення антыбіётыкаў.

Вось магчымыя ўскладненні, пра якія варта ведаць:

• Інфекцыя нырак (піеланефрыт) з ліхаманкай і болем у спіне
• Рэцыдывуючыя інфекцыі мачавыводзяшчіх шляхоў, якія становяцца цяжэй лячэбнымі
• Рубцаванне нырак ад паўторных інфекцый
• Сепсіс, небяспечная для жыцця інфекцыя крыві (рэдка, але сур'ёзна)
• Ускладненні цяжарнасці, калі цыстыт узнікае падчас цяжарнасці
• Хранічныя праблемы з мачавым пузыром у людзей з частымі інфекцыямі

Цяжарныя жанчыны сутыкаюцца з дадатковымі рызыкамі, паколькі нелячаная інфекцыя мачавых шляхоў можа прывесці да перанашвання або нараджэння дзяцей з нізкай масай цела. Менавіта таму цяжарным жанчынам рэгулярна правяраюць наяўнасць бактэрый у мачы, нават без сімптомаў.

Як можна прадухіліць цыстыт?

Вы можаце значна знізіць рызыку развіцця цыстыту, зрабіўшы некалькі простых змен у сваіх штодзённых звычках. Галоўнае — стварыць асяроддзе, у якім бактэрыям будзе цяжэй замацавацца ў мачавых шляхах.

Піць шмат вады — адна з найбольш эфектыўных стратэгій прафілактыкі. Старайцеся выпіваць не менш за 6-8 шклянак у дзень, каб дапамагчы вымыць бактэрыі з арганізма, перш чым яны пачнуць размнажацца.

Вось правераныя метады прафілактыкі, якія вы можаце выкарыстоўваць:

• Мачавыпусканне адразу пасля палавога акту, каб вымыць бактэрыі
• Выцірацца спераду назад пасля выкарыстання туалет
• Не стрымліваць мачу, калі адчуваеце патрэбу ў мачавыпусканні
• Насіць бялізну з бавоўны і вольную вопратку
• Пазбягайце патэнцыйна раздражняльных жаночых сродкаў, такіх як спрэй
• Прымайце душ замест ванны, калі гэта магчыма
• Разгледзьце магчымасць змены метадаў кантрацэпцыі, калі вы выкарыстоўваеце дыяфрагмы
• Забяспечвайце добрае ўвільгатненне на працягу дня

Некаторыя людзі лічаць, што ўжыванне журавінавага соку або прыём дабавак з журавіны дапамагае прадухіліць рэцыдывы інфекцый, хоць навуковыя дадзеныя супярэчлівыя. Калі вы схільныя да частых цыстытаў, ваш лекар можа парэкамендаваць нізкадазавыя антыбіётыкі ў якасці прафілактычнай меры.

Як дыягнастуецца цыстыт?

Ваш лекар звычайна можа дыягнаставаць цыстыт на аснове вашых сімптомаў і простага аналізу мачы. Працэс просты і звычайна дае хуткія адказы аб тым, што выклікае ваш дыскамфорт.

Спачатку ваш медыцынскі работнік спытае пра вашы сімптомы і медыцынскую гісторыю. Яны захочуць ведаць, калі пачаліся вашы сімптомы, наколькі яны цяжкія і ці былі ў вас падобныя праблемы раней.

Асноўным дыягнастычным тэстам з'яўляецца аналіз мачы, дзе вы здаеце ўзор мачы, які правяраецца на наяўнасць бактэрый, лейкацытаў і іншых прыкмет інфекцыі. Спачатку вам трэба будзе ачысціць палавыя органы і здаць сярэднюю порцыю мачы, каб пазбегнуць забруджвання.

Калі ў вас паўтараюцца інфекцыі або сімптомы цяжкія, ваш лекар можа прызначыць дадатковыя аналізы:

• Бактэрыялагічны пасеў мачы для вызначэння канкрэтных бактэрый і тэставання на ўстойлівасць да антыбіётыкаў
• Візуалізацыйныя даследаванні, такія як УГД або КТ, для праверкі на наяўнасць структурных праблем
• Цыстаскапія, пры якой тонкая камера даследуе ўнутраную паверхню мачавога пузыра
• Тэст на рэшткавую мачу пасля мачавыпускання, каб убачыць, наколькі цалкам вы апаражняеце мачавы пузыр

Гэтыя дадатковыя аналізы дапамагаюць вызначыць любыя прычыны, якія могуць спрыяць паўторным інфекцыям, і кіруюць больш мэтанакіраванымі падыходамі да лячэння.

Якое лячэнне цыстыту?

Бактэрыяльны цыстыт звычайна добра рэагуе на антыбіётыкатерапію, пры гэтым большасць людзей адчуваюць значнае паляпшэнне праз 1-3 дні пасля пачатку прыёму лекаў. Ваш лекар выберэ антыбіётык на аснове найбольш верагодных бактэрый, якія выклікаюць вашу інфекцыю, і мясцовых узораў рэзістэнтнасці.

Да распаўсюджаных антыбіётыкаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння цыстыту, адносяцца трыметропрым-сульфаметаксазол, нітрафурантоін або фосфаміцын. Курс лячэння звычайна доўжыцца 3-7 дзён у залежнасці ад лекаў і цяжару вашай інфекцыі.

Ваш план лячэння можа ўключаць:

• Прыём антыбіётыкаў унутр на працягу ўсяго прызначанага курсу
• Збаўленне ад болю, напрыклад, ібупрофен, для зняцця дыскамфорту і запалення
• Феназапірыдын для зняцця болю ў мачавыводзяшчіх шляхах (фарбуе мачу ў аранжавы колер)
• Павелічэнне спажывання вадкасці, каб дапамагчы вымыць бактэрыі з арганізма
• Цеплавая тэрапія з дапамогай грэлкі для зняцця дыскамфорту ў тазавай вобласці

Вельмі важна прымаць увесь курс антыбіётыкаў, нават калі вам стане лепш праз дзень-два. Перапыненне лячэння можа дазволіць бактэрыям вярнуцца і, магчыма, распрацаваць рэзістэнтнасць да лекаў.

Пры рэцыдывуючым цыстыце лекар можа прызначыць антыбіётыкі ў невялікіх дозах на некалькі месяцаў або рэкамендаваць прымаць антыбіётыкі пасля палавога акту ў якасці прафілактыкі.

Як лячыцца дома пры цыстыце?

Хаця антыбіётыкі лячаць інфекцыю, некалькі хатніх сродкаў могуць дапамагчы вам адчуваць сябе камфортней, пакуль ваша цела вылечваецца. Гэтыя дапаможныя меры працуюць разам з вашымі прызначанымі лекамі, каб палегчыць сімптомы.

Піць дадатковую ваду - самае важнае, што вы можаце зрабіць дома. Старайцеся выпіваць шклянку вады кожную гадзіну, пакуль вы не спіце, каб разводзіць мачу і вымываць бактэрыі з мачавога пузыра.

Вось эфектыўныя стратэгіі хатняга догляду:

• Прыкладзеце грэлку да ніжняй часткі жывата або спіны на 15-20 хвілін
• Прымайце цёплыя ванны, каб супакоіць дыскамфорт у тазе
• Не ўжывайце кафеіну, алкаголь і вострыя стравы, якія могуць раздражняць мачавы пузыр
• Часта мачавыпускайце, нават калі гэта нязручна
• Насіце вольную, зручную вопратку
• Паспрабуйце безрэцэптныя знебальвальныя сродкі, такія як ібупрофен
• Разгледзьце несалодкі журавінавы сок, хоць доказаў абмежавана

Пазбягайце пенных ванн, спрэяў для інтымнай гігіены і спрэяў падчас выздараўлення, бо яны могуць яшчэ больш раздражняць ваш ужо адчувальны мачавы пузыр. Большасць людзей заўважаюць значнае паляпшэнне на працягу 24-48 гадзін пасля пачатку лячэння.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Прыходзячы падрыхтаваным на прыём, вы дапамагаеце лекару паставіць дакладны дыягназ і хутка пачаць адпаведнае лячэнне. Нязначная падрыхтоўка можа зрабіць ваш візіт больш эфектыўным і гарантаваць, што вы атрымаеце неабходную дапамогу.

Перад прыёмам запішыце ўсе свае сімптомы, уключаючы калі яны пачаліся і наколькі яны цяжкія. Адзначце любыя фактары, якія паляпшаюць або пагаршаюць іх, такія як пітво вады або мачавыпусканне.

Вазьміце гэтую інфармацыю на прыём:

• Поўны спіс вашых цяперашніх лекаў і дабавак
• Гісторыя папярэдніх інфекцый мачавыводзяшчых шляхоў і лячэння
• Нядаўняя палавая актыўнасць або змены палавых партнёраў
• Любыя новыя сродкі асабістай гігіены, якія вы пачалі выкарыстоўваць
• Пытанні аб прафілактыцы, калі ў вас паўтараюцца інфекцыі
• Інфармацыя пра ваш менструальны цыкл, калі вы жанчына

Па магчымасці не мачавыпускайцеся прынамсі гадзіну перад прыёмам, бо вам, верагодна, спатрэбіцца здаць аналіз мачы. Калі ў вас моцны боль, патэлефануйце загадзя, каб даведацца, ці можна здаць аналіз адразу па прыбыцці.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой спіс пытанняў аб варыянтах лячэння, стратэгіях прафілактыкі і аб тым, калі звяртацца за дапамогай.

Які галоўны вывад пра цыстыт?

Цыстыт — гэта распаўсюджанае, лячэбнае захворванне, якое штогод закранае мільёны людзей. Нягледзячы на тое, што сімптомы могуць быць нязручнымі і выклікаць занепакоенасць, хуткае лячэнне антыбіётыкамі звычайна ліквідуе бактэрыяльны цыстыт на працягу некалькіх дзён.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што ранняе лячэнне прадухіляе ўскладненні і дапамагае вам хутчэй паправіцца. Не саромейцеся звяртацца да свайго лекара, калі вы адчуваеце пякотку падчас мачавыпускання разам з частымі пазывамі да мачавыпускання.

Стратэгіі прафілактыкі, такія як падтрыманне гідратацыі, захаванне добрай гігіены і мачавыпусканне пасля палавога акту, могуць значна знізіць рызыку развіцця цыстыту. Калі ў вас паўтараюцца інфекцыі, працуйце са сваім лекарам, каб вызначыць прычыны і распрацаваць план прафілактыкі.

Пры правільным лячэнні і мерах прафілактыкі большасць людзей з цыстытам могуць разлічваць на поўнае аздараўленне і могуць прыняць меры па прадухіленні будучых эпізодаў.

Часта задаюць пытанні пра цыстыт

Ці можа цыстыт прайсці сам па сабе без антыбіётыкаў?

Хаця лёгкія выпадкі цыстыту часам знікаюць без лячэння, не рэкамендуецца чакаць і назіраць. Нелячаны бактэрыяльны цыстыт можа пагоршыцца і распаўсюдзіцца на ныркі, выклікаючы больш сур'ёзныя ўскладненні. Антыбіётыкі вельмі эфектыўныя і звычайна забяспечваюць палягчэнне на працягу 1-3 дзён, што робіць лячэнне больш бяспечным выбарам.

Як доўга доўжыцца цыстыт пры лячэнні?

Большасць людзей заўважаюць значнае паляпшэнне на працягу 24-48 гадзін пасля пачатку антыбіётыкатерапіі пры бактэрыяльным цыстыце. Поўнае выздараўленне звычайна адбываецца на працягу 3-7 дзён, у залежнасці ад цяжару інфекцыі і выкарыстоўванага антыбіётыка. Калі сімптомы захоўваюцца пасля гэтага тэрміну, звярніцеся да лекара для ацэнкі.

Ці заразны цыстыт або палавая інфекцыя?

Сам па сабе цыстыт не заразны і не лічыцца палавой інфекцыяй. Аднак палавая актыўнасць можа павялічыць рызыку развіцця цыстыту шляхам увядзення бактэрый у мачавыпускальны канал. Бактэрыі, якія выклікаюць цыстыт, звычайна паступаюць з вашага стрававальнага тракта, а не ад партнёра.

Ці могуць мужчыны захварэць на цыстыт?

Так, мужчыны могуць захварэць на цыстыт, хоць гэта значна радзей, чым у жанчын. Калі цыстыт узнікае ў мужчын, ён часта звязаны з праблемамі прастаты, нырачнымі каменнямі або іншымі праблемамі мачавыпускальнай сістэмы. Мужчыны з сімптомамі цыстыту павінны звярнуцца да лекара для ацэнкі, паколькі прычына можа патрабаваць спецыфічнага лячэння.

Чаму ў мяне паўтараецца цыстыт?

Рэцыдывуючы цыстыт можа быць вынікам некалькіх фактараў, у тым ліку няпоўнага апаражнення мачавога пузыра, гарманальных змен, пэўных метадаў кантрацэпцыі або суправаджальных захворванняў, такіх як дыябет. У некаторых людзей ёсць анатомічныя фактары, якія ствараюць схільнасць да інфекцый. Ваш лекар можа дапамагчы вызначыць канкрэтныя прычыны і распрацаваць стратэгію прафілактыкі, якая адпавядае вашай сітуацыі.