Што такое ліхаманка дэнгі? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Ліхаманка дэнгі — гэта вірусная інфекцыя, якая распаўсюджваецца камарамі і штогод закранае мільёны людзей ва ўсім свеце. Нягледзячы на тое, што яна можа выклікаць значнае пагаршэнне самаадчування з высокай тэмпературай і болямі ў целе, большасць людзей цалкам аздараўляюцца пры належным доглядзе і адпачынку.

Гэта трапічная хвароба сустракаецца пераважна ў цёплых, вільготных раёнах, дзе пражываюць пэўныя віды камароў. Зразумець ліхаманку дэнгі дапаможа вам своечасова распазнаць сімптомы і звярнуцца за неабходнай дапамогай.

Што такое ліхаманка дэнгі?

Ліхаманка дэнгі — гэта інфекцыя, выкліканая вірусам дэнгі, які перадаецца камарамі ад чалавека да чалавека. Калі заражаны камар Aedes кусае вас, вірус трапляе ў ваш крывацёк і пачынае размнажацца.

Ваша імунная сістэма рэагуе, змагаючыся з вірусам, што выклікае ліхаманку і іншыя сімптомы, якія вы адчуваеце. Хвароба звычайна доўжыцца каля тыдня, хоць аднаўленне можа заняць крыху больш часу.

На самай справе існуе чатыры розныя тыпы віруса дэнгі. Заражэнне адным тыпам надае вам пажыццёвы імунітэт да гэтага канкрэтнага штаму, але вы ўсё яшчэ можаце заразіцца іншымі трыма тыпамі пазней.

Якія сімптомы ліхаманкі дэнгі?

Сімптомы дэнгі звычайна з'яўляюцца праз 3-7 дзён пасля ўкусу заражанага камара. Раннія прыкметы могуць быць падобныя на грып, што часам ускладняе неадкладную ідэнтыфікацыю дэнгі.

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць:

• Высокая тэмпература, якая з'яўляецца раптоўна, часта дасягаючы 40°C
• Моцны галаўны боль, які адчуваецца як ціск за вачыма
• Інтэнсіўны боль у цягліцах і суставах па ўсім целе
• Млоснасць і ваніты, якія могуць ускладніць прыём ежы
• Высыпанні на скуры ў выглядзе дробных чырвоных кропак або плям
• Знясіленне, якое ўскладняе штодзённую дзейнасць
• Боль за вачыма, які ўзмацняецца пры іх руху

У некаторых людзей назіраюцца лягчэйшыя сімптомы, або яны могуць зусім не адчуваць сябе хворымі. У дзяцей і пажылых людзей сімптаматыка можа нязначна адрознівацца ад сімптаматыкі здаровых дарослых.

Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш пасля зніжэння тэмпературы, звычайна прыкладна на 3-5 дзень хваробы. Аднак менавіта ў гэты час неабходна найбольш уважліва сачыць за папярэднімі прыкметамі ускладненняў.

Якія бываюць тыпы ліхаманкі дэнгі?

Ліхаманка дэнгі мае розныя формы ў залежнасці ад цяжару сімптомаў. У большасці людзей назіраецца лягчэйшая форма, але важна разумець усе магчымасці.

Класічная ліхаманка дэнгі з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам. У вас будуць тыповыя сімптомы, такія як высокая тэмпература, галаўны боль і болі ў целе, але ваш стан будзе заставацца стабільным на працягу ўсёй хваробы.

Дэнгі-гемарагічная ліхаманка - больш сур'ёзная форма, пры якой пашкоджваюцца крывяносныя сасуды. Гэта можа выклікаць крывацёкі пад скурай, крывацёкі з носа або дзёсен. Таксама можа панізіцца крывяны ціск.

Шакічны сіндром дэнгі прадстаўляе найбольш цяжкую форму. Крывяны ціск небяспечна паніжаецца, а кровазварот становіцца дрэнным. Гэта патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Пераход ад лёгкай да цяжкай формы дэнгі адносна рэдкі, але веданне гэтых адрозненняў дапамагае распазнаць, калі сімптомы становяцца больш сур'ёзнымі.

Што выклікае ліхаманку дэнгі?

Ліхаманка дэнгі ўзнікае, калі вірус дэнгі трапляе ў арганізм праз укус камара. Толькі самкі камароў Aedes aegypti і Aedes albopictus могуць распаўсюджваць гэты вірус паміж людзьмі.

Вось як працуе цыкл перадачы. Калі камар кусае чалавека, які ўжо хворы на дэнгі, вірус размнажаецца ў камары на працягу прыкладна тыдня. Пасля гэтага камар можа распаўсюджваць вірус на ўсіх, каго ён кусае.

Вы не можаце заразіцца ліхаманкай дэнге ад іншага чалавека праз звычайны кантакт, кашаль ці чханне. Маскіт з'яўляецца неабходным мастом, які пераносіць вірус ад аднаго чалавека да іншага.

Гэтыя канкрэтныя маскіты аддаюць перавагу жыць каля дамоў і кусаюць удзень. Яны размнажаюцца ў чыстай стаячай вадзе, якая знаходзіцца ў ёмістасцях, такіх як кветкавыя гаршкі, вядры ці старыя шыны.

Калі звяртацца да лекара па прычыне ліхаманкі дэнге?

Вам варта звяртацца да лекара, калі ў вас развіваецца высокая тэмпература разам з моцным галаўным болем і болем у целе, асабліва калі вы жывяце або нядаўна падарожнічалі ў раён, дзе сустракаецца дэнге.

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі вы заўважыце якія-небудзь з гэтых небяспечных прыкмет:

• Моцны боль у жываце, які не праходзіць
• Многакратная ваніты, якая перашкаджае затрымліваць вадкасць
• Зацяжка з дыханнем або хуткае дыханне
• Крывацёк з носа, дзёсен або пад скурай
• Звышмерная неспакойнасць або раздражняльнасць
• Раптоўнае паніжэнне тэмпературы цела ніжэй за норму
• Прыкметы абязводжвання, такія як галавакружэнне пры ўставанні

Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб тым, што дэнге прагрэсуе да больш цяжкай формы. Ранняе медыцынскае ўмяшанне можа прадухіліць ускладненні і спрыянне больш гладкаму аднаўленню.

Не чакайце, пакуль сімптомы палепшацца самі па сабе, калі з'яўляюцца небяспечныя прыкметы. Хуткая медыцынская ацэнка дае вам лепшыя шанцы на правільнае лячэнне і маніторынг.

Якія фактары рызыкі ліхаманкі дэнге?

Ваш рызыка захварэць на ліхаманку дэнге значна залежыць ад таго, дзе вы жывяце або падарожнічаеце, і ад вашага папярэдняга кантакту з вірусам. Зразумелыя гэтыя фактары могуць дапамагчы вам прыняць адпаведныя меры засцярогі.

Геаграфічнае размяшчэнне гуляе найбольшую ролю ў вашым рызыцы дэнге. Хвароба найбольш часта сустракаецца ў трапічных і субтрапічных раёнах, у тым ліку:

• Паўднёва-Усходняя Азія, уключаючы Тайланд, В'етнам і Інданезію
• Астравы Ціхага акіяна, такія як Фіджы і Новая Каледонія
• Цэнтральная і Паўднёвая Амерыка, асабліва Бразілія і Мексіка
• Часткі Афрыкі і Блізкага Усходу
• Паўднёвыя ЗША, асабліва Фларыда і Тэхас

Папярэдняе захворванне на ліхаманку дэнгэ фактычна павялічвае рызыку цяжкіх ускладненняў, калі вы зноў заразіцеся іншым штамам. Рэакцыя вашай імуннай сістэмы на другую інфекцыю часам можа выклікаць больш шкоды, чым абароны.

Узрост можа паўплываць на вашае захворванне на ліхаманку дэнгэ. Дзеці і дарослыя старэйшыя за 65 гадоў могуць мець больш высокі рызыка развіцця цяжкіх формаў, хоць любы чалавек можа перанесці сур'ёзныя ўскладненні.

Умовы пражывання таксама маюць значэнне. У раёнах з дрэннай санітарыяй, перапоўненымі жыллёвымі ўмовамі або абмежаваным доступам да чыстай вады часта назіраюцца больш высокія паказчыкі распаўсюджвання ліхаманкі дэнгэ.

Якія магчымыя ўскладненні ліхаманкі дэнгэ?

Нягледзячы на тое, што большасць людзей акрываюць ад ліхаманкі дэнгэ без доўгатэрміновых праблем, у некаторых людзей могуць развіцца сур'ёзныя ўскладненні, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Разуменне гэтых магчымасцей дапамагае вам заставацца пільнымі падчас аднаўлення.

Найбольш небяспечныя ўскладненні, як правіла, узнікаюць, калі ліхаманка дэнгэ прагрэсуе да гемарагічнай ліхаманкі або шакавага сіндрому:

• Моцныя крывацёкі, якія могуць быць унутранымі або знешнімі
• Небяспечна нізкі крывяны ціск, які ўплывае на кровазварот
• Назапашванне вадкасці вакол лёгкіх або ў жываце
• Пашкоджанне печані, якое ўплывае на здольнасць арганізма апрацоўваць таксіны
• Ускладненні з боку сэрца, уключаючы парушэнні рытму
• Ацёк мозгу, хоць гэта даволі рэдка
• Моцнае абязводжванне з-за пастаяннай ваніт

Ускладненні больш верагодныя, калі вы раней перахварэлі на ліхаманку дэнгэ, маеце іншыя захворванні або вельмі маладыя або старыя. Аднак нават здаровыя дарослыя часам могуць развіць цяжкую форму ліхаманкі дэнгэ.

Крытычны перыяд звычайна прыпадае на дні з 3 па 7 хваробы, часта тады, калі тэмпература пачынае спадаць. Менавіта таму лекары настойваюць на старанным назіранні на працягу гэтага перыяду, а не на тым, што вы акрываеце.

Пры правільным медыцынскім абслугоўванні і маніторынгу большасць ускладненняў можна паспяхова кантраляваць. Галоўнае – своечасова распазнаваць папярэднія прыкметы і звяртацца за медыцынскай дапамогай.

Як можна прадухіліць ліхаманку дэнгі?

Прафілактыка ліхаманкі дэнгі засяроджана на кантролі папуляцыі камароў і абароне ад укусаў камароў. Паколькі шырокадаступнай вакцыны пакуль няма, гэтыя меры прафілактыкі становяцца вашай асноўнай абаронай.

Ліквідацыя месцаў размнажэння камароў вакол вашага дома з'яўляецца найбольш важным фактарам у зніжэнні рызыкі захварэння на дэнгі:

• Выдаляйце застойную ваду з кветкавых гаршкоў, вядроў і ёмістасцей
• Рэгулярна чысціце вадастокі, каб прадухіліць назапашванне вады
• Шчыльна закрывайце ёмістасці для захоўвання вады і бочкі
• Часта мяняйце ваду ў місцы для хатніх жывёл і птушыных ванначках
• Выкідайце старыя шыны, бутэлькі і ёмістасці, у якіх збіраецца дажджавая вада
• Абрэзвайце расліннасць, дзе камары могуць адпачываць удзень

Асабістая абарона ад укусаў камароў таксама вельмі важная, асабліва ўдзень, калі камары Aedes найбольш актыўныя. Выкарыстоўвайце рэпеленты ад камароў, якія змяшчаюць ДЭЭТ, пікарыдын або алей эўкаліпта цытрусавага на адкрытых участках скуры.

Па магчымасці надзявайце доўгатэрміновыя кашулі і доўгія штаны, асабліва на світанні і ў сумерках. Выбірайце светлую вопратку, бо камары часта прыцягваюцца да цёмных колераў.

Маштабныя меры па барацьбе з камарамі найбольш эфектыўныя, калі ўдзельнічаюць усе. Супрацоўнічайце з суседзямі і мясцовымі ўладамі, каб падтрымліваць чыстае асяроддзе без камароў у вашым раёне.

Як дыягнастуецца ліхаманка дэнгі?

Дыягностыка ліхаманкі дэнгі ўключае ў сябе спалучэнне вашых сімптомаў, гісторыі паездак і спецыфічных аналізаў крыві. Ваш лекар пачне з пытанняў пра вашу нядаўнюю дзейнасць і тое, дзе вы былі.

Аналізы крыві забяспечваюць найбольш надзейны спосаб пацвердзіць інфекцыю дэнгі. Гэтыя аналізы шукаюць сам вірус, антыцелы, якія выпрацоўвае ваша цела супраць віруса, або спецыфічныя бялкі, якія выпрацоўвае вірус.

Тэст на антыген NS1 можа выявіць вірус дэнгі ў першыя некалькі дзён хваробы. Гэты тэст працуе найлепш, калі ў вас усё яшчэ ёсць ліхаманка і іншыя раннія сімптомы.

Тэсты на антыцелы IgM і IgG становяцца станоўчымі пазней падчас хваробы, звычайна пасля 5 дня. Гэтыя тэсты паказваюць, як ваша імунная сістэма рэагавала на вірус дэнгі.

Ваш лекар таксама можа прызначыць дадатковыя аналізы крыві, каб праверыць колькасць трамбацытаў, функцыю печані і агульны біяхімічны склад крыві. Гэта дапамагае кантраляваць ускладненні і кіраваць прыняццем рашэнняў адносна лячэння.

Часам дыягностыка можа быць складанай, таму што сімптомы дэнгі супадаюць з іншымі трапічнымі захворваннямі, такімі як малярыя або тыф. Ваш лекар можа патрэбна выключыць гэтыя іншыя захворванні шляхам дадатковых аналізаў.

Якое лячэнне ліхаманкі дэнгі?

Не існуе спецыфічнага супрацьвіруснага лекавага прэпарата ад ліхаманкі дэнгі, таму лячэнне засяроджана на кіраванні вашымі сімптомамі і прадухіленні ўскладненняў. Большасць людзей могуць аднавіцца дома з належным падтрымлівальным доглядам.

Кіраванне болем і ліхаманкай становіцца вашай галоўнай праблемай падчас вострай фазы. Ацэтамінафен (тыленол) дапамагае знізіць ліхаманку і палегчыць боль у целе бяспечна. Прымайце яго ў адпаведнасці з інструкцыямі на ўпакоўцы, звычайна кожныя 4-6 гадзін.

Пазбягайце аспірыну, ібупрофена і іншых нестэроідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НСПЗ). Гэтыя лекі могуць павялічыць рызыку крывацёкавых ускладненняў, што ўжо з'яўляецца праблемай пры ліхаманцы дэнгі.

Вельмі важна падтрымліваць вадны баланс на працягу ўсёй хваробы. Піце шмат вадкасці, уключаючы ваду, какосавую ваду або растворы для пероральнай рэгідратацыі. Наяўнасць празрыстай або бледна-жоўтай мачы сведчыць аб добрым узроўні гідратацыі.

Калі ў вас з'явяцца сімптомы папярэджання або цяжкія сімптомы, можа спатрэбіцца лячэнне ў бальніцы. Гэта можа ўключаць у сябе ўнутрывеннае ўвядзенне вадкасці, старанны маніторынг артэрыяльнага ціску і аналізаў крыві, а таксама спецыялізаваны догляд пры ўскладненнях.

Адпачынак гуляе важную ролю ў вашым аздараўленні. Вашаму арганізму патрэбна энергія для барацьбы з вірусам, таму пазбягайце напружаных фізічных нагрузак і высыпайцеся падчас хваробы.

Як лячыцца дома пры ліхаманцы дэнгі?

Лячэнне ліхаманкі дэнгі дома патрабуе ўважлівага назірання за вашымі сімптомамі і паслядоўнага падтрымліваючага догляду. Большасць людзей могуць паспяхова аздаравіцца пры правільным хатнім лячэнні і рэгулярным медыцынскім кантролі.

Забяспечце выдатную гідратацыю на працягу ўсёй хваробы. Піце невялікімі порцыямі вадкасць часта, нават калі адчуваеце млоснасць. Вада, празрыстыя булёны, какосавая вада і растворы для пероральнай рэгідратацыі дапамагаюць замяніць страчаную вадкасць і электраліты.

Рэгулярна кантралюйце тэмпературу і прымайце ацэтамінофен пры неабходнасці для зняцця ліхаманкі і болю. Запісвайце сваю тэмпературу, спажыванне вадкасці і агульнае самаадчуванне, каб падзяліцца гэтай інфармацыяй з вашым лекарам.

Стварыце камфортныя ўмовы для адпачынку, якія спрыяюць аздараўленню:

• Трымайце пакой прахалодным і добра вентыляваным
• Выкарыстоўвайце маскітную сетку, каб пазбегнуць далейшых укусаў камароў
• Ешце лёгкую, лёгка засвойвальную ежу, калі адчуваеце сябе ў стане
• Няхай хто-небудзь рэгулярна правярае вас, асабліва ў дні з 3 па 7
• Трымайце нумары тэлефонаў службы выратавання пад рукой

Уважліва сочце за сімптомамі папярэджання, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Не саромейцеся звяртацца да лекара або ехаць у бальніцу хуткай дапамогі, калі вы заўважыце працяглую ваніты, моцны боль у жываце, цяжкасці з дыханнем або якія-небудзь крывацёкі.

Аднаўленне, як правіла, займае 1-2 тыдні, але вы можаце адчуваць сябе стамленым на працягу некалькіх тыдняў пасля гэтага. Паступова вяртайцеся да звычайнай дзейнасці па меры паляпшэння вашай энергіі і працягвайце абараняць сябе ад укусаў камароў падчас аднаўлення.

Як рыхтавацца да візіту да лекара?

Падрыхтоўка да візіту да лекара дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш дакладнага дыягназу і адпаведнага лячэння вашых сімптомаў. Добрая падрыхтоўка таксама эканоміць час і зніжае стрэс падчас прыёму.

Сабраць інфармацыю пра вашу нядаўнюю гісторыю паездак, уключаючы канкрэтныя краіны або рэгіёны, якія вы наведалі за мінулы месяц. Запішыце даты паездак і любую дзейнасць, якая магла падвергнуць вас укусам камароў.

Стварыце падрабязную храналогію сімптомаў, адзначаючы, калі пачаўся кожны сімптом, наколькі ён стаў сур'ёзным і ці паляпшала ці пагаршала яго што-небудзь. Уключыце паказанні тэмпературы, калі вы кантралявалі іх дома.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекаў, дабавак і сродкаў, якія вы прымалі ад сімптомаў. Уключыце дазоўкі і як часта вы іх прымалі.

Запішыце канкрэтныя пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару:

• Ці сведчаць мае сімптомы пра ліхаманку дэнгі?
• Якія аналізы мне неабходны для пацверджання дыягназу?
• Як мне лячыць свае сімптомы дома?
• Якія небяспечныя прыкметы павінны прымусіць мяне звярнуцца за неадкладнай медыцынскай дапамогай?
• Калі мне варта звярнуцца да вас зноў?
• Як я магу прадухіліць распаўсюджванне гэтага на іншых?

Калі магчыма, вазьміце з сабой члена сям'і або сябра, які можа дапамагчы запомніць важную інфармацыю і дапамагчы з транспартаваннем, калі вы адчуваеце сябе дрэнна.

Які галоўны вынас пра ліхаманку дэнгі?

Ліхаманка дэнгі - гэта лячэбнае захворванне, калі вы своечасова распазнаеце сімптомы і звяртаецеся за адпаведнай медыцынскай дапамогай. Нягледзячы на тое, што яна можа прымусіць вас адчуваць сябе даволі дрэнна каля тыдня, большасць людзей цалкам аздараўляюцца без доўгатэрміновых ускладненняў.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што дні з 3-га па 7-ы дня хваробы патрабуюць найбольш уважлівага назірання, нават калі тэмпература пачынае паніжацца. Менавіта ў гэты перыяд найбольш верагодна развіццё ўскладненняў, таму будзьце ўважлівыя да папярэджвальных прыкмет на працягу гэтага крытычнага перыяду.

Прафілактыка застаецца лепшай абаронай ад ліхаманкі дэнге. Кантроль месцаў размнажэння камароў вакол вашага дома і абарона ад укусаў камароў значна зніжаюць рызыку заражэння.

Калі вы жывяце або падарожнічаеце ў раёны, дзе сустракаецца ліхаманка дэнге, азнаёмцеся з сімптомамі і ведайце, калі неабходна звяртацца за медыцынскай дапамогай. Ранняе распазнаванне і правільнае лячэнне прыводзяць да лепшых вынікаў у лячэнні гэтай трапічнай хваробы.

Часта задаюць пытанні пра ліхаманку дэнге

Ці можна захварэць на ліхаманку дэнге больш чым адзін раз?

Так, вы можаце захварэць на ліхаманку дэнге да чатырох разоў за сваё жыццё, паколькі існуе чатыры розныя штамы віруса дэнге. Заражэнне адным штамам забяспечвае пажыццёвы імунітэт да гэтага канкрэтнага штаму, але вы застаецеся ўразлівымі да трох іншых штамаў. Цікава, што паўторныя інфекцыі часта нясуць больш высокі рызыка развіцця цяжкіх ускладненняў з-за таго, як ваша імунная сістэма рэагуе на розны штамы віруса.

Колькі часу доўжыцца ліхаманка дэнге?

Большасць людзей адчуваюць сімптомы дэнге прыкладна 5-7 дзён, пры гэтым ліхаманка звычайна доўжыцца 3-5 дзён. Аднак поўнае аздараўленне можа заняць 1-2 тыдні, і вы можаце адчуваць сябе стамленым і слабым на працягу некалькіх тыдняў пасля гэтага. Крытычны перыяд для назірання за ўскладненнямі прыпадае на дні з 3-га па 7-ы дня хваробы, часта толькі тады, калі ліхаманка пачынае спадаць.

Ці заразная ліхаманка дэнге паміж людзьмі?

Не, ліхаманка дэнге не перадаецца непасрэдна ад чалавека да чалавека праз звычайны кантакт, кашаль, чханне або сумеснае спажыванне ежы і напояў. Адзіны спосаб распаўсюджвання дэнге - гэта ўкусы камароў. Заражаны камар павінен укусіць чалавека з дэнге, а затым укусіць вас, каб перадаць вірус. Менавіта таму кантроль за папуляцыяй камароў настолькі важны для прадухілення ўспышак дэнге.

У чым розніца паміж дэнге і малярыяй?

Хаця і дэнге, і малярыя з'яўляюцца камарынымі захворваннямі, распаўсюджанымі ў трапічных раёнах, яны выклікаюцца рознымі арганізмамі і перадаюцца рознымі відамі камароў. Дэнге выклікаецца вірусам, які распаўсюджваецца камарамі Aedes, якія кусаюць удзень, у той час як малярыя выклікаецца паразітам, які распаўсюджваецца камарамі Anopheles, якія кусаюць уначы. Малярыя часта выклікае цыклічныя ліхаманкі і дрыжыкі, у той час як дэнге, як правіла, выклікае пастаянную высокую тэмпературу з моцнымі болямі ў целе.

Ці ёсць якія-небудзь вакцыны ад ліхаманкі дэнге?

Існуе вакцына ад дэнге пад назвай Дэнгаксія, але яе выкарыстанне даволі абмежаванае і супярэчлівае. Яна рэкамендуецца толькі для людзей, якія жывуць у раёнах з высокай эндэмічнасцю і маюць лабараторна пацверджаную папярэднюю інфекцыю дэнге. Для людзей, якія раней не перахварэлі на дэнге, вакцына можа фактычна павялічыць рызыку цяжкага захворвання, калі яны заразіцца пазней. Большасць турыстаў і людзей у раёнах з нізкім узроўнем рызыкі разлічваюць на кантроль за камарамі і прафілактыку ўкусаў, а не на вакцынацыю.