Health Library Logo

Health Library

Дывертыкуліт

Агляд

Дывертыкулёз узнікае, калі ў вашым стрававальным тракце ўтвараюцца невялікія выпячэнні (дывертыкулы). Калі адно ці некалькі з гэтых выпячэнняў запаляюцца або інфікуюцца, гэты стан называецца дывертыкулітам.

Дывертыкуліт - гэта запаленне нерэгулярных выпячэнняў у сценцы тоўстай кішкі.

Звычайна сценка тоўстай кішкі, якая таксама называецца тоўстым кішачнікам, гладкая. Нярэгулярнае выпячэнне ў сценцы тоўстага кішачніка называецца дывертыкулам. Некалькі выпячэнняў называюцца дывертыкуламі.

Дывертыкулы распаўсюджаны, асабліва пасля 50 гадоў. Яны звычайна знаходзяцца ў ніжняй частцы тоўстага кішачніка. У большасці выпадкаў яны не выклікаюць праблем. Наяўнасць дывертыкулаў называецца дывертыкулёзам. Дывертыкулёз не з'яўляецца захворваннем.

Калі гэтыя выпячэнні запаляюцца, гэты стан называецца дывертыкулітам. Запаленне - гэта актыўнасць імуннай сістэмы, якая павялічвае прыток крыві і вадкасці да ўчастка цела і дастаўляе клеткі, якія змагаюцца з хваробамі. Запаленне дывертыкулаў можа выклікаць моцны боль, ліхаманку, млоснасць і змены ў звычках крэсла.

Лёгкі дывертыкуліт звычайна лячыцца спакоем, зменамі ў дыеце і, магчыма, антыбіётыкамі. Цяжкі дывертыкуліт звычайна патрабуе лячэння антыбіётыкамі ў бальніцы. Хірургічнае ўмяшанне можа спатрэбіцца пры цяжкім або частым дывертыкуліце.

Сімптомы

"Частым сімптомам дывертыкуліту з'яўляецца боль у вобласці ніжэй грудной клеткі, якая называецца жыватом. Найчасцей боль адчуваецца ў ніжняй левай частцы жывата. Боль пры дывертыкуліце звычайна раптоўная і інтэнсіўная. Боль можа быць лёгкай і паступова ўзмацняцца, або інтэнсіўнасць болю можа змяняцца з цягам часу. Сярод іншых прыкмет і сімптомаў дывертыкуліту могуць быць: Нушата. Ліхаманка. Балючасць у жываце пры дакрананні. Змены ў кале, у тым ліку раптоўны панос або завала. Звярніцеся да лекара ў любы час, калі ў вас назіраецца пастаянны, незразумелы боль у жываце, асабліва калі ў вас таксама ёсць ліхаманка і прыкметныя змены ў кале."

Калі звяртацца да ўрача

Звяртайцеся за медыцынскай дапамогай пры любой пастаяннай, незразумелай болі ў жываце, асабліва калі ў вас таксама ёсць ліхаманка і прыкметныя змены ў кале.

Прычыны

Дывертыкулы паступова развіваюцца з цягам часу ў сценках тоўстай кішкі. Яны распаўсюджаны сярод людзей старэйшага ўзросту. Ціск у тоўстай кішцы — магчыма, з-за спазмаў або напружання — можа выклікаць утвараенне дывертыкулаў там, дзе сценка тоўстай кішкі слабая. Дывертыкуліт — гэта запаленне аднаго або некалькіх дывертыкулаў. Гэта можа адбыцца з-за бактэрыяльнага захворвання або пашкоджання тканін дывертыкулаў.

Фактары рызыкі

Дывертыкуліт часцей сустракаецца сярод людзей старэйшых за 50 гадоў. Сярод іншых фактараў, якія павялічваюць рызыку дывертыкуліту, можна вылучыць:

  • Атлусценне.
  • Курэнне.
  • Дыета з нізкім утрыманнем клятчаткі.
  • Дыета з высокім утрыманнем чырвонага мяса.
  • Злоўжыванне алкаголем.
  • Адсутнасць фізічных нагрузак.
  • Нізкі ўзровень вітаміна D.
  • Пэўныя лекі, такія як стэроіды, апіоіды і нестэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НСПЗ), такія як ібупрофен (Адвiл, Мотрын ІБ, інш.) і напроксен натрыю (Алеве).
Ускладненні

Прыкладна 15 працэнтаў людзей з дывертыкулітам развіваюць ускладненні. Сярод іх могуць быць:

  • Кiшэня гною ад бактэрыяльнага захворвання, якая называецца абсцэсам.
  • Непраходнасць тоўстай кішкі.
  • Нерегулярны праход, які называецца фістулай, паміж кішэчнікам і іншым органам у целе.
  • Разрыў сценкі тоўстай кішкі, які дазваляе адходам вылівацца, выклікаючы сур'ёзнае захворванне абалонкі жывата, якое называецца перитонітам.
  • Крывацёк з парваных крывяносных сасудаў, які таксама называецца дывертыкулярнай крывацёкам.
Прафілактыка

Каб прадухіліць дывертыкуліт:

  • Займайцеся спортам рэгулярна. Рэгулярныя, інтэнсіўныя фізічныя нагрузкі зніжаюць рызыку дывертыкуліту.
  • Ешце прадукты з высокім утрыманнем клятчаткі. Дыета з высокім утрыманнем клятчаткі паляпшае рух адходаў праз тоўстую кішку і зніжае рызыку дывертыкуліту. Прадукты, багатыя клятчаткай, ўключаюць у сябе садавіну, гародніну, цэльназярнёвыя прадукты, насенне і бабовыя. Знізьце спажыванне чырвонага мяса і салодкага.
  • Падтрымлівайце здаровую вагу. Пагаворыце са сваім лекарам або дыетолагам аб мэтах здаровай вагі для вас і стратэгіях дасягнення вашых мэтаў.
  • Піце шмат вадкасці. Клятчатка працуе, паглынаючы ваду і павялічваючы колькасць мяккіх, аб'ёмных адходаў у тоўстай кішцы. Пітво вадкасці паляпшае рух адходаў і прадухіляе завалы.
  • Кіньце паліць і абмяжуйце ўжыванне алкаголю. Курэнне і моцнае ўжыванне алкаголю звязаны з павышаным рызыкай дывертыкуліту. У мінулым медыцынскія работнікі рэкамендавалі людзям з дывертыкулітам пазбягаць арэхаў, насення і папкорну. Даследаванні паказалі, што гэтыя прадукты не павялічваюць рызыку дывертыкуліту. Насенне і некаторыя арэхі з'яўляюцца добрымі крыніцамі клятчаткі.
Дыягностыка

Рад шэрагу захворванняў могуць выклікаць боль і іншыя сімптомы, звязаныя з дывертыкулітам. Ваш медыцынскі работнік правядзе агляд і прызначыць аналізы, каб вызначыць прычыну сімптомаў.

Падчас фізічнага агляду ваш медыцынскі работнік будзе асцярожна дакранацца да розных частак жывата, каб вызначыць, дзе ў вас боль або балючасць. Агляд таксама можа ўключаць гінекалагічны агляд для праверкі захворванняў жаночых палавых органаў.

Лабараторныя аналізы могуць выкарыстоўвацца для выключэння іншых захворванняў і пастаноўкі дыягназу:

  • Аналізы крыві на прыкметы інфекцыі і актыўнасці імуннай сістэмы.
  • Аналіз мачы.
  • Аналіз кала.
  • Тэст на цяжарнасць.
  • Аналіз печаневых ферментаў для выключэння захворвання печані.

Кампутарызаваная тамаграфія (КТ) можа паказаць запаленыя дывертыкулы, абсцэсы, фістулы або іншыя ўскладненні.

Лячэнне

Лячэнне залежыць ад цяжару стану. Калі сімптомы лёгкія і няма ускладненняў, стан называецца неўскладнёным дывертыкулітам. Калі вашы сімптомы лёгкія, вас могуць лячыць дома. Ваш медыцынскі работнік, верагодна, парэкамендуе вадкую дыету. Калі сімптомы пачынаюць паляпшацца, вы можаце паступова павялічваць колькасць цвёрдай ежы, пачынаючы з нізкавалакністай ежы. Калі вы цалкам акрыялі, вы можаце вярнуцца да звычайнай дыеты з багатай клятчаткай ежай. Таксама можа быць рэкамендавана харчовая дабаўка з клятчаткай. Вам таксама можа быць прызначаны антыбіётыкі. Вам трэба будзе прымаць усе таблеткі, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Калі ў вас ёсць сур'ёзныя сімптомы або прыкметы ускладненняў, вам, верагодна, спатрэбіцца лячэнне ў бальніцы. Антыбіётыкі ўводзяцца празнутрывенную трубку, якая таксама называецца IV. Адносна простыя працэдуры могуць выкарыстоўвацца для дрэнажу абсцэсу або спынення крывацёку, звязанага з дывертыкулітам. Аперацыя на тоўстай кішцы можа спатрэбіцца, калі: - У вас быў ускладнены дывертыкуліт. - Ускладненні ўключаюць разрывы ў сценцы тоўстай кішкі, фістулы або іншыя сур'ёзныя пашкоджанні тканін. - У вас было некалькі эпізодаў неўскладнёнага дывертыкуліту. - У вас аслаблены імунітэт. Аперацыя часта праводзіцца праз невялікія адтуліны ў жываце. Гэтая працэдура называецца лапараскапічнай аперацыяй. У некаторых выпадках неабходна аперацыя праз адну вялікую адтуліну. Існуе, як правіла, дзве працэдуры лячэння дывертыкуліту: - Пашкоджаны ўчастак тоўстай кішкі выдаляецца. Астатнія здаровыя тканіны злучаюцца, каб аднавіць цэласную тоўстую кішку. - Здаровы і пашкоджаны ўчасткі раздзяляюцца. Здаровы ўчастак накіроўваецца да адтуліны ў сценцы жывата. Адходы збіраюцца ў мяшок, які называецца калостамічным мяшком. Гэта дае пашкоджанаму ўчастку час на загойванне. Калі ён зажыве, два ўчасткі злучаюцца, і адтуліна ў сценцы жывата зачыняецца. Іншыя хірургічныя працэдуры могуць быць неабходныя для лячэння такіх ускладненняў, як перитоніт і фістулы. Ваш медыцынскі работнік можа парэкамендаваць каланоскапію праз шэсць тыдняў або больш пасля таго, як у вас больш няма сімптомаў дывертыкуліту. Каланоскапія - гэта абследаванне, якое выкарыстоўваецца для пошуку нерэгулярных наростаў або раку ў тоўстай кішцы або прамой кішцы. Рэкамендацыя да гэтай працэдуры залежыць ад таго, калі вы ў апошні раз рабілі каланоскапію і наколькі сур'ёзным быў ваш дывертыкуліт. спасылку на адпісанне ў электронным лісце. Некалькі невялікіх клінічных выпрабаванняў выявілі доказы таго, што прабіётычныя дабаўкі для павелічэння карысных бактэрый у тоўстай кішцы могуць знізіць рызыку новых эпізодаў дывертыкуліту. Але няма дастаткова навуковых доказаў, каб паказаць, што прабіётыкі варта выкарыстоўваць. Пагаворыце са сваім медыцынскім работнікам, перш чым прымаць прабіётыкі або іншыя дабаўкі.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia