Што такое падвойная маткі? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Падвойная маткі, якая ў медыцыне называецца дыдэльфіс маткі, — гэта рэдкая анамалія, пры якой чалавек нараджаецца з двума асобнымі маткамі замест адной. Гэта адбываецца, калі трубы, якія звычайна зрастаюцца падчас развіцця плоду, застаюцца раздзеленымі, ствараючы дзве асобныя матковыя камеры.

Хоць гэта можа гучаць трывожна, многія людзі з гэтым захворваннем жывуць цалкам нармальным жыццём і могуць мець здаровыя цяжарнасці. Гэта проста іншы спосаб фарміравання вашай рэпрадуктыўнай сістэмы да нараджэння, і пры належным медыцынскім абслугоўванні большасць праблем можна эфектыўна вырашыць.

Што такое падвойная маткі?

Падвойная маткі ўзнікае, калі ў вас ёсць два асобныя матковыя целы, кожнае са сваёй шыйкай маткі і часам са сваім похвавым каналам. Уявіце сабе, што ў вас дзве меншыя маткі побач, а не адна большая.

Гэта захворванне сустракаецца прыкладна ў 1 з 2000 да 1 з 3000 жанчын ва ўсім свеце. Яно з'яўляецца часткай групы захворванняў, якія называюцца анамаліямі мюлеровых пратокаў, якія ўзнікаюць, калі рэпрадуктыўны тракт не развіваецца тыповым чынам падчас цяжарнасці.

Кожная маткі ў гэтым стане звычайна меншая за нармальную адзіную маткі. Аднак яны функцыянуюць самастойна, гэта значыць, вы патэнцыйна можаце зацяжарыць у любой з іх.

Якія сімптомы падвойнай маткі?

Многія людзі з падвойнай маткай не адчуваюць ніякіх сімптомаў і выяўляюць гэта захворванне толькі падчас руцінных гінекалагічных аглядаў або цяжарнасці. Калі сімптомы ўзнікаюць, яны звычайна звязаны з менструальнымі цыкламі або ўскладненнямі цяжарнасці.

Вось найбольш распаўсюджаныя прыкметы, якія вы можаце заўважыць:

• Незвычайна моцныя або працяглыя менструальныя перыяды
• Моцныя менструальныя курчы, якія дрэнна рэагуюць на звычайныя знебальвальныя сродкі
• Крывацёк паміж рэгулярнымі менструальнымі перыядамі
• Боль падчас палавога акту
• Паўторная страта цяжарнасці або выкідыш
• Перадначасовая родавая дзейнасць або незвычайнае становішча плоду падчас цяжарнасці

Некаторыя людзі таксама могуць адчуваць ціск у тазавай вобласці. Калі ў вас два похвавыя каналы, вы можаце заўважыць, што тампоны не спыняюць увесь менструальны паток, што можа быць дзіўным, пакуль не будзе дыягнаставаны стан.

Запомніце, наяўнасць гэтых сімптомаў не азначае аўтаматычна, што ў вас падвойная маткі, бо многія іншыя захворванні могуць выклікаць падобныя праблемы. Галоўнае — атрымаць належную ацэнку ад вашага лекара.

Што выклікае падвойную маткі?

Падвойная маткі развіваецца на вельмі ранніх этапах цяжарнасці, прыкладна на 6-22 тыдні развіцця плоду. Яна выклікаецца няпоўным зліццём двух трубчатых структур, якія называюцца мюлеровымі пратокамі.

Звычайна гэтыя пратокі злучаюцца і зрастаюцца, утвараючы вашу маткі, фалапіевы трубы і верхнюю частку вашай похвы. Калі гэты працэс зліцця не адбываецца цалкам, вы атрымліваеце дзве асобныя матковыя камеры замест адной.

Гэта не тое, што адбываецца з-за чагосьці, што ваша маці рабіла або не рабіла падчас цяжарнасці. Гэта проста варыяцыя таго, як развівалася ваша рэпрадуктыўная сістэма, падобна таму, як некаторыя людзі нараджаюцца з розным колерам вачэй або ростам.

Навукоўцы не цалкам разумеюць, чаму гэты працэс зліцця часам не завяршаецца належным чынам. Няма доказаў таго, што фактары навакольнага асяроддзя, лекі або лад жыцця падчас цяжарнасці выклікаюць гэты стан.

Калі звяртацца да лекара па прычыне падвойнай маткі?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы адчуваеце незвычайна моцныя перыяды, моцны менструальны боль або паўторныя страты цяжарнасці. Гэтыя сімптомы патрабуюць даследавання незалежна ад іх прычыны.

Калі вы спрабуеце зацяжарыць і сутыкаецеся з цяжкасцямі, або калі ў вас было некалькі выкідышаў, важна абмеркаваць гэтыя праблемы з спецыялістам па рэпрадуктыўным здароўі. Яны могуць ацаніць, ці не з'яўляецца падвойная маткі або іншыя структурныя праблемы фактарамі, якія спрыяюць гэтаму.

Акрамя таго, калі вы адчуваеце боль падчас палавога акту або заўважаеце крывацёк паміж перыядамі, гэтыя сімптомы патрабуюць медыцынскай дапамогі. Ранняя дыягностыка можа дапамагчы вам лепш зразумець сваё цела і спланаваць адпаведны догляд.

Не саромейцеся звяртацца за дапамогай, калі нешта адчуваецца па-іншаму ў вашым менструальным цыкле або рэпрадуктыўным здароўі. Вашыя інстынкты адносна вашага цела каштоўныя, і медыцынскія работнікі тут, каб дапамагчы вам зразумець, што з'яўляецца нармальным для вас.

Якія фактары рызыкі падвойнай маткі?

Паколькі падвойная маткі — гэта ўроджаная анамалія, якая развіваецца да нараджэння, няма традыцыйных фактараў рызыкі, такіх як лад жыцця або ўздзеянне навакольнага асяроддзя, якія павялічваюць вашы шанцы на яе наяўнасць.

Аднак ёсць некаторыя сувязі, якія вызначылі даследчыкі:

• Сямейная гісторыя анамалій мюлеровых пратокаў або анамалій рэпрадуктыўнага тракту
• Наяўнасць іншых уроджаных захворванняў, асабліва тых, якія ўплываюць на развіццё нырак
• Некаторыя генетычныя сіндромы, якія ўплываюць на некалькі сістэм органаў

Прыкладна 25% да 50% людзей з анамаліямі мюлеровых пратокаў таксама маюць анамаліі нырак. Гэтая сувязь існуе таму, што тыя ж працэсы развіцця, якія фармуюць вашу рэпрадуктыўную сістэму, таксама ўплываюць на фарміраванне нырак.

Варта адзначыць, што гэта не сапраўдныя «фактары рызыкі» у традыцыйным сэнсе. Хутчэй, гэта закономерности, якія назіралі лекары, што можа дапамагчы кіраваць медыцынскімі аглядамі і абмеркаваннямі планавання сям'і.

Якія магчымыя ўскладненні падвойнай маткі?

Хоць многія людзі з падвойнай маткай жывуць без ускладненняў, некаторыя могуць сутыкнуцца з праблемамі, у асноўным звязанымі з цяжарнасцю і менструальным здароўем. Зразумець гэтыя магчымасці можа дапамагчы вам працаваць з вашай медыцынскай камандай, каб эфектыўна кантраляваць і кіраваць вашым станам.

Найбольш распаўсюджанымі ўскладненнямі з'яўляюцца:

• Павышаны рызыка выкідыша, асабліва ў першым трыместры
• Перадначасовая родавая дзейнасць і роды
• Анамальнае становішча плоду, напрыклад, тазавае прадстаўленне
• Зніжэнне росту плоду з-за абмежаванай прасторы маткі
• Праблемы з плацентай, у тым ліку анамальнае прымацаванне
• Павышаная верагоднасць кесарава сячэння

Менш распаўсюджанымі, але магчымымі ўскладненнямі з'яўляюцца моцны менструальны боль, які не рэагуе на лячэнне, і цяжкасці з фертыльнасцю, хоць многія людзі з гэтым станам зацяжарваюць натуральным шляхам.

У рэдкіх выпадках, калі ў вас два похвавыя каналы, адзін можа быць заблакаваны, што прыводзіць да назапашвання крыві і інфекцыі. Гэты стан, які называецца гематахолпас, патрабуе хірургічнага лячэння, але даволі рэдкі.

Добры вестак у тым, што пры належным кантролі і доглядзе большасць гэтых ускладненняў можна паспяхова кіраваць. Многія людзі з падвойнымі маткамі маюць здаровыя цяжарнасці і роды.

Як дыягнастуецца падвойная маткі?

Дыягностыка падвойнай маткі звычайна ўключае метады візуалізацыі, якія дазваляюць лекарам ясна бачыць структуру вашых рэпрадуктыўных органаў. Працэс звычайна пачынаецца з тазавага агляду, хоць гэтага самога часта недастаткова для адназначнага вызначэння стану.

Ваш лекар, верагодна, парэкамендуе адзін або некалькі з гэтых дыягнастычных тэстаў:

• Тазавая ультрагукавая даследаванне для атрымання пачатковых выяў вашай матковай структуры
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) для атрымання падрабязных здымкаў вашых рэпрадуктыўных органаў
• ГСГ (гістеросальпінгаграфія), якая выкарыстоўвае кантрастную вадкасць для абрысавання вашых матковых паражнін
• Гістэраскапія, пры якой невялікая камера аглядае ўнутраную частку вашай маткі
• Лапараскапія, мінімальна інвазівная хірургічная працэдура для агляду вашых тазавых органаў

МРТ часта лічыцца залатым стандартам для дыягностыкі анамалій маткі, таму што яна забяспечвае найбольш чыстыя і падрабязныя выявы. Аднак ваш лекар можа спачатку пачаць з менш інвазівных тэстаў.

Часам падвойная маткі выяўляецца выпадкова падчас ультрагукавых даследаванняў цяжарнасці або руцінных гінекалагічных аглядаў. Калі вы ўжо цяжарная падчас дыягностыкі, ваша медыцынская каманда будзе канцэнтравацца на больш старанным кантролі вашай цяжарнасці, а не на правядзенні шырокіх тэстаў.

Якое лячэнне падвойнай маткі?

Лячэнне падвойнай маткі залежыць ад вашых сімптомаў і ад таго, плануеце вы мець дзяцей. Многім людзям з гэтым станам зусім не патрабуецца лячэнне, асабліва калі яны не адчуваюць праблем.

Калі ў вас моцны менструальны боль або моцны крывацёк, ваш лекар можа парэкамендаваць гарманальную тэрапію, такую як аральныя кантрацэптывы, каб дапамагчы рэгуляваць вашы цыклы. Знебальвальныя і супрацьзапаленчыя прэпараты таксама могуць дапамагчы зняць дыскамфорт.

Для людзей, якія адчуваюць паўторную страту цяжарнасці, існуюць хірургічныя варыянты, але яны разглядаюцца асцярожна. Працэдура, якая называецца метропластыка, можа часам аб'яднаць дзве матковыя камеры, хоць гэтая аперацыя не заўсёды рэкамендуецца, паколькі многія людзі з падвойнымі маткамі могуць мець паспяховыя цяжарнасці без умяшання.

Калі ў вас заблакаваны похвавы канал, які выклікае назапашванне крыві, звычайна неабходна хірургічнае выпраўленне, якое вельмі эфектыўна. Гэтая працэдура стварае належны дрэнаж і прадухіляе ўскладненні.

Падчас цяжарнасці лячэнне сканцэнтравана на старанным кантролі, а не на выпраўленні структуры маткі. Ваша медыцынская каманда будзе сачыць за прыкметамі перадначасовай родавай дзейнасці і больш старанна кантраляваць рост і становішча вашага дзіцяці, чым у звычайных цяжарнасцях.

Як кіраваць падвойнай маткай дома?

Кіраванне падвойнай маткай дома ў асноўным заключаецца ў клопаце пра ваша агульнае рэпрадуктыўнае здароўе і ўсведамленні шаблонаў вашага цела. Сачэнне за вашымі менструальнымі цыкламі можа дапамагчы вам і вашаму лекару выявіць любыя змены або праблемы.

Для зняцця менструальных боляў грэлка, цёплыя ванны і лёгкія фізічныя практыкаванні могуць даць палёгку. Безрэцэптныя знебальвальныя прэпараты, такія як ібупрофен, могуць дапамагчы знізіць як боль, так і запаленне падчас вашых перыядаў.

Калі вы спрабуеце зацяжарыць, падтрыманне здаровага ладу жыцця з добрым харчаваннем, рэгулярнымі фізічнымі практыкаваннямі і кіраваннем стрэсам можа падтрымліваць ваша рэпрадуктыўнае здароўе. Прыём прэнатальных вітамінаў з фолійнай кіслатой рэкамендуецца для ўсіх, хто плануе цяжарнасць.

Звяртайце ўвагу на любыя змены ў вашых сімптомах, такія як павелічэнне болю, больш моцны крывацёк або новыя віды дыскамфорту. Ведзенне дзённіка сімптомаў можа быць карысным для абмеркавання з вашым лекарам.

Калі вы цяжарная з падвойнай маткай, асабліва важна прытрымлівацца графіка вашага прэнатальнага догляду. Адпачніце, калі гэта неабходна, і не саромейцеся звяртацца да вашай медыцынскай каманды, калі ў вас ёсць праблемы.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Перад прыёмам запішыце ўсе вашы сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся і як яны ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё. Уключыце падрабязнасці пра вашы менструальныя цыклы, такія як інтэнсіўнасць патоку, працягласць і ўзровень болю.

Вазьміце спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце, у тым ліку дабавак і безрэцэптны прэпаратаў. Таксама сабярыце інфармацыю пра медыцынскую гісторыю вашай сям'і, асабліва пра любыя рэпрадуктыўныя або нырачныя праблемы.

Падрыхтуйце пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Вы, магчыма, захочаце даведацца пра наступствы для фертыльнасці, рызыкі цяжарнасці або варыянты лячэння. Не хвалюйцеся, што задаеце занадта шмат пытанняў — ваш лекар хоча дапамагчы вам зразумець ваш стан.

Калі ў вас былі папярэднія даследаванні візуалізацыі або медыцынскія дакументы, звязаныя з рэпрадуктыўным здароўем, вазьміце копіі або пераканайцеся, што ваш лекар можа атрымаць да іх доступ. Гэтая інфармацыя можа дапамагчы пазбегнуць паўтарэння непатрэбных тэстаў.

Падумайце пра тое, каб узяць з сабой давераную сяброўку або члена сям'і для падтрымкі, асабліва калі вы адчуваеце трывогу перад прыёмам. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць эмацыйную падтрымку.

Які галоўны вывад пра падвойную маткі?

Падвойная маткі — гэта рэдкі, але лячэбны стан, з якім многія людзі паспяхова жывуць. Хоць гэта можа ствараць некаторыя праблемы, асабліва звязаныя з цяжарнасцю, большасць людзей з гэтым станам могуць мець паўнавартаснае рэпрадуктыўнае жыццё пры належным медыцынскім доглядзе.

Найважнейшае, што трэба запомніць, гэта тое, што наяўнасць падвойнай маткі не азначае аўтаматычна, што ў вас будуць праблемы. Многія людзі выяўляюць, што маюць гэты стан толькі падчас руцінных аглядаў або паспяховых цяжарнасцей.

Калі вам дыягнаставалі падвойную маткі, цеснае супрацоўніцтва з вашай медыцынскай камандай з'яўляецца ключом. Яны могуць дапамагчы вам зразумець вашу канкрэтную сітуацыю і распрацаваць план лячэння, які адпавядае вашым індывідуальным патрэбам і мэтам.

Запомніце, што медыцынскае разуменне гэтага стану працягвае паляпшацца, і існуюць эфектыўныя спосабы кіравання любымі праблемамі, якія могуць узнікнуць. Вы не адны ў гэтым падарожжы, і падтрымка даступная.

Часта задаюць пытанні пра падвойную маткі

Ці можна зацяжарыць з падвойнай маткай?

Так, многія людзі з падвойнай маткай могуць зацяжарыць натуральным шляхам. Хоць можа быць крыху больш высокі рызыка пэўных ускладненняў цяжарнасці, паспяховыя цяжарнасці і здаровыя дзеці цалкам магчымыя. Вам можа спатрэбіцца больш часты кантроль падчас цяжарнасці, але гэта не азначае, што вы не можаце мець дзяцей.

Ці спатрэбіцца мне кесарава сячэнне, калі ў мяне падвойная маткі?

Не абавязкова. Хоць верагоднасць неабходнасці кесарава сячэння можа быць вышэй з-за такіх фактараў, як незвычайнае становішча плоду або перадначасовая родавая дзейнасць, многія людзі з падвойнымі маткамі нараджаюць натуральным шляхам. Ваш спосаб родаў будзе залежаць ад вашай канкрэтнай сітуацыі і таго, як прагрэсуе ваша цяжарнасць.

Ці ўплывае падвойная маткі на мой менструальны цыкл?

Некаторыя людзі з падвойнымі маткамі адчуваюць больш моцныя або больш балючыя перыяды, у той час як іншыя маюць цалкам нармальныя менструальныя цыклы. Уплыў моцна вар'іруецца ад чалавека да чалавека. Калі ў вас ёсць сур'ёзныя менструальныя сімптомы, існуюць метады лячэння, якія дапамогуць эфектыўна іх кіраваць.

Ці заўсёды неабходна хірургічнае ўмяшанне пры падвойнай матцы?

Не, хірургічнае ўмяшанне не заўсёды неабходна. Многім людзям з падвойнымі маткамі ніколі не патрабуецца хірургічнае лячэнне. Хірургія звычайна разглядаецца толькі ў тым выпадку, калі ў вас паўтараюцца страты цяжарнасці, якія могуць быць звязаны са структурай маткі, або калі ў вас заблакаваны похвавы канал, які выклікае ўскладненні.

Ці можна выявіць падвойную маткі падчас звычайнага тазавага агляду?

Часам медыцынскі работнік можа падазраваць анамалію маткі падчас тазавага агляду, але адназначная дыягностыка звычайна патрабуе метадаў візуалізацыі, такіх як ультрагук або МРТ. Многія выпадкі падвойнай маткі на самай справе выяўляюцца выпадкова падчас руціннай візуалізацыі па іншых прычынах.