Што такое сухое вока? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Сухое вока ўзнікае, калі вашы слёзы не могуць падтрымліваць вашы вочы вільготнымі і камфортнымі. Гэта распаўсюджанае захворванне закранае мільёны людзей і ўзнікае, калі вы або не выпрацоўваеце дастаткова слёз, або вашы слёзы выпараюцца занадта хутка.

Вашы слёзы - гэта не проста вада. Яны ўяўляюць сабой складаную сумесь алеяў, вады і слізі, якія працуюць разам, каб падтрымліваць вашы вочы здаровымі, а зрок - чыстым. Калі гэты далікатны баланс парушаецца, вы адчуваеце нязручныя сімптомы, якія мы называем сухімі вачамі.

Якія сімптомы сухога вока?

Найбольш распаўсюджаным прыкметай з'яўляецца пяшчотнае, пяшчанае адчуванне ў вачах, як быццам нешта затрымалася пад павекам. Вы таксама можаце заўважыць, што вашы вочы адчуваюць сябе стамленымі або цяжкімі, асабліва пасля чытання або выкарыстання экранаў на працягу працяглага часу.

Вось сімптомы, якія вы можаце адчуваць, ад лёгкага дыскамфорту да больш прыкметных праблем:

• Пякучае або пякучае адчуванне ў вачах
• Скрабное або пяшчанае адчуванне, як пясок у вачах
• Пераважнае слязятворнасць або вадзяністыя вочы (спроба вашага арганізма кампенсаваць)
• Невыразны зрок, які з'яўляецца і знікае
• Стамленне вачэй, асабліва падчас чытання або працы за кампутарам
• Цяжкасці з камфортным нашэннем кантактных лінзаў
• Павышаная адчувальнасць да святла або ветру
• Чырвоныя або раздражнёныя вочы
• Ніткападобная слізь вакол вачэй

Цікава, што вадзяністыя вочы могуць быць прыкметай сухога вока. Калі вашы вочы адчуваюць сябе сухімі, яны часам выпрацоўваюць лішак слёз у якасці ахоўнай рэакцыі, але гэтыя слёзы часта не маюць правільнага балансу інгрэдыентаў для належнага змазкавання вачэй.

Што выклікае сухое вока?

Сухое вока развіваецца, калі ваша выпрацоўка слёз памяншаецца або калі вашы слёзы выпараюцца занадта хутка. Узрост з'яўляецца адным з найбуйнейшых фактараў, паколькі выпрацоўка слёз натуральна змяншаецца з узростам, асабліва пасля 50 гадоў.

Некалькі штодзённых фактараў могуць спрычыніцца да гэтага стану:

• Працяглы час працы за экранам, што памяншае колькасць маргання
• Кандыцыянеры або сістэмы ацяплення, якія высушваюць паветра
• Ветранае або сухое надвор'е
• Ношэнне кантактных лінзаў на працягу працяглага часу
• Некаторыя лекі, такія як антыгістамінныя, супрацьзапаленчыя і антыдэпрэсанты
• Гарманальныя змены, асабліва падчас менапаўзы
• Медыцынскія захворванні, такія як дыябет, захворванні шчытападобнай залозы або аўтаімунныя захворванні
• Папярэднія аперацыі на вачах, у тым ліку LASIK
• Праблемы з павекамі, якія перашкаджаюць правільнаму марганню

Некаторыя менш распаўсюджаныя, але важныя прычыны ўключаюць аўтаімунныя захворванні, такія як сіндром Сёгрэна, які спецыфічна накіраваны на залозы, якія выпрацоўваюць слязы і сліну. Некаторыя лекі ад высокага крывянага ціску, трывогі або алергіі таксама могуць значна знізіць выпрацоўку слёз.

Фактары навакольнага асяроддзя гуляюць больш важную ролю, чым многія людзі разумеюць. Паветраныя паездкі, курэнне і нават стольныя вентылятары могуць паскорыць выпарэнне слёз і пагоршыць сімптомы.

Якія тыпы сухога вока?

Існуе два асноўных тыпы сухога вока, і разуменне таго, які тып у вас ёсць, дапамагае вызначыць лепшы падыход да лячэння. У большасці людзей на самай справе ёсць камбінацыя абодвух тыпаў.

Вадзяніста-дэфіцытны сухі вока ўзнікае, калі вашы слязныя залозы не выпрацоўваюць дастаткова вадзяністага слоя слёз. Гэты тып часта звязаны са старэннем, лекамі або аўтаімуннымі захворваннямі, якія ўплываюць на слязныя залозы.

Выпарны сухі вока ўзнікае, калі слёзы занадта хутка выпараюцца з паверхні вашага вока. Гэта звычайна выклікана праблемамі з залозамі, якія выпрацоўваюць тлушч у вашых павеках, якія называюцца мейбаміявымі залозамі, якія звычайна дапамагаюць запячатаць вашы слёзы.

Змешаны сухі вока спалучае ў сабе абедзве праблемы. Вы можаце не выпрацоўваць дастаткова слёз, а слёзы, якія вы выпрацоўваеце, выпараюцца занадта хутка. На самай справе гэта самая распаўсюджаная форма сухога вока.

Калі звяртацца да лекара па прычыне сухога вока?

Вам варта звярнуцца да афтальмолага, калі вочныя кроплі без рэцэпту не прыносяць палёгкі пасля некалькіх тыдняў рэгулярнага выкарыстання. Упартыя сімптомы, якія перашкаджаюць вашай паўсядзённай дзейнасці, патрабуюць прафесійнай ацэнкі.

Звярніцеся да лекара, калі вы адчуваеце цяжкія сімптомы, такія як інтэнсіўны боль, значныя змены зроку або вылучэнні з вачэй. Гэта можа сведчыць пра больш сур'ёзны захворванне, якое патрабуе неадкладнага лячэння.

Падумайце аб запісе на прыём, калі сухасць вачэй уплывае на якасць вашага жыцця, ускладняючы чытанне, ваджэнне аўтамабіля або камфортную працу. Афтальмолаг можа вызначыць прычыну і парэкамендаваць больш эфектыўнае лячэнне.

Якія фактары рызыкі сухога вока?

Узрост з'яўляецца найбольш значным фактарам рызыкі, прычым сухое вока становіцца ўсё больш распаўсюджаным пасля 50 гадоў. Жанчыны часцей за ўсё развіваюць сухое вока, чым мужчыны, асабліва з-за гарманальных змен падчас цяжарнасці, менапаўзы або пры выкарыстанні кантрацэптыўных таблетак.

Некалькі фактараў ладу жыцця і здароўя могуць павялічыць ваш рызыка:

• Праводзіць доўгі час за праглядам экранаў без рэгулярных перапынкаў
• Пражыванне ў сухім, ветраным або кандыцыянаваным асяроддзі
• Рэгулярнае нашэнне кантактных лінзаў
• Наяўнасць аўтаімунных захворванняў, такіх як рэўматоідны артрыт або чырвоная ваўчанка
• Прыём лекаў, якія памяншаюць выпрацоўку слёз
• Прайшлі рэфракцыйную аперацыю на вачах
• Дэфіцыт вітаміна А
• Няпоўнае замыканне стагоддзе падчас сну

Пэўныя прафесіі таксама павялічваюць рызыку, у тым ліку праца, якая патрабуе інтэнсіўнай візуальнай канцэнтрацыі або ўздзеяння сухога асяроддзя. Пілоты, вадзіцелі і офісныя работнікі, якія праводзяць гадзіны за кампутарамі, асабліва схільныя да гэтага.

Наяўнасць сямейнай гісторыі сухога вока або аўтаімунных захворванняў таксама можа павялічыць верагоднасць развіцця гэтага захворвання.

Якія магчымыя ўскладненні сухога вока?

У большасці выпадкаў сухое вока лячыцца і не прыводзіць да сур'ёзных ускладненняў. Аднак, калі не лячыць, хранічнае сухое вока можа выклікаць праблемы, якія ўплываюць на зрок і здароўе вачэй.

Найбольш распаўсюджанымі ўскладненнямі з'яўляецца павышаны рызыка інфекцый вачэй, паколькі слёзы абараняюць ад бактэрый і іншых шкодных мікраарганізмаў. Без дастатковай абароны слёзамі вашы вочы становяцца больш уразлівымі да бактэрыйных і вірусных інфекцый.

У цяжкіх выпадках могуць развіцца больш сур'ёзныя ўскладненні:

• Пашкоджанне рагавіцы, уключаючы невялікія драпіны або язвы на паверхні вока
• Рубацтво рагавіцы, якое можа паўплываць на зрок
• Павелічэнне цяжкасцей з паўсядзённай дзейнасцю, такой як чытанне або ваджэнне
• Хранічнае запаленне вачэй, якое становіцца цяжэй лячыць
• Пагршэнне якасці жыцця з-за пастаяннага дыскамфорту

У рэдкіх выпадках цяжкае сухое вока можа прывесці да перфарацыі рагавіцы, калі ў рагавіцы ўтвараецца адтуліна. Гэта сур'ёзны стан, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі і звычайна ўзнікае толькі ў выпадках цяжкага аўтаімуннага захворвання або сур'ёзнай траўмы.

Добры вестак у тым, што гэтых ускладненняў можна пазбегнуць пры правільным лячэнні і рэгулярным доглядзе за вачамі. Ранняе ўмяшанне можа дапамагчы захаваць здароўе вачэй і прадухіліць развіццё гэтых больш сур'ёзных праблем.

Як можна прадухіліць сухое вока?

Вы можаце зрабіць некалькі простых крокаў, каб знізіць рызыку развіцця сухога вока або прадухіліць пагаршэнне існуючых сімптомаў. Невялікія змены ў штодзённым распарадку дня часта маюць значнае значэнне.

Змены ў навакольным асяроддзі могуць дапамагчы абараніць вашы вочы на працягу дня. Выкарыстоўвайце вільгатніца ў доме або офісе, каб дадаць вільготнасць у сухое паветра, асабліва ў зімовыя месяцы, калі сістэмы ацяплення могуць зрабіць паветра ў памяшканні асабліва сухім.

Вось практычныя стратэгіі прафілактыкі, якія вы можаце пачаць сёння:

• Выконвайце правіла 20-20-20: кожныя 20 хвілін глядзіце на што-небудзь, што знаходзіцца на адлегласці 20 футаў, на працягу 20 секунд
• Часцей і больш грунтоўна мільгаце вачыма падчас працы за экранам
• Размяшчайце камп'ютэрныя экраны крыху ніжэй узроўню вачэй, каб зменшыць напружанне вачэй
• На вуліцы надзявайце ахоўныя акуляры, каб абараніць вочы ад ветру і сонца
• Пяйце шмат вады на працягу дня, каб падтрымліваць вадны баланс арганізма
• Уключайце ў свой рацыён амега-3 тлустыя кіслоты праз рыбу або харчовыя дабаўкі
• Не накіроўвайце паток паветра ад вентылятараў, абагравальнікаў або кандыцыянераў на твар
• Рэгулярна рабіце перапынкі ў нашэнні кантактных лінзаў

Добрая гігіена стагоддзе таксама гуляе важную ролю ў прафілактыцы. Няжнае ачышчэнне стагоддзе цёплай вадой і мяккім мылам можа дапамагчы падтрымліваць правільнае функцыянаванне сальных залоз.

Калі вы знаходзіцеся ў групе рызыкі з-за ўзросту, прыёму лекаў або медыцынскіх захворванняў, звярніцеся да свайго лекара-афтальмолага, каб абмеркаваць дадатковыя прафілактычныя меры, якія могуць быць падыходнымі ў вашай сітуацыі.

Як дыягнастуюць сухасць вачэй?

Ваш лекар-афтальмолаг пачне з пытанняў аб вашых сімптомах і медыцынскай гісторыі, уключаючы любыя лекі, якія вы прымаеце, і вашыя ўмовы працы. Гэтая размова дапамагае вызначыць патэнцыйныя прычыны і фактары, якія правакуюць сухасць вачэй.

Абследаванне звычайна ўключае некалькі простых, бязбольнавых тэстаў для ацэнкі выпрацоўкі і якасці слёз. Ваш лекар агледзіць вашы вочы пад павелічэннем, каб праверыць прыкметы сухасці або раздражнення на паверхні вока.

Звычайныя дыягнастычныя тэсты ўключаюць:

• Тэст Шырма: невялікія папяровыя палачкі, размешчаныя пад ніжнімі стагоддзямі, вымяраюць выпрацоўку слёз
• Тэст на час распаду слёзнай плёнкі: спецыяльныя кроплі дапамагаюць ацаніць, наколькі хутка выпараюцца слёзы
• Фарбаванне рагавіцы: бяскрыўдны фарбавальнік падсвятляе любыя пашкоджаныя ўчасткі на паверхні вока
• Ацэнка мейбаміевых залоз: праверка сальных залоз у стагоддзях
• Тэст на асмалярнасць слёз: вымярэнне канцэнтрацыі солі ў вашых слязах

Ваш лекар таксама можа агледзець вашы павекі і марганне, каб выявіць любыя структурныя праблемы, якія могуць спрычыніцца да сухога вока. У некаторых выпадках могуць быць рэкамендаваны аналізы крыві для праверкі на аўтаімунныя захворванні.

Уся ацэнка звычайна займае каля 30 хвілін і дапамагае вашаму лекару вызначыць тып і цяжар сухога вока, што вызначае найбольш падыходны план лячэння.

Якое лячэнне сухога вока?

Лячэнне сухога вока залежыць ад прычыны і цяжару вашых сімптомаў. Большасць людзей пачынаюць з безрэцэптурных штучных слёз, якія могуць забяспечыць неадкладную дапамогу пры лёгкім або сярэднім сухога вока.

Ваш лекар, верагодна, парэкамендуе пачаць з штучных слёз без кансервантаў, асабліва калі вам трэба выкарыстоўваць іх больш за чатыры разы на дзень. Яны выпускаюцца ў розных фармулёўках, і вам, магчыма, спатрэбіцца паспрабаваць некалькі тыпаў, каб знайсці тое, што вам падыходзіць лепш за ўсё.

Варыянты лячэння вар'іруюцца ад простых да больш прасунутых падыходаў:

• Штучныя слёзы без кансервантаў для частага выкарыстання
• Рэцэптурныя кроплі для вачэй, такія як цыкласпарын (Рэстасіс) або ліфітэграст (Ксіідра)
• Цёплыя кампрэсы і масаж павек для паляпшэння функцыі сальных залоз
• Пунктальныя заглушкі: невялікія прылады, якія блакуюць дрэнаж слёз, каб слёзы заставаліся на вачах даўжэй
• Рэцэптурныя вочныя мазі або гелі для выкарыстання на ноч
• Пераносныя лекі, такія як амега-3 дабаўкі або рэцэптурныя прэпараты
• Спецыялізаваныя працэдуры, такія як тэрапія інтэнсіўным імпульсным святлом
• Склеральныя кантактныя лінзы для цяжкіх выпадкаў

Пры сярэднім або цяжкім сухога вока ваш лекар можа парэкамендаваць рэцэптурныя лекі, якія дапамагаюць знізіць запаленне і павялічыць выпрацоўку слёз. Звычайна яны патрабуюць некалькіх тыдняў, каб паказаць поўны эфект.

У цяжкіх выпадках могуць дапамагчы невялікія працэдуры. Пунктальныя пробкі - гэта невялікія, бяспечныя прылады, якія ўстаўляюцца ў слёзныя каналы, каб слёзы заставаліся на паверхні вока даўжэй. Гэтую працэдуру можна праводзіць у кабінеце лекара.

Як лячыць сухое вока ў хатніх умовах?

Хатняе лячэнне засяроджана на падтрыманні вільготнасці і камфорту вачэй, а таксама на ўліку фактараў ладу жыцця, якія могуць спрыяць сімптомам. Паслядоўнасць у лячэбным рэжыме з'яўляецца ключом да атрымання найлепшых вынікаў.

Пачніце з рэгулярнага выкарыстання штучных слёз без кансервантаў на працягу дня, а не толькі калі вашы вочы адчуваюць сухасць. Разглядайце гэта як прафілактычную дапамогу для вашых вачэй, падобна да выкарыстання крэму для скуры.

Вось эфектыўныя стратэгіі хатняга догляду:

• Прыкладвайце цёплыя кампрэсы да заплюшчаных павек на 10-15 хвілін два разы на дзень
• Лёгка масажуйце павекі, каб палепшыць функцыянаванне сальных залоз
• Выкарыстоўвайце вільготнасць у спальні і на працоўным месцы
• Штодня чысціце павекі разведзеным дзіцячым шампунем або спецыяльнымі сурвэткамі для павек
• Прымайце амега-3 дабаўкі або ешце больш рыбы, багатай гэтымі тлустымі кіслотамі
• Насіце сонечныя акуляры з аховай ад бакавога святла на вуліцы
• Размяшчайце экран кампутара ніжэй узроўню вачэй
• Рабіце рэгулярныя перапынкі ў працы за экранам і нашэнні кантактных лінзаў

Працэдура з цёплым кампрэсам асабліва карысная для людзей з праблемамі сальных залоз. Выкарыстоўвайце чыстую, вільготную тканіну, награтую ў мікрахвалеўцы каля 20 секунд, а затым прыкладзеце яе да заплюшчаных павек.

Набярыцеся цярпення з хатнім лячэннем, бо можа спатрэбіцца некалькі тыдняў, каб заўважыць значнае паляпшэнне. Сачыце за тым, што дапамагае, а што пагаршае вашыя сімптомы, каб вы маглі абмеркаваць гэта са сваім лекарам.

Як рыхтавацца да візіту да лекара?

Прыходзьце падрыхтаванымі з падрабязным апісаннем вашых сімптомаў, уключаючы калі яны пачаліся і што іх паляпшае або пагаршае. Ваш лекар захоча ведаць пра вашы штодзённыя заняткі, працоўнае асяроддзе і любыя нядаўнія змены ў вашым распарадку.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце, уключаючы лекі без рэцэпту, біялагічна актыўныя дабаўкі і кроплі для вачэй. Некаторыя лекі могуць спрыяць сухасці вачэй, таму гэтая інфармацыя дапаможа вашаму лекару вызначыць патэнцыйныя прычыны.

Падумайце пра вядзенне дзённіка сімптомаў на працягу тыдня перад прыёмам, адзначаючы, калі вашы вочы адчуваюць сябе горш і чым вы займаліся ў гэты час. Гэта можа дапамагчы вызначыць заканамернасці і фактары, якія правакуюць.

Запішыце пытанні, якія вы хочаце задаць, такія як тып сухасці вачэй, якія метады лячэння могуць вам лепш за ўсё падыходзіць і колькі часу можа спатрэбіцца, каб убачыць паляпшэнне. Не саромейцеся пытацца пра змены ладу жыцця, якія маглі б дапамагчы.

Калі вы носіце кантактныя лінзы, вазьміце іх з сабой на прыём разам з футлярам для лінзаў і растворамі для чысткі. Ваш лекар можа захацець праверыць, як лінзы сядзяць і ці не спрыяюць яны вашым сімптомам.

Які галоўны вывад пра сухасць вачэй?

Сухасць вачэй — гэта распаўсюджанае, лячэбнае захворванне, якое закранае мільёны людзей. Нягледзячы на тое, што яны могуць быць нязручнымі і расчароўваюць, існуюць эфектыўныя метады лячэння, якія дапамогуць вам знайсці палёгку і абараніць здароўе вашых вачэй на доўгі тэрмін.

Самае галоўнае, што трэба памятаць, гэта тое, што вам не трэба цярпець ад сімптомаў сухасці вачэй. Ранняе лячэнне не толькі забяспечвае камфорт, але і прадухіляе патэнцыйныя ўскладненні, якія могуць паўплываць на ваш зрок.

Поспех часта дасягаецца шляхам спалучэння правільных метадаў лячэння з карэкцыяй ладу жыцця. Тое, што працуе лепш за ўсё, вар'іруецца ад чалавека да чалавека, таму будзьце цярплівыя, пакуль вы і ваш лекар знойдзеце найбольш эфектыўны падыход для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Пры правільным доглядзе і лячэнні большасць людзей з сухімі вачамі могуць падтрымліваць камфортнае зрэнне і працягваць сваю звычайную паўсядзённую дзейнасць без значных парушэнняў.

Часта задаюць пытанні пра сухія вочы

Ці могуць сухія вочы выклікаць пастаяннае пашкоджанне зроку?

У большасці выпадкаў сухія вочы не выклікаюць пастаянных праблем са зрокам пры правільным лячэнні. Аднак цяжкія, нелячаныя сухія вочы могуць прывесці да пашкоджання рагавіцы, якое можа паўплываць на зрок. Менавіта таму важна звярнуцца за лячэннем, калі безрэцэптурныя сродкі не дапамагаюць.

Чаму мае вочы слязяцца, калі ў мяне сухія вочы?

Слязяцца вочы насамрэч могуць быць сімптомам сухіх вачэй. Калі вашым вачам не хапае правільнага балансу слёз, яны могуць выпрацоўваць лішак вадзяністых слёз, каб кампенсаваць гэта. Аднак гэтыя слёзы часта пазбаўленыя алеяў і іншых кампанентаў, неабходных для правільнага змазкавання вачэй, таму сухасць застаецца.

Колькі часу патрабуецца, каб лячэнне сухіх вачэй пачало дзейнічаць?

Штучныя слёзы могуць забяспечыць неадкладную дапамогу, але рэцэптурныя прэпараты, як правіла, патрабуюць 4-6 тыдняў, каб паказаць значнае паляпшэнне. Некаторыя людзі заўважаюць паступовае паляпшэнне на працягу першых некалькіх тыдняў, у той час як іншым могуць спатрэбіцца некалькі месяцаў, каб адчуць поўную карысць ад свайго плана лячэння.

Ці магу я выкарыстоўваць звычайныя кроплі для вачэй пры сухіх вачах?

Безрэцэптурныя штучныя слёзы падыходзяць для выпадковага выкарыстання, але варта пазбягаць кропель для вачэй, якія «знямаюць чырванё», пры сухіх вачах. Яны могуць сапраўды пагоршыць сухасць пры частым выкарыстанні. Калі вам патрэбны кроплі для вачэй больш за чатыры разы на дзень, выбірайце штучныя слёзы без кансервантаў, каб пазбегнуць раздражнення ад кансервантаў.

Ці будуць сухія вочы пагаршацца з узростам?

Сухія вочы сапраўды маюць тэндэнцыю станавіцца больш распаўсюджанымі і патэнцыйна больш цяжкімі з узростам, паколькі выпрацоўка слёз натуральным чынам змяншаецца. Аднак гэта не азначае, што вы асуджаны на пагаршэнне сімптомаў. Пры правільным лячэнні і карэкціроўцы ладу жыцця многія людзі паспяхова кіруюць сваімі сухімі вачамі, нават калі яны старэюць.